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放射肿瘤科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-04-26/16:06:10一.单选题（共90题，每题1分）1 患者，男性，36岁，咳嗽多日，左侧胸痛伴发热。最有可能的选择是A . 右侧肺炎B . 左侧大叶性肺炎C . 右肺气胸D . 左侧气胸E . 胸片正常2 患者，女性，26岁，跌倒胸部着地，胸痛。最有可能的选择是A . 张力性气胸B . 左侧肋骨骨折C . 大量胸腔积液D . 弥漫性肺气肿E . 肺叶性肺不张3 关于良性骨肿瘤的治疗，下列哪项是错误的A . 若肿瘤生长较快才切除B . 若肿瘤明显增大才切除C . 均需手术切除D . 若肿瘤影响功能才切除E . 肿瘤恶变应尽早手术4 不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是A . 活组织幽门螺杆菌培养B . 组织学检查找幽门螺杆菌C . C13尿素酶呼气试验D . 快速尿素酶试验E . 血清抗幽门螺杆菌抗体检测5 女性，17岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽，查体颈淋巴结肿大，心肺（一），胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC72109L，结核菌素试验（1：10000）48小时观察（+），诊断应首先考虑A . 淋巴肉瘤B . 胸内淋巴结结核C . 支气管肺癌D . 淋巴细胞白血病E . 肺结节病6 男性，50岁，因发热、咳脓痰3个月余，一直给予抗感染治疗，但临床症状缓解不明显。胸片和胸部CT发现左下肺非偏心性空洞病变，内有少量液平。6小时前突然大咯血1600ml左右。以下哪项处理最合适A . 即刻作纤维支气管镜检查，确定出血部位B . 胸部CT扫描C . 在抢救同时请胸外科急会诊D . 反复痰培养确定病原，如细菌、真菌等E . 反复痰找瘤细胞7 女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38，WBC14109L，血清总胆红素30molL，尿胆原（-），尿胆素（+），应诊断为A . 溃疡玻缉孔B . 急性胰腺炎C . 急性胆囊炎D . 胆总管结石E . 急性阑尾炎8 复发或转移性宫颈癌姑息二线有效药物不包括以下哪项：A . 贝伐单抗B . 多西紫杉醇C . 卡培他滨D . 伊立替康E . 脂质体阿霉素9 59岁，女，肺源性心脏病，呼吸衰竭。心率154次分，有多发房性早搏，血气分析，PaO255mmHg，PaCO275mmHg，pH7.19，最重要纠正心律失常的措施是A . 普萘洛尔B . 维拉帕米C . 胺碘酮D . 毛花苷丙E . 5碳酸氢钠10 小儿呼吸衰竭的诊断标准为A . PaO250mmHg，PaCO250mmHg，SaO280B . PaO260mmHg，PaCO245mmHg，SaO291C . PaO250mmHg，PaCO260mmHg，SaO285D . PaO250mmHg，PaCO250mmHg，SaO291E . PaO250mmHg，PaCO250mmHg，SaO28511 自Hesselbach三角向外突出的疝称为A . 股疝B . 腹股沟直疝C . 腹股沟斜疝D . 脐疝E . 混合疝12 患者，男性，66岁，咳嗽，听诊右侧呼吸音减低。最有可能的选择是A . 右侧液气胸B . 右侧肺大泡C . 右侧气胸D . 右侧胸腔积液E . 支气管扩张并感染13 女，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A . 血培养B . 结核菌素试验C . 腹膜活检D . 腹水细菌培养E . 血沉14 下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A . 急性穿孔B . 幽门梗阻C . 癌变D . 出血E . 慢性穿孔15 B型超声(BUS)对哪种结石诊断准确率高A . 胆囊结石B . 胆总管结石C . 肾结石D . 肝内胆管结石E . 胰腺结石16 怀疑胰腺癌首选的检查方法是A . MRIB . B超检查C . CTD . X线气钡双重造影E . 胃镜17 胃癌最常见的转移部位A . 左锁骨上(Virvow)淋巴结B . 直肠前窝(Douglaspouch)C . 肝D . 腋下淋巴结E . 肺18 某慢性肺源性心脏病病人，因轻度上感有咳嗽咳痰，入院时神志清楚，自主体位，轻度发绀，入院时检查血气为pH719，PaCO259mmHg，HCO3-41mmolL，按此血气应诊断A . 慢性失代偿性呼吸性酸中毒B . 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒C . 慢性呼吸性酸中毒（代偿期）D . 失代偿性代谢性酸中毒E . 