资料影像科危急值报告登记本.doc
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1、泗洪县分金亭医院影像科危急值汇报登记本年度 泗洪县分金亭医院危急值汇报制度与工作流程()一、“危急值”定义“危急值”(Critical Values)是指当这种检查、检查成果出现时,表明患者也许正处在有生命危险边缘状态,临床医生需要及时得到检查、检查信息,迅速予以患者有效干预措施或治疗,就也许挽救患者生命,否则就有也许出现严重后果,失去最佳急救机会。二、“危急值”汇报制度目(一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处在危险边缘状态患者采用及时、有效治疗,防止病人意外发生,出现严重后果。(二)“危急值”汇报制度制定与实行,能有效增强医技工作人员积极性和责任心,提高医技工作人员理论水平,增强医技人员
2、积极参与临床诊断服务意识,增进临床、医技科室之间有效沟通与合作。(三)医技科室及时精确检查、检查汇报可为临床医生诊断和治疗提供可靠根据,能更好地为患者提供安全、有效、及时诊断服务。三、“危急值”汇报程序和登记制度(一)患者“危急值”汇报程序1、医技人员发现“危急值”状况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检查过程与否正常,核查标本与否有错,操作与否对,仪器传播与否有误,在确认临床及检查(验)过程各环节无异常状况下,才可以将检查(验)成果发出,详细、规范登记后,立即电话告知病区医护人员“危急值”成果。2、有关医护人员接到“危急值”汇报电话后,详细、规范登记,立即派人取回汇报,并及时将汇报交
3、负责或值班医生。负责或值班医生接汇报后,应立即结合临床状况迅速采用对应措施,需讨论、会诊者,及时告知上级医师、科主任甚至医务科。事后及时记录处置细节。3、管床医生需6小时内在病程中记录接受到“危急值”汇报成果和诊治措施。四、登记制度“危急值”汇报与接受遵照“谁汇报,谁登记。谁接受,谁记录”原则。各临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危急值”汇报登记本,对“危急值”处理过程和有关信息做详细记录。五、质控与考核临床、医技科室要认真组织学习“危急值”汇报制度,人人掌握“危急值”汇报项目与“危急值”范围和汇报程序。科室要有专人负责本科室“危急值”汇报制度实行状况督察,并将内容在次日早会上交班,保证
4、制度贯彻到位。六、质量管理持续改善 文献下发之日起,“危急值”汇报制度贯彻执行状况,将纳入科室质量考核内容。各科室每月一次对“危急值”登记汇报处理状况进行汇总,医务科、护理部等职能部门每季度对各科室“危急值”汇报制度执行有效性进行评估,医院每六个月一次根据临床需要和实践总结,更新和完善危急值管理制度、工作流程及项目表。七、医学影像检查“危急值”汇报范围:1、中枢神经系统:严重颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血急性期;硬膜下/外血肿急性期;脑疝、中线构造移位超过1cm、急性重度脑积水;颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围到达一种脑叶或全脑干范围或以上);脑出血或脑梗塞复查CT或MR
5、I,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15以上。 耳源性脑脓肿2、脊柱、脊髓疾病:X线检查诊断为脊柱外伤长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊、脊髓重度损伤。3、呼吸系统:气管、支气管异物;肺压缩90%以上液气胸,尤其是张力性气胸;肺栓塞、肺梗死。4、循环系统:心包填塞、纵隔摆动;急性积极脉夹层动脉瘤。5、消化系统:急性出血坏死性胰腺炎;肝脾胰肾等腹腔脏器出血。6、颌面五官急症:颅底骨折。泗洪县分金亭医院影像科危急值管理小组名单组长:质控员:组员:泗洪县分金亭医院影像科危急值登记表科室床号患者姓名住院号检查项目检查“危急值”成果危急值出成果时间(时分)向科室汇报时间(时分)影像科汇报人员签字
6、科室接电话人员姓名备注- 高氯酸对阿胶进行湿法消化后, 用导数火焰原子吸取光谱技术测定阿胶中铜、“中药三大宝, 人参、鹿茸和阿胶。”阿胶药用已经有两千数年悠久历史, 历代宫 马作峰.论疲劳源于肝脏J.广西中医药,31(1):31. 史丽萍,马东明, 解丽芳等.力竭性运动对小鼠肝脏超微构造及肝糖原、肌糖元含量影响J. 辽宁中医杂志, 王辉武,吴行明,邓开蓉.内经“肝者罢极之本”临床价值J . 成都中医药大学学报,1997,20(2):9. 杨维益,陈家旭,王天芳等.运动性疲劳与中医肝脏关系J.北京中医药大学学报. 1996,19(1):8.1 运动性疲劳与肝脏 张俊明.“高效强力饮”增强运动机能
7、临床J中国运动医学杂志,1989,8(2):10117 种水解蛋白氨基酸。总含量在56.73%82.03%。霍光华采用硝酸-硫酸消化法和18(4):372-374.1995,2062 林华,吕国枫,官德正等. 衰竭运动小鼠肝损伤试验性J.天津体育学院党报, 1994,9(4):9-11. 凌家杰.肝与运动性疲劳关系浅谈J.湖南中医学院学报.,2(6)31. 凌家杰.肝与运动性疲劳关系浅谈J.湖南中医学院学报.,23(6):31. 谢敏豪等.训练结合用中药补剂强力宝对小鼠游泳耐力与肌肉和肝Gn, LDH 和MDH 影响J中国运动医学杂 杨维益,陈家旭,王天芳等.运动性疲劳与中医肝脏关系J.北京中
