泌尿外科医生护士及科室年度总结及计划DOC.doc

医生个人年终总结

　　回忆医疗工作中，我在医院各级领导和老师对领导下认真工作和学习。通过这一年来工作和学习，我在思想上、工作上和学习上等各个方面都到达了一定提高，也有不少教训和体会，从各个方面锻炼了自己，但有时又感十分无赖。详细从如下几种方面谈起：
　　一、以党理论武装自己，在思想上不停提高自己，紧密围绕医院积极对领导，坚持科学发展、构建友好医患关系
我在院领导带领下，继续深入学习党基本理论、方针和政策，我认真学习了《科学发展观》系列理论，深入端正服务理念，深入增强服务意识，深入改善服务态度，营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相协助温馨友好医患关系开展自身思想品德建设，在医院领导对领导下，在科室主任英明决策下，积极为人民服务。
　　二、遵守医院规章制度，认真钻研，完毕了医院和自己既定目
我在科室主任、老师指导下，积极参与了普外科病人诊治工作。我在多种医疗操作中，严格遵照医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自己努力学习和科主任及老师们悉心教导，我愈加纯熟掌握了一般外科常见病、多发病以及某些罕见病诊断和治疗，在工作中，我严格遵守医院规章制度，从不旷工，反而是多次加班工作，目前在同科医生中，欠休假是最多。每月门诊病人及门诊收入，我不计较个人得失。
　　三、继续加强学习，从多种途径丰富和培养自己
　　我一开始工作，就深知自己局限性，为此，我首先再次温习大学书本，首先从其他途径去理解和学习医学知识：我积极参与院内和院外组织多种学术活动，不停吸取医学新知识和新进展；在工作学习期间，我积极参与科室业务学习并讨论发言，提出自己见解；参与了科室组织 “三基”考试并顺利过关。同步今年参与了腹腔镜培训班活动并获得了腹腔镜中级技术合格证。通过不停学习，我健全了自己理论水平，完善了自己知识构造，丰富了自己临床经验，增强了自己法律意识。
　　四、振奋精神，进入状态，积极投入医疗质量万里行活动，迎接复评
　 作为一名医务人员，我学习和借鉴上级医院同仁们工作热情和认真态度，从自身上抓起，努力提高自己业务水平，以“三基”“三严”为准绳，加强法律法规学习，继续巩固去年“四心服务”，严格多种收费项目，做到“不乱收”，“不多收”，“不少收”，合格用药和开具医学检查，防止不合理医疗挥霍，完善医患沟通制度，努力为每个病员服好务，争做一名优秀医务人员。同步努力实现如下四个突破：一是坚持社会效益优先，以病人为中心，在公益性体现程度方面获得新突破；二是健全完善医患沟通制度，在增进医患沟通整体效果方面获得新突破；三是提供优质医疗服务，在患者对医疗机构医疗服务满意度方面获得新突破；四是健全完善医疗告知制度，在增进医患信任方面获得新突破。我通过今年工作和学习，深入增强大局意识，坚持做好“为民健康，从我做起”，构建了友好医患关系，我努力做到了对每一位病人赋于医务人员应有爱心，以精湛医疗服务技术让病人放心，耐心为每一位患者和家眷处理自己权限范围内可以处理困难，努力为病人和家眷营造了一种温馨就医环境，让医院和病员放心，不停在工作和学习中提高了自己医疗服务水平。
　　五、勇于承认错误，接受批评，努力以新成绩向医院汇报
　　在今年，因自己骄傲自满情绪，让自己在工作中出现误差，为此，在领导们教育和协助下，勇于承认自己错误，接受领导和老师批评，并且下决心改正错误，在后来工作中更要严格规定自己，使自己以教训当作经验，以领导给机会当作契机，努力工作，讲奉献，争取以新成绩来向医院汇报。
