关爱疼痛病友肿瘤科.pptx
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1、关爱疼痛病友 肿瘤内科一病区 田小萍你知道什么是疼痛吗?你知道什么是疼痛吗?v疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的 感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤v疼痛是一种主观感觉,并非简单的生理 应答,是躯体和心理的共同体验.摘自:International Association for the study of pain疼痛的定义疼痛的定义-1-1 依疼痛持续时间分类依疼痛持续时间分类 急性疼痛急性疼痛 短期存在,少于短期存在,少于2 2个月个月 多起源于新近的躯体损伤,是损伤的直接作用如手术、创伤多起源于新近的躯体损伤,是损伤的直接作用如手术、创伤后疼痛等后疼痛等 是疾病的一个症状,对患者有保护作
2、用,提醒患者寻求医疗是疾病的一个症状,对患者有保护作用,提醒患者寻求医疗帮助帮助 慢性疼痛慢性疼痛 持续持续3 3个月或以上个月或以上 多数与以往的损伤有关,但不仅是损伤本身的影响,还受许多数与以往的损伤有关,但不仅是损伤本身的影响,还受许多其它的因素影响(心理、社会、经济等)多其它的因素影响(心理、社会、经济等)目前被认为是一种疾病目前被认为是一种疾病疼痛的分类疼痛的分类-2-2 依疼痛发生部位分类依疼痛发生部位分类 内脏性疼痛内脏性疼痛 钝性、绞榨样疼痛,定位不准确钝性、绞榨样疼痛,定位不准确 躯体性疼痛躯体性疼痛 定位明确,刀割样、针刺样疼痛定位明确,刀割样、针刺样疼痛 常见骨痛和软组织
3、疼痛常见骨痛和软组织疼痛 神经病理性疼痛神经病理性疼痛 自发的、烧灼样、触电样疼痛自发的、烧灼样、触电样疼痛减轻疼痛的方法有哪些?v口服止痛药物v注射止痛药物v转移注意力v体位改变v心理暗示法:患者本人要意志坚强,在思想上要有战胜癌症的必胜信心。v物理刺激法:可以用按摩、清凉止痛药、冷热毛巾间断敷等方法。疼痛的评估疼痛的评估癌痛控制的基础癌痛控制的基础疼痛评估的工具疼痛评估的工具数字评分法:NRS面部表情评分法:FPS-R主诉疼痛程度评分法:VRS 基于个体需要,基于个体需要,在住院期间,请在住院期间,请选用同一种评估工具。选用同一种评估工具。无痛无痛疼痛影响睡疼痛影响睡眠眠无法入睡无法入睡剧
4、痛剧痛轻度轻度中度中度重度重度 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10.数字评分法()数字评分法()2.2.面部表情评分法(面部表情评分法(FPS-RFPS-R).主诉疼痛程度分级法(主诉疼痛程度分级法(VRSVRS)轻度轻度疼痛疼痛有疼痛,但可以忍受,能正有疼痛,但可以忍受,能正常生活,睡眠不受干扰。常生活,睡眠不受干扰。中度中度疼痛疼痛疼痛持续出现,无法忍受,疼痛持续出现,无法忍受,要求使用止痛药物,睡眠受要求使用止痛药物,睡眠受干扰。干扰。重度重度疼痛疼痛疼痛剧烈,睡眠严重受干扰,疼痛剧烈,睡眠严重受干扰,出现自主神经紊乱或被动体出现自主神经紊乱或被动体位。位。疼痛评估床头卡疼痛评
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