心理咨询师三级11月真题(技能选择题、案例问答题).doc
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1、资料内容仅供您学习参考,如有不当或者侵权,请联系改正或者删除。 11月心理咨询师三级真题详解(技能选择题、 案例问答题)第一部分技能选择题【解析】原文中提到求助者变得沉默寡言, 萎靡不振, 大家都觉得她仿佛变了一个人似的, 情绪低落, 心烦意乱, 训练时也总是感到前途无望, 提不起精神。A选项的情绪低落和C选项心烦意乱属于情绪症状, D选项的考学落榜是导致求助者产生心理问题的现实事件。单选: 4该求助者心理问题的关键点是( )。(A)考学落榜 (B)情绪低落(第1100题, 共100道题)本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答第1100题。案例一一般资料: 求助者, 男性, 19岁, 战士
2、。案例介绍: 求助者原先是个比较活跃的人, 经常出现在球场上和晚会舞台上。可自从考军校落榜之后近3个月来, 她变得沉默寡言, 萎靡不振, 有时还自言自语地说”活着没意思”, 认为别人都会看不起自己, 考不上军校自己一生都完了。大家都觉得她仿佛变了一个人似的, 情绪低落, 心烦意乱, 训练时也总是感到前途无望, 提不起精神。自述最近总睡不着觉, 头昏昏沉沉的、 痛得厉害。多选: 1该求助者的躯体症状包括( )。(A)头昏 (B)失眠(C)头痛失眠 (D)认知错误【答案】D【解析】引起求助者心理问题的主要是认知上的错误, 求助者对待考军校这件事存在认知上的极端, 认为考不上军校自己一生都完了。应该
3、注意区分A选项, 考学落榜是引起求助者心理问题的现实刺激事件, 并非关键点。单选: 5该求助者出现的不合理信念的特征是( )。(A)非此即彼 (B)盲目乐观(C)主观臆断 (D)糟糕至极【答案】D(C)胸闷 (D)忧愁【答案】AB【解析】案例原文中提到, 自从考军校落榜之后近3个月来, 她变得沉默寡言, 萎靡不振, 有时还自言自语地说”活着没意思”, 认为别人都会看不起自己, 考不上军校自己一生都完了。这是一种典型的糟糕至极的不合理信念。【解析】案例原文中提及最近总睡不着觉, 头昏昏沉沉的、 痛得厉害。因此选择AB选项。D选项的忧愁是情绪症状, C选项的胸闷在案例中并未提及。多选: 2该求助者
4、的情绪症状主要包括( )。(A)失眠 (B)焦虑多选: 6心理咨询师还应进一步了解求助者的资料, 包括( )。(A)家族病史 (B)体检结果(C)抑郁 (D)沉默【答案】BC(C)成长环境 (D)人格特点【答案】ABC【解析】A选项属于躯体症状应排除。D选项的沉默属于行为症状应排除。案例原文中提到求阻者沉默寡言和萎靡不振, 有时还自言自语地说”活着没意思”, 认为别人都会看不起自己, 考不上军校自己一生都完了, 求助者有明显的轻生倾向, 情绪症状主要表现为焦虑、 抑郁。单选: 3该求助者的行为症状主要是( )。(A)情绪低落 (B)萎靡不振【解析】原文中提到求助者原先是个比较活跃的人, 经常出
5、现在球场上和晚会舞台上, 这能帮助咨询师了解求助者的人格特点。家族病史、 体检结果和成长环境在案例中并没有提到, 是咨询师应进一步了解的资料。单选: 7该案例最可能的初步诊断是( )。(A)一般心理问题 (B)急性应激障碍(C)严重心理问题 (D)创伤后应激障碍(C)心烦意乱 (D)考学落榜【答案】B【答案】C1 【解析】根据郭念锋的病与非病的三原则, 求助者主客观世界相统一, 内心世界协调, 人格相对稳定, 能够排除精神病性心理疾病。求助者病程长达三个月, 心理问题由现实生活事件引起, 初始刺激强烈, 不再局限于初始事件, 内心得到充分泛化, 求助者训练时精神不集中, 并相应出现躯体症状和社
