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执业药师继续教育

资料仅供参考
一． 试题-儿童常见病及用药试题（选-1.5）
本套试题为1.5学分，选修课程

1.婴儿期是指（ ）。

A.出生后28天B.出生后180天
C.自出生到1周岁之前D.自出生到半岁之前*

2.四环素可引起牙釉质发育不良，（  ）以下儿童禁用。

A.3岁B.5岁C.8岁D.12岁*

3.儿童给药方法首选（  ）

A.口服B.肌肉注射C.静脉注射D.雾化吸入*

4.以下哪种药物不是在中国批准上市并在临床上主要
使用的抗流感药物（  ）

A.扎那米韦B.奥司她韦
C.帕拉米韦D.奥斯米韦*

5.在患儿体温超过（  ）摄氏度时，需要给予退热药物

A.37.5B.38C.38.5D.39*

6.治疗儿童哮喘最好的方法是（  ）

A.口服药物B.注射药物
C.外敷药物D.吸入药物*

7.治疗哮喘常见的糖皮质激素类药物不包括（  ）

A.地塞米松B.泼尼松
C.氟替卡松D.布地奈德*

8.下列哪种食物与药物同服，可引起肝药酶抑制导致
药物浓度升高（  ）

A.牛奶B.咖啡
C.苹果汁D.葡萄柚汁*

9.胰酶为多种酶的混合物，具有助消化作用，
正确服用方法为（  ）

A.温水送服
B.开水溶化
C.嚼碎后温水送服
D.掰开后温水送服*

10.儿童胃炎的药物治疗不包括（ ）

A.粘膜保护剂B.H2受体拮抗剂
C.胃肠动力药D.微生态制剂*

11.西咪替丁与硫糖铝合用，会导致（  ）

A.西咪替丁疗效增加
B.硫糖铝疗效增加
C.西咪替丁疗效降低
D.硫糖铝疗效降低*

12.枸橼酸铋钾服用方法正确的是（  ）

A.一日四次，前三次于三餐后半小时，
第四次睡前半小时服用
B.一日四次，前三次于三餐前半小时，
第四次睡前半小时服用
C.一日四次，前三次于三餐前半小时
，第四次晚餐后2小时服用
D.一日四次，前三次于三餐后半小时，
第四次晚餐后3小时服用*