　　六、参与科室管理，努力做好有关工作
　　今年，在医院领导赏识和科室同事信任下，我当选为了科室秘书，虽然目前没有任何经济酬劳，在我被安排反思总结时刻，我仍然不忘掉科室管理工作，及时为科室主任分担工作，及时完毕科室主任布置有关任务。由于，科室秘书这是一种新工作，对我来说，就是新挑战，为此，我参与了科室秘书培训班学习并认真做好笔记，同步顺利参与了科室秘书培训考试。在实际工作中，我也边学习边总结，同步成立了外科年轻医师学术爱好小组，并按期组织了活动，深受了小组组员好评。
　　“金无足赤，人无完人”。当然，我在工作和学习中尚有某些局限性之处，须在此后工作中向各位领导、老师和同事们学习，重视细节，加以改正和提高，辞别对于自己骄傲自满一面，在工作和学习中要坚决改正，争取在后来工作和学习中获得更优秀成绩，成为医院领导心目中好职工。

泌尿外科年终总结
一、 基本状况：
泌尿外科既有在职医师7人，副主任医师3人，加宋周良有4人，住院医师4人，其中汪小勇为硕士硕士。没有主治医师。住院医师中谈杰没有考取执业医师执照。今年人手充足，工作顺利开展。但由于刘玉龙主任明年到退休年龄，去年引进硕士硕士汪小勇正在积极考博，一下减少2人，会导致人手短缺，对平常工作有影响，但愿院部分派1－2名硕士生或本科生。
由于进入新大楼，环境宽阔明亮，冷热合适，极大地改善了就医条件，住院患者非常满意。
二、住院指标保持良好势头
据记录，我科1月—11月共收治患者379人次，去年328，增长51人次。住院手术196台，比去年减少26台次。1—11月份总收入287.6万元，去年同期204.2万元，同比增长83.2万元。1—11月份病房总收入97.8万元，去年80万元，较去年同比增长20％。药物占总收入30％如下，药占比在外科系统同类科室是最低。
整年床位运用率76.3%，床位周转率15.5人，平均住院日15.9天，治愈、好转率95%。
由于停止了体外震波碎石治疗项目，首先失去了这一块收入，另首先由于少了一项治疗手段，这一部分结石病人不能收住院，导致了收入和手术例数减少。
三、重点专业技术项目良性发展
1、经尿道前列腺汽化电切术技术成熟，疗效好，无严重并发症发生，产生了广泛影响，得到社会承认，在青阳、枞阳等周围地区亦有较高著名度。已成为我科“著名品牌”。目前我科两位年轻副主任医师已学会并掌握汽化电切技术，正在培养住院医师，他们已经学会了切割、止血，完整前列腺切除尚有一种过程。我们目是所有医师都掌握。
2、经尿道输尿管镜钬激光碎石术
整年常规开展，疗效满意，无任何严重并发症发生。江世祥、宋周良已能单独操作。
3、经皮肾镜碎石术：共开展3０余例，正在继续进行中，目前我们还不能单独开展，重要是缺乏设备。今年要加大力度。
４、腹腔镜手术：已经开展了肾上腺切除、肾切除、半侧尿路切除、肾癌根治性切除、肾蒂周围淋巴管剥脱，肾囊肿去顶减压术开展比较多。
５、肾上腺手术已成为常规。此前肾上腺手术认为难度大，有恐惊心理。目前我们成功开展了肾上腺嗜铬细胞瘤切除、肾上腺醛固酮瘤切除、肾上腺神经节细胞瘤切除、肾上腺腺瘤切除等。
四、加强医疗质量管理，整年无医疗纠纷
在手术科室中，泌尿外科是唯一整年没有医疗纠纷科室。这与全科同志共同努力，互相协作，认真负责分不开。首先，同志们对医疗风险意识加强，提高了对医疗责任认识。坚持24小时床位医师负责制，疑难危重病例汇报制，床头交班制，门诊诊断不清、3次治疗效果不好会诊制，术者谈话签字制。尤其是执行医疗关键制度是医疗安全有效保证。
