乡镇卫生院院感知识培训.pptx
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1、院感知识培训院感知识培训 庐山区虞家河乡卫生院庐山区虞家河乡卫生院l洗手洗手l佩戴口罩佩戴口罩l戴手套戴手套l标准预防标准预防l医疗废物医疗废物l无菌技术操作无菌技术操作10项原则项原则l消毒技术消毒技术洗手洗手l手卫生是防院感最关键措施,其中,六步洗手手卫生是防院感最关键措施,其中,六步洗手法是最常用的手卫生方法。洗手指征法是最常用的手卫生方法。洗手指征归纳来讲归纳来讲是接触患者及其物品前后、无菌操作前后,接是接触患者及其物品前后、无菌操作前后,接触污物后要洗手。触污物后要洗手。l门急诊或病房:采取六步洗手法洗手或快速手门急诊或病房:采取六步洗手法洗手或快速手消毒(速干手消毒剂),严格来说,
2、应该是每消毒(速干手消毒剂),严格来说,应该是每处理一具备洗手指征的工作要洗手或快速手消处理一具备洗手指征的工作要洗手或快速手消毒,手有伤口时应戴一次性手套,一用一换。毒,手有伤口时应戴一次性手套,一用一换。手术室:外科手消毒。手术室:外科手消毒。洗手洗手l快速手消毒方法一:使用速干手消毒剂,符合快速手消毒方法一:使用速干手消毒剂,符合洗手指征,且手未受到病人血液等明显污染时洗手指征,且手未受到病人血液等明显污染时可使用,这可节约时间。可使用,这可节约时间。l快速手消毒方法二:洗手快速手消毒方法二:洗手+速干消毒剂搓擦手。速干消毒剂搓擦手。指征:接触患者血液、体液、分泌物之后;接指征:接触患者
3、血液、体液、分泌物之后;接触或处理感染病人、传染病人及其物品之后触或处理感染病人、传染病人及其物品之后7 步 洗 手 法佩戴口罩佩戴口罩l正确佩戴一次性医用防护口罩:正确佩戴一次性医用防护口罩:将口罩有颜色的面向外,罩住鼻、将口罩有颜色的面向外,罩住鼻、口及下巴,口罩下方带系于颈后口及下巴,口罩下方带系于颈后,上方带系于头顶中部;将双手指尖上方带系于头顶中部;将双手指尖放在鼻夹金属条上,从中间位置开放在鼻夹金属条上,从中间位置开始,用手指向内按压,并逐步向两始,用手指向内按压,并逐步向两侧移动,根据鼻梁形状塑造鼻夹;侧移动,根据鼻梁形状塑造鼻夹;调整系带的松紧度。调整系带的松紧度。戴手套注意事
4、项戴手套注意事项l诊疗护理不同的患者之间应更换手套;诊疗护理不同的患者之间应更换手套;l操作完成后脱去手套,应按规定程序与方法洗操作完成后脱去手套,应按规定程序与方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要时进行手消毒手,戴手套不能替代洗手,必要时进行手消毒l操作时发现手套破损时,应及时更换;操作时发现手套破损时,应及时更换;l戴无菌手套时,应防止手套污染;戴无菌手套时,应防止手套污染;l一次性手套应一次性使用。一次性手套应一次性使用。标准预防l包括洗手,戴手套,穿戴隔离衣、防护眼镜和包括洗手,戴手套,穿戴隔离衣、防护眼镜和面罩、口罩、帽子以及安全注射等基本措施。面罩、口罩、帽子以及安全注射等基本措施。
5、l传染病患者隔离要求:传染病患者隔离要求:l传染病患者(包括非传染病区)应住单间隔离传染病患者(包括非传染病区)应住单间隔离房或同种病原体感染同一隔离房。房或同种病原体感染同一隔离房。l病室应有隔离标志:黄色为空气传播隔离,粉病室应有隔离标志:黄色为空气传播隔离,粉红色为飞沫传播隔离,蓝色为接触传播隔离红色为飞沫传播隔离,蓝色为接触传播隔离 医疗废物医疗废物l分类:感染性废物、损伤性废物、药物性废物、分类:感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物、病理性废物。化学性废物、病理性废物。l各种医疗废物不能混放,医疗废物必须用有废各种医疗废物不能混放,医疗废物必须用有废物警示标识和垃圾类型名称
6、的黄色包装袋和黄物警示标识和垃圾类型名称的黄色包装袋和黄色医疗废物桶装(锐器用锐器盒装)。色医疗废物桶装(锐器用锐器盒装)。感染性废物感染性废物l感染性废物被病人血液、体液、排泄物污染的物品,用黄色医疗废物专用包装袋装,放置于感染性废物垃圾桶内(黄桶),包括:l1、棉球、棉签、引流棉条、石膏托、纱布及其他各种敷料;l2、一次性医疗用品及医疗器械(包括已打开或使用但未被污染者),如临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的一次性指套、手套、棉签、吸痰管、导管、口镜、换药碗、灌肠器、镊子、扩阴器、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、洗手刷、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板臀垫等;l3、一次性使用卫生用品,如一次