13.下列哪项不是婴幼儿腹泻的治疗方法（  ）

A.控制感染
B.补锌治疗
C.肠道微生态疗法
D.使用止泻药（如洛哌丁醇）*

14.迁延性腹泻应避免（  ）

A.过敏原去除
B.抗生素治疗
C.饮食调整
D.静脉营养*

15.急性胆囊炎的非手术治疗不包括（  ）

A.解痉止痛
B.抗感染
C.促进消化
D.维持体液平衡*

16.急性胰腺炎使用奥曲肽治疗，以下哪项正确（  ）

A.注射本药前无需使药液达到室温
B.短期内在同一部位重复多次注射
C.空腹注射本药
D.本药微球仅能经过臀部肌肉内深部注射给药*

17.铝碳酸镁片剂应如何服用（  ）

A.整片温水送服
B.嚼碎后温水送服
C.舌下含服
D.整片随饭同服*

18.食物过敏性胃肠疾病的治疗不包括（  ）

A.食物过敏的“自愈”
B.饮食管理
C.调整肠道微生态
D.抗菌药物治疗*

19.预防食物过敏性胃肠疾病，可在（  ）添加益生菌

A.婴儿期B.幼儿期
C.青春期D.成年期*

20.婴儿胆汁淤积症的治疗药物不包括（  ）

A.熊去氧胆酸
B.考来烯胺
C.苯巴比妥
D.制霉菌素甘油*

二． 试题-药店经营与药学服务规范（必-1.5）
本套试题学分1.5学分，为必修必考试题

1．药学服务的最终目的是（    ）

A．向公众提供药学专业知识
B．提高药物治疗的安全性
C．提高药物治疗的有效性
D．改进与提高人们的生活质量*

2．全程化药学服务涵盖（    ）

A．保健和治疗B．治疗和康复
C．保健和康复D．保健、治疗和康复*

3．药学服务的主要工作范围是（    ）

A．药店B．门诊和药店
C．医疗机构和药店D．门诊和住院病房*

4．药学服务的服务对象是（    ）

A．病人B．病人和社会人群
C．医生D．医生与病人*

5．药学服务的执行者是（    ）

A．药师B．全体药师
C．临床医师D．临床药师*

6．以下有关临床药学与药学服务的叙述，正确的是（    ）

A．临床药学的委托人是病人
B．临床药学的专业活动面更窄
C．药学服务的工作目标是合理用药
D．药学服务与临床药学的工作内容相同*

7．提供药学服务的优良药房药学专业技术人员包括（    ）

A．助理药师和药师B．药师和执业药师
C．助理药师和执业药师
D．助理药师、药师和执业药师*

8．提供药学服务的优良药房营业人员包括（    ）

A．初级营业员B．初级和中级营业员
C．初级和高级营业员
D．初级、中级和高级营业员*

9．药学服务中推荐用药的原则是（    ）

A．安全、有效
B．安全、有效、经济
C．安全、有效、适合
D．安全、有效、适合和经济*

10． 第77届FIP年会的主题是（    ）

A．直面挑战：降低全球疾病负担
B．药品及其外延——药学的核心
C．药师——药物治疗团队的核心
D．全面认识复杂病人*

11．以下不属于八星药剂师角色的是（    ）

A．领导B．研究者
C．参与者D．终身学习者*

12．八星药剂师中“教学者”的最主要教学对象是（    ）

A．患者B．护士
C．药师D．医生*

13．语言沟通包括（    ）

A．口头沟通和书面沟通
B．副语言和身体语言
C．口头沟通和副语言
D．身体语言和书面沟通*

14．以下不属于非语言沟通的是（    ）

A．副语言B．身体语言
C．空间距离D．书面沟通*

15．日常沟通行为中所占比重最高的是（    ）

A．书写B．阅读C．倾听D．交谈*

16．要做到有效倾听，应当避免（    ）

A．目光接触B．复述对方的意思
C．中间打断说话者D．分心的举动或手势*

17．为患者提供药学服务时推荐的座位方式是（    ）

A．平行B．面对面
C．90度角D．以上都不对*

18．决定人第一印象的55387定律中，7%是指（    ）

A．服饰外表B．表情声音
C．谈话内容D．适当沉默*

19．以下有关与患者有效沟通交流的叙述，错误的是（    ）

A．对患者要适当保持微笑
B．身体姿态倚靠在椅背上以示正式
C．可空出一段沉默的时间来允许患者进行思考
D．有时能够拍拍患者的肩膀或手以示赞同*

20．《细节决定成败》一书的作者是（    ）

A．汪中求
B．余秋雨
C．杨  澜
D．俞敏洪

三． 试题-药品不良反应典型案例分析与评价试题（必修-1.5分）
1. 严重的或新的不良反应的报告时限为

A. 3日之内B. 5日之内
C. 10日之内D. 15日之内*

2. 1974年，提出“药物警戒”概念的国家是

A. 法国B. 英国C. 瑞典D. 美国*

3. 国家药品安全“十三五”规划中提出药品定期安全性
更新报告评价率应达到

A. 60%B. 80%C. 90%D. 100%*

4. 全国药品不良反应监测网络累计收到
《药品不良反应/事件报告表》达到

A. 691万份B. 1790万份C. 1075万份D. 970万份*

5. 药品不良反应报告的原则是

A. 确定即报B. 主动上报
C. 强制报告D. 可疑即报*

6.按照ADR报告来源统计， 中国来自医疗机构
的报告所占比例为

A. 85.6%B. 86.6%C. 87.6%D. 89.6%*

7. 全国药品不良反应监测网络收到新的和
严重ADR/E报告数为

A. 85.6万份B. 42.3万份
C. 32.8万份D. 65.3万份*

8. 药品成份的含量不符合国家药品标准的产品是

A. 假药B. 低价药
C. 淘汰药品D. 劣药*

9. 全国药品不良反应监测网络收到新的和
严重ADR/E报告占同期报告总数的比例为

A. 12.7%B. 27.1%
C. 31.2%D. 29.6%*

10.沙利度胺事件导致欧洲等（  ）个国家1万余名
海豹畸胎的出生

A. 17个国家B. 8个国家
C. 11个国家D. 28个国家*

11. 按照报告人职业统计， 医生、药师和护士
报告ADR占比分别为

A. 45.5% 、35.1%和15.3%
B. 65.8% 、18.1%和9.6%
C. 50.2% 、28.1%和10.9%
D. 55.5% 、25.3%和15.1%*

12. A型药品不良反应是指

A. 与正常药理作用无关的一种异常反应，难以预测，
发生率低，死亡率高
B. 由药物的药理作用增强所致，难以预测，发生率低，
但死亡率高
C. 由药物的药理作用增强所致，一般与剂量有关，
发生率高，但死亡率低
D. 与正常药理作用完全无关的一种异常反应，
发生率高，但死亡率低