此血气可能有错误，应复查19 胃溃疡最常见的位置是A . 胃前壁B . 胃后壁C . 胃大弯及胃底D . 贲门部E . 胃窦小弯侧20 最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是A . 血壁细胞抗体检测B . 血胃蛋白酶原定量C . 胃液中胃蛋白酶定量D . 胃酸测定E . 血清胃泌素测定21 男性，60岁，既往高血压67年，2年前，曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日2小时内咯血约500ml，下列哪种药属于用药禁忌证A . 止血芳酸B . 安络血C . 垂体后叶素D . 2普鲁卡因E . 鱼精蛋白22 下列不属于特殊型胃癌的是A . 未分化癌B . 鳞状细胞癌C . 腺鳞癌D . 类癌E . 印戒细胞癌23 胃食管反流病的主要发病机制不包括A . 夜间胃酸分泌过多B . 下食管括约肌压力降低C . 异常的下食管括约肌一过性松弛D . 胃排空异常E . 食管酸廓清能力下降24 患者56岁，直肠癌，距肛门5cm，未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗A . Hartmann手术B . Dixon手术C . M订es手术D . 保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘E . 姑息乙状结肠造瘘术25 女，38岁。突发上腹剧痛4小时人院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠呜音弱。WBC12109L，N0.85，L0.15。胸部平片所示：膈下可见游离气体。可能的诊断是A . 大叶性肺炎B . 急性胰腺炎C . 消化性溃疡合并急性穿孔D . 下壁心肌梗死E . 胃癌26 急性昏迷病人，轻度黄疸，双侧，肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，下列哪项最可能A . 肝性昏迷B . 脑血管意外C . 安眠药中毒D . 尿毒症E . 糖尿病昏迷27 关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A . 普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B . 吗啡镇静C . 神经垂体素D . 输新鲜血E . 内镜下注射硬化剂28 腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为A . 空腔脏器破裂B . 实质脏器破裂C . 后腹膜血肿D . 误穿入腹腔血管E . 前腹壁血肿29 男性，20岁，反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年，近2天气喘加剧，张口呼吸，大汗淋漓。查体：BP9060mmHg，口唇发绀，双肺叩诊呈过清音，听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音，心率120次分。须立即采用的是哪一项措施A . 吸入色甘酸二钠B . 注射抗生素C . 给氧并解除支气管痉挛D . 补液并纠正酸中毒E . 立即给予祛痰剂30 以下支持结核性胸腔积液诊断的是A . 胸水白蛋白血清白蛋白0.5B . 黎氏试验阴性C . 胸水细胞分类以中性粒细胞为主D . 胸水细胞计数有核细胞为50106LE . 胸水ADA45UL31 患者，男性，36岁，咳嗽多日，伴发热。最有可能的选择是A . 两肺小叶性肺炎B . 肺不张C . 肺大泡D . 气胸E . 纵隔气肿32 腹股沟管内环体表投影的部位应在A . 腹股沟韧带中点B . 耻骨结节外侧C . 肿块隆起最明显处D . 腹股沟韧带中点上方2厘米E . 髂前上棘的内侧33 关于膀胱癌的治疗，下列哪项是错误的A . 分化较好(G1、G2)的表浅性膀胱癌，肿瘤2cm，首选经尿道膀胱肿瘤切除术B . 分化较好(G1、G2)的表浅性膀胱癌，肿瘤0.10正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：3 肿瘤的生物治疗包括A 肿瘤基因治疗B 肿瘤免疫治疗C 抗转移治疗D TNF治疗E 顺铂治疗正确答案：A,B,D 考生答案：4 肺癌的流行病学特点是A 城市发病率高于农村B 欧美国家男性肺癌发病率持续上升C 被动吸烟与肺癌发生无关D 我国农村肺癌增长速度高于城市E 城市居民癌症死亡率肺癌为第一位正确答案：A,D,E 考生答案：5 便血病人临床上应做A 直肠指诊B 肛门镜检查C 乙状结肠镜检查D B超检查E 以上均是正确答案：A,B,C 考生答案：6 肺癌在较大支气管长大后常出现A 刺激性咳嗽B 痰量减少C 痰中带血丝D 大量咯血E 胸痛正确答案：A,C,E 考生答案：7 与原发性肝癌发病的有关因素A 乙型病毒性肝炎B 肝硬化C 黄曲霉素D 吸烟E 饮酒正确答案：A,B,C 考生答案：8 结、直肠出血较常用的辅助检查包括A CT扫描B 结肠镜检C 肠系膜下动脉造影D 钡剂灌肠E 直肠指检正确答案：B,C,D 考生答案：9 食管的三个生理狭窄处是A 食管入口处B 主动脉弓处C 左主支气管处D 左心室处E 膈肌入口处正确答案：A,B,E 考生答案：10 非霍奇金淋巴瘤国际预后指数分组的指标包括下列因素A 病理分类B 年龄C 体力分级D 分期E 结外受累部位正确答案：B,C,D,E 考生答案：放射肿瘤科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-04-27/17:15:22一.