1例淋巴瘤化疗护理体会.pptx
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1、1 1例淋巴瘤化疗护理体会姓名:李雪梅姓名:李雪梅班级:班级:20122012级专升本护理级专升本护理1 1班班学号:学号:1251H1011251H101病例介绍主诉主诉 患者患者3月前自觉颈部增粗并伴疼痛,于月前自觉颈部增粗并伴疼痛,于2014年年09月到月到玉溪市人民医院行玉溪市人民医院行CT显示显示:右侧甲状腺实性占位性病变(约右侧甲状腺实性占位性病变(约6X4cm)。对症治疗后无好转。对症治疗后无好转。10月到昆明医科大学第二附属医院月到昆明医科大学第二附属医院行行“双侧甲状腺部分切除术双侧甲状腺部分切除术”。近。近15天来患者觉呼吸困难,天来患者觉呼吸困难,吞咽困难,乏力。吞咽困难
2、,乏力。我院门诊以我院门诊以“甲状腺弥漫性大甲状腺弥漫性大B细胞淋巴瘤术后细胞淋巴瘤术后”收入院。收入院。检查后行检查后行“胸腔闭式引流术胸腔闭式引流术”。评估和治疗方案卡氏评分卡氏评分90分,有化疗适应症分,有化疗适应症执行执行CHOP(环磷酰胺,多柔比星,长春新碱,(环磷酰胺,多柔比星,长春新碱,泼尼松)方案化疗。泼尼松)方案化疗。护理措施疗前准备疗前准备 饮食指导饮食指导 化疗的观察及护理化疗的观察及护理 出院宣教出院宣教 疗前准备对病情诊断十分悲观对病情诊断十分悲观对疾病有恐惧感对疾病有恐惧感 对治疗效果和后果十分对治疗效果和后果十分忧虑忧虑 向患者说明化疗的目的与向患者说明化疗的目的
3、与效果效果 用治疗效果好的同类病案用治疗效果好的同类病案鼓励和引导患者鼓励和引导患者 介绍化疗步骤、可能出现介绍化疗步骤、可能出现的副反应、注意事项的副反应、注意事项 一、心理护理 二、协助患者做好化疗前的各项检查 饮食指导 胃肠道反应胃肠道反应:厌食、恶心厌食、恶心 顽固性呕吐、腹痛顽固性呕吐、腹痛 大多数患者在用药大多数患者在用药后后2-3小时出现小时出现 密切观察。采取措施以改善密切观察。采取措施以改善反应症状反应症状:大量饮水大量饮水 合理使用镇吐药如格拉司琼合理使用镇吐药如格拉司琼注射液注射液 调节饮食:以清淡,少油腻,调节饮食:以清淡,少油腻,易消化,刺激性小的食物或易消化,刺激性
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