8、医药大学学报. 1996,19(1):8.2.1 中药复方2.2 单味药33 阿胶和复方阿胶浆 常世和等.参宝片对机体机能影响J.中国运动医学杂志,1991,10(1):49. 聂晓莉,李晓勇等.慢性疲劳大鼠模型建立及其对肝功能影响J. 热带医学杂志,,7(4):323-325.3.1 概述3.2 有关阿胶和复方阿胶浆医疗保健作用3.2.1 营养成分和评价3.2.2 阿胶药理作用3.2.3 阿胶临床应用4 Xie MH, etalEffects of Hong jing tian she 1u on reproductive axis function and exercise capacit
9、ies in men. The5 周志宏等补肾益元方对运动小鼠抗疲劳能力影响J.中国运动医学杂志,20(1):83-84202-204.5InternationalCourseandConferenceonPhysiologicalChemistry and Natrition of exercise and training (Abstract)6 杨维益等中药复方“体复康”对运动性疲劳大鼠血乳酸、p 一内啡肤、亮氨酸及强啡肤Al-13 影响试验研。仙灵口服液可提高机体运动能力,加速运动后血乳酸消除。F3 口服液能调整PCO2 孙晓波等鹿茸精强健作用J.中药药理与临床,1987,3(3):1
10、1. 于庆海等高山红景天抗不良刺激药理J中药药理与临床,1995,7(7):283. 牛锐淫羊藿炮制前后对小鼠血浆睾丸酮及附近性器官影响J中国中药杂志,1989,14(9):18P 0.05) 。肝脏是动物机体重要脏器之一,Pi,同疲),肝主筋,人之运动皆由于筋,故为罢极之本”。人体肝脏功能活动也必阿胶, 味甘性平, 入肺、肝、肾经, 具有补血止血、滋阴润肺功能。神农本阿胶,又称驴皮胶,为马科动物驴皮去毛后熬制而成胶块,是中国医药宝库中阿胶、熟地配伍能使补而不滋腻, 共奏益气补血之功, 重要治疗多种原因导致气血阿胶对细有增进作用;提醒阿胶能提高机体免疫功能。 此外阿胶具阿胶具有很好止血作用,常
11、用来治疗阴虚火旺、血脉受伤导致出血。例如,阿胶能治疗缺铁性贫血,再生障碍性贫血等贫血症状,阿胶对血小板减少,白细阿胶是一类明胶蛋白,经水解分离得到多种氨基酸,阿胶具有诸多药理作用和阿胶又称驴皮胶, 为马科动物驴皮去毛后熬制而成胶块。中药界有句口头禅:阿胶中营养成分比较多,重要有蛋白质、多肽、氨基酸、金属元素、硫酸皮肤。把阿胶应用于运动员或人群中实践应用性,具有很大潜力和市场前景,白血病、鼻咽癌、食道癌、肺癌、乳腺癌等。阿胶不温不燥,老少皆宜,一年四季均伴随现代竞技体育强度越来越大,运动员在大运动量训练后出现多种疲劳征象,胞减少等症也具有效果明显效果;此外,经配伍,阿胶可用来治疗多种出血症。医学
12、保健作用,阿胶具有耐缺氧、耐寒冷、抗疲劳和增强免疫功能作用;同步,阿胶具有本文目意义有如下两个方面:一是通过阿胶抗疲劳能力,来进一本以运动性疲劳有关症状明显篮球运动员为对象,以谷丙转氨酶、谷表明,阿胶还用于治疗妊娠期胎动不安,先兆流产,习惯性流产等。对于月经病步理解运动员服用阿胶后来,不仅可以使男女运动员谷草转氨酶含量水平、谷丙转参增进人体对糖原和三磷酸腺苷等能源物质合理运用, 并使剧烈运动时产生乳草经将其列为上品。本草纲目载阿胶“疗吐血衄血, 血淋尿血, 肠风下痢, 女草转氨酶、谷酰转肽酶、总胆红素、白蛋白和白蛋白/球蛋白含量水平为测定指标,产生运动。从中医学观点来看,筋就是汇集在一起肌肉束
13、,膜是筋延长和扩布;常所说肌腱和韧带等器官,韧带和肌腱坚韧有力。通过韧带和肌腱伸缩牵拉骨骼肌充在筋”, 也就阐明了筋功能受到肝脏调整, 因此, 医家大多从筋与肝有关角除运动后疲劳, 已经成为运动医学领域热点,而中医药在改善、消除运动性增进肌肉和肝脏有氧氧化能力作用。 红景天圣露能增进机体运动后恢复和消除增进血液凝固和抗贫血作用,有提高血红蛋白红细胞,白细胞和血小板作用。到影响。变化, 重要体现为部分肝细胞破裂, 内容物进入窦状隙, 未受损肝细胞糖原明关键问题之一, 也是运动训练学所要克服关键问题之一, 疲劳是机体一滋补类药物;因始产于聊城东阿,故名阿胶,距今已经有两千数年生产历史;最早低分子肽
14、含量分别是15%45%、10.97%13.18% 。霍光华采用原则水解法和氨基低运动后血清尿素氮含量; 加速体内尿素氮及血乳酸清除速率;提高小鼠游泳点、“肝之合筋”观点、“肝者,其充在筋” 观点、“食气入胃,散精于肝,淫气于动领域广泛应用。动性疲劳关系最为亲密者当首推肝脏。动性疲劳后机体恢复作用和机制十分活跃。动员和储备,以及机体对运动刺激适应和运动后疲劳恢复起到重要增进作用度论述肝与疲劳关系, 其实肝尚可通过脏腑气血等多种途径影响疲劳感产生和度DS 原则液, 加适量天青试液, 536nm 处测定吸取值, 建立工作曲线回归方程。对于运动产生机理, 中医学解释比较通俗易懂, 即:韧带和肌腱伸缩牵
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