五、对认识我院泌尿外科在铜陵市所处地位
从专业技术上看，我科在铜陵市率先开展了经尿道腔镜手术，前列腺气化电切、膀胱肿瘤电切、输尿管镜钬激光碎石等手术，已经完毕了从尿道到肾脏管腔内腔镜技术，作为常规开展，得到了社会承认，成为“著名品牌”。我们所开展经皮肾镜技术在铜陵市是领先，腹腔镜技术也在领先位置。
在临床工作中，我们治疗了诸多市人民医院转往上一级医院病人，前列腺增生较多，有较难肾脏大肿瘤，肾上腺等。
我们为多例90岁以上病人施行手术，还救治了像方玉良、查振荣这样高危病人。
我们不能低估了自己，我们一点也不比市人民医院逊色。
五、泌尿外科专业发展计划
（一）全员树立“质量至上，安全第一”关键理念。医院新大楼启用，发明了良好就医环境，乘创立“优质护理示范病区”东风，提高服务质量，深入提高泌尿外科疾病诊治水平，争创铜陵市技术一流，服务一流泌尿专科，争创医疗纠纷0记录。
（二）积极响应医院决策，坚决贯彻执行医疗关键制度，将药占比控制在规定范围内。
（二）继续发扬泌尿外科微创特色，使微创手术占总手术数量50％以上，逐渐到达70％以上。
（二）逐渐做到泌尿系两大常见病种前列腺增生、泌尿系结石不开刀。前列腺增生不开刀目前已经做到，泌尿系结石可以通过体外震波碎石、经尿道输尿管镜技术、经皮肾镜技术做到。
（三）加紧开放手术向腹腔镜技术过渡：腹腔镜技术正处在不停发展不停完善过程中，本市腹腔镜技术整体处在起步阶段，手术数量还较少，难度不高，病种局限，需要发展空间还很大。我们要通过艰苦不懈努力，逐渐扩大治疗病种，增长手术难度，提高手术质量，不停地从开放手术向腹腔镜技术过渡。
（四）坚定不移开展经皮肾镜碎石技术。老式开放手术切口大，创伤大，患者恢复慢，痛苦大。经皮肾镜技术是在腰部穿刺建立筷子粗工作通道，置入内镜，将结石粉碎，无手术切口，创伤小，患者恢复快，是上尿路结石治疗发展方向。本市其他医院临时还没有开展这项技术，虽然我们开展了将近30例，但我们设备不全，技术还没有掌握。但愿医院添置必须设备，我们早日掌握这项技术，占领先机。
（四）开展女性泌尿外科工作：女性泌尿外科是近年来发展起来新兴学科，包括：1、盆底功能障碍：盆腔器官脱垂、储尿排尿功能障碍（排尿困难、尿失禁）；2、下尿路及生殖系统感染；3、绝经后妇女下尿路问题；4、尿漏；5、尿道及阴道前壁肿物、其他尿道疾病；6、下尿路及生殖系统先天畸形；7、妊娠并发泌尿系统疾病；8、盆腔手术泌尿系统损伤问题以及放射治疗损伤问题；9、其他疾病：膀胱过度活动症（一组以尿频、尿急为重要症状疾病）、神经源性膀胱、慢性盆腔疼痛、间质性膀胱炎等。
据有关调查，中老年女性近1/3有不一样程度尿失禁，65岁以上老年妇女患病率均超过50%，随年龄增长发病率增长。女性尿路感染发病率约为男性9倍，7%妊娠妇女合并泌尿系统感染，女性膀胱过度活动症占成年女性人群16～17％。国内女性泌尿外科建设简陋，诊断条件差，得不到有效治疗，患者默默忍受着巨大压力。非常有必要开展这项工作。
（五）开展输尿管软镜技术：输尿管软镜最大特点是前端可以弯曲，可以经尿道、输尿管进入肾脏，可抵达泌尿系任何部位，克服了输尿管硬镜缺陷，配合钬激光可用于整个泌尿系统管道内诊断和治疗。没有任何手术切口，是微创技术最高境界。
（六）设置泌尿外科试验室，配置与研究规定相适应设备，制定管理制度及工作制度。首先创立泌尿外科腹腔镜技术模拟训练试验室，手术室有一台不能手术蛇牌腹腔镜，长期闲置，是资源挥霍，规定作为腹腔镜训练使用。其二创立泌尿外科尿流动力学试验室：开展尿流动力学检查、研究。既能增强专业水平，又能增长经济收入。
