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幼儿园常见意外事故紧急解决小常识
孩子遭遇意外伤害，你该知道的紧急解决
危险就在你我的身边，还在继续；危险无处不在，但我们并不被动。提早准备，莫让孩子的伤害源于我们的无知——
一项最新的医疗调查结果显示，意外伤害事件已经成为中国儿童的第一“杀手”。意外伤害导致的儿童年死亡人数逐渐攀升，已经超过了任何一种可以导致儿童死亡的恶性疾病年死亡人数的总和。
根据不完全记录，我国去年由于意外事故导致死亡的孩子是1.6万人。也就是说平均天天都有相称于一个班级的孩子过早夭亡。这样的意外带给家庭的创伤永远不可修复，给社会带来的负面影响也是巨大的。
很多意外是完全可以防范的，而出现意外之后的急救尤为重要。不少意外事故都需要及时解决然后再送往医院，限于经验和知识的缘故，很多监护人在面对孩子的意外事故时，不知道如何解决或者进行了错误解决，从而耽误了治疗的最佳时机。
以下枚举最常见的意外伤害解决措施。

一 小儿惊厥(抽筋）时如何护理
　惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现，可以由多种因素引起。发作时，孩子会失去知觉，全身抽动发挺、两眼上翻、牙关紧咬、头向后抑，甚至大小便失禁。
　惊厥以4岁以下儿童多见，可分为有热惊厥和无热惊厥两类。小儿以高热引起的惊厥较多见，经常发生在体温骤然升高的第一天，39ºC以上的高热最易发生。
碰到孩子抽筋，我们往往惊恐万分、束手无策。下面简要介绍发生惊厥时的紧急解决方法，可使你摆脱困境。
1. 一名教师一手把孩子平抱在膝盖上，让孩子的头偏向一侧，解开衣领，使孩子呼吸通畅。另一只手用大拇指掐压患儿的人中。
2. 另一名老师赶紧取一筷子（最佳外面包一层清洁的布或纱布），插在两侧或一侧上下大牙之间，以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息。假如来不及老师先把自己的手指塞在孩子的口中。（被孩子咬时，有些疼要忍住），同时用另一只手捏住患儿手上的虎口穴用劲掐压。
3. 取冷湿毛巾大面积敷于额头，5至10分钟换一次，以利迅速散热降温。
4. 打电话给家长，让他迅速带孩子去医院作进一步检查、及早查明因素，针对病因进行治疗。

二 食物堵塞声门或气管引起的窒息，俗称“噎食”，噎食发生具有以下特性：　
1、进食时忽然不能说话，并出现窒息痛苦表情。
2、患儿通常用手按住颈部或胸前，并用手抠口腔。
3、如为部分气管阻塞，可出现剧烈咳嗽，咳嗽间有哮鸣音。
防止噎食，除了及时治疗诱因，还应做到“四宜”：食物宜软，进食宜慢，心宜安静，食宜适量。
如万一发生噎食，可采用以下急救法：
1、清醒儿可采用坐或站位，抢救者站在病人背后，双臂环抱病人，一只手握拳，使拇指掌关节突出点顶住病人的腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6-10次(注意不要伤其肋骨，噎食严重者可仰卧位)---------抢救者按上面方法冲击脐上部位，这样冲击上腹部等于忽然压力迅速增大，肺内空气被迫排出，使阻塞气管的食物上移，并被驱出。
2、如无效，可几秒钟反复一次，导致人为咳嗽，将阻塞食物冲出气道。再无效，就急送医院解决。

三、 中暑
中暑一般发生在炎热的夏天，但其他季节宝宝穿衣太厚或空气不流通也也许引发中暑。宝宝语言能力弱表达能力差，我们要留心观测，一旦宝宝啼哭不止，食欲不佳有先兆中暑症状后，我们就不要掉以轻心，赶紧按以下环节解决：
1：尽快将宝宝移到阴凉处，脱去宝宝衣物，注意保持宝宝呼吸道通畅；
2：把中暑的宝宝放在凉席或冷毛巾里，用毛巾沾凉水替宝宝擦拭降温，或放进有凉水(不是冷水)浴盆里帮助降温；
3：每隔10到15分钟给宝宝喝一些清凉饮料，宝宝的饮料不能含咖啡因；但宝宝有呕吐或意识不清的情况不要喂，以防意外事故发生；
4：尽快地让宝宝的体温降下来，但是要小心不要降得太低。假如体温又上升，再反复前述减少体温的动作；可以用电扇及空调等减少环境温度；
5：假如效果不佳，记得要尽快向医院或专业人士求助

