妇产科学题库20590.doc
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妇产科学题库 第一单元 女性生殖系统解剖 1。 右卵巢动脉是从哪条动脉分支来的 A 髂内动脉B 髂外动脉C 肾动脉D 腹主动脉E 髂总动脉 2.关于子宫的解剖,下述哪项正确 A 成年的子宫长7—8cm,宽4-5cm,厚2-3cm B 成年人子宫体与子宫颈的比例为1:2 C 子宫峡部的粘膜无周期性变化 D 子宫颈主要由平滑肌构成 E 成年妇女子宫颈管长4-5cm 3.维持子宫正常位置是 A 盆底肌肉及筋膜的支托作用 B 膀胱和直肠的支托 C 子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托 D 子宫四对韧带的作用 E 腹腔压力作用 4.由子宫颈到骨盆侧壁的韧带是 A 圆韧带 B 卵巢固有韧带 C 骨盆漏斗韧带 D 子宫骶骨韧带 E 主韧带 5.子宫动脉来自 A 髂外动脉 B 腹下动脉 C 腹主动脉 D 臂上动脉 E 肾动脉 6.子宫最狭窄的部分是 A 组织学内口 B 解剖学内口 C 子宫峡部 D 子宫颈管 E 子宫颈外口 7.左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉,还可以来自 A 髂外动脉 B 髂内动脉 C 腹主动脉 D 肾动脉 E 以上都不是 8。关于输卵管各部,正确的是 A 通入子宫壁内的为间质部 B 间质部外侧的为壶腹部 C 峡部比间质部的管腔窄 D 漏斗部(伞部)为输卵管宽大部分 E 以上都不是 9。做全子宫及单侧附件切除术时,切断下列哪项最不易损伤输尿管 A 骨盆漏斗韧带 B 卵巢固有韧带 C 子宫骶骨韧带 D 子宫动脉 E 主韧带 10.子宫峡部是 A 子宫颈阴道部 B 子宫颈阴道上部 C 子宫颈管最狭窄部分 D 子宫颈与子宫体之间最狭窄部分 E 子宫体最狭窄部分 11.关于子宫,正确的是 A 成年的子宫长7-8cm,宽4-5cm,厚4—5cm B 子宫体与子宫颈的比例,成年人为1:2 C 子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部 D 子宫峡部的上端是组织学内口 E 已产妇的子宫颈外口是圆形 12.输卵管的组织解剖及生理作用是 A 长6-8cm B 峡部为输卵管腔最狭窄部 C 伞部有“拾卵”作用 D 内膜为复层柱状上皮 E 输卵管粘膜不受性激素影响 13.右侧卵巢动脉来自 A 髂外动脉 B 髂内动脉 C 腹主动脉 D 肾动脉 E 以上都不是 14。维持子宫前倾位置的主要韧带是 A 阔韧带 B 子宫圆韧带 C 卵巢固有韧带 D 主韧带 E 子宫骶骨韧带 15.髂内动脉前干分支不直接供血的是 A 卵巢 B 子宫 C 阴道 D 膀胱 E 输卵管 16。骨盆对角径的正常值是 A 9cm B 10cm C 11cm D 12cm E 3cm 17.骨盆出口横径指哪项 A 坐骨结节中段外侧缘之间的距离 B 坐骨结节前端内侧缘之间的距离 C 坐骨结节后端外侧缘之间的距离 D 坐骨结节后端内侧缘之间的距离 E 坐骨结节前端外侧缘之间的距离 18.下列哪项为骨盆测量的正常值 A 对角径10—11cm B 坐骨棘间径9cm C 坐骨切迹〈2指 D 耻骨弓角度90° E 骨盆倾斜度80° 19.卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成是 A 骨盆漏斗韧带,输卵管,卵巢固有韧带,圆韧带 B 骨盆漏斗韧带,输卵管,卵巢固有韧带 C 骨盆漏斗韧带,卵巢韧带,圆韧带 D 骨盆漏斗韧带,输卵管,圆韧带 E 输卵管,卵巢韧带 20.作子宫切除时,下列注意事项哪项是错误的 A 推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱 B 推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠 C 切除子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管 D 切除阔韧带时,避免损伤膀胱 E 切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管 21。