（八）开展系统性前列腺穿刺活检，为前列腺癌诊断、根治发明条件。
（七）重新开展体外震波碎石项目。
（八）创立铜陵市重点专科。
六、存在问题及对策
1、奖金在外科系统至少
泌尿外科奖金在外科系统中一直处在较低水平，职工有某些情绪，工作中动能略显局限性。原因：（1）住院人次局限性，泌尿外科发病率相对偏低，就那么多病人，而大部分病人习惯到市人民医院看病，他们对我科实力不理解。（2）由于我科重要发展泌尿外科腔内微创技术，没有换药，没有折线，住院时间短，没有收费项目，重要费用发生在手术室、辅助检查科室。（3）我科检查、治疗设备缺乏，收费项目少。（4）泌尿外科门诊、膀胱镜检查、小手术都是义务劳动，没有酬劳。对策：（1）加大对外宣传，扩大著名度。（2）扩大治疗病种，增长收住病人。（3）增长必要设备，如尿流计，体外震波碎石等。（4）但愿院部考虑到微创手术对医院奉献大，科室收入少状况，在奖金分派上予以一定政策。
2、住院医师思想不稳定
五年来，我们培养年轻医师有汪中朗、徐胜利、王月生、于干、钱俊杰先后离开了医院。目前汪小勇又在积极备考，准备考博。重要原因是受大环境影响，年轻医师重要精力不放在临床工作上，而是想怎样考取硕士，好鲤鱼跳龙门。收入不高也是首先原因。当然我个人领导上也也许存在问题，需要总结。
3、住院病历质量还不尽人意
虽然病历较此前有提高，但还不尽人意，内容空洞，简朴，流水账样，病情分析少，有时书写不及时等。对策：带病历查房，及时指出局限性，及时修改。定期检查，考核，整改。
4、科研、论文少
科研、论文少基本是空白，重要是思想上重视不够，重视临床，轻视论文科研。予以教育、强调，上级医师带头，1－2年一种课题，一年1－2篇论文。
5、需要添置设备：脉冲泵（1－2万元），扩张鞘（消耗品）。超声刀也是必须设备，泌尿外科、普外科、妇产科都需要。

泌尿外科人才培养实行计划和加强人才建设措施措施
　　一、总体目
　　(一)、加紧人才引进、培养，做好专业技术人员梯队建设。
　　重点围绕专业技术人员，分不一样层次加强人才建设培养。年内计划引进住院医师2~3人，平时定期外出参与省级培训、进修。坚持从实际出发，在不停发展老式手术基础上开展一系列微创手术及常见病创新治疗，如腹腔镜下肾囊肿切除、精索静脉高位结扎术，中、西医结合治疗慢性前列腺炎等。争取到达军内及国内先进水平。
　　二、详细计划
　　(一)、申请设备购置
　　申请年内招标购置本行业中先进并且比较普及仪器：钬激光、前列腺治疗仪。目前泌尿外科发展越来越向微创、腔内技术发展，上述医疗设备已逐渐成为泌尿外科必不可少最基础设施。
　　(二)、争创特色科室
　　在人员、技术、设备等方面向微创外科加大投入发展，逐渐建立高素质专业人才，在本来已经开展微创手术基础上深入发展特色治疗技术。重要有如下新业务：输尿管镜下钬激光腔内碎石术，经皮肾镜碎石取石术，超声前列腺治疗仪对前列腺及男性疾病特殊治疗等。
　　尤其重点是要建立特色诊断：争取对某一类疾病可以到达全方位治疗，以到达在某首先所有留住患者，也才能更好地服务于患者。例如对前列腺多种疾病系列治疗，包括前列腺炎、前列腺增生、前
　　列腺结石、前列腺癌等均可系统治疗，到达此类疾病患者就诊后可以留在本院并使其治疗满意。
　　(三)、重视医德医风及政治纪律建设
　　在繁忙工作之余，还要一直保持清醒头脑，时刻不忘我们军队医院特殊性，牢记习主席听党指挥、能打胜仗、作风优良军队使命。平时还要重视政治理论学习，多读优秀书籍，在思想上一直与党中央大政方针、大纲路线保持一致。
