细菌与抗生素.pptx
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1、n19281928年弗莱明发明年弗莱明发明青霉素青霉素,19411941年上市,年上市,标志着人类进入标志着人类进入抗生素时代抗生素时代青霉素在二战硝烟青霉素在二战硝烟中神奇的疗效使所中神奇的疗效使所有人都为之欢呼!有人都为之欢呼!n案例案例1:乱用抗生素,乱用抗生素,4岁儿童患上血液病岁儿童患上血液病n小陈今年小陈今年4岁,这几个月来时不时发烧咳嗽,由于家住乡下山村,有岁,这几个月来时不时发烧咳嗽,由于家住乡下山村,有时没有其他药物来缓解。在缺药的情况下,妈妈找出家里的时没有其他药物来缓解。在缺药的情况下,妈妈找出家里的“希刻劳希刻劳”(一一种抗生素种抗生素),反反复复给孩子吃了几次,小陈反
2、而咳得更重了。妈妈急了,反反复复给孩子吃了几次,小陈反而咳得更重了。妈妈急了,硬拉着小陈去诊所输液,硬拉着小陈去诊所输液,7天后孩子越来越没精神。天后孩子越来越没精神。n后来,经过医院验血,结果白细胞只有正常值的后来,经过医院验血,结果白细胞只有正常值的1/3,原本只占,原本只占20%-40%的淋巴细胞却占了的淋巴细胞却占了85%,有患再生障碍性贫血的前兆,有患再生障碍性贫血的前兆n案例案例2:细菌感染,大多会用到抗生素细菌感染,大多会用到抗生素n有孩子因为发热、咳嗽住院,诊断为支气管肺炎。可就是这有孩子因为发热、咳嗽住院,诊断为支气管肺炎。可就是这么一个常见病,医生给孩子用药却总不见好,经过
3、检查,发现孩子么一个常见病,医生给孩子用药却总不见好,经过检查,发现孩子对儿童常用的头孢以及红霉素类耐药,就都是滥用抗生素引起的对儿童常用的头孢以及红霉素类耐药,就都是滥用抗生素引起的。微生物学和抗生素基础知识微生物学和抗生素基础知识 一、微生物学基础知识二、抗菌药物分类和作用机制三、细菌对抗菌药物的耐药性细菌细胞的结构特点氟喹诺酮类细菌的特性具有细胞壁菌体形态不同对氧气的需要与否产生相关的酶在感染宿主体内的生长定位溶血特性细菌形态球菌杆菌细菌对氧气的需求需氧菌厌氧菌兼性需氧菌细菌产生特定酶的能力-内酰胺酶:不是正常细菌活动中产生的酶,是细菌特别产生的一种耐药机制能够破坏青霉素类、头孢菌素类和
4、其他-内酰胺抗生素的结构,使这些抗生素失去活性 到现在为止,起码有200种以上的-内酰胺酶已经被发现凝血酶:使纤维蛋白原转变为纤维蛋白纤维蛋白可以使细菌形成丛状堆积,保护这些细菌免受宿主免疫系统的攻击正常菌群与机会感染正常菌群:以聚居形式存在于人体的体内或体表,正常情况下不引起疾病(对机体有利)与有害细菌争夺营养物质产生对有害细菌有毒性的物质改变环境条件,如pH、氧气供应量等,使有害细菌不易生长正常菌群与病原菌之间的平衡被打破导致疾病发生机会性感染:正常情况下对机体不致病的细菌可能因一些原因引起疾病抗菌药物基础知识抗生素概述抗生素作用机制抗菌药物介绍抗菌药物概述相关概念历史抗菌药物分类相关概念
5、抗感染药物/抗菌药物/抗生素抗感染药物 用于治疗感染性疾病的药物统称为抗感染药物。包括用于治疗各种病原体(细菌、真菌、病毒、寄生虫等)所致感染的各种药物抗菌药物 指具有杀菌或抑菌活性,防治细菌感染性疾病的一类药物。包括抗生素和喹诺酮类及磺胺类等化学药物。抗生素 指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抑制或杀灭其他微生物作用的一类物质,包括抗生素的半合成衍生物抗菌药物分类n内酰胺类内酰胺类n氟喹诺酮类氟喹诺酮类n磺胺类磺胺类n林可霉素林可霉素 n大环内酯类大环内酯类n氨基糖苷类氨基糖苷类n四环素类四环素类n氯霉素类氯霉素类n肽类肽类n噁唑烷酮类噁唑烷酮类n利福霉素利福霉素类类 n内酰
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