内科学循环系统疾病习题及参考答案.doc
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1、内科学循环系统疾病习题及参考答案(一)2005-12-8 0:0【大 中 小】A1题型1.不会引起心力衰竭的疾病是A.风湿性瓣膜病B.急性心肌梗死C.失血性休克D.急性心肌炎E.高血压2.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全3.下列哪项引起右室压力负荷过重A.三尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.严重贫血D.肺动脉高压E.静脉回流量增高4.高动力循环状态常见于A.原发性高血压期B.慢性贫血C.肺动脉高压D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全5.心力衰竭最常见的诱因是A.静脉输液过多过快B.情绪激动C.不当使用受
2、体阻滞剂D.肺部感染E.缺血加重6.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是A.SVB.COC.EFD.PCWPE.EA7.左心衰竭的临床表现主要是因为A.肺淤血、肺水肿所致B.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致E.心室重构所致8.下列不是左心衰竭症状体征的是A.夜间阵发性呼吸困难B.咯血C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.肝颈静脉回流征阳性9.右心衰竭较早出现的症状体征是A.眼睑水肿B.腹水、胸水C.肝颈静脉回流征阳性D.肝大E.踝部水肿10.不能反映心功能状态的检查是A.X线B.超声心动图C.心电图D.SPECT11.无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是A.肺静脉压B.
3、肺动脉压C.肺毛细血管压D.左房压E.左心室舒张末压12.左心衰发展至全心衰时不出现A.呼吸困难加重B.下肢水肿C.呼吸困难减轻D.咳嗽减情E.乏力、疲倦加重13.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,不正确的是A.根据病情适当安排休息、活动。B.绝对卧床休息C.控制钠盐摄入D.合理应用利尿剂E.合理应用血管扩张剂14.扩血管药物在下列哪种疾病中慎用A.二尖瓣重度关闭不全B.二尖瓣重度狭窄C.主动脉重度关闭不全D.室间隔缺损E.扩张型心肌病15.长期应用增加心衰患者死亡率的药物A.洋地黄B.受体阻滞剂C.ACEID.多巴胺 E.硝酸酯类16.不属于洋地黄使用禁忌证的是A.病态窦房结综合征B.
4、重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤C.肥厚梗阻性心力衰竭D.预激综合征伴心房纤颤E.单纯舒张性心力衰竭17.治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是A.苯妥英钠和钾盐B.乙胺碘呋酮(胺磺酮)和钾盐C.异搏定(维拉帕米)和钾盐D.心律平和钾盐E.奎尼丁和钾盐18.治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律失常有误的是A.停用洋地黄B.补钾C.阿托品D.安装临时起搏器E.洋地黄特异性抗体19.下列哪项与洋地黄中毒无关A.恶心、呕吐B.心电图ST段鱼钩样改变C.频发室性早搏D.黄视、绿视E.度房室传导阻滞20.受体阻滞剂治疗心衰时错误的是A.慢性心力衰竭时使用B.小剂量开始C.逐渐加量D.慢性心力衰竭急性发作期使
5、用E.瓣膜病引起的心力衰竭时慎用21.心源性哮喘与哮喘难于鉴别时,治疗宜选用A.洋地黄B.氨茶碱C.利尿剂D.吗啡E.硝普钠22.正常人的心脏传导系统中哪一部分传导最为缓慢A.结间束B.房室结C.希氏束D.左右束支E.普肯耶纤维23.下列哪项不属于心脏传导系统A.窦房结B.房室结C.冠状窦D.希氏束E.结间束24.诊断心律失常最主要的检查方法是A.心电图B.心音图C.超声心动图D.心电图运动试验E.心电图信号平均技术25.下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切A.心电图B.心音图C.超声心动图D.动态心电图E.心电图运动试验26.下列哪项检查可检测出心室晚电位A.心电图B.动态心电图
6、C.心电图运动试验D.希氏束电图E.心电图信号平均技术27.不属于临床心脏电生理检查适用范围的是A.窦房结功能检查B.房室传导功能检查C.心动过速的诊断与鉴别诊断D.休克的病因检查E.评价抗心律失常药物的疗效28.窦性心动过速的心率范围通常是A.6080次minB.80100次minC.100180次minD.180200次minE.200220次min29.下列哪项不是窦性心律的心电图特点A.P波在导联直立B.P波在aVR导联倒置C.P波在V5导联倒置D.PR间期在0.120.20s之间E.心率在60100次min之间30.正常人群中期前收缩的发生率为A.3B.6C.10D.30E.6031
7、.下列哪项因素一般不诱发期前收缩A.吸烟B.饮酒C.咖啡D.高脂饮食E.情绪激动32.关于房性期前收缩,下列哪项描述不正确A.房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异B.发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置C.房性期前收缩的代偿间歇多不完全D.房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群33.逆行P波的概念是A.P波在导联直立,在aVR导联倒置,PR间期0.12sB.P波在导联直立,在aVR导联倒置,PR间期0.12sC.P波在导联倒置,在aVR导联直立,PR间期0.12sD.P波在导联倒置,在aVR导联直立,PR间期0.12sE.P波在导联直立,在aVR导