7、性口罩、帽子、鞋套、垫布(纸)、手术衣、床单、防护隔离衣、防护眼罩、妇女卫生巾、婴幼儿尿不湿(尿垫)等;l4、其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品;l5、隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾;l6、各种废弃的医学标本;废弃的血液、血清;l8、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液;l9、少量过期、淘汰、变质的废弃一般性药品,如抗生素、非处方药等,可混入感染性废物内收集,但标签上必须注明内容物名称。l损伤性废物损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器,黄色医疗废物专能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器,黄色医疗废物专用包装袋装,放置于锐器盒内。用包装袋装,放置于锐器盒内。包括:
8、医用针头、缝合针;解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等各类医用锐器;载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿、针灸针等;带针头、锐器的一次性一次性注射器、真空采血器、输液器等,不需分离针头、锐器,直接作为损伤性废物。l病理性废物病理性废物手术及其他诊疗过程中产生的废弃人体组织、器官、死胎,医学实验动物的组织、尸体,病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。l药物性废物药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品(指批量产生者)。包括废弃的抗生素、非处方类药品等一般性药品;废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等致癌性药物,顺
9、铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等可疑致癌性药物,免疫抑制剂;废弃的疫苗、血液制品等。l化学性废物化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括:医学影像室、实验室废弃的化学试剂。废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。废弃的汞血压计、汞温度计。生活垃圾生活垃圾l生活垃圾生活垃圾-各科室产生的不属于医疗废物的各各科室产生的不属于医疗废物的各种废物,用黑色塑料袋包装,放置于生活垃圾桶种废物,用黑色塑料袋包装,放置于生活垃圾桶内。内。如:如:l1、一次性医疗器械和用品的包括袋(盒);药、一次性医疗器械和用品的包括袋(盒);药品包装盒(箱);品包装盒(箱);l2、过期和报废的一次性医疗器械和
10、用品;、过期和报废的一次性医疗器械和用品;l3、医务人员废弃的生活用品和办公用品;、医务人员废弃的生活用品和办公用品;l4、非隔离传染病人和可疑传染病人产生的生活、非隔离传染病人和可疑传染病人产生的生活垃圾;垃圾;生活垃圾生活垃圾l5、已打开或已使用但未被病人血液、体液、已打开或已使用但未被病人血液、体液、排泄物污染的一次性使用卫生用品,排泄物污染的一次性使用卫生用品,如一次性如一次性口罩、帽子、鞋套、垫布(纸)、手术衣、床口罩、帽子、鞋套、垫布(纸)、手术衣、床单、防护隔离衣、防护眼罩、妇女卫生巾、婴单、防护隔离衣、防护眼罩、妇女卫生巾、婴幼儿尿不湿(尿垫)等(在污染区域和感染科幼儿尿不湿(
11、尿垫)等(在污染区域和感染科使用的鞋套除外)等;使用的鞋套除外)等;l6、未被病人血液、体液、排泄物污染的青霉、未被病人血液、体液、排泄物污染的青霉素及头孢菌素废弃瓶、输液袋等。素及头孢菌素废弃瓶、输液袋等。加强护理消毒工作加强护理消毒工作 l一、在输液(血)过程中,继续严格按照护理部制订的相关流程做好以下各环节消毒工作:l1、治疗室配药、加药要做好一瓶一针管,不得重复使用;l2、加(配)药前,药(液)瓶的瓶口(无菌瓶口除外)应先用一杰碘或碘伏皮肤消毒液自内向外消毒两次;l3、输液(血)前,穿刺点皮肤应先用一杰碘或碘伏皮肤消毒液自内向外消毒两次,如皮肤明显污染应采取相应清洁措施和适当增加消毒次
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