6、会功能受损, 因此诊断为严重心理问题。多选: 8形成以上初步诊断的依据包括( )。(A)本人能否主动求助 (B)人格特征【解析】案例中提到求助者是独生女, 家境较好, 从小受宠爱, 父母管束严, 很少允许她与同龄孩子在户外玩耍, 这能了解到求助者的家庭背景和人格特点。求助者从小备受宠爱, 性格孤僻偏执。从小学到中学, 学习成绩一直名列前茅, 这能了解到求助者的学习情况。原文中并未提到求助者的身体素质, 因此应排除C选项。单选: 11该求助者的情绪症状是( )。(A)抑郁 (B)焦虑(C)社会功能影响程度 (D)病程长短(C)疲劳 (D)失眠【答案】CD【答案】B【解析】求助者本人能否主动求助在
7、案例中并未提到。社会功能受损程度和病程长短都是作出诊断的重要依据。单选: 9在本案例中, 心理咨询师应注意( )。(A)为求助者绝对保密 (B)为求助者出谋划策【解析】白天感到疲劳、 头晕、 没有精神, 食欲差, 注意力不集中, 记忆减退; 想尽快摆脱现状, 就是摆脱不了, 为此很痛苦, 情绪变得急躁, 常因小事发脾气, 这些都是焦虑情绪的体现。单选: 12对该求助者最可能的初步诊断是( )。(A)一般心理问题 (B)适应障碍(C)对求助者全面接纳 (D)帮求助者考上军校【答案】C(C)严重心理问题 (D)情绪障碍【答案】C【解析】A选项的绝对保密应排除, 因案例中表示求助者有些许轻生倾向,
8、因此对此求助者应该考虑保密例外, B选项为求助者出谋划策和D选项帮求助者考上军校都是求助者遇到的具体事件, 咨询师不应该帮求助者解决具体问题。【解析】根据郭念锋的病与非病的三原则, 求助者主客观世界相统一, 内心世界协调, 人格相对稳定, 能够排除精神病性心理疾病。求助者病程长达两个月, 心理问题由现实生活事件, 即与同学在宿舍吵架引起, 初始刺激强烈, 不再局限于初始事件, 内心得到充分泛化, 求助者尽量避免与人接触, 出现失眠, 社会功能严重受损, 因此诊断为严重心理问题。案例二一般资料: 求助者, 女性, 22岁, 未婚, 大学三年级学生。案例介绍: 求助者是独生女, 家境较好, 从小受
9、宠爱, 父母管束严, 很少允许她与同龄孩子在户外玩耍, 从小学到中学, 学习成绩一直名列前茅。上大学后, 几次考试成绩都不理想。两个月前与同宿舍的一位同学因小事发生争吵, 虽然事情已经过去, 但总感觉那位同学跟自己过不去, 为此, 尽量避免与人接触, 逐渐出现失眠。白天感到疲劳、 头晕、 没有精神, 食欲差, 注意力不集中, 记忆减退, 想尽快摆脱现状, 就是摆脱不了, 为此很痛苦, 情绪变得急躁, 常因小事发脾气。多选: 10经过案例介绍能够获得的该求助者的临床资料包括( )。多选: 13对该求助者比较适合使用的心理测验包括( )。(A)SDS (B)CRT(C)EPQ (D)SCL-90【
10、答案】CD【解析】SDS是抑郁自评量表, 不适合焦虑的求助者。EPQ是艾森克人格问卷, SCL-90是90项症状清单, 都可用于诊断和鉴别求助者的症状。CRT是联合型瑞文测验, 是智力测验, 求助者不存在智商的问题, 因此应排除B。(A)家庭背景 (B)学习情况(C)身体素质 (D)人格特点【答案】ABD单选: 14该求助者的主要心理问题是( )。(A)学习成绩下降 (B)人际矛盾(C)自信心受损害 (D)心身疲惫2 【答案】B脾气越来越大。白天上班打不起精神, 做事心不在焉。最近工作上出了差错, 又受到领导的批评, 心里更加烦躁不安。为了摆脱苦恼前来求助。【解析】求助者的主要心理问题是由引发
11、求助者心理问题的现实刺激造成的。求助者与同宿舍的一位同学因小事发生争吵, 之后开始出现回避行为, 因此求助者的主要心理问题是人际矛盾。单选: 15该求助者面临的压力性质是( )。(A)单一生活压力 (B)叠加性压力心理咨询师观察了解到的情况: 求助者衣着整齐, 但愁眉苫脸, 坐立不安。说话时条理清晰, 说到伤心处情绪激动, 多次哭泣。求助者出生于干部家庭, 妈妈脾气大, 动辄向她发火。她从小就小心谨慎, 好朋友不多。(C)精神性压力源 (D)灾难性压力【答案】B单选: 18该求助者的行为症状表现为( )。(A)做事心不在焉 (B)工作满不在乎(C)处世小心谨慎 (D)一度决意离婚【解析】上大学
