广州中医药大学-中医妇科学试卷2套..doc
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试卷一 一. A1、A2型题(最佳选择题): 在5个备选答案中选择1个最佳答案,填在题末的括号内。(每题1分,共25分) 1. 生理性带下的特点是:( ) A 赤白相兼 B 无色无臭,粘而不稠 C 清稀如水,淋漓不断 D 色白、质稀、无臭,绵绵不断 E 量少、色黄或赤白相兼、质稠 2.某妇,35岁,近半年月经38-42天一行,持续7天干净,用卫生巾10条,经行小腹轻微胀坠感。诊断为:( ) A 月经过多 B 月经后期 C 痛经 D 经期延长 E 月经先后无定期 3. 产后发热的治疗应以什么为主?( ) A 清热解毒 B 凉血化瘀 C 调气血和营卫 D 散寒解表 E 益气养血退热 4.某妇,36岁,停经70天,阴道出血量多,小腹疼痛,腹坠加重。妇检:宫口已开大,见胚胎组织堵塞宫颈口,舌紫黯、有瘀点,脉沉细。首选方是:( ) A 宫外孕Ⅱ号方 B 桃红四物汤 C 生化汤 D 脱花煎 E 血府逐瘀汤 5.治疗寒湿凝滞型痛经的代表方是:( ) A 膈下逐瘀汤 B 少腹逐瘀汤 C 温经汤《妇人大全良方》 D 胶艾汤 E 艾附暖宫丸 6.脾虚湿困型带下病的治法是:( ) A 健脾益气,升阳除湿 B 健脾益气,利湿止带 C 健脾渗湿止带 D 健脾补肾,涩精止带 E 健脾益气,固冲止带 7. 关于正常月经的描述,应除外哪项?( ) A 13岁月经初潮 B 周期28~30天 C 经期4~6天 D 经质稀稠适中,不凝固,无血块 E 经色鲜红 8.念珠菌性阴道炎的带下特点是:( ) A 白色豆渣样 B 色黄、粘稠有臭气 C 色白或淡黄,质稠无臭气 D 稀薄的泡沫样黄带 E 脓性样带下,秽臭 9.经间期出血的治疗是:( ) A 调摄冲任,平衡阴阳 B 滋肾养血为主 C 健脾益气,固冲止血 D 清热除湿,凉血止血 E 活血化瘀,理血归经 10. 恶露不绝实者的治疗禁用:( ) A 补益之剂 B 攻瘀之剂 C 清热之剂 D 破血之剂 E 以上都是 11.导致闭经的机理应除外哪项:( ) A 肝肾虚损 B 气血亏虚 C 阴虚血燥 D 血热 E 血瘀气滞 12. 产后发热应与什么病鉴别?( ) A 产后外感发热 B 产后血瘀发热 C 产后血虚发热 D 产后乳痈发热 E 产后感染邪毒发热 13. 正常胎心率为每分钟:( ) A 80-100次 B 100-140次 C 120-160次 D 140-180次 E 160-200次 14. 妇科病病因中的生活因素,应除外哪一项?( ) A 忧思不解 B 房劳多产 C 饮食不节 D 劳逸过度 E 跌扑损伤 15. 妇女特殊的生理功能有:( ) A 月经 B 妊娠 C 带下 D 产育 E 以上都是 16. 肝肾阴虚型经行乳房胀痛的主症,应除外哪一项?( ) A 经前两乳作胀 B 两目干涩 C 五心烦热 D 腰膝酸软 E 口苦咽干 17. 完带汤的药物组成,应除哪项以外?( ) A 人参 白术 淮山 甘草 B 苍术 C 茯苓 生薏仁 D 柴胡 白芍 陈皮 黑荆芥 E 车前子 18. 妊娠痫症的检查,哪项除外?( ) A 测血压 B 浮肿的程度 C 尿蛋白测定 D 腹部CT检查 E 眼底检查 19. 异位妊娠的临床表现,应除外哪一项?