8、联直立,PR间期0.12s34.偶发性室性期前收缩的定义是A.室性期前收缩2次minB.室性期前收缩3次minC.室性期前收缩5次minD.室性期前收缩6次minE.室性期前收缩30次min35.频发性室性期前收缩的定义是A.室性期前收缩5hB.室性期前收缩10hC.室性期前收缩30hD.室性期前收缩60hE.室性期前收缩100h36.室性期前收缩三联律是指A.每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩B.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩C.每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩D.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩E.每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩37.R-on-T室性期前收缩的心电图特点括A
9、.室性期前收缩发生于T波的顶峰上B.室性期前收缩发生于T波前2040ms处C.室性期前收缩发生于T波的顶峰前2040ms处D.室性期前收缩发生于T波的升支上E.室性期前收缩发生于T波的降支上38.多源性室性期前收缩是指A.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩B.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群C.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群D.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩E.心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩39.下列哪项不是室性并行心律的心电图特点A.QRS波群宽大畸形B.室性期前收缩的较长间距与最短间距成整倍数关
10、系C.室性融合波D.心室夺获E.偶联间期不恒定40.对于房性期前收缩的治疗,主要采用A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.胺碘酮D.普罗帕酮E.针对病因和诱因41.对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理,应采用A.去除病因和诱因B.胺碘酮C.维拉帕米D.普罗帕酮E.美西律42.有关室性期前收缩,下列哪项描述是错误的A.室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性B.急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物C.IC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率D.受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率E.胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率43.下列哪项不是自律性房性心动过速的特点A.心动过速
11、的P波与窦性P波形态不同B.常伴有房室传导阻滞C.心动过速可被刺激迷走神经所终止D.心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速E.心动过速开始与终止时存在加温现象44.下列哪种心动过速可由心房程序电刺激诱发和终止A.自律性房性心动过速B.心房内折返性心动过速C.紊乱性房性心动过速D.非阵发性交界性心动过速E.窦性心动过速45.非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时,宜采用A.非同步直流电复律B.植入式心脏复律除颤器C.抗心动过速起搏器D.导管射频消融治疗E.外科Maze手术46.紊乱性房性心动过速是指P波频率100次minA.同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波B.同一份心电图上
12、有3种或以上形态不同的P波C.心电图同一导联上有2种形态不同的P波D.心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波E.心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波47.下列室上性心动过速中,哪种心动过速不能被心房程序电刺激所诱发与终止A.心房内折返性心动过速B.房室折返性心动过速C.房室结折返性心动过速D.窦房结折返性心动过速E.非阵发性交界性心动过速48.下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点A.突然发生、突然终止B.心率通常超过150次minC.心律十分匀齐D.第一心音强度不等E.多不伴有器质性心脏病49.典型的房室结折返性心动过速的折返环路为A.快径路、慢径路B.快径路、慢径路、心房C.