关于子宫颈的解剖学,下列哪项不正确 A 子宫颈分为阴道上部和阴道部 B 宫颈峡部下端是组织学内口 C 宫颈管粘膜上皮在组织学内口处由柱状上皮变为鳞状上皮 D 宫颈粘膜上皮有分泌腺液功能 E 青春期宫颈宫体之比为1:2 22。骨盆底的组成,下列哪项不正确 A 骨盆底分内、中、外三层,中层又称尿生殖膈 B 盆隔由肛提肌及其筋膜组成,是支托盆内脏器的最主要成分 C 尿生殖隔由两层筋膜及一对会阴深横肌组成 D 骨盆底外层包括肛门外括约肌 E 会阴体不属盆底组成部分 [A2型题] 23.女,38岁。于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式,伤及外阴部位,疼痛难忍,出现外阴血肫最易发生的部位是 A 大阴唇 B 小阴唇 C 阴阜部 D 阴蒂部 E 会阴部 24.女,35岁。因月经过多且经期延长,贫血,血红蛋白仅56g/L,而决定行全子宫切除术。术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时,下列哪项可不必顾虑 A 推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱 B 推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠 C 切断子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管 D 切断圆韧带时,避免损伤输尿管 E 切除子宫动脉时,注意勿损伤输尿管 [A3型题] 共用题干(25—28题) 女,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32—37秒/4-5分钟,强度(++)-(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S—1,于下午8时,宫缩20—25秒/7-8分,强度(++)-(+++),宫口开大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹,切迹<2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm 25。可能的诊断是 A 高龄初产 B 骨盆入口狭窄 C 骨盆入口和出口狭窄 D 出口狭窄 E 中骨盆和出口狭窄 26。下列哪项处理不恰当 A 胎心监测(OCT) B 吸氧 C 静滴催产素D 重新估计胎儿体重 E 检查耻骨联合上方是否有压痛 27.随产程时间延长,下列哪种体征不会出现 A OCT提示胎心率减速 B 羊水清亮 C 宫缩减弱 D 胎心突然消失 E 耻骨联合上方压痛y 28。尽快结束分娩的措施是 A 急诊剖宫产 B 胎头吸引术 C 产钳助产 D 静待自然分娩 E 待宫口开全后再讨论分娩方式 [B1型题] (29—31题) A 9cm B 10cm C 11cm D 12cm E 13cm 29.坐骨棘间径平均是 30.后矢状径是 31.骨盆对角径是 参考答案 1.DACEB 6。BDABD 11。CCCBA 16。EBDBD 21。CEADE 26.CBABA 31。E 第二单元 女性生殖系统生理 [A1型题] 1。更年期的特点中下述何项是正确的 A 更年期就是绝经期 B 更年期卵巢中卵泡已耗尽 C 更年期是无排卵功血的最好发时期 D 更年期一般是在55岁以上 E 更年期是恶性肿瘤的好发时期 2.月经周期的长短取决于下列何项因素 A 增生期的长短 B 分泌期的长短 C 经期的长短 D 黄体的寿命 E 黄体退化成白体的时间 3.关于月经的特点下述何项是正确的 A 有排卵才有月经 B 排卵发生在两次月经之间 C 月经期基础体温是上升的 D 排卵发生在下次月经来潮前14天 E 排卵发生在月经来潮后第14天 4。性激素处合成与分泌,下述何项正确的 A 孕激素是雌激素和雄激素的前身 B 雌酮是雌二醇的前身 C 雄激素主要来源于卵巢门 D 排卵后的黄体只分泌孕激素 E 排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素 5.性激素的周期性变化中下述何项是正确的 A 孕激素在排卵前有一低峰,排卵后才有高峰 B 雌激素有两峰值,排卵后的峰值较平坦 C 雌、孕激素的峰值在排卵后第10天形成 D 黄体分泌雌激素和孕激素,如不受精20天后退化 E 在月经周期中均有较大量的雌孕激素 6.