( ) A 停经史 B 不规则阴道出血 C 一侧下腹部突发性撕裂样剧痛 D 高热 E 后穹窿穿刺抽出不凝固的血液 20. 下列哪项不是早孕的临床表现?( ) A 停经史 B 早孕反应 C 子宫增大变软 D 子宫增大变硬 E 乳房增大、乳头及乳晕着色 21.输卵管由哪些部分组成:( ) A 间质部 B 峡部 C 壶腹部 D 伞部 E 以上皆是 22. 带下病发生的主要机理是:( ) A 脾虚湿困 B 肾阳失固 C 阴虚夹湿 D 湿热下注 E 任脉不固,带脉失约 23. 雌激素的生理作用是:( ) A 使子宫内膜呈增生期变化 B 使乳腺腺泡增生 C 使子宫颈粘液量减少,变稠,羊齿状结晶消失 D 使阴道上皮细胞脱落加快 E 有升体温作用 24. 产后病的范围不包括:( ) A 缺乳 B 乳汁自出 C 恶露不绝 D 难产 E 产后血晕 25. 肝郁型不孕症的主症,应除外哪一项?( ) A 多年不孕 B 月经期先后不定 C 经行不畅 D 小腹胀痛 E 头晕耳鸣 二. A3型题(病例组的最佳选择题):(每组3分,共9分) 某妇,分娩时出血过多,突然昏晕,面色苍白,心悸愦闷,昏不知人,眼闭口开,四肢厥冷,冷汗淋漓;舌淡苔少,脉微欲绝。 1.正确的诊断为:( ) A 产后子痫 B 产后血晕 C 痫病 D 产后“三病” E 产后“三冲” 2.其证型为:( ) A 气虚型 B 血虚型 C 血瘀型 D 血虚气脱型 E 血瘀气逆型 3.治疗的代表方是:( ) A 夺命散 B 补血解晕汤 C 加味当归汤 D 八珍汤 E 佛手散 李妇,25岁,现停经56天,阴道出血3天、量少、色黯淡,腰酸腹痛,头晕耳鸣,两膝酸软,小便频数,舌淡苔白,脉沉弱而滑。尿HCG=5000iu/l。 4.应诊断为:( ) A 胎漏 B 胎动不安 C 子死腹中 D 胎萎不长 E 妊娠腹痛 5.其证型为:( ) A 肾虚型 B 气血虚弱型 C 血热型 D 血瘀型 E 脾虚型 6. 其治疗的代表方为:( ) A 补肾固冲丸 B 肾气丸 C 寿胎丸 D 归肾丸 E 泰山盘石散 某妇,33岁,孕4产1人流3。近半年来觉下腹胀坠,腰骶部酸痛,经量较前增多,有较多血块,白带增多,质稠色淡黄。妇检:外阴正常,阴道分泌物多,子宫体后倾,大小正常,活动好,双侧附件增粗,轻度压痛。舌黯,脉细弦。 7.其诊断是:( ) A 急性盆腔炎 B 慢性盆腔炎 C 带下病 D 月经过多 E 以上都不是 8.其证型为:( ) A 湿热内结 B 气滞血瘀 C 寒湿凝滞 D 肝郁血热 E 热毒壅盛 9.治疗的代表方为:( ) A 少腹逐瘀汤 B 黄连解毒汤 C 清热调血汤 D 血府逐瘀汤 E 丹栀逍遥散 三. B1型题:在每组备选答案下有3个问题,每个问题选出1个最佳答案,填在题末的括号内。每个答案可选一次或几次,或一次也不选用。(每组3分,共6分) A 气虚型 B 血热型 C 血瘀型 D 血虚型 E 肝郁血热型 下列病例最可能的证型是: 1.某妇,产后恶露过期不止,量多,色紫红,质稠;口苦咽干,面色潮红。舌红苔黄,脉细数。( ) A B C D E 2. 某妇,产后恶露过期不止,量多,色淡红,质稀;精神倦怠,四肢无力,面色淡白,小腹空坠;舌淡苔薄白,脉缓弱。( ) A B C D E 3. 某妇,产后恶露过期不止,量少,色黯有块,小腹疼痛拒按;舌紫黯,脉弦涩。