12、后, 几次考试成绩都不理想, 两个月前与同宿舍的一位同学因小事发生争吵, 两个以上压力事件相继发生, 这是叠加性压力。【答案】A单选: 16根据案例介绍, 该求助者心理问题的人格基础可能是( )。(A)追求完美 (B)随和【解析】案例中提到求助者白天上班打不起精神, 做事心不在焉。最近工作上出了差错, 又受到领导的批评, 心里更加烦躁不安。C选项处世小心谨慎是行为模式, D选项是求助者的现实事件。因此选择A选项。(C)自我中心 (D)谦虚【答案】C单选: 19该求助者的躯体症状表现为( )。(A)头晕 (B)激动【解析】求助者是独生女, 家境较好, 从小受宠爱, 受父母管教, 与同龄人接触少,
13、 因此不懂得如何与别人相处。单选: 17该案例中, 最合理的近期咨询目标是( )。(A)增加挫折经历 (B)协调人际关系(C)伤心 (D)失眠【答案】D【解析】根据案例中提到求助者每天痛哭流涕, 白天吃不下饭, 晚上睡不好觉, 说明求助者存在失眠的躯体症状。多选: 20该求助者的情绪症状表现为( )。(A)悲伤 (B)焦虑(C)改进学习方法 (D)完善人格特点【答案】B【解析】近期目标应该解决求助者最主要的、 最困扰的、 最需要解决的问题。要是能改进人际关系, 消除求助者的情绪症状, 她的躯体症状也能得到相应的改进。(C)恐惧 (D)愤怒【答案】ABD案例三【解析】根据咨询师了解观察到的资料,
14、 求助者衣着整齐, 但愁眉苦脸, 表示求助者焦虑; 说话时条理清晰, 说到伤心处情绪激动, 说明求助者愤怒; 多次哭泣表示求助者悲伤。单选: 21该求助者心理冲突的类型是( )。(A)变形 (B)神经症性一般资料: 求助者, 女性, 32岁, 已婚, 大学毕业, 会计。案例介绍: 求助者在3个月前突然发现丈夫有外遇, 她认为自己的生活全完了, 从此每天痛哭流涕, 白天吃不下饭, 晚上睡不好觉。尽管丈夫认了错, 但她仍想离婚。她离过婚的姐姐极力劝阻, 说为了孩子, 也为了父母免受刺激, 就凑合过吧, 再说就算离婚也找不到真正可靠的男人。求助者听了姐姐的话, 放弃了离婚念头, 但从此认为男人没有一
15、个是好东西。现在, 如果丈夫回家晚了, 她就再三审问, 朝她发火, (C)常形 (D)精神病性【答案】C3 【解析】心理冲突常形的特点: 一是它与现实处境直接相联系, 涉及大家公认的重要生活事件, 如本案例中夫妻感情不和, 求助者长期想离婚又不想离婚, 十分苦恼; 二是它有明显的道德性质, 不论你持什么道德观点, 你总能够将冲突的一方视为道德的, 而另一方是不道德的。心理冲突变形的特点: 一是它与现实处境没有什么关系, 或者它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮之事, 一般人认为简直不值得为它操心, 或者使不懂精神病学的人感到难以理解, 很容易解决的问题为什么病人却解决不了; 二是它不带明显的道德色彩。(
16、A)过分概括化 (B)追求完美(C)绝对化要求 (D)糟糕至极【答案】ACD【解析】求助者听了姐姐的话, 放弃了离婚念头, 但从此认为男人没有一个是好东西, 这是过分概括化的不合理信念。如果丈夫回家晚了, 她就再三审问, 朝她发火, 脾气越来越大, 这是绝对化要求和糟糕至极的不合理信念的表现。单选: 26该求助者认为男人没有一个是好东西, 其特点是( )。(A)人生经验 (B)归纳推理(C)生活哲理 (D)以偏概全多选: 22心理咨询师还应该重点了解的临床资料包括( )。(A)成长环境 (B)应对方式(C)个性特点 (D)身体状况【答案】D【答案】ABCD【解析】求助者的内心已得到充分的泛化,
17、 由对丈夫出轨后的不信任, 到对男人的概括性评价是一种过分概括化的不合理信念。单选: 27若求助者要求心理咨询师告诉她该怎么办, 心理咨询师应该( )。【解析】根据咨询师了解观察到的情况, 求助者的成长环境对求助者的行为模式和应对方式、 个性的形成有重要作用。而对于求助者的身体状况的了解, 有助于了解求助者的躯体症状。单选: 23对该求助者最可能的初步诊断是( )。(A)一般心理问题 (B)可疑神经症(A)断然拒绝 (B)帮助求助者自己面对(C)欣然同意 (D)直接告诉她怎么去做(C)严重心理问题 (D)情感障碍【答案】C【答案】B【解析】心理咨询师要”助人自助”, 即帮助求助者自己面对。心理