孕激素的生理作用下述何项是正确的 A 使子宫肌肉对催产素的敏感性增强 B 使阴道上皮角化,糖原增加 C 单独使子宫内膜呈分泌期变化 D 便宫颈口闭合,粘液减少变稠,拉丝度减少 E 促进骨中钙的沉积 7.雌激素的生理作用,下列何项是正确的 A 使宫颈口松弛,粘液分泌增加,稀薄,拉丝度增长 B 使子宫肌肉对催产素的敏感性下降 C 使阴道上皮细胞脱落个 D 对下丘脑只有负反馈 E 有升高胆固醇,不利于冠心病 8。宫颈粘液最丰富,伸展性最大,羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪一期 A 增生早期 B 增生中期 C 排卵期 D 分泌早期 E 分泌中期 9。正确月经来潮是由于 A 体内雌孕激素撤退性出血 B 体内雌激素的撤退性出血 C 体内孕激素的突破性出血 D 体内雌孕激素的突破性出血 E 体内孕激素的撤退性出血 10。关于激素的代谢下述何项是正确的 A 卵巢主要合成雌二醇和雌酮二种雌激素 B 雌酮是雌二醇的降解产物 C 雌三醇由雌酮降解而来 D 卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇 E 孕二醇的降解产物是孕酮 11。关于性轴的描述下列何项是错误的 A FSH在整个周期中都产生,但在排卵前1-2日有峰值 B FSH,LH在下丘脑产生的激素控制下分泌 C 卵巢周期性变化,直接受到下丘脑和垂体控制 D 孕激素在月经周期中出现二个峰值,后面峰值较高 E 雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面平坦 12.关于性周期的描述下述何项是错误的 A 月经是子宫内膜周期性变化的临床表现 B 子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响 C 卵巢周期性变化直接受垂体,下丘脑的控制 D 孕激素对下丘脑产生正负反馈的作用 E 雌激素对下丘脑同样产生正负反馈调节 13.关于卵巢的功能,下述何项是错误的 A 卵巢分泌雌孕激素和雄激素 B 新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡 C 妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵 D 卵巢每月有数个卵泡发育,但只有一个卵泡发育成熟排卵 E 青春期有排卵并有月经来潮 14。关于月经周期中宫颈粘液的变化下列何项是错误的 A 雌激素使宫颈粘液分泌量增多,稀薄而透明 B 孕激素使宫颈粘液分泌减少,但伸展性增强 C 雌激素使宫颈粘液拉丝度在10cm以上 D 孕激素使宫颈粘液中结晶逐步模糊 E 排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰 15.关于子宫内膜在月经周期中的变化,下述何项是错误的 A 子宫内膜有功能层和基底层 B 功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化 C 基底层是孕卵种植的部分 D 雌激素使子宫内膜呈增生期变化 E 孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜 16。关于性激素的作用机制下,下述何项是错误的 A 雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种 B 雌激素的大部分与血浆蛋白结合,小部为游离状态产生生物活性,二者之间处于动态平衡 C 雌激素与胞浆受体结合后才能发挥生理作用 D 雌激素使孕激素受体含量升高 E 孕激素使雌激素受体含量升高 17。关于雄激素,下述何项是错误的 A 肾上腺皮质是产生女性雄激素的主要来源 B 雄激素是合成雌激素的前体 C 雄激素不是维持女性生殖功能的激素 D 雄激素在维持女性阴毛、腋毛中起一定的作用 E 雄激素在青春期的体格发育过程中有一定影响 18。32岁,妇女。14岁初潮,月经周期为34天,预测排卵期大约在周期的哪一天 A 第14天 B 第15天 C 第16天 D 第20天 E 第24天 [A2型题] 19。女,27岁。