工程建设项目招标代理机构资格申请表.doc

工程建设项目招标代理机构资格申请表

申 报 企 业：四川省一方工程造价事务所有限公司 （公章）

填 报 日 期： 二○一二 年 四 月 九 日

填 表 须 知

一、本表一律用计算机打印，不得涂改。
二、本表用于工程招标代理机构资格申请。
三、申请人要如实逐项填报有关情况，如有弄虚作假者按有关规定予以处罚。
四、本表填列数据均用阿拉伯数字，除万元、%保存一位小数外，其余均为整数。
五、工程招标代理机构在表二填写近三年承担过的重要工程招标代理项目。
六、表六和表七中的技术经济人员名单，按工程、经济系列依序填写，同系列人员按高、中级顺序填写。
七、表五、表六、表七、表八、表九及表十栏目局限性者可另附页。
八、兼营工程招标代理业务的单位，在表中只填写从事工程招标代理工作的人员及机构的基本情况。
九、乙级、暂定级申请表填写规定，由省、自治区、直辖市人民政府建设主管部门依法制定。
初审部门审查意见表
公司
名称

现资质等 级

批准时间

申请

类型
新 申 请□ 升 级□
延续核定□ 重新核定□
指标
类别
考核指标
审查标准
审查认定值
达标情况

综合
指标
1、注册资本

2、机构章程

3、财务报表、验资报告

4、机构管理规章制度

5、办公场合或房屋租赁协议

6、技术、经济专家库

7、升级年限

人员
指标
1、技术经济负责人

2、中级及以上职称的专职人员

3、标准规定的注册人数

4、注册造价工程师人数

业绩
指标
代表工程业绩（亿元）

诚信
记录
1、与行政机关和其他国家机关没有行政从属关系或其他利益关系

2、从事同一工程的招标代理和投标征询活动
3、存在串通招投标等违反法律、法规行为
核验原件与复印件是否一致：是□ 否□ 核验人签字：
（此栏内应填写明确意见）

负 责 人（签字）：
初审部门（盖章）：
年 月 日
注：1、初审部门的印章应为本部门公章或行政许可专用章，部门内设机构印章无效；
2、对于甲级招标代理机构，本表综合指标和诚信记录涉及的纸质申报材料，经初审部门审查后，不再报建设部，由初审部门在有效期内保管；人员和业绩指标涉及的纸质申报材料初审后上报建设部审查。
机构法定代表人声明

本人郑重声明：
本机构本次填报的《工程招标代理机构资格申请表》及附件材料的所有数据、内容是真实的，同时公司也不存在《工程建设项目招标代理机构资格认定办法》中第二十五条规定的行为，我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与材料是严重的违法行为，本次申请提供的材料如有虚假，本机构愿接受建设主管部门及其他有关部门依法给予的处罚。

机构法定代表人（署名）： （公章）
年 月 日

一、工程招标代理机构基本情况
机构名称
四川省一方工程造价事务所有限公司
联系电话

经济性质
有限责任公司
传 真

营业执照注册号
944
成立时间
2023.11.26
开户银行
光大银行武侯支行
账 号

注册资金
200万
现等级及取得时间

具体地址
成都市武侯区武侯祠横街17号锦宏阁15-C
邮政编码
610041
法定代表人
田川贤
学 历
硕士
是否本单位专职人员
是
职 称
高级经济师
电话号码

技术经济
负 责 人
汤摇
职 称
工程师
从事工程
管理年限
2023
执业注册资格
全国工程造价师
电话号码

具有中级以上职称专职人员 24 人，
其中具有3年代理资格以上的人数 人。
工程建设类执业注册资格人员 人，
其中具有注册造价工程师执业资格人员 7 人。
营业
范围
主 营：工程造价征询；招投标代理；项目投资及管理；工程征询丙级；建筑工程造价司法鉴定。
兼 营：
资金及经营 情 况
资产总额： 万元
资本金： 200 万元
流动资金： 万元
所有者权益： 万元
法人资本金： 万元
所得税： 万元
负债总额： 万元
个人资本金： 万元
净利润： 万元
资产负债率： ％
营业盈余： 万元
资本收益率： ％
证书编号

本次申
请级别

新 申 请■ 升 级□
延续核定□ 重组核定□
近三年内
代理经营
情 况
近三年内代理招标的工程累计中标金额： 万元
二、近三年内承担过的招标代理项目
序号
工 程
名 称
委托单位
招标代理内容及代理起始日期
招标代理工程中标金额（万元）
中标告知书
编号及发出
时 间
委托单位联
系人和电话
评价意见
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

填表说明：1、“工程名称”一栏与中标告知书中工程名称一致；
2、“委托单位”一栏与委托协议中委托单位的公章一致；
3、“招标代理内容及代理起始日期”一栏与委托协议中载明的内容一致，起始日期指代理委托协议签订时间；
4、“招标代理中标金额”和“中标告知书编号”与中标告知书中载明的内容一致；
5、“委托单位联系人和电话”和“评价意见”一栏与业主评价意见中载明的内容一致；
6、附件材料中每项业绩的证明材料排放顺序同本表。
三、招标代理机构法定代表人简况
姓 名
田川贤
性 别
女
出生年月
1954.10．05
照片
职 务
总经理
文化限度
硕士
职 称
高级经济师
从业人员资格证书号

