运动系统关节学专家讲座.pptx
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1、第二章第二章 关节学关节学第一节第一节 总论总论第二节第二节 中轴骨连结中轴骨连结 第三节第三节 附肢骨连结附肢骨连结 运动系统1运动系统关节学第1页连结形式连结形式间接连结间接连结关节关节第一节第一节 总论总论纤维连结纤维连结软骨连结软骨连结骨性结合骨性结合直接连结直接连结骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连,形成骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连,形成骨连结骨连结。2运动系统关节学第2页一、直接连接一、直接连接1.1.韧带韧带 2.2.缝缝 (一一)纤维连结纤维连结 前臂前臂骨间膜骨间膜冠状缝冠状缝矢状缝矢状缝人字缝人字缝两骨之间以纤维结缔组织相连结,可分为两种两骨之间以纤维结缔组织
2、相连结,可分为两种3运动系统关节学第3页骺软骨骺软骨椎间盘椎间盘耻骨联合耻骨联合(二二)软骨连结软骨连结 两骨之间籍软骨相连结,软骨连结可分为两种两骨之间籍软骨相连结,软骨连结可分为两种1.1.透明软骨结合透明软骨结合 2.2.纤维软骨联合纤维软骨联合 4运动系统关节学第4页(三三)骨性结合骨性结合常由纤维连结或透明软骨骨化而成。常由纤维连结或透明软骨骨化而成。骶椎椎骨之间骶椎椎骨之间髂、耻、坐骨之间髂、耻、坐骨之间5运动系统关节学第5页1.1.关节面关节面 关节头关节头 关节窝关节窝 关节软骨关节软骨2.2.关节囊关节囊 纤维膜纤维膜 滑膜滑膜 滑膜绒毛滑膜绒毛 滑液滑液3.3.关节腔关节腔
3、 滑液滑液 负压负压二、间接连结二、间接连结 间接连结又称为关节间接连结又称为关节 或滑膜关节或滑膜关节,是骨连结最高分化,是骨连结最高分化形式。形式。(一一)关节基本结构关节基本结构6运动系统关节学第6页7运动系统关节学第7页股骨头韧带股骨头韧带髋臼唇髋臼唇(二)关节辅助装置(二)关节辅助装置1.1.韧带韧带 囊内韧带囊内韧带 囊外韧带囊外韧带2.2.关节盘关节盘 3.3.关节唇关节唇 4.4.滑膜襞滑膜襞 滑膜脂垫滑膜脂垫 滑膜囊滑膜囊 关节盘关节盘髌上囊髌上囊髂股韧带髂股韧带滑膜脂垫滑膜脂垫8运动系统关节学第8页(三)关节运动(三)关节运动1.1.移动移动 是最简单一个骨关节面在另一骨关
4、节面上滑动。是最简单一个骨关节面在另一骨关节面上滑动。2.2.屈和伸屈和伸 通常是指关节沿冠状轴进行运动。通常是指关节沿冠状轴进行运动。(跖屈、背屈)(跖屈、背屈)3.3.收和展收和展 是关节沿矢状轴进行运动。是关节沿矢状轴进行运动。4.4.旋转旋转 是关节沿垂直轴进行运动。是关节沿垂直轴进行运动。旋内、旋外(旋前、旋后)旋内、旋外(旋前、旋后)5.5.环转环转 运动骨,其上端在原位转动,下端则作圆周运动,运动时全骨运动骨,其上端在原位转动,下端则作圆周运动,运动时全骨描绘出一圆锥形轨迹。描绘出一圆锥形轨迹。9运动系统关节学第9页(四)(四)关节分类关节分类1.1.单轴关节单轴关节(1)(1)