结婚2年未孕(不分居),未避孕,作为了解卵巢功能的一个方法,决定作阴道组织学涂片检查,医生在考虑采样和分析躲时,下列何项考虑不对 A 阴道粘膜受雌孕激素的变化而改变 B 阴道粘膜的变化在阴道中1/3处最明显 C 排卵前在雌激素作用下增生,角化 D 排卵前阴道细胞富含糖原,并被阴道杆菌分解而呈酸性 E 排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落 20。女,26岁。结婚3年未孕,月经周期素来规则而正常,作宫颈粘液涂片检查,见大量椭圆体结晶,判断此时应为月经周期的第几天 A 第3-5天 B 第10—12天 C 第14-15天 D 第38—20天 E 第22—27天 21。女,50岁.月经周期紊乱两年,现停经40天,基础体温单相,宫颈粘液羊齿状结晶呈高度影响,此时下列何项为相应的子宫内膜表现 A 增生期图像 B 分泌期图像 C 萎缩图像 D 分泌早期图像 E 增生过长图像 [A3型题] 共用题干(22—24题) 女,45岁,既往月经正常,近一年来经期延长10-15天,量多,此次停经50天,后有阴道出血20天,血红蛋白80g/L,盆腔检查(—),基础体温单相 22。为排除宫体癌应该进行下列何项辅助诊断 A CAl25测定 B 腹腔镜检查并作活检 C 分段诊刮并送病理 D 超声检查 E 子宫输卵管造影 23。如通过检查排除宫体癌后,应考虑为 A 子宫粘膜下肌瘤 B 子宜内膜炎 C 子宫内膜息肉 D 无排卵型功血 E 排卵型功血 24.对该病人最佳治疗方案是 A 雌激素周期疗法,以调整周期 B 雌—孕激素联合周期治疗 C 促排卵药以调整周期 D 雌—孕激素序贯疗法 E 月经周期后半期应用孕激素 [B1型题] (25~27题) A 使阴道上皮细胞增生角化 B 使阴道上皮细胞脱落加快 C 促进阴毛与腋毛的生长 D 能直接控制卵巢的周期性变化 E 刺激泌乳 25。雄激素 26。孕激素 27.雌激素 参考答案1。CADAB 6。DACAA 11。DDEBC 16.ECDBE 21.ECDEC 26.BA 第三单元 妊娠生理 [A1型题] 1。卵子从卵巢排出后,正常受精部位在 A 输卵管峡部 B 输卵管峡部与壶腹部连接处 C 输卵管伞部 D 输卵管间质部 E 子宫腔 2。关于受精卵的发育,下述哪项是正确的 A 受精卵在受精后2日分裂成囊胚 B 受精卵第4日进宫腔,第5日开始着床 C 子宫内膜发生蜕膜变化后受精卵方能着床 D 蜕膜不参与胎盘构成 E 与卵子相遇时的精于已经是获能精子,而卵子也已是次级卵母细胞 3。妊娠早期卵巢变化的特征是 A 卵巢不断增大,黄体持续发育 B 卵巢滤泡囊肿维持 C 双侧卵巢黄体囊肿存在 D 双侧卵巢妊娠黄体形成 E 妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代 4。妊娠期乳腺的生理变化,下列哪项正确 A 胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育 B 胎盘分泌孕激素刺激腺管发育 C 乳腺发育只需泌乳素的作用 D 妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出 E 妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关 5。胎盘合成的激素中,哪一种含有特异性β亚基 A 胎盘激素 B 绒毛膜促性腺激素 C 雌激素 D 孕激素 E 绒毛膜促甲状腺素 6.正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化(较非孕时) A 肾血流量增加,肾小球滤过率增加 B 肾血流量增加,肾小球滤过率不变 C 肾血流量不变,肾小球滤过率增加 D 肾血流量不变,肾小球滤过率略降低 E 肾血流量减少,肾小球滤过率增加 7.下列哪项不是受精卵着床的必备条件 A 透明带消失 B 合体滋养细胞形成 C 子宫内膜蜕膜变 D 囊胚和子宫内膜的发育必须同步 E 有足量的孕酮支持 8。下列哪项不是妊娠期子宫变化 A 妊娠之初,子宫增大以前后径为最明显 B 早期妊娠,子宫峡部变软最显著 C 妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋 D 妊娠中期引起子宫肌壁逐渐增厚直至足月 E 足月妊娠时子宫下段可伸长至7-10cm 9.关于妊娠子宫血液供应,下列哪项是错误的 A 随着妊娠进展,子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力越来越低 B 妊娠晚期左侧卧位子宫胎盘血流供应最好 C 子宫收缩时子宫血流量减少 D 妊娠期间子宫动脉血流在舒张末期亦不断地向前流 E 剖宫术前麻醉情况下,由于子宫呈松弛状态因而子宫血流量并不减少 10。