运动耐量的评估及其在心脏康复中的意义新版专家讲座.pptx
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1、运动耐量评定运动耐量评定及其在心脏康复中意义及其在心脏康复中意义运动耐量的评估及其在心脏康复中的意义新版第1页主要内容主要内容运动耐量定义及评定方法运动耐量在心脏康复中意义运动耐量的评估及其在心脏康复中的意义新版第2页何为运动耐量何为运动耐量运动耐量是指身体所能到运动耐量是指身体所能到达达/承受最大运动承受最大运动最大运动指是有氧运动最大运动指是有氧运动Goldstein RE.Clinical Methods:The History,Physical,and Laboratory Examinations.3rd edition.Chapter 8:exercise capacity.Fle
2、tcher GF,et al.Circulation.1990;82:2286-2322运动耐量的评估及其在心脏康复中的意义新版第3页运动耐量由哪些原因决定运动耐量由哪些原因决定运动耐量运动耐量心脏泵血能力肺通气换气能力骨骼肌运动能力Fletcher GF,et al.Circulation.1990;82:2286-2322运动耐量的评估及其在心脏康复中的意义新版第4页运动耐量怎样测量?运动耐量怎样测量?多采取平板运动方式受检者按照适当运动试验方案进行运动,连续进行气体采样气体采样和分析和分析及心电图监护,在每阶段统计结果依据受检者峰值耗氧量峰值耗氧量,计算出运动耐量METs值惯用康复治疗技
3、术操作规范(年版),卫生部心肺运动试验是测定运动耐量金标准心肺运动试验是测定运动耐量金标准运动耐量的评估及其在心脏康复中的意义新版第5页心肺运动试验原理心肺运动试验原理肌肉肌肉心脏血流心脏血流肺肺线粒体线粒体QO2QCO2VO2VCO2Q:内呼吸;V:外呼吸运动时外呼吸与内呼吸藕联机制心肺运动试验关键是经过测量气道内气体交换而同时评定心血管系统和呼吸系统对同一运动应激反应情况心肺运动试验原理及其解读。汉字翻译版.科学出版社运动耐量的评估及其在心脏康复中的意义新版第6页运动耐量所蕴含意义运动耐量所蕴含意义健康人群:运动耐量主要反应心肺功效在正常人,肌肉气体代谢能力是正常,可略而不计,它反应主要是
4、运动时心肺气体交换能力心血管病患者:运动耐量反应心、肺、骨骼肌整体功效心血管病患者,尤其是合并心力衰竭患者,其肌肉气体代谢能力可能已经下降,甚至严重下降,此时测定耗氧量代表是运动时心、肺、骨骼肌整体气体代谢能力波洛克心血管康复教科书。北京大学出版社。运动耐量的评估及其在心脏康复中的意义新版第7页运动耐量表示方法运动耐量表示方法峰值耗氧量:是运动耐量最直接、最准确表示方式代谢当量(METs):是运动强度一个衡量单位,为了简便地表示耗氧量所代表运动强度,将正常成人坐位平静状态下代谢率(3.5mlO2/kg/min)做为一个单位,将运动时代谢率与之相比比值,用于表示运动强度运动时长:在临床运动试验中
5、,有时候用运动时长表示运动耐量。为了方便在不一样运动方案中统一比较患者运动耐量,临床医生应该尽可能使用代谢当量来表示运动耐量波洛克心血管康复教科书。北京大学出版社。运动耐量的评估及其在心脏康复中的意义新版第8页无气体分析系统运动试验无气体分析系统运动试验可间接评定运动耐量可间接评定运动耐量惯用康复治疗技术操作规范(年版),卫生部*(m/h)表示英里/小时,1英里=1.61千米无气体分析系统时,可依据运动坡度和速度间接估算得出运动耐量METs值运动耐量的评估及其在心脏康复中的意义新版第9页Myers j,et al.Am Heart J;142:1041-6使用使用METsMETs评定问卷,可快
6、速测定运动耐量评定问卷,可快速测定运动耐量运动耐量的评估及其在心脏康复中的意义新版第10页健康成年人平均运动耐量健康成年人平均运动耐量年纪年纪男性男性女性女性20-29岁12METs10METs30-39岁12METs10METs40-49岁11METs9METs50-59岁10METs8METs60-69岁9METs8METs70-79岁8METs8METsFletcher GF,et al.Circulation.1990;82:2286-2322运动耐量的评估及其在心脏康复中的意义新版第11页IHDIHD患者运动耐量显著下降患者运动耐量显著下降40-60%40-60%1.Grigaliu
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