5、屈戍关节屈戍关节(滑车关节滑车关节)(2)(2)车轴关节车轴关节2.2.双轴关节双轴关节(1)(1)椭圆关节椭圆关节(2)(2)鞍状关节鞍状关节3.3.多轴关节多轴关节(1)(1)球窝关节球窝关节(2)(2)平面关节平面关节10运动系统关节学第10页一一、躯干骨连结躯干骨连结(一)(一)脊柱脊柱 1.1.椎骨间连结椎骨间连结 (1)(1)椎体间连结椎体间连结 第二节第二节 中轴骨连结中轴骨连结1)1)椎间盘椎间盘 纤维环纤维环 髓核髓核2)2)韧带韧带 前纵韧带前纵韧带 作用作用:预防脊柱过分后伸和椎间盘向前脱出预防脊柱过分后伸和椎间盘向前脱出 后纵韧带后纵韧带 作用作用:限制脊柱过分前屈限制
6、脊柱过分前屈椎间盘椎间盘棘上韧带棘上韧带棘间韧带棘间韧带髓核髓核纤维环纤维环前纵韧带前纵韧带椎弓椎弓后纵韧带后纵韧带棘突棘突椎间孔椎间孔髓核髓核纤维环纤维环前纵韧带前纵韧带后纵韧带后纵韧带11运动系统关节学第11页(2)(2)椎弓间连结椎弓间连结 1)1)黄韧带黄韧带 作用作用:帮助围成椎管,限制脊柱过分帮助围成椎管,限制脊柱过分 前屈前屈2)2)棘间韧带棘间韧带 3)3)棘上韧带棘上韧带 棘上韧带棘上韧带棘间韧带棘间韧带椎弓椎弓棘突棘突椎间孔椎间孔黄韧带黄韧带关节突关节关节突关节黄韧带黄韧带项韧带项韧带横突横突关节突关节关节突关节4)4)横突间韧带横突间韧带 5)5)关节突关节关节突关节 项
7、韧带项韧带 在颈部,从颈椎棘突尖向后扩展成三在颈部,从颈椎棘突尖向后扩展成三角形板状弹性膜层,称为项韧带。角形板状弹性膜层,称为项韧带。12运动系统关节学第12页(3)(3)寰椎与枕骨及枢椎关节寰椎与枕骨及枢椎关节1)1)寰枕关节寰枕关节2)2)寰枢关节:寰枢关节:寰枢外侧关节寰枢外侧关节 寰枢正中关节寰枢正中关节 寰枢关节韧带:寰枢关节韧带:齿突尖韧带齿突尖韧带 翼状韧带翼状韧带寰椎横韧带寰椎横韧带覆膜覆膜 13运动系统关节学第13页2.2.脊柱整体观及其运动脊柱整体观及其运动 (1)(1)脊柱整体观脊柱整体观 支持躯干支持躯干 保护脊髓保护脊髓 1)1)脊柱前面观脊柱前面观 2)2)脊柱后
8、面观脊柱后面观 3)3)脊柱侧面观脊柱侧面观 4 4个生理性弯曲个生理性弯曲 颈曲颈曲 胸曲胸曲 腰曲腰曲 骶曲骶曲(2)(2)脊柱运动脊柱运动 可作屈、伸、侧屈、旋转可作屈、伸、侧屈、旋转 和环转运动。和环转运动。14运动系统关节学第14页(二)(二)胸廓胸廓 胸椎胸椎12 12、肋、肋1212对、胸骨对、胸骨1 11.1.肋椎关节肋椎关节 (1)(1)肋头关节肋头关节(2)(2)肋横突关节肋横突关节 肋头关节肋头关节肋横突关节肋横突关节肋骨肋骨15运动系统关节学第15页3.3.胸廓整体观及其运动胸廓整体观及其运动胸廓上口胸廓上口较小较小 胸骨柄上缘胸骨柄上缘 第第1 1肋肋 第第1 1胸椎