乳汁形成与分泌的机制,下列哪项是错误 A 雌激素促进乳腺管发育,孕激素刺激乳腺泡发育 B 大量雌激素抑制乳汁生成 C 催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激素 D 大量孕激素抑制乳汁生成 E 催产素是产后促使乳汁排出的主要激素 11.关于胎儿脐带血管氧含量,下列哪项是错误的 A 脐静脉含氧量较高 B 胎儿下腔静脉血为混合血 C 脐动脉含氧量最高 D 胎儿主动脉氧含量较少 E 胎儿肺静脉氧含量较少 12。下述哪项产生绒毛膜促性腺激素 A 蜕膜 B 羊膜 C 合体滋养细胞 D 细胞滋养细胞 E 以上均不是 13.直接与母血接触的是 A 细胞滋养细胞 B 合体滋养细胞 C 绒毛中的血管壁 D 绒毛间质 E 基底膜 14。绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间 A 停经11—15天 B 妊娠8-10周 C 妊娠16周 D 妊娠32-34周 E 临产时 15.垂体分泌的激素在妊娠期增加的有 A 促性腺激素 B 垂体生乳素 C 促甲状腺素 D 生长素 E 促肾上腺皮质激素 16。妊娠后半期羊水的重要来源是 A 半膜的透析 B 胎儿皮肤的透析 C 胎儿呼吸道粘膜的透析 D 胎儿尿液E 脐带表面的透析 17.孕妇血容量增加达高峰的时间是 A 孕12—19周 B 孕20—28周 C 孕28—30周 D 孕32—34周 E 孕36-38周 18.尿妊娠试验用于下述哪项诊断容易失败 A 早期妊娠 B 过期妊娠 C 宫外孕 D 先兆流产 E 葡萄胎 19.绒毛膜促性腺激素的作用是 A 使绒毛发生水泡样变 B 刺激毛发生长 C 促进胎儿生长发育 D 刺激雌激素分泌 E 维持妊娠黄体 20。关于妊娠期内分泌系统的变化,下列哪项是错误的 A 脑垂体增加 B 大量雌激素促使卵泡发育,但无成熟排卵 C 垂体生乳素随妊娠进展而增加,到分娩前达到高峰 D 胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用,促性腺激素分泌减少 E 由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用雌三醇大量合成 [A2型题] 21。一年轻妇女正常阴道分娩刚结束,检查胎盘和脐带时,应注意符合下列哪种情况才是正常的 A 一条动脉,一条静脉 B 一条动脉,二条静脉 C 二条动脉,一条静脉 D 二条动脉,二条静脉 E 以上都不是 22。女,26岁。月经规则,周期为28天,末次月经为4月1日,下列哪项是错误的 A 排卵期约在4月15日 B 若受孕,孕卵着床时间约在4月18日 C B超下可能发现妊娠环的最早日期在5月5日后 D B超开始能观察到原始胎儿搏动的时间在5月20日后 E 预产期应在1月8日 23.女,停经35天,疑为早孕,下列哪项与之不符 A 胃脘部略胀,乏力 B 乳房胀感 C 检查发现子宫偏软略大 D B超发现子宫增大,以横径为主 E 阴道分泌物增多 [B1型题] (24—25题) A Hegar征 B 蜕膜斑 C Montgomery结节 D Braxton Hicks收缩 E 仰卧位低血压综合征 24.乳头乳晕着色,乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起 25.孕12-14周起,子宫出现不规则的无痛性收缩 参考答案 1. BEEEB 6。 ACDEE 11。 CCBBB 16. DDBEB 21. CBDCD 第四单元 妊娠诊断 [A1型题] 1。正常妊娠24周末,子宫底高度在 A 脐下2指 B 脐下1指 C 平脐 D 脐上1指 E 脐上2指 2。胎方位是指 A 胎儿长轴与母体长轴的关系 B 胎儿顶骨与母体骨盆的关系 C 最先进入骨盆人口的胎儿部分与母体骨盆的关系 D 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 E 以上都不是 3.孕妇尿妊娠试验,开始出现阳性反应,一般是在末次月经后的 A 31—40天 B 41—50天 C 51-60天 D 61-70天 E 以上都不是 4。