13. 【多选】拜斯亭最终撤市是由于临床使用中出现
严重的ADR，具体有

A. 横纹肌溶解B. 听力永久损伤
C. 肝功能受损D. 肾功能不全*

14. 【多选】药物警戒的主要工作内容包括

A. 早期发现未知药品的不良反应及其相互作用
B. 对风险/效益评价进行定量分析，发布相关信息，
促进药品监督管理和指导临床用药
C. 发现已知药品的不良反应的增长趋势
D. 分析药品不良反应的风险因素和可能的机制

15. 【多选】ADR监测工作中需重点关注的品种有

A. 新药及中药，特别中药注射剂B. 抗菌药物
C. 重点监测品种D. 《药品不良反应信息通报》的品种*

16. 【多选】严重药品不良反应能够引起

A. 死亡或致癌、致畸、致出生缺陷
B. 对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残
C. 对器官功能产生永久损伤
D. 导致住院或住院时间延长*

17. 【多选】医院开展ADR监测的优势有

A. 医院常常是发现不良反应的第一个地点
B. 医务人员常常是药品不良反应直接接触者
C. 医务人员是不良反应患者的主要救治者
D. 药品不良反应深入的研究离不开医疗机构*

18.【多选】药品不良反应概念中的关键点是指

A.合格的药品
B.正常的用法用量
C.对机体有害的反应
D.合适的用药对象*

19. 【多选】偶见药品不良反应的发生率应该为

A. ＜10%
B. ＜1%
C. ≥1%
D. ≥0.1%*

20. 【多选】按照假药论处的情形包括

A. 所标明的适应症或功能主治超出规定范围的
B. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
C. 不注明或更改生产批号的
D. 变质的和被污染的

四． 试题-预防慢性病及老年营养学试题
（选修-1.5分）
1、关于合理营养与平衡膳食下列哪项不正确（ ）

A．合理烹调，减少营养素损失
B．从小养成良好的饮食习惯有助于达到膳食平衡
C．食物多样，数量充分
D．早餐和午餐应安排富含蛋白质和脂肪的食物*

2.人体中氮的唯一来源是（  ）

A.膳食纤维B.脂肪
C.蛋白质D.碳水化合物*

3、钙的最好来源是（   ）

A 牛肉B.牛奶C.鸡蛋D.鸡蛋壳*

4、谷类食物主要提供的营养素是（   ）

A.膳食纤维B.脂肪
C.蛋白质D.碳水化合物*

5、新版中国居民膳食指南是哪一年发布的？（  ）

A. B. C. D. *

6、成年人每天建议饮水量是多少？(   )

A.1600-1800mlB.1500-1700ml
C.1400-1600mlD.1300-1500ml*

7、下面哪项不是维多利亚宣言（1992年）提出的健康
四大基石？（   ）

A.合理膳食B.睡眠充分
C.戒烟限酒D.适量运动*

8、主动身体活动最好每天多少步？(  )

A.6000B.7000C.8000D.10000*

9、食物多样化，建议平均每天不重复食物种类数达到
多少种以上？（   ）

A.10B.12C.15 D.25*

10、新版中国居民膳食指南建议健康成人每天烹调油
摄入量为多少？（ ）

A.20-30g
B.20-25g
C.25-30g
D.30-40g*

11、下面哪种食物不是优质蛋白质的重要来源？（  ）

A.牛奶
B.鱼禽畜瘦肉
C.大豆制品
D.谷物*

12、乳糖不耐受的老年人不建议饮用下列哪种牛奶（  ）

A.低乳糖奶
B.低脂奶
C.舒化奶
D.酸奶*

13.新版中国居民膳食指南建议老年人的BMI最好范围是（  ）

A.不低于20.0kg/m2，最高不超过26.9kg/m2
B.不低于18.5kg/m2，最高不超过23.9kg/m2
C.不低于22.0kg/m2，最高不超过27.9kg/m2
D.不低于23.5kg/m2，最高不超过29.9kg/m2*

14、动脉硬化病人易食用（  ）

A.低蛋白饮食
B.低纤维饮食
C.低胆固醇饮食
D.低盐饮食*

15、低脂饮食不适用于（   ）

A.脂肪肝B.胰腺炎
C.胆囊疾病D.贫血*

16、营养治疗方式不包括（   ）

A.肠内营养
B.肠外营养
C.静脉输血
D.膳食营养*

17、肠内营养途径不包括（   ）

A.鼻胃饲B.输液港
C.空肠造瘘D.口服*

18、对肠内营养制剂的描述那一项是不正确的？（  ）

A.整蛋白制剂不需要胃肠道具有较好的消化功能。
B.整蛋白制剂所补充的氮是以完整蛋白质形式提供的
C.要素/短肽型肠内营养制剂不需经过消化就能直接吸收
D.要素/短肽型肠内营养制剂对胃肠道的功能要求相对较低