　　(四)、积极扩展收治渠道，开拓医疗市场。
　　在既有条件下积极想措施扩展病人收治，在本专业人员较少状况下挤出时间设置专业门诊，虽然目前门诊患者数量不多，但毕竟也有不少，门诊就是一种门户，要坚持开展下去，要本着高度强烈责任心态度在门槛上来吸引患者。第二就是加强与医院外联办及其他科室合作力度，争取运用业余时间走出去积极为患者服务，以扩大影响力，如与区级、小区医院合作，积极上门坐诊或协助其培训专科力量等。再就是瞄准当地区医疗技术发展前沿，实行专科建设计划，运用目前合作医疗优势，运用多种方式宣传科室特色，增长病员数量及质量，争取在第一年翻一翻基础上科室收入每年30%递增，以深入提高科室综合实力。
泌尿外科护理工作汇报与经验交流
在忙碌与充实中结束了 ，崭新向我们走来，回首这一年工作，在院领导、护理部及科主任对领导、关怀、支持和协助下，通过全科组员共同努力，很好完毕了工作任务。工作中我们有过困难，有过困惑，现将这一年工作总结汇报如下，与大家一起讨论交流：
伴随优质护理服务在全院各科室全面辅开，全
科护士牢记“以患者为中心”服务宗旨，扎实基础护理，扎实推进优质护理服务工作，朝着“患者满意、社会满意、政府满意”目不停前进着。
工作中我们一直坚持以病人为中心，重新修订岗位职责，及时转变了服务模式及管理模式，采用责任小组及责任护士包干负责患者分工模式，深入规范临床护理工作，切实加强基础护理，优化工作流程，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全；同步我们还加强人文关怀，加强与患者沟通与交流，从环境、治疗、用药、营养膳食、康复、心理干预、手术、检查等方面着手，努力为广大患者提供优质、安全、便捷、温馨护理服务。
1. 加强培训，转变思想观念
针对临床护理工作中存在问题，明确临床护士基础护理项目及工作规范并履行到位，树立“我能为患儿做什么”服务意识，并提出“以人文精神为指导，全身心投入工作，提供温馨服务，施行亲人护理”理念。
2. 加强科室管理与二级质控，保障患儿安全。人人参与科
室管理与二级质控“做到科室是我家，爱惜靠大家”。
变化原有管理模式及二级质控，将科内二级质控分为六组，（基础护理，健康教育与满意度，文献书写，护理教学，消毒隔离，药物管理）每组分别设置质控员及协管员 ，自查自纠，人人参与，共同管理。
设置科内建言建策本与管理人，集思广意，发现一种问题，优化一种流程。
①细化服务工作、科室设计“温馨提醒卡”,防止由于病人原因引起遗忘检查、手术、治疗。卡片内容分为“手术标识卡、检查提醒卡、治疗提醒卡、安全提醒卡”。
②基础护理工作改善流程:将更换床单纳入小治疗单中 ，除每次换单在患儿床头卡上注明时间以外，我们每次还将非正常（7天）换单日期填写在对应床号上，这样既可以防止漏换床单又可以防止反复更换，让病人觉得舒适满意，也让我们护理人员以便工作和提高了效率，收到了大家欢迎。
③输液处方检查本：建立输液处方检查本，每天由中班护士对全天输液处方进行检查：配药时间，配药者签名，查对者签名，加药时间及签名，巡视时间及签名。把存在问题处方进行记录并留存，及时向让当事人反馈，不停加强大家规范输液处方填写意识，杜绝在输液处方这一大块再出现不该犯错误。
④急救药物管理：将常用急救药物用专用抽屉进行归类放置，并注明标识，排放整洁，每日治疗班检查药物与否齐全，处在完好备用状态， 有无无药物变质、过期失效，及时领取补充。以便于临床急救病人需要。
