原发性高血压病的护理常规.docx

原发性高血压病的护理常规1、休息与活动保持病室安静，减少探视。头痛时指导病人卧床休息，抬高床头，避免劳累、情绪激动、精神紧张、吸烟、酗酒、环境嘈杂等。2、防止低血压反应指导病人改变体位时动作宜缓慢，避免长时间站立，选择平静休息时服药，避免过热的水洗澡或蒸汽浴而引起周围血管紧张，防止发生低血压反应。3、避免受伤 避免迅速改变体位，避免活动场所光线暗、病室内有障碍物、地面滑、厕所无扶手等危险因素，必要时加用床挡。病人症状严重时应有人陪伴，防止发生意外。4、用药护理正确用药并观察效果。使用利尿剂时应防止低钾血症，用0 -手提阻滞剂应注意其抑制心肌收缩力、心动过缓、房室传导时间延长、支气管痉挛、低血糖、血脂升高的不良反应，钙通道阻滞剂硝苯地平的不良反应有头痛、面部潮红、下肢浮肿、心动过速，地尔硫可致负性肌力作用和心动过缓，血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿。5、心理护理负性情绪反应可使血压升高，指导病人自我调节，减轻精神压力，避免情绪激动、紧张，保持健康的心理状态。6、高血压急症的护理1）避免诱因，避免情绪激动、过劳和寒冷刺激。必须按医嘱服用降压药，不可擅自增减药量，更不可突然停服，以免血压突然急剧升高。2）病情观察，定期监测血压，严密观察病情变化，发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体运动障碍等症状，立即通知医生。3）一旦发生高血压急症，应立即卧床休息，抬高床头，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理，安定情绪，必要时按医嘱用镇静剂。吸氧，保持呼吸道通畅，持续心电血压监护。