19、下面哪种不属于肠外营养制剂（   ）

A.氨基酸
B.脂肪乳
C.白蛋白
D.葡萄糖*

20、慢性肾衰病人易用下列哪种膳食（   ）

A.高蛋白膳食
B.优质低蛋白膳食
C.少渣膳食
D.高纤维膳食

五． 试题-中药饮片剂量古今演变与临床应用
（选修---1.5分）

1.《内经》所载方剂数量为

A、12方B、13方
C、14方D、15方*

2.仲景药为万世法,号群方之祖,治杂病若神。
后世医者,宗《内经》法,学仲景心,能够为师矣” 出自

A、成无己B、李东垣
C、张完素D、朱丹溪*

3.     是方之灵魂,又谓之“不传之秘”

A、药物 B、配伍
C、剂量 D、药味*

4.《晋书•律历志》“元康中,裴颁以为医方人命之急,
而     不与古同,为害特重,宜因此改治权衡……”

A、药物B、配伍C、称两D、组方*

5、“薄者则少服而频服，厚者则多服而顿服”出自

A张完素B、李东垣C张景岳、D、朱丹溪*

6、龚廷贤在       中指出，中药用药剂量的大小与脏腑
所处的位置有关。

A、《寿世保元》B、《古今医鉴》
C、《济世全书》D、《万病回春》*

7、《国语•郑语•第十六》记载“若药不螟眩,厥疾弗廖”
,所谓“螟眩”指

A、服药后接近于中毒的强烈反应
B、服药后中毒的强烈反应
C、服药后于中毒的强烈反应
D、服药后死亡*

8、《素问•五常政大论》曰“病有久新,方有大小,
有毒无毒,固宜常制矣。大毒治病,十去其六,常毒治病,       。

A、去十其五B、去十其四
C、去十其八D、去十其七*

9、《素问•至真要大论》云:“气有高下,病有远近,
证有中外,         ,适其至所为故也。”

A、治有缓急B、治有阴阳
C、治有轻重D、治有表里*

10、治疗失眠的半夏秫米汤出自

A、《神农本草经》B、《黄帝内经》
C、《汤液经》D、《脉经》*

11、仲景经方剂量古今折算1 两等于

A、3克B、15.625 克
C、13.8克D、15克*

12、    提倡剂量递增，防止出现不良反应。
而对身体壮实者，则提倡用足剂量，一吐为快

A、刘完素B、李东垣
C、张从正D、朱震亨*

13、1 方寸匕约等于草木类药末约

A、3克B、2克
C、1.5克D、1克*

14、A《伤寒论》经方常见单剂药味数

A、2-8味B、10-20味
C、12-20味D、15-20味*

15、张仲景方中用生附子旨在

A、回阳救逆
B、温经复阳
C、温阳固表
D、散寒止痛*

16、麻黄汤中麻黄炮制要求

A、先煮，去上沫
B、去节，先煮
C、去节，先煮，去上沫
D、去节，后煮，去上沫*

17、麻黄汤中常见于解热镇痛的药物配伍

A、麻黄，甘草
B、桂枝，甘草
C、麻黄，桂枝
D、杏仁*

18、尤在泾：外证得之，为解肌和营卫，
内证得之，为化气和阴阳。”

A、麻黄汤
B、麻黄桂枝各半汤
C、桂枝汤
D、桂枝二越婢一汤*

19、桂枝与芍药等量是桂枝汤证，桂枝加量为  
    的桂枝加桂汤证。

A、“气从少腹上冲胸”
B、“腹满而痛”
C、“发热汗出者”
D、“鼻鸣干呕者”*

20、古法煎煮麻黄时有“去沫”、“麻黄陈用为好”之说,
均是为了

A、缓和麻黄燥烈之性B、去除挥发油
C、去除药渣D、 除去过量的麻黄碱
*

六． 试题-临床常见症状（必考-1.5学分）
一、单项选择题

1、下列情况中，哪项体温升高属于发热(_)

A．中暑引起的体温升高
B．剧烈运动后引起的体温升高
C．皮肤鱼鳞病引起的体温升高
D．肺部炎症引起的体温升高
E．先天性汗腺缺乏症引起的体温升高*

2、发热时高温持续期热代谢特点为(_)

A．产热＜散热B．产热＞散热
C．产热障碍D．散热障碍
E．产热和散热在高水平上保持平衡*

3、发热中枢正调节介质不包括 (_)

