全国大学生临床技能竞赛模拟题1.doc
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1、精品文档全国大学生临床技能竞赛模拟题12www。cer。net/artide/2003082213089728。shtml。考察项目:气管插管患者,男,62岁,因咳嗽痰中带血8天入院。入院查体:患者一般情况良好,。颈部后受限,张口正常,Mallampati 分级级,甲颏距离5cm。双肺呼吸音清,未及异常。X线检查:右肺中叶有直径22.3cm的结节,CT示右肺中叶有直径2.12.4cm的结节,形态不整,界限不清。BP:140/80mmHg,实验室检查未见异常。患者既往有颈椎手术、甲状腺手术、扁桃体手术、阑尾炎手术史。诊断:右肺中叶占位,颈椎、甲状腺、扁桃体、阑尾炎手术后。入院后,拟在全麻下行右侧
2、肺叶切除术。患者入手术室后常规监测,拟快速诱导后经口腔气管插管。静脉给予:力月西4mg,依托咪酯20mg,芬太尼0.15mg,手控呼吸通气无异常后,给予司可林100 mg,诱导后发现头后仰困难,暴露声门困难,第一次盲插气管导管误入食道。行面罩给氧后,换用杠杆型喉镜,暴露声门时仅仅看见少许会厌尖部,试插管未成功。再次面罩给氧后,改用可视喉镜插管,置入口腔,仅见会厌,将导管置入气管7.5cm,充气固定气管导管,挤压呼吸器气囊,观察病人双肺呼吸运动不对称,听诊右侧肺脏过度通气,左侧呼吸音消失。(1) 专业知识限制问题一:分析出现上述现象的原因,如何处理。关于DIY手工艺制品的消费调查答案:导管插入过
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