⑤药物管理流程改善：在治疗室中因此常用针剂上标明限用日期，并以此进行编号，近效期药物我们编号排前，以便优先使用，治疗班护士每次根据编号次序进行领用，以免导致我们药物堆积混乱，积压过期状况发生，也可以防止药物随机取用，乱拿乱放状况，让我们工作愈加以便和有序。（糖盐左上右下，药物日日清周周清月月清，备用药序号管理）
⑥科内重要告知及电子病历沟通本：伴随电子病历在全院开展，科内有诸多有关电子病历新问题，将新问题处理方式及措施及时记录在沟通本上，大家看过之后签字确认，有时不记得时便可以随时拿出来翻阅查看，目前每天查看沟通本已成为大家习惯，宝典在手，上班不愁。
⑦夜间巡视登记本：及时发现病房夜间安全隐患，由夜班卫生员，护士与医生共同巡视病房走廊，公共卫生间，安全通道，垃圾桶，及时发现问题，及时补救。
⑧排班需求本：根据护士需要人性化弹性排班制度，登记排班需求，尽量根据护士规定并保证科室安全状况下安排需求，并反馈登记。
⑨专科检查注意事项指导牌：科内专科检查注意事项，检查时间及院内地点公告
⑩护士长，责护组长，组员，当班责护照片上墙公告：病人可通过墙上照片熟悉并查找当班责护，同步认识组内组员及护士长。
3. 护理患者实行小组负责制，构建专业组长-组员责任护士工作模式
①贯彻分级护理制度，做到病人分级，护士分层。既强调高年资护士对危重病人管理,又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理，保证责任护士管床到位。专业组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作予以监督管理，并指导本组护理人员完毕医疗护理任务及危重病人护理;责任护士负责对所分管病人病情观测，贯彻治疗性护理和健康教育,心理护理，生活护理，做到全程全方位护理。
组长：由责任心强，有丰富专科知识和经验主管护师担任。
副组长：协助组长完毕责2护理工作，组长休息时则代为行使组长职责，由护师担任。
组员：服从组长及副组长分派与安排，分管病人，完毕病人各项治疗和护理工作。
②变化排班模式
责护组长上白班（8AM-12MN, 2:00PM-5:00PM）
责任组长休息，由副组长替代行使组长职责。
副组长与组员上责护整班（8AM-4:30PM，中休30分钟）
每天由组长合理安排整班休息与接班时间。
实行成组护理排班，实行责任组长负责制，各组在组长带领下开展工作。加强了早、中、晚班护士力量，减少责任组交接班次数，简化了护理工作程序，提高了护理质量，使病员满意度大幅提高，结合手术科室特点，组长根据需要随时调配某一时段人力，弹性排班，在手术、重病人多状况下保证了护理质量和病人安全。
③增长微弱护理力量，减少交班环节，防疏堵漏
与较早整体护理相比较，创新护理工作模式，明显减少了白班护士与整班护士交接班次数，让责任护士对病人病情掌握更为持续性，减少了护理安全隐患。
同步也增长了中午治疗高峰期微弱时间护理人力，提高了护士应激能力，到危重病人急救，接台手术病人处置工作也会有条不紊。处理了老式排班中午2名护士（不管年资高下）值班人手局限性引起护患矛盾，减轻了护士心理压力，也实行了患者与护士人性化管理与人文关怀。
④明晰岗位职责，合理安排工作
调整各班次工作流程，组长与组员分工各有侧重。
组长重要工作为：①全面负责护理小组护理质量与安全.②负责危重病人护理及文献书写.③处理本组病人医嘱.④负责发放出院带药及详细讲解出院书面指导.⑤完毕伤口护理.⑥ 4：30pm后来负责检查组员护理效果，与中班护士进行床边交接班.