A．Na+/Ca2+比值B．PGE
C．NOD．AVPE．cAMP*

4、一般认为体温调节中枢位于(_)

A．延髓B．脊髓C．大脑皮层
D．视前区下丘脑前部E．室旁核*

5、下列属于内生致热原的是(_)

A. 抗原抗体复合物B. 内毒素
C. 本胆烷醇酮D. 肿瘤坏死因子
E. 尿酸盐结晶*

6、体温持续39～40℃左右，达数天或数周，
日温差在1℃以内，属于(_)

A. 不规则热B. 稽留热C. 间歇热
D.弛张热E. 波状热*

7、发热的病因最多见者为 (_)

A．感染B．变态反应C．内分泌代谢障碍
D．体温调节中枢功能紊乱E. 结缔组织病*

8、咳嗽伴有粉红色泡沫样痰见于 (_)

A.急性肺水肿B.肺结核C.大叶性肺炎D.肺脓肿
E.急性气胸*

9、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕( )

A.喉炎B.肺脓肿C.支气管肺癌D.哮喘E.肺炎*

10、.急性起病，先有上感症状，后出现咳嗽、
痰量逐渐增加，两肺闻及干、湿性啰音 ，常见诊断为(_)

A.慢性咽喉炎B.慢性气管炎C.百日咳
D.急性气管炎E.咳嗽变异性哮喘*

11、发热，外周血白细胞总数和中性粒细胞减少，
淋巴细胞相对性增多，常见于(_)

A.百日咳B.病毒性感染C.支原体感染
D.细菌性感染E.结缔组织病*

12、阵发性痉挛性咳嗽伴鸟啼样吸气声常见于(_)

A.肺气肿B.肺脓肿C.支气管肺癌
D.百日咳E.肺炎*

13、解热镇痛药经过抑制下列哪种发热中枢调节介质
合成产生作用(_)

A．Na+/Ca2+比值B．PGEC．NOD．AVPE．cAMP*

二、多项选择题

14、发热的发病学的基本环节是 (_)

A.发热激活物的作用
B.内生致热原的作用
C.中枢介质引起调定点上移
D.调温效应器反应 E.产热增加，散热减少*

15、发热的处理原则为 (_)

A、马上给予解热处理
B、对原因不明的发热患者一般不急于解热
C、补充易消化的营养物质
D、对体温过高患者应及时采取解热措施
E、治疗原发疾病*

16、下列哪些细胞能产生和释放内生致热原？(_)

A.巨噬细胞 B.单核细胞 C.中性粒细胞
D.内皮细胞 E.肿瘤细胞*

17、下列情况中，属于发热的是 (_)

A．中暑引起体温升高B．剧烈运动后引起体温升高
C．皮肤鱼鳞病合并细菌感染引起体温升高
D．肺炎引起体温升高E．先天性汗腺缺乏症引起体温升高*

18、导致长期低热的疾病有(_)

A．结核 B．结缔组织病C．恶性肿瘤
D．夏季微热E．慢性病灶性感染*

19、下列关于发热的实验室检查正确的是(_)

A．疑为感染性疾病进行炎症标志物检查如
白细胞总数及分类血沉、C-反应蛋白
B．疑为肿瘤性疾病进行肿瘤标记物检查
C．绝大多数细菌性感染外周血白细胞总数
和中性粒细胞增多
D．病毒性感染外周血白细胞总数和
中性粒细胞大多减少
E．0.5≤PCT＜2多为轻度局部细菌感染
或者细菌感染早期阶段*

20、慢性咳嗽的常见病因包括(_)

A．咳嗽变异型哮喘 B．鼻后滴流综合征
C．嗜酸粒细胞性支气管炎
D．细菌性鼻窦炎
E．胃食管反流性咳嗽

七． 试题-癌痛患者合理用药（选考-1.5学分）
单选题

1. 某患者肺癌晚期，疼痛评分为2分，根据WHO癌痛
三阶梯治疗原则应选择（  ）

A 阿片类加减非甾体类抗炎药和辅助止痛
B 弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药
C 不需给予药物治疗
D 非阿片类（非甾类抗炎药）加减辅助止痛药
E 强阿片类*

2.某患者，女，49kg，身高1.55m。结肠癌腹壁转移
（左腹部疼痛），右下肢疼痛，羟考酮缓释片30mg Q12h
给药，维持1月余，疼痛进行性加重，患者想用无创、
不良反应相对较小的芬太尼透皮贴。计算患者芬太尼
透皮贴的用药剂量(   )