正常妊娠于12周时,子宫底于 A 腹部不能触及 B 耻骨联合上刚能触及 C 耻骨联合上2-3横指 D 脐耻之间 E 以上都不是 5。头先露中最常见的是 A 枕先露 B 前囟先露 C 额先露 D 面先露 E 以上都不是 6。决定骨盆人口平面大小的主要径线是 A 入口前后径 B 粗隆间径 C 髂棘间径 D 髂嵴间径 E 坐骨棘间径 7。在孕妇腹壁上听诊,与母体心率一致的音响是 A 胎心音 B 脐带杂音 C 腹主动脉血管杂音 D 胎动音 E 以上都不对 8.个体性别取决于下列因素,其中哪项不是正确的 A 遗传性 B 生殖腺性别 C 接触放射致畸剂 D 内生殖器的形态学 E 抗原的性别与性别作用 9。关于胎盘功能,下述各项中哪项是不正确的 A 促进葡萄糖经胎盘的转移 B 游离脂肪酸不能通过胎盘屏障 C 胎盘以扩散与主动转运方式吸收氨基酸 D 胎盘催乳素(HPL)阻碍孕妇对葡萄糖的利用 E 氨基酸可能从孕妇血浆浓缩 10.下述哪项作为推算预产期的根据最不准确 A 早期妇查 B 末次月经 C 妊娠反应 D 初觉胎动 E 体重 11。哪项诊断不用尿妊娠试验 A 早期妊娠 B 异位妊娠 C 过期流产 D 先兆流产 E 葡萄胎 12.早孕出现最早及最重要的症状是 A 尿频 B 恶心呕吐 C 停经史 D 腹痛 E 乳房胀痛 13。下列哪项不能作为确诊中期妊娠之依据 A 听诊胎儿音清晰可闻 B 自觉胎动 C 扪诊有胎头浮球感 D A型超声示有胎心及胎动反射 E B超示胎儿骨骼影 14。早期妊娠的诊断,下列哪项最为准确 A 停经伴恶心、呕吐 B 阴道充血变软,呈紫蓝色 C 子宫增大 D B超探及胎心管搏动 E 自觉胎动 15.Hegar征是指 A 子宫前倾前屈位 B 子宫增大变软 C 子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连 D 子宫颈充血变软,呈紫蓝色 E 乳头和乳晕色素加深,乳头周围有多个褐色小结节 16.初孕妇初感胎动时间一般在 A 12-16周 B 16—18周 C 18-20周 D 20—22周 E 22-26周 17。关于检查胎位四步触诊法的描述,下列哪项是错误的E A 用以了解子宫的大小,胎先露,胎方位 B 第一步是双手置于宫底部,了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀 C 第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向 D 第四步,双手插入骨盆入口,进一步检查先露部,并确定入盆程度 E 第三步,双手置于耻骨联合上方,弄清先露部为头还是臀 [A2型题] 18.女性,25岁。月经过期1周。结婚6个月从未用过避孕药,既往月经正常.宫颈软,着色,子宫正常大小,双附件(—)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法 A B型超声 B 放射免疫测定β-hCG C 基础体温 D 听胎心 E 尿hCG测定 19.女性,26岁,已婚。月经规律,周期28天,末次月经4月1日,下列哪项正确 A 优势卵泡的选择发生在4月7日 B 排卵期约在4月5日 C B超下能观察到原始胎心搏动的时间约在6月1日 D 若受孕,孕卵着床时间约在4月18日 E 预产期约在次年1月8日 20。初孕妇,24岁。末次月经记不清,行产科检查,量腹围94cm,宫高33cm(宫底在脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周为 A 孕40周 B 孕28周 C 孕32周 D 孕36周 E 孕24周 21。女,27岁,已婚。以往月经正常,因月经过期7天,前来就诊,要求明确是否怀孕,下列哪项检查对确诊帮助最大 A B型超声 B 酶联免疫法测定β—hCG C 基础体温 D 宫颈粘液涂片镜检 E 孕酮撤退试验 22.女,28岁,已婚。平时月经尚规则,现停经50天。停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性,第33天,肌注黄体酮5天,停药后无撤退性出血,基础体温维持在37℃左右,已近5周,下列哪种诊断最可能 A Ⅰ度闭经 B Ⅱ度闭经 C 早孕 D 多囊卵巢综合征 E 高泌乳素血症 [B1型题] (23~26题) A 胎方位 B 胎先露 C 胎产式 D 骨盆轴 E 胎体轴 23.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为 24。胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为 25.最先进入骨盆人口平面的胎儿部分为 26.胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表 参考答案 1.DDBCA 6.ACCBE 11.CCBDC 16。CEBEA 21。BCCAB 26。D 第五单元 孕期监护及保健 [A1型题] 1。目前我国采用的围生(产)期是 A 妊娠满20周到产后4周 B 妊娠满28周到产后1周 C 妊娠满20周到产后1周 D 妊娠满28周到产后4周 E 胚胎形成到产后1周 2。首次产前检查,下列哪个时间最合适 A 妊娠6周 B 妊娠12周 C 妊娠14周 D 妊娠20周 E 确诊早孕时 3。自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是 A 骨盆入口嚨后径 B 产科结合径 C 真结合径 D 对角径(骶耻内径) E 中骨盆前后径 4.随着产前诊断的开展,由于产前诊断的需要(如遗传病的产前诊断等),第一次产前检查的时间,应从传统的孕20周提前到 A 孕16周 B 孕12周 C 孕12周以内 D 孕10周 E 确诊为早孕时 5.OCT阳性是指在测试 A 早期减速在10分钟内连续出现3次以上 B 胎心率基线变异在6次以下 C 无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速 D 在分钟内晚期减速连续出现3次以上,胎心率基线变异在5次以下 E 早期减速出现频率达50%以上 6.尿妊娠试验对下列哪项无诊断价值 A 早期妊娠 B 过期流产 C 异位妊娠 D 先兆流产 E 葡萄胎 7.关于绒毛膜促性腺激素,下列哪项是错误的 A 是由合体滋养叶细胞产生 B 是一种甾体激素 C 检测时可因与促黄体生成素有交叉反应而呈假阳性 D 妊娠8-10周时达高峰 E 葡萄胎妊娠在孕12周后hCG继续上升 8。关于中期妊娠的诊断与监护,下列哪项是错误的 A 从孕早期至孕中期,胎动逐渐增多 B 从孕18~20周起孕妇自觉胎动 C 孕20周左右利用听诊即可听到胎心音 D 孕20周可经腹壁触及宫内胎体 E 孕22周起胎头双顶径每周增加约0.22cm 9.关于骨盆径线,下述哪项错误 A 髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离 B 骶耻外径<18cm时有可能骨盆入口狭窄 C 坐骨结节间径〈8cm,表示骨盆出口狭窄 D 对角径长度减去1。5-2cm,即为骨盆人口前后径长度 E 伊粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度 10.下列哪项不属于胎盘功能检查 A 孕妇尿中雌三醇值 B 催产素激惹试验 C 孕妇尿中β-hCG值 E 孕妇血清催产素酶值 [A2型题] 11.女性,28岁。G1P0,末次月经是1994年4月25日,预产期应是 A 1995年1月2日 B 1995啤2月11日 C 1995年2月1日 D 1995年3月21日 E 1995年1月30日 12。女性,28岁。孕36周,产前检查胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感,诊断胎方位为 A LOA B LOT C RSA D LSA E LOP 13。女性,27岁。停经2个月,阴道出血3天,下腹痛1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭,下列哪项检查对确诊最有意义 A 尿妊娠试验 B A型超声 C B型超声 D 诊断性刮宫 E 基础体温测定 14.女性,26岁。既往月经规律,停经50天,近3天晨起呕吐,厌油食,伴有轻度尿频,仍坚持工作,可能的诊断是 A 病毒性肝炎 B 膀胱炎 C 继发性闭经 D 早期妊娠 E 妊娠剧吐 15.已婚妇女王某,停经40天,前来咨询下列哪项检查结果,医生告诉她该项检查对早孕诊断无帮助 A 基础体温双相且高温持续21天不下降 B 妊娠免疫试验(血β—hCG测定) C 超声多普勒试验 D 黄体酮试验 E 尿雌三醇测定 16.杜某孕36周,产前检查中发现胎儿近三周宫高增长缓慢。