组员重要工作为：(分工协作完毕如下工作) ①接受新病人并做入院简介.②平常输液护理工作.③完毕术前准备工作.④接手术病人，并做健教.⑤完毕一般病人护理文献书写工作.⑥完毕病人静脉采血.⑦负责处理午间医嘱.⑧负责管辖病人基础护理.
分工与责任明确，既提高了大家工作效率，也使各项工作可以有条不紊进行。
⑤为病人提供安全、全程护理服务
重视健康教育，延伸护理服务，结合专科特色，不停丰富优质护理服务内涵，为患者提供从入院到出院，到出院后全过程无缝隙护理，认真做好患者入院宣传教育、住院护理、出院指导、出院后访视等工作。
1、认真贯彻入院宣传教育，让患者有兵至如归感觉。每天派专人负责接待新入病人，向他们简介病房环境，配置便民设施，认识主管医生、简介主管护士，进行陪护制度、安全防备知识宣传教育。减轻了病人对医院陌生感、恐惊感。
2、健康宣传教育贯彻到位。管床护士纯熟掌握病人“七懂得”，理解病人病情动态变化，分阶段进行健康宣传教育，如：术前需要做那些检查、检查目、需要做那些准备，手术或治疗措施，术后需留置管道观测、保护措施，所用药物作用，术后康复指导等。使病人在住院期间对疾病治疗、护理有全面理解。
3、为出院患儿家长做好出院指导，交代患儿回家后注意事项，饮食、用药、休息，复查时间等等。
⑥危重病人护理工作
加强基础护理质量，保持病房清洁、整洁让病人感到舒适、安全，防止并发症。协助长期卧床患儿及危重患儿洗头、翻身、擦澡、修剪指甲、保持患儿 “三短、九洁”。做好口腔护理及皮肤护理，保持口腔清洁；防止发生褥疮；保持大小便畅通，如有异常及时处理。注意患儿安全，检查护栏与否安顿妥当，年龄较小患儿合适约束四肢。带有引流管患儿，随时关注引流管与否畅通，有无扭曲、脱落及反流，同步向患儿家长做好宣传教育，有助于患儿疾病恢复。（术后床上擦浴）
⑦加强医护合作，全方位为患者提供服务。探索医护一体化专科护理工作模式，结合性格互补、能力互补、交流技巧互补等原则构成医护工作小组，共同为患者提供满意服务。以往医生除查房、手术外，还要常常处理某些与治疗无关问题，目前诸多问题都可以在第一时间反应到责任护士或组长哪里，并及时到处理，不能处理，责任护士或组长立即与医生沟通，增长了医护合作机会，即弥补了医疗工作局限性，有减少了医患纠纷，使医生有更多时间去研究患者治疗方案。
医生联络组长 组长下达医嘱执行单 组员迅速完毕医嘱

组长向医生反馈
并且伴随病人对责护组长信任，诸多问题可以直接找组长处理，减少了医生不必要工作，让医生满意！
⑧加强组内护士间协作
分工明确，互相协作，各司其责，提高了护士工作效率和积极性，使我们自己满意。责任明确，为大家提供了规范、公平、公正、积极向上工作气氛。新模式让每个护士均有了压力，由被动机械执行变为积极寻找工作，让大家积极观测问题、发现问题、处理问题能力得到了锻炼和提高。
4. 施行人性化语言沟通及健康教育
在实际操作中规范操作服务，力争做到“七声”服务：“病人入院有迎声，操作治疗有呼声，操作失误有歉声，与患儿合作有谢声，碰到患儿有问询声，患儿出院有送声，接电话有问候声”。开展“三位一体”立体式护理：三位即入院宣传教育到位，三查七对到位，心理护理到位。