单选题（共90题，每题1分）1 慢性肺源性心脏玻灸发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系A . 缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加B . CO2潴留使pH下降C . 继发性红细胞增多，使血液黏稠度增加D . 痰栓使细小支气管阻塞E . 肺间质性炎症引起肺小动脉炎2 直肠指诊可以扪到下列一些常见病变，除外A . 直肠下端肿瘤B . 肛管肿瘤C . 肛瘘D . 痔核E . 直肠上端肿瘤3 禁作胃镜检查的急性胃炎是A . 急性糜烂性胃炎B . 急性腐蚀性胃炎C . 急性单纯性胃炎D . 急性出血性胃炎E . 急性化脓性胃炎4 门静脉高压症病人，实行分流未，哪一项是正确的A . 病人有明显黄疸B . 血清白蛋白低于50gL时不宜进行C . 适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人D . 适用于严重腹腔积液病人E . 术后不会再发生胃底、食管静脉曲张5 支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾患的鉴别最有价值的是A . 肺气肿体征B . 两肺普遍哮鸣音C . 支气管舒张试验阳性D . 咳嗽、咳痰、喘息病史E . 呼气期带喘鸣的呼吸困难6 慢性胃溃疡最常见的并发症是A . 穿孔B . 出血C . 幽门狭窄D . 癌变E . 并发胆囊炎7 肠管无生机的根据错误的是A . 肠管无弹性及张力B . 相应的肠系膜终末小动脉无搏动C . 肠管的颜色变黑D . 肠管对刺激有反应，能收缩E . 肠管无蠕动能力8 首选大环内酯类抗生素治疗的是A . 干酪性肺炎B . 肺炎球菌肺炎C . 葡萄球菌肺炎D . 肺炎支原体肺炎E . 克雷伯杆菌肺炎9 关于幽门螺杆菌生物学特征，错误的是A . 革兰阴性杆菌B . 需氧菌C . 分泌尿素酶D . 定居于胃黏液的深层，紧贴胃黏膜表面E . 具有黏附性10 单根单处肋骨骨折的主要表现是A . 局部疼痛B . 呼吸困难C . 皮下气肿D . 骨摩擦音E . 局部畸形11 女性，35岁，反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次。查体左下腹有压痛。便细菌培养阴性，初步诊断为A . 肠道功能紊乱B . 溃疡性结肠炎（中度）C . Crohn病D . 肠结核E . 结肠癌12 患者，男，48岁，突发呼吸困难3小时，无发热咳嗽，胸痛等，查体：R 26次分，BP 12075mmHg，颈静脉充盈，双肺呼吸音清晰，P2A2，胸骨左缘第5肋间可闻及26级收缩期杂音，双下肢无水肿，该患者呼吸困难最可能的原因是A . 腱索断裂B . 急性心肌炎C . 肺动脉栓塞D . 急性心包炎E . 心力衰竭13 关于急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的A . 出现轻度黄疸B . 疼痛一般较剧烈C . 常继发于胆道疾病D . 大多数患者可出现休克E . 少数患者可出现假性囊肿14 女性，47岁。直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是A . 腹会阴联合直肠癌根治术B . 拉下式直肠癌切除术C . 经腹直肠癌切除术D . 乙状结肠造口术E . 扩大直肠癌根治术15 下列有关肺源性心脏病和心力衰竭的说法哪项是错误的A . 肺源性心脏病者肺动脉压均超过正常范围B . 以右心力衰竭为主C . 少数患者也可见左心力衰竭D . 反复肺部感染，细菌毒素对心迹灸毒性作用可促进心力衰竭E . 心肌缺氧，乳酸堆积，高能磷酸键合成降低，使心肌功能受损16 门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是A . 垂体后叶加压素静脉滴注B . 立即输新鲜全血C . 应用各种止血药物D . 二三腔管气囊压迫E . 