9、椎体胸椎椎体胸廓下口胸廓下口宽而不整宽而不整 第第1212胸椎胸椎 第第1212及第及第1111对肋前端对肋前端 肋弓和剑突肋弓和剑突 膈肌封闭胸腔底膈肌封闭胸腔底2.2.胸肋关节胸肋关节 胸廓下口胸廓下口胸廓上口胸廓上口胸肋关节胸肋关节16运动系统关节学第16页二、二、颅骨连结颅骨连结组成组成:下颌头、下颌窝、下颌头、下颌窝、关节结节、关节盘关节结节、关节盘运动:运动:上提、下降、前进、上提、下降、前进、后退、侧方运动后退、侧方运动(一一)颅骨纤维连结和软骨连结颅骨纤维连结和软骨连结(二二)颅骨滑膜关节颅骨滑膜关节颞下颌关节颞下颌关节 冠状缝冠状缝矢状缝矢状缝人字缝人字缝关节结节关节结节翼内
10、肌翼内肌关节盘关节盘关节囊关节囊外耳门外耳门乳突乳突下颌头下颌头下颌窝下颌窝翼外肌翼外肌颊肌颊肌 关节囊前份较微弱,下颌关节易向前脱位关节囊前份较微弱,下颌关节易向前脱位 冠状缝冠状缝矢状缝矢状缝人字缝人字缝17运动系统关节学第17页一、上肢骨连结一、上肢骨连结1.1.胸锁关节胸锁关节 特点:特点:多轴关节多轴关节 关节盘关节盘(一一)上肢带连结上肢带连结第三节第三节 附肢骨连结附肢骨连结胸锁关节是上肢骨与躯干骨间连结惟一关节。胸锁关节是上肢骨与躯干骨间连结惟一关节。组成:组成:锁骨胸骨端锁骨胸骨端 胸骨锁切迹胸骨锁切迹 第一肋软骨上面第一肋软骨上面关节盘关节盘18运动系统关节学第18页喙肩弓
11、喙肩弓 喙肩韧带喙肩韧带 喙突喙突 肩峰肩峰2.肩锁关节肩锁关节 3.喙肩韧带喙肩韧带 肩锁关节肩锁关节喙肩韧带喙肩韧带锁骨锁骨关节囊关节囊肱二头肌长头肱二头肌长头肩胛骨肩胛骨喙锁韧带喙锁韧带19运动系统关节学第19页灵活性灵活性 (1)头大、窝浅,盂唇加深关节窝头大、窝浅,盂唇加深关节窝 (2)关节囊薄而松弛关节囊薄而松弛 稳固性稳固性 (3)肱二头肌长头腱经过肱二头肌长头腱经过 (4)关节囊周围有韧带增强关节囊周围有韧带增强1、肩关节、肩关节 肱骨头肱骨头 肩胛骨关节盂肩胛骨关节盂(二)自由上肢骨连结(二)自由上肢骨连结特点:特点:特点:特点:运动:运动:(1)经典球窝关节)经典球窝关节
12、(2)冠状轴)冠状轴屈和伸屈和伸 矢状轴矢状轴展和收展和收 垂直轴垂直轴旋内、旋外以及环转旋内、旋外以及环转易向前下方脱位易向前下方脱位肩锁关节肩锁关节 喙肩韧带喙肩韧带 锁骨锁骨 关节囊关节囊 肱二头肌长头腱肱二头肌长头腱 肩胛骨肩胛骨 喙锁喙锁韧带韧带 肱二头肌长头腱肱二头肌长头腱肩峰肩峰 关节腔关节腔 纤维层纤维层 滑膜层滑膜层 盂唇盂唇 关节囊关节囊肩胛骨肩胛骨 肱骨头肱骨头 肱骨肱骨20运动系统关节学第20页韧带:韧带:2.肘关节肘关节(1)肱尺关节肱尺关节 肱骨滑车肱骨滑车 尺骨滑车切迹尺骨滑车切迹(2)肱桡关节肱桡关节 肱骨小头肱骨小头 桡骨头关节凹桡骨头关节凹(3)桡尺近侧关节
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