13、快径路、慢径路、心室D.快径路、慢径路、心房、心室E.快径路、慢径路、希氏束50.下列哪项不属于房室结折返性心动过速的电生理特点A.心动过速可被程序电刺激诱发和终止B.心房程序电刺激时存在跳跃现象C.心室激动顺序正常D.逆传心房激动顺序异常E.心动过速起始时伴有房室传导延迟51.顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为A.心房房室旁路心室房室结心房B.心房房室结心室房室旁路心房C.心室房室结心房房室旁路心室D.心房房室结心室房室结心房E.心室房室旁路心房房室旁路心室52.逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为A.心房房室旁路心室房室结心房B.心房房室结心室房室旁路心房C.心室房室旁路心房房室
14、结心室D.心房房室结心室房室结心房E.心室房室结心房房室结心室53.终止阵发性室上性心动过速的方法不包括A.刺激咽部B.压迫眼球C.压迫眼眶D.颈动脉窦按摩E.Valsalva动作54.阵发性室上性心动过速的药物治疗,应首选A.普鲁卡因胺B.普罗帕酮C.腺苷D.毛花苷C(西地兰)E.胺碘酮55.预激综合征最常伴发的心律失常是A.心房内折返性心动过速B.心房扑动C.心房颤动D.房室折返性心动过速E.房室结折返性心动过速56.预激综合征伴发心房颤动时,应选用A.毛花苷C(西地兰)B.普萘洛尔C.维拉帕米D.普罗帕酮E.硫氮卓酮57.室性心动过速最常见的病因是A.心脏瓣膜病B.冠心病C.心肌病D.心
15、肌炎E.感染性心内膜炎58.下列哪种心律失常心脏听诊时,其心率与心律可为正常A.阵发性室上性心动过速B.阵发性室性心动过速C.心房内折返性心动过速D.尖端扭转型室速E.非阵发性交界性心动过速59.下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导A.心率160次minB.QRs波群宽大畸形C.心室夺获D.既往有室性期前收缩史E.维拉帕米可终止心动过速60.下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗A.持续性室性心动过速B.特发性室性心动过速C.冠心病伴发室性心动过速D.洋地黄中毒引起的室性心动过速E.心力衰竭伴发的室性心动过速61.治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为A.0.10
16、.4mgminB.0.10.4mS(kg.min)C.14mgminD.14mg(kg.min)E.1040mgmin62.尖端扭转型室速的病因不包括A.先天性B.低钾血症C.低镁血症D.IC类抗心律失常药物E.类抗心律失常药物63.下列哪项治疗措施对尖端扭转型室速无效A.补充钾盐与镁盐B.异丙基肾上腺素C.普罗帕酮D.受体阻滞剂E.心脏起搏64.心房扑动时,心电图上锯齿样扑动波的频率为A.75150次minB.150200次minC.200250次minD.250350次minE.350600次min65.下列哪项不属于心房扑动的心电图表现A.P波消失,代以规则的锯齿状扑动波B.心房率为25
17、0次min350次minC.心室律规则D.心室律不规则E.QRs波群多宽大畸形66.有关心房颤动的描述,下列哪项不正确A.阵发性心房颤动是指心房颤动能自行恢复窦性心律B.持续性心房颤动是指心房颤动持续存在6个月以上C.持续性心房颤动是指心房颤动经治疗后可恢复窦性心律D.慢性心房颤动是指心房颤动对治疗无反应E.慢性心房颤动是指虽经直流电复律后仍不能维持窦性心律67.下列不属于心房颤动临床特点的是A.仅见于器质性心脏病B.心排血量下降25C.第一心音强弱不等D.心律绝对不规则E.短绌脉68.心房颤动时的心房率为A.100180次minB.180220次minC.250350次minD.350600
18、次minE.600800次min69.下列哪项有关心房颤动的描述不正确A.阵发性心房颤动可见于正常人B.持续性心房颤动可发生于正常人C.持续性心房颤动发生于器质性心脏病患者D.慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来E.孤立性心房颤动无器质性心脏病基础70.关于预激综合征合并心房颤动的治疗,下列哪项描述是错误的A.禁用洋地黄类药物B.禁用钙通道阻滞剂C.禁用受体阻滞剂D.可联合应用钙通道阻滞剂与受体阻滞剂E.可使用IC类抗心律失常药物71.心房颤动复律的影响因素不包括A.心房颤动的持续时间B.左心房的大小C.心电图上颤动波的大小D.年龄E.性别72.下列哪项通常不做为心房颤动时的复律药物A.奎尼丁
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