选出合适答案

A 2.5mgB 4.2mgC 8.4mgD 16.8mgE 21mg*

3. 患者，男，41岁，体质量62 Kg，头颅CT示
“蛛网膜囊肿”，枕大池扩大，并诉头疼，处方氨酚待因片
（路盖克具体成分500 mg对乙酰氨基酚和10 mg酒石酸
双氢可待因），用药1个月后诊断为药物性肝炎，
导致药物性肝炎化学成分毒性最大的为（  ）

选出合适答案

A 对乙酰氨基酚B 双氢可待因
C 双氢可待因代谢物吗啡
D 对乙酰氨基酚的代谢物乙酰苯醌亚胺
E 乙酰氨基酚葡萄糖醛酸结合物*

4. 一门诊患者，肺癌，后背持续疼痛，在就诊时疼痛急剧
加重，给予处方吗啡注射液止痛治疗，为该患者能够处方
几日用量（  ）

A 1次常见量B 1日常见量C 3日常见量
D 7日常见量E 15日常见量*

5.患者右下肢疼痛，伴发热，体温39℃，口服吗啡
控释片30mg q12h，后来转化为芬太尼透皮贴8.4mg，
又增加到12.6mg，并用了氯丙嗪、异丙嗪等药物，
疼痛控制较差的主要原因（  ）

A 该患者为神经病理性疼痛，疼痛难以控制
B 患者体温高，不适合使用芬太尼透皮贴
C 患者为宫颈癌晚期，疾病进展
D 芬太尼透皮贴用药不规范
E 药物的相互作用*

6. 案例1：患者，女，66岁，宫颈癌术后1年，腹部手术
瘢痕部位术后持续有烧灼样疼痛，渐进性加重。既往用控释
吗啡片60mg，口服，q12h治疗，疼痛控制效果不佳。
近来，患者感觉下腹痛加重，增加控释吗啡片剂量为
120mg，q12h，但疼痛评分为7分。入院进一步进行疼痛
处理。肾功能检查肌酐值为560μmol/L，肾脏B显示
双侧输尿管上端扩张，双肾积水，肾皮质变薄。
入院诊断：宫颈癌术后复发（盆腔）；肾功能障碍。
患者当前使用吗啡控释片总剂量为240mg，
并伴有肾功能障碍，需转化为芬太尼透皮贴的剂量为（  ）

选出合适答案

A 4.2mg/贴 72hB 8.4mg/贴 72hC 12.6mg/贴 72h
D 16.8mg/贴 72hE 33.6 mg/贴 72h*

7. 案例1（第7题案例）中的患者使用芬太尼透皮贴
注意事项描述错误的（  ）

A 肠外注射芬太尼转化为芬太尼透皮贴时，合适的转换
比率为1:1。即肠外芬太尼的每小时μg数等于芬太尼透
皮贴μg数
B 芬太尼透皮贴镇痛维持时间为72h，但某些患者
每48小时更换
C 发热患者使用芬太尼透皮贴需要每48小时更换
D 使用芬太尼透皮贴避免使用烤灯、电热毯，
可加速芬太尼透皮贴的吸收
E 本品不可切割使用*

8. 案例2：患者，男，45岁，因“腰背疼痛5个月”，
近3个月来逐渐加重，为持续性疼痛，影响睡眠。患者病
程偶有咳嗽，无发热、体重下降等。查体：左锁骨上淋巴
结肿大，约2cm×2cm大小，无压痛，质硬。听诊左下肺
呼吸音减弱，有吸烟史20年，胸部CT及胸部穿刺病理示
鳞癌，骨扫描腰3、4放射性明显增强，考虑骨转移。
诊断为肺癌Ⅳ期（骨转移）。
处方：
药物                剂量         给药途径 用药频次
即释吗啡片30mgPOQ4h
甲氧氯普胺10mgPOtid
番泻叶        适量            冲水服用-
唑来膦酸        4mg  静脉滴注每月1次

根据该患者的疼痛情况，评估该患者疼痛程度为（  ）

A 轻度疼痛B 中度疼痛C 重度疼痛
D 剧烈疼痛E 难治性疼痛*

9. 患者，男，59岁，诊断为左肺鳞癌术后、左锁骨下、
纵膈、腹膜后淋巴结转移（Ⅲ期），半月前出现胸背部
阵发性疼痛，NRS评分7分，下列不建议该患者用于
止痛治疗的药物为（  ）

A 盐酸吗啡片B 盐酸羟考酮缓释片
C 芬太尼透皮贴剂D 盐酸哌替啶注射液
E 硫酸吗啡缓释片*

10.某患者，女性，51岁，乳腺癌综合治疗3年余，
2月前出现腰椎疼痛，NRS评分7分，口服硫酸吗啡
缓释片20mg q12h治疗，疼痛控制平稳，治疗期间
出现严重恶心、呕吐症状。根据该患者疼痛程度及
临床表现，当前更换为哪种镇痛药更适合（  ）

