踝关节的稳定性科里交流.pptx
《踝关节的稳定性科里交流.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《踝关节的稳定性科里交流.pptx(43页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、踝关节稳定性踝关节的稳定性科里交流第1页踝关节稳定性距骨在踝穴内有没有侧方倾斜、侧方移位、前后移位及其可能性。踝关节的稳定性科里交流第2页内侧结构及相关损伤解剖基础 内踝、三角韧带是稳定踝关节关键踝关节的稳定性科里交流第3页内侧结构损伤跖区位、外旋、外翻牵拉三角韧带浅层、前结节骨折(占内踝骨折15-20%)0位(中立位)外旋、外翻损伤中部浅层、继之损伤深层背屈位外翻、外旋损伤三角韧带后部(深层)踝关节的稳定性科里交流第4页内踝骨折小,前结节骨折可合并三角韧带后部(深层)损伤,虽将前结节固定,但距骨仍可外移不稳定前结节骨折,内侧间隙2mm,深层三角韧带损伤,如合并腓骨骨折则踝穴不稳定踝关节的稳定
2、性科里交流第5页内踝骨折侧位片1.7cm,可能合并三角韧带深层断裂,固定骨折后不稳定内踝骨折侧位片2.4cm,全部三角韧带附丽于骨折部,固定骨折后稳定前结节骨折合并三角韧带深层(后部)断裂,固定骨折后距骨仍可外移,术中应探查深层!踝关节的稳定性科里交流第6页前结节骨折:旋后外旋或旋前外旋损伤后结节骨折也是旋后外旋损伤,因为胫后肌腱、屈趾长肌腱作用而稳定内侧结构是稳定踝关节关键 只有内侧结构损伤,距骨始有可能外移 内踝固定(三角韧带完整)则距骨稳定踝关节的稳定性科里交流第7页外侧结构及相关损伤腓骨干纵轴与外踝呈向外开放15角腓骨承受体重1/6腓骨或外踝如重合移位踝穴增宽外踝骨折内固定角度变小踝穴
3、变窄踝关节的稳定性科里交流第8页勿漏诊腓骨高位骨折 腓骨挤压试验(Fibular Compression test)沿腓骨干检验压痛 Maisonneuve骨折 踝关节的稳定性科里交流第9页外踝骨折内固定钢板应塑形,保持15角防止坚强轴向髓内固定,以防角度变 小,必要时斜形固定踝关节的稳定性科里交流第10页外踝韧带断裂 足内翻腓距前韧带断裂,前抽屉试验阳性腓跟韧带断裂,前抽屉试验强阳性踝关节的稳定性科里交流第11页外侧韧带损伤治疗 新鲜损伤:外翻位短腿石膏固定4-6周 撕脱骨折内固定 康复期足底外侧垫高1cm 陈旧损伤:外踝韧带重建术-腓骨短肌腱移位踝关节的稳定性科里交流第12页踝关节的稳定性
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 踝关节 稳定性 交流
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【w****g】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【w****g】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。