18、咨询师不能够为求助者的现实事件做决定和拿主意, 不能帮她解决现实事件, 因此同意和直接告知她结果是不正确的。断然拒绝会让求助者感到不被尊重。【解析】根据郭念锋的病与非病的三原则, 求助者主客观世界相统一, 内心世界协调, 人格相对稳定, 能够排除精神病性心理疾病。求助者病程长达三个月, 心理问题由现实婚恋问题引起, 初始刺激强烈, 不再局限于初始事件, 内心得到充分泛化, 另外求助者工作上出了差错, 出现失眠, 社会功能严重受损, 因此诊断为严重心理问题。多选: 24对该求助者的诊断, 能够排除的包括( )。(A)焦虑状态 (B)抑郁症单选: 28本案例中, 如果使用合理情绪疗法, 工作的重点
19、是( )。(A)请求带着丈夫一起来咨询 (B)找准引发求助者心理困扰的事件(C)教求助者缓解情绪的方法 (D)调整求助者对于生活事件的看法【答案】D(C)人格障碍 (D)精神分裂症【答案】BD【解析】ABC理论是合理情绪疗法的核心, A代表诱发事件; B代表个体对这一事件的看法、 解释及评价即信念; C代表继这一事件后, 个体的情绪反应和行为结果。抑郁、 焦虑、 沮丧等情绪结果C并不是由所发生的事件A直接引起的, 而是由想法B所产生的。因此要纠正求助者对生活事件的认知错误, 才能改进其情绪症状和躯体症状。多选: 29引发该求助者心理问题的原因包括( )。【解析】求助者主要是焦虑情绪, 排除抑郁
20、症。根据郭念锋的病与非病的三原则, 求助者主客观世界相统一, 内心世界协调, 人格相对稳定, 能够排除精神病性心理疾病, 选择D选项。案例叙述求助者人格可能有问题, 因此还不能排除人格障碍。多选: 25该求助者的非理性观念的主要特征包括( )。4 (A)思维方式 (B)人格特点单选: 30”那您今天到我这里来是想解决什么问题呢?”使用的提问包括( )。(A)间接询问 (B)封闭式提问(C)职业特点 (D)生活事件【答案】ABCD【解析】分析心理问题产生的原因, 应该从生物、 心理和社会三个层面展开。求助者的不合理思维、 人格特点、 职业特点和离婚的生活事件都是心理问题产生的原因。(C)直接逼问
21、 (D)开放式提问【答案】C【解析】”那您今天到我这里来是想解决什么问题呢?”这是直接逼问, 而非间接询问。开放式询问常见的是”什么”、 ”如何”、 ”为什么”、 ”能不能”。开放式询问的实施方法是用”什么”询问事实、 资料; 用”如何”询问事件过程; 用”为什么”探讨原因; 用”能不能”促使求助者自我剖析。案例四以下是心理咨询师与案例三中求助者的一段咨询谈话: 心理咨询师: 您今天到我这里来是想解决什么问题呢?求助者: 想请您告诉我该如何摆脱烦恼, 这样的日子我实在熬不下去了。多选: 31”您说到您的丈夫有过外遇, 在婚姻上对您不忠诚, 是这样吗?”使用的技术包括( )。(A)内容反应 (B
22、)参与性技术心理咨询师: 您说到您的丈夫有过外遇, 在婚姻上对您不忠诚, 是吗?求助者: 是的。(C)内容表示 (D)影响性技术心理咨询师: 虽然您的丈夫已经承认错误, 但这件事一直影响着您的情绪, 另外最近工作上也受到领导批评, 让您更加烦躁不安, 是这样吧?【答案】AB【解析】内容反应技术是指把求助者的主要言谈加以整理, 反馈给求助者。”您说到您的丈夫有过外遇, 在婚姻上对您不忠诚, 是这样吗?”咨询师总结了求助者的叙述并反馈给求助者是参与性技术中的内容反应。实施内容反应技术时, 要注意选择求助者的实质性谈话内容, 最好引用求助者谈话中最有代表性的词语, 尽量以简明的方式反馈求助者的思想。
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