选出合适答案

A 芬太尼透皮贴B 盐酸吗啡片
C 盐酸羟考酮缓释片D 盐酸曲马多片
E 磷酸可待因片*

多选题

11.患者李某，诊断为小细胞肺癌广泛期，出现骨转移，
胸骨疼痛，根据癌痛药物止痛治疗的基本原则，
如何为该患者进行个体化用药（    ）

A 口服给药B 按阶梯用药C 按时用药
D 个体化用药E 注意具体细节*

12. 下列药品属于强阿片类镇痛药物的药物的为（   ）

A 吗啡缓释片B 芬太尼透皮贴C 曲马多
D 氨酚待因片E羟考酮缓释片*

13. 疼痛初始治疗滴定过程，即TIME原则描述正确的为（    ）

A 每24小时调整剂量1次，每日使用即释药物控制
爆发痛超过2次时，需要增加每次剂量
B 如需增加剂量，按原来剂量25%-50%增加，无需增加次数
C 当爆发痛发生时，应用即释吗啡来处理，
其剂量是12小时控释剂量的1/4-1/3.
D 每日使用即释药物控制间断性疼痛超过2次时，
需要增加每次剂量
E 能够直接采用吗啡缓释片或羟考酮缓释片口服*

14. 有效安全缓解癌痛治疗的目标：（    ）

A  患者疼痛评分≤3分B  24小时内爆发痛 ≤3次
C  24小时内需要解救药物≤3次
D  尽可能在24小时之内控制疼痛
E  尽量采用吗啡注射液治疗爆发痛*

15. 癌症患者选择芬太尼透皮贴剂的常见指征（   ）

A 吞咽困难B 恶性肠梗阻C 肝肾功能不全
D 严重恶心呕吐患者E NRS疼痛评分为7-10分的患者*

16. 某患者，男，46岁，小细胞肺癌，骨转移。
胸骨疼痛，疼痛评分为8分，口服羟考酮缓释片，
该患者可能出现的不良反应为（   ）

A 便秘
B 恶心、呕吐
C 呼吸抑制
D 镇静嗜睡
E 尿潴留
*

17.癌痛患者长期使用非甾体类消炎药可能引起的
不良反应为 （   ）

A 消化道出血
B 消化道溃疡
C 抑制血小板凝集
D 肝肾毒性
E 心肌缺血
*

18. 患者，男，小细胞肺癌骨转移，左肋骨疼痛，
经过吗啡即释片滴定后换用等效剂量的芬太尼透皮贴，
对于重度疼痛的患者在使用芬太尼透皮贴的过程中
恰当的为（   ）

A 芬太尼透皮贴不适合于频繁调整剂量的不稳定性疼痛
B 发热或局部使用加热设备（如热灯、电热毯等）
可能加快芬太尼透皮贴的吸收，因此禁用芬太尼透皮贴
C 每贴可维持72h的有效时间
D 芬太尼透皮贴可贴于患者的疼痛部位
E 芬太尼透皮贴前一贴与后一贴避免重合
*

19. 用吗啡片进行剂量滴定时要求口服用药1h后评估，其原因为（  ）

A口服吗啡片Tmax约为1小时
B 达峰时间血药浓度达到最大值，镇痛效果也将是最大值出现的时机
C用吗啡片口服用药1h后评估，此时达到了有效治疗浓度
D 用吗啡片口服用药1h后评估，此时不良反应最低
E 以上表述都正确
*

20. 患者使用吗啡缓释片，用药一周后多数患者可
耐受的不良反应（   ）

A 便秘
B 恶心
C 呕吐
D 呼吸抑制
E 尿潴留

八． 试题-抗菌药物合理应用（必考-1.5学分）
单选题

1. 合理用药的原则是：（    ）

A 安全、有效、经济、适当
B 安全、有效、经济、科学
C 有效、经济、适当、规范
D 安全、有效、适当、科学
E 有效、适当、科学、规范*

2.合理使用药物遵循原则中优先选择哪一类药（    ）

A 使用医疗保险药品报销目录和国家处方集
B 抗菌药物应遵循药物临床应用指导原则
C 优先使用国家基本药物目录
D 遵循临床路径规定的药物
E 遵循临床专家经验用药*

