健康讲座甲状腺结节.pptx
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1、甲状腺结节甲状腺结节张永根概念甲状腺结节是指甲状腺内的肿块.可随吞咽动作而上下移动.是常见病.临床上有多种甲状腺疾病如甲状腺退行性变.炎症.自身免疫及新生物都可以表现为结节 可以单发也可以多发.多发比单发结节发病率高.但单发结节较高发生甲状腺癌增生性结节性甲状腺肿增生性结节增生性结节性甲状腺肿性甲状腺肿增生性结节性甲状腺肿碘摄入量过高过低.服用致甲状腺肿的药物或甲状腺激素合成酶缺陷等如甲状腺结节病.淀粉样变肿瘤性结节 甲状腺良性肿瘤.甲状腺乳头状瘤.滤泡细胞癌.甲状腺髓样癌.未分化癌.淋巴癌.转移癌炎症性结节急性化脓性甲状腺炎.亚急性化脓性甲状腺炎.慢性淋巴细胞性甲状腺炎.(又称桥本氏甲状腺炎
2、)甲状腺结核或梅毒 囊肿结节性甲状腺囊性变.腺瘤退行性变.陈旧性出血性囊性变.甲状腺癌囊性变.先天性甲状舌骨囊肿病因病因增生性结节性甲状腺肿01中年女性多见.体内甲状腺激素相对不足TSH增多致甲状腺不均匀增大和结节样变.结节内可出血.囊变和钙化表现为-甲状腺肿大扪及大小不等多个结节.质中.B超显示多个结节.无任何不适 甲状腺功能检查正常1结节结节性甲状腺性甲状腺肿肿 02多发于结节性甲状腺肿的患者.有甲亢症状及体症.可扪及一光滑圆形结节.界清.T4增高.I131示热结节.2结节结节性毒性甲状腺性毒性甲状腺肿肿05 甲状腺良性肿瘤.甲状腺癌.转移癌5甲状腺甲状腺肿肿瘤瘤04大多数由甲状腺肿的结节
3、或腺瘤的退行性变形成囊肿.内含血液.微混液体.界清.质硬.I131示冷结节4.甲状腺囊甲状腺囊肿肿03分感染性和非感染性两类.前者主要由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎.伴发热.甲状腺局部压痛结节质地坚韧.后者常有自身免疫性甲状腺炎引起.多为中青年妇女.自觉症状较少.扪及单个或多个结节.血中甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体强阳性.3炎性炎性结节结节临 床 表 现 检查01血清学检查-02核素扫描-03 超声波检查-组 别234A4B4C5合 计良 性 组01628221458138恶 性 组52348562488446合 计52364844622646341 级为正常甲状腺有甲亢或TSH下降 示
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