去甲肾上腺素加入冷盐水口服17 女性，发热一周，体温38.539.5，周身不适，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0109L，中性60，淋巴40，ESR70mmh，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细校救大均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A . 伤寒B . 败血症C . 急性血行播散型肺结核D . 细支气管-肺泡细胞癌E . 以上都不是18 成人出现大便隐血阳性时.消化道出血量至少大于A . 100mlB . 9mlC . 8mlD . 6mlE . 5ml19 女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。X线胸片于右上24前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是A . 右上肺癌B . 右上肺结核C . 右上包裹性积液D . 右上大叶性肺炎E . 右上支气管扩张症20 男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次分，最恰当的诊断是A . 急性胃炎B . 右叶性肺炎C . 急性肠梗阻D . 急性水肿型胰腺炎E . 急性出血坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征21 女，35岁，腹胀、便秘、乏力6个月。近1周来症状加重伴呕吐。查体：T37.6，右腹可触及5cm3cm大小包块，质中等，边界不清，轻触痛。胸片示右侧胸膜肥厚，右上肺钙化灶。首先考虑的临床诊断是A . 右侧卵巢肿物B . 肠结核C . 结肠癌D . 克罗恩病E . 阑尾周围脓肿22 下列哪一项不是特发性肺纤维化的特征A . 隐匿性起病，主要症状是干咳与劳力性气促B . 双肺底可闻及Velcro啰音C . 可有杵状指D . 肺功能FEV180及FEV1FVC70E . 预后差23 反映肝纤维化的血清学指标是A . 胆固醇B . 乳酸脱氢酶(LDH)C . -谷氨酰转肽酶(-GGT)D . 透明质酸(HA)E . 胆汁酸24 鉴别水肿型和出血坏死性胰腺炎最有价值的是A . 上腹剧痛向左腰背部放射B . 黄疸C . 发热D . Cullen征E . 呕吐25 女性，34岁，自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天，一直吸入沙丁胺醇气雾剂（2受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV，占预计值70，PaO280mmHg，PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是A . 静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B . 间断吸入2受体激动剂+吸入糖皮质激素200gdC . 规则吸入2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氯茶碱D . 静脉滴注2受体激动刹+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氦茶碱E . 规则吸入2受体激动剂+吸入糖皮质激素600gd+静脉滴注氨茶碱26 多根多处肋骨骨折急救要点主要是A . 输血补液，防治休克B . 控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C . 立即行开胸探查术D . 加压给氧E . 镇静、止痛27 下述疾病中发生呼吸衰竭时，吸氧后氧分压改善明显，最可能的情况是A . COPDB . 左心衰竭C . ARDSD . 大叶性肺炎E . 肺不张28 上消化道大出血最常见的病因是A . 胃十二指肠溃疡B . 门静脉高压症C . 应激性溃疡D . 胆道出血E . 胃癌29 慢性支气管炎所致的肺气肿通常属于A . 腺泡中央型肺气肿B . 全腺泡型肺气肿C . 腺泡周围型肺气肿D . 代偿性肺气肿E . 老年性肺气肿30 血清中抗线粒体抗体阳性多见于A . 病毒性肝炎肝硬化B . 酒精性肝硬化C . 血吸虫病性肝纤维化D . 原发性胆汁性肝硬化E . 瘀血性肝硬化31 由于溶剂的原因，紫杉醇有可能引起的不良反应是低血压和过敏反应，给药前给予下列哪种药物可预防其发生A . 抗组胺类和升压药B . 升压药和类固醇激素C . 抗组胺类和大剂量维生素D . 抗组胺类和类固醇激素E . 大剂量维生素和类固醇激素32 男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大（肋下4cm）、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是A . 急性肝炎B . 慢性活动性肝炎C . 大结节性肝硬化D . 原发性肝癌E . 肝脓肿33 下列关于原发性肝内胆管癌的CT表现正确的是A .