3.A组溶血性链球菌引起扁桃体炎首选药是（    ）

A 头孢一代B头孢二代C 红霉素
D 莫西沙星E青霉素*

4. 以下易引起新生儿“灰婴综合症”的药物是（    ）

A 消炎痛B 卡那霉素C 氯霉素
D 庆大霉素E 磺胺类*

5.感冒药中抗组胺药主要不良反应是（    ）

A 肝损害B 肾损害C 嗜睡
D 血液系统E 骨骼*

6. 综合医院门诊患者抗菌药物处方比例不超过（    ）

A   10%B 20%C 50%D 60%E 80%*

7. 综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过（   ）

A 30%B 40%C 50%D 60%E 70%*

8. I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（    ）

A 10%B 20%C 30%D 40%E 50%*

9. 《抗菌药物临床应用管理办法》所称的细菌或病原体
不包括（     ）

A 细菌B 支原体C 衣原体D 真菌E 病毒*

10. 出现青霉素所致的速发型过敏反应时应立即选用：（     ）

A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、强心甙
D、多巴胺E、苯海拉明*

11. 围手术期抗菌药物预防给药方法不正确的是（     ）

A 主要为静脉给药
B 头孢类抗菌药物在皮肤/黏膜切开前 0.5～2 小时内
用药
C 头孢类在皮肤/黏膜切开前0.5～1小时内用药
D万古霉素在手术前1～2小时开始给药*

12. 接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为（ ）

A 30分钟-2小时B 24小时C 48-72小时
D 72-96小时E以上均不对*

13.各代头孢菌素对革兰氏阳性菌活性大小顺序正确的是（     ）

A 头孢一代＞头孢二代＞头孢三代＞头孢四代
B头孢二代＞头孢三代＞头孢四代＞头孢一代
C 头孢三代＞头孢四代＞头孢二代＞头孢一代
D头孢四代＞头孢三代＞头孢二代＞头孢一代
E头孢二代＞头孢一代＞头孢四代＞头孢三代*

14. 喹诺酮类药物哪类人群避免使用 (     )

A 老年人B  18岁以下C高血压患者
D没有限制E糖尿病患者*

15.治疗厌氧菌引起感染宜选哪个药 (     )

A 青霉素B庆大霉素C甲硝唑
D红霉素E左氧氟沙星*

16. β-内酰胺类抗菌药物属于时间依赖性，一日剂量应如何
使用 (     )

A 1次B分次给C没有规定*

17. 耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（   ）

A 青霉素B 头孢拉啶C 头孢哌酮
D 万古霉素E 头孢曲松*

18. 哪类药物可能引起皮肤光敏反应（   ）

A 青霉素类B 头孢类C 大环内酯类
D喹诺酮类E 氨基糖甙类*

19. 同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型
各不得超过（  ）种。

A 1
B 2
C 3
D 4
E 5*

20. 严格控制抗菌药物购用品种、品规数量、保障抗菌
药物购用品种、品规结构合理。三级综合医院抗菌药物
品种原则上不超过（    ）种。

A 50
B40
C 45
D 60
E 70

九． 试题-浅部真菌病的诊断与药物治疗（必考-1.5）

1.真菌的基本形态包括：（     ）
A: 孢子
B: 星状体
C: 硬壳小体
D:菌丝
2.下列哪种表现是黄癣的最典型临床表现？
A: 母子斑
B: 点状疤痕
C: 黄癣痂
D:炎症反应轻
3.下列哪个选项是脓癣的常见病原菌？
A: 念珠菌
B: 马拉色菌
C: 曲霉
D:亲动物性皮肤癣菌
4.下列哪种药物属于咪唑类抗真菌药物？
A: 克霉唑
B: 灰黄霉素
C: 奈替芬
D:制霉菌素*
5.下列哪种药物即可口服又可外用治疗浅部真菌病？
A: 克霉唑
B: 特比萘芬
C: 奈替芬
D:布替萘芬*
6.下列哪几种药物属于丙烯胺类抗真菌药？
A: 克霉唑
B: 特比萘芬
C: 奈替芬
D:布替萘芬*
7.下列哪种药物属于三唑类抗真菌药物？
A: 克霉唑
B: 灰黄霉素
C:伊曲康唑
D:制霉菌素*
8.下列哪两种药物是临床常见口服治疗甲真菌病的药物？
A: 克霉唑
B: 灰黄霉素
C:伊曲康唑
D特比萘芬*
9.下列哪种药物不是口服治疗浅部真菌病的常见药物？
A: 两性霉素B: 氟康唑
C: 伊曲康唑D:特比萘芬*
10.下列哪种药物口服极少吸收？
A: 氟康唑B: 制霉菌素
C: 伊曲康唑D:特比萘芬*
11.下列哪种表述是正确的？