实习医师建议检查下列哪项,被主治医师否定,因该项检查不能反映胎盘功能 A 胎动计数 B 雌三醇(E3)测定 C 尿雌激素/肌酐比值(E/C比) D 血清胎盘生乳素 E hCC测定 17.一产妇孕37周,产前检查时出现下列何种情况医生正确地决定应该作进一步检查,因为还不能提示是否有胎儿宫内缺氧(储血能力下降) A 12小时胎动计数小于3次 B 胎动消失 C 胎动频繁挣扎 D 观察20分钟无胎动,提示胎儿储备能力下降 E 胎动受声振刺激后加强 [B1型题] (18—21题) A 孕24周后 B 孕36周起 C 孕24—36周 D 孕30周后 E 孕16-20周 18。产前检查应常规每周1次 19。宜作骨盆径线内侧量 20。抽羊水细胞作染色体检查 参考答案1。 BEDED 6. BBACC 11.CDCDE 16.EDBCA 21。 E 第六单元 正常分娩 [A1型题] 1。分娩时最主要的产力是 A 子宫收缩力 B 肛提肌收缩力 C 腹肌收缩力 D 膈肌收缩力 E 腹压力 2.关于正常产道,下列哪项是正确的 A 中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径 B 入口平面前后径比横径长 C 出口平面横径比前后径长 D 骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前 E 骨盆正常倾斜度为70° 3.胎头衔接是指 A 枕骨进入骨盆入口平面 B 顶骨进入骨盆入口平面 C 双顶径进入骨盆入口平面 D 双顶径到达坐骨棘平面 E 双顶径到达坐骨结节平面 4。有关分娩机转的概念中,下列哪项是正确的 A 俯屈:前囟位置下降最低 B 内旋转:前囟转向母体前方 C 仰伸;颏部紧贴胸部 D 外旋转:胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系 E 衔接:无论初产妇经产妇均在临产后衔接 5.正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道 A 枕下前囟径 B 枕额径 C 枕颏径 D 双顶径 E 颞径 6。胎儿完成内旋转动作是指 A 胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致 B 胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致 C 胎头矢状缝与母体骨盆横径一致 D 胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致 E 胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致 7.胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,下列哪项为主要参与因素 A 腹肌收缩力 B 膈肌收缩力 C 胎儿胸锁乳突肌收缩 D 肛提肌收缩 E 会阴深横肌收缩 8.正常枕先露分娩时,仰伸发生于 A 胎头拨露时 B 胎头着冠时 C 胎头枕骨在耻骨弓后时 D 胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时 E 胎头后囟在耻骨弓后时 9.枕左前位分娩时,与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时,胎头的动作是 A 复位 B 外旋转 C 仰伸 D 拨露 E 着冠 10。临产的重要标志是 A 见红,破膜,规律宫缩 B 见红,规律宫缩,宫口扩张不明显 C 见红,先露下降,伴有尿频 D 规律宫缩,破膜,伴有见红, E 规律宫缩,逐渐增强,伴随进行性宫口扩张和先露下降 11、进入第二产程的标志是 A 宫口开全 B 胎头拨露 C 产妇屏气,肛门放松 D 宫缩时会阴膨出,肛门放松 E 胎先露降至坐骨棘水平 12.关于催产素静脉静滴,下列哪项是正确 A 用于低张型宫缩乏力以加强宫缩 B 用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩 C 难产时,不宜使用 D 足月引产时,需大剂量方有效 E 用于多产妇引产更敏感 13.初产妇临产时,下列哪种可以灌肠 A 胎膜已破,先露S+1,胎心音正- 配套讲稿:
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