四、烫伤紧急解决
　　“烫伤紧急解决口决”：冲、脱、泡、盖、送。这个口决你也记住了吗？
冲： 迅速将受伤部位浸泡于冷水中内，或以流动的自来水冲洗，以快速减少皮肤表面热度。
脱：充足泡湿后，再小心除去衣物，必要时可以用剪刀剪开衣服，或暂时保存沾粘住部分。尽量避免将水泡弄破。
泡：进一步浸泡于冷水中，可减轻疼痛及稳定情绪。但若烫伤面积广大，年龄较小，则不必浸泡过久，以免体温下降过低，或延误治疗时机。
盖：用清洁干净的床单或布条，纱布等覆盖受伤部位。不要在受伤部位涂抹米酒、酱油、牙膏、浆糊、草药等，这些东西不仅无助于伤口的复元，并且容易引起伤口感染，及影响医护人员的判断和紧急解决。
送：除极小之烫伤可以自理外，最佳送往邻近的医院做进一步的伤口解决，若伤势较大需要住院治疗，则最佳送到设施条件好、经验丰富的烧伤专科。

五、触电
一旦发生触电，要将其移到通风较好的地方，解开其衣扣、裤带以保持其呼吸道通畅；如孩子心跳、呼吸停止，要对其坚持长时间的人工呼吸和心脏按压；有条件时用凡士林纱布或盐水纱布包扎触电部位，然后视情况送上级医院进一步治疗。急救以前要先迅速关闭开关，切断电源；用绝缘物品挑开或切断触电者身上的电线、灯、插座等带电物品。

六、 踝关节扭伤
在扭伤后应立即停止活动；先冷敷受伤处，48小时后再热敷；不要随意按摩或推拿受伤部位。必要的话到医院进行X线检查排除骨折。

七、 呼吸道 气管异物:　
气道异物阻塞的紧急解决措施
1、孩子呼吸道被异物阻塞后，应当先检查口腔并设法将异物取出；假如孩子还能说话、哭叫或咳嗽，并能配合大人的指令，应鼓励其尝试用力咳出异物；
2、若有异物，用手挠舌根部，使其呕吐。引起窒息的异物多卡在喉咙，特别像薄膜、果冻类异物，通常只有部分被吸入喉腔，尚有部分在声门外，这时用手挠舌根部，有时可将异物咳出。
3、让孩子俯倾并拍背。如怀疑异物吸入幼儿气道，应将其道呈倒立状态，头部下垂，抢救者用手用力拍打其背部，借助重力，促使异物排出。
4、挤压腹腔喷出异物
有时咳嗽后，气体咳出而不能吸入，肺内气体渐少，咳出气流很小，这时需借助压腹和膈肌上升的冲击力，加大咳出的气流，将异物喷出。做法是让患儿站立前倾，抢救者在其后用双手重叠拢在患儿上腹部，冲击性挤压，使其腹压增高，膈肌抬高，加大胸腔压力，促使肺内产生强大气流将异物从气管内冲出。
5、阻塞缓解心肺复苏
假如异物去除，阻塞缓解，但病人呼吸、心跳已停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压。

八、眼内异物
1、 眼内进入沙尘类异物时，用两个手指头捏住上眼皮，轻轻向前提起，往患儿眼内吹气，刺激流泪冲出沙尘；也可翻开眼皮查找，用干净的纱布或手绢轻轻沾出沙尘。
　2、假如眼内进入的是铁屑类或玻璃、瓷器类的危险颗粒，切忌揉搓或来回擦拭眼睛，特别是黑眼球上有嵌入物时，应让孩子闭上眼睛，然后用干净酒杯扣在有异物的眼上，再盖上纱布，用绷带固定去求医，让孩子尽量不要转动眼球。
　3、冲洗时将伤眼一侧朝向下方，用食指和拇指扒开眼皮，尽也许使眼内的腐蚀性化学物品所有冲出。若附近有一盆水，让孩子立即将眼睛浸人水中并不断眨眼。假如孩子太小，可以用手帮助孩子做眼皮开合的动作。
　4、假如是生石灰溅人眼睛内，一不能用手揉，二不能直接用水冲洗。由于生石灰遇水会生成碱性的熟石灰，同时产生大量热量，反而会烧伤眼睛。对的的方法是，用棉签或干净的手绢一角将生石灰粉拨出，然后再用清水反复冲洗伤眼至少15分钟，冲洗后需立即去医院检查和治疗。

九、流鼻血时的急救方法：
　　１.用冷水在鼻以上的额头部位进行冷敷。
　　２.捏紧鼻腔，安静地伸长下巴用口进行呼吸，数分钟后便可停止。
　　３.止血后不要在短时间内再大力地捏擦鼻腔，以免再度流血。如双鼻腔流血，将双手举起，如左鼻腔流血，将右手举起;如右鼻腔流血，将左手举起。此种方法可迅速止血。
　　４.不要用脱脂棉花或草纸等堵塞鼻腔，由于使用这些多纤维质的东西堵塞时，会因鼻中留下的纤维质，引起再度出血的现象，所以最佳用卷扎好的纱布塞入。

无为阳光幼儿园

2023.03