①一封信：入院病人发放致病人一封信，简介病区环境及示意图，病区各项制度，床头呼喊系统使用协助，夜间就寝制度，怎样租借躺椅，健康定餐服务，微波炉热饭专区。
②健康教育实行单：针对病人四个阶段（入院，术前，术后，出院）进行立体式健康教育，实行后经病人确认签字，第二天由当班责护进行评估并进行引导式讲解。
③发放健康教育处方：针对病人不一样疾病发放对应健康教育处方，弥补口头健康教育局限性，使病人能完全消化并理解。
④出院指导：给每一位出院病人发放对应疾病出院指导，护士床边亲手指导伤口观测及用药，饮食与活动，复诊时间及地点，健康征询电话。
⑤满意度调查：每位出院病人发放满意度调查，并登记联络电话，及时解除医护误解，对病人提出意见及问题及时反馈并改善，使病人满意，提高满意度。
立体式健康教育模式一经推出，立即得到病人好评。
5. 专科发展：
① 加大专科知识学习力度，努力提高各年资护士专科问题应对处理能力，加强专科理论知识培训，每月组织专科理论学习1-2次，重视护士专科健康教育方式培训，每月组织一次专科疾病有关知识学习，提高护士专科护理水平。
②安排护士观看专科疾病手术，更清晰明白伤口护理
点。
③护理应更深入与医疗合作，开展专科新业务，制定
专科疾病护理临床途径。
④修定新工作职责和护理常规，根据分组护理制定新工作职责，加强专科知识学习，及进修定更新专科护理常规。
⑤分梯队培养护士能力，提高护理队伍素质，新老护士搭配，互相帮扶（高年资指导低年资操作，低年资指导高年资制作PPT）
⑥挖掘个人潜力扬长避短（优秀板报，护理园地投稿，培养年轻护士管理病房－许静与芹老师上查房图片）
⑦规范实习生讲课：每月进行专科知识讲课及基础护理操作演习两次，加强实习生管理与培训，学有所成。
打造团结向上护理团体
关怀护士心理状况，建立护士心情指数调查表，为护士庆祝生日。发明良好工作环境，美化病房环境，完善病房设施（灯开关标识，病房柜子钥匙包，整洁美观值班室，护士站）
l 小结
我科今年成为“优质护理服务示范工程”试点病区以来，针对怎样开展好“优质护理服务”，科内人员都运用休息时间进行了多次讨论，制定了某些切实可行工作计划，提高护理质量，护理服务愈加规范，让我们护理队伍从点点滴滴开始发生变化。病人开始感觉到护士随时关怀，健康教育贯穿于入院、住院、出院；基础护理亦较前明显到位。护理服务从被动逐渐转变到积极。我们开始可以基本做到积极换位、积极察觉、积极沟通、积极介入、积极关怀。优质护理使医患、护患关系可以互相理解了，愈加亲密了，优质护理对护士规定也更高了，我们要用扎实理论知识为患者做健康教育，要用精湛技术赢得患者信任。优质护理使患者更信赖护士了，护士价值也得到了充足体现。
当然，工作中不也许只有正面没有负面。开展试点病区至今，我们体会到了前所未有压力，对新排班模式不适应；工作力度加大；部分病人不理解；同事之间出现配合不够紧密；工作人员相对不稳定……对于工作，我常常告诉自己，要有压力才有动力。工作总是痛并快乐着，无论怎样，调整好自己状态，开心工作每一天，是我宗旨！但愿在“优质护理服务示范工程”此后实践途中，和我护理姐妹们继续坚持、继续努力、继续加油，把工作做好，用爱心、耐心、细心、责任心串连我们工作，体现全程、优质、高效护理服务，打造温馨病房服务品牌！让患者真正得到实惠，获得让患者满意、让社会满意效果。