评标专家资格证书号

执业注册资格证书号

何时何校何专业毕业
1962年 7 月毕业于 成都财政贸易 学校 商业会计 专业
工程管理资历年限

传真

区号及电话

手机

工
作
简
历
何年何月至何年何月
在何单位从事何工作及任何职务
1993年至1996年
中外合资成都皇朝国际娱乐中心单位工作任副总经理职务
1997年至2023年
四川时代会计征询有限公司单位工作任执行董事职务
2023年至今
四川一方工程造价事务所有限公公司单位工作任总经理职务

身
份
证
复
印
件

本人签字：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年 月 日
四、招标代理机构技术经济负责人简况
姓 名
汤瑶
性 别
女
出生年月
1978.9.24
照片
职 务

文化限度
本科
职 称
工程师
从业人员资格证书号

评标专家资格证书号

执业注册资格证书号
注册造价师 建［造］
何时何校何专业毕业
年 月毕业于 学校 专业
工程管理资历年限

传真

区号及电话

手机

工
作
简
历
何年何月至何年何月
在何单位从事何工作及任何职务
年 月至 年 月
单位工作任 职务
年 月至 年 月
单位工作任 职务
年 月至 年 月
单位工作任 职务
年 月至 年 月
单位工作任 职务
年 月至 年 月
单位工作任 职务
身
份
证
复
印
件

本人签字：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年 月 日

五、工程招标代理机构工程建设类
执业注册资格人员名单
序号
姓名
学历
身份证号码
职称及专业
执业注册证书类别、等级及证书号
（执业印章号）
从事招标代理业务
年限、招标代理从业资格证书号
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

填表说明：1、按技术经济负责人、注册造价工程师工程、其他工程建设类注册人员的顺序依次填写；
2、附件资料中注册专职人员的证明材料的排放顺序同本表。
六、工程招标代理机构中级以上专业技术
职称专职人员名单
序号
姓名
学历
身份证号码
职称及专业
招标代理从业
人员资格证书号
从事招标代理业务年限
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

填表说明：1、已在表五填写过的专职人员不用填此表；
2、附件资料中专职人员的证明材料的排放顺序同本表。
七、技术经济专家库
序号
姓名
工作单位
职称及
专家证书号
身份证号码
专业及突出业绩
联系电话
是否
退休
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

…

填表说明：是否退休栏填“是”或“否”

八、工程招标代理机构营业场合、设施
办公条件和管理规章制度的情况

九、工程招标代理机构简历
四川省一方工程造价事务所有限公司是经四川省建设厅审查、国家建设部批准，四川省工商行政管理局注册的具有独立法人资格的有限责任制征询机构，乙级资质证书，注册资本为人民币50万元。
本公司共有各类专、兼职专业技术人员与23名，均为大专以上学历。其中获硕士学位2名，大学本科毕业20名。公司以“质量是公司的生命，信誉是公司的财富”为宗旨，重协议、守信用，严格按照IS09000质量标准体系管理。公司经营数年来，已完毕工程结算审核若干，完毕工程施工全程跟踪造价审核若干，完毕政府投资工程控制价评审若干，无一例投诉，赢得了客户与社会同仁的良好口碑。
完毕的工程造价征询业务重要有北沙返迁商场工程结算审计与决算；中国银行中银温江综合楼工程结算和决算审核；成都西胜街商住楼工程结算审核、成都红拖厂职工住宅工程结算审核；中国地质科学研究院矿产综合运用研究所实验楼工程全程跟踪造价控制和工程竣工结算审核、客座专家综合楼工程结算审核、中国市政工程西南设计研究院1#-4#办公楼装修工程竣工结算审核，华能万康培训综合楼工程决算审核、四川省复员退伍军人医院医疗楼、康复楼、办公楼装修审核、新建医疗综合楼控制价评审，四川省革命伤残军人大邑休养院医疗楼、康复楼、医疗综合楼控制价评审，四川省革命伤残军人休养院荣誉馆装修改造工程竣工结算审核、职工经济合用房工程竣工结算审核,成都市公安局监管处办公楼装修造工程竣工结算审核、武警十八中队办公楼装修工程竣工结算审核，成都市看守所监区内绿化工程竣工结算审核，大邑县工业开发区安顿房工程控制价评审、大邑县王泗镇景观工程控制价评审、大邑县建川博物馆游客中心、总平工程控制价评审等工程均得到客户与有关部门的好评。近年来，公司的规模与业务范围随着社会的发展需求不断扩大，并且已积累了丰富的所涉及领域的执业经验。
十、工程招标代理机构内部职能结构情况（用框图表达）

公司董事长
技术负责人
工程造价征询
招标代理
外联业务部
财务部
办公室