( ) A B C D E A 妊娠眩晕 B 妊娠肿胀 C 妊娠痫证 D 胎水肿满 E 妊娠恶阻 下列各病例最可能的诊断是: 4.某妇,孕7个月,面浮肢肿,下肢尤甚,按之没指,心悸气短,腰酸无力。( ) A B C D E 5.某妇,孕6月,腹大异常,胸膈胀满,喘不得卧,神疲乏力。( ) A B C D E 6.某妇,孕8月,面浮肢肿,头昏头重,胸闷欲呕,胁痛。( ) A B C D E 四. X型选择题:在每组备选答案中,选出2个或2个以上的正确答案,填在题末的括号内。(每题1 分,共10分。正确答案未选齐则不得分) 1. 妇科疾病补益气血的方法有:( ) A 清气泄热 B 养血益精 C 补气固摄 D 升提 E 调理气血 2. 妇产科疾病的病机,可概括为:( ) A 气血失调 B 脏腑功能失常 C 脾肾亏损 D 肝郁脾虚 E 冲任、子宫、胞脉、胞络受损 3. 痰湿阻滞可导致哪些月经病?( ) A 月经后期 B 月经过多 C 月经过少 D 闭经 E 痛经 4. 胎动不安的常见证型有:( ) A 肾虚 B 气虚 C 血虚 D 血热 E 外伤 5. 需与慢性盆腔炎作鉴别的疾病有:( ) A 子宫内膜异位症 B 盆腔瘀血症 C 慢性阑尾炎 D 慢性结肠炎 E 肠粘连 6. 出现下列哪些症状,可诊断为子肿?( ) A 妊娠晚期脚部浮肿,经休息后能自消 B 妊娠中晚期,面浮肢肿,皮薄光亮 C 妊娠胎水过多,腹大异常 D 妊娠中晚期,面浮肢肿,下肢尤甚,按之没指 E 妊娠中晚期,肢体肿胀,皮色不变,压痕不显 7. 产后病的病因病机是:( ) A 先天不足 B 亡血伤津 C 胎儿异常 D 外感六淫或饮食房劳所伤 E 瘀血内阻 8. 影响分娩的因素有:( ) A 产力 B 产道 C 子宫收缩力 D 胎儿 E 精神心理因素 9. 月经先期的证型有:( ) A 气虚 B 血瘀 C 阳盛实热 D 虚热 E 肝郁血热 10. 产后发热的症状有:( ) A 发热恶寒 B 发热持续不退 C 低热不退 D 乍寒乍热 E 高热寒战 五. 填空题:(每题1分,共10分) 1.中医认为月经的产生是( )作用的结果。 2.导致妇女疾病的因素有( )。 3.月经过多的主要机理是( )、( )。 4.崩漏的治疗,应掌握“急则治其标,缓则治其本”的原则,灵活运用( )三法。 5.固本止崩汤的药物组成是( )。 6.妊娠恶阻的主要机理是( )。 7.治疗肾虚型妊娠肿胀的代表方是( ),其药物组成是( )。 8.从( )称为总产程。临床分为( )个产程。 9.产后发热的治疗,应以( )为主。 10.( ),称为异位妊娠。 六. 简答题:(4题,共10分) 1.何谓分娩?(2分) 2.何谓产褥期?(2分) 3.简述月经病的治疗大法及思路。(3分) 4.简述天癸的生理作用。(3分) 七. 论述题:(2题,共15分) 1.试述产后病的“三审”。(7分) 2.试述胎漏、胎动不安与堕胎、小产的区别。(8分) 八. 病例分析:(15分) 谢某,女,35岁。 初诊日期:2004年5月6日 主诉:停经52天,阴道流血伴下腹疼痛5天。 现病史:缘患者平素月经周期准,末次月经3月14日,停经 40天感恶心,晨起偶有呕吐,5月1日起见少量阴道出血,腰酸,下腹微痛而坠,第二天经某医院诊治后阴道流血稍减,查尿HCG(+),遂来我院就诊。 现症见腰酸,下腹胀坠,阴道少量流血,色淡红、质稀,头晕耳鸣,神疲肢倦,劳则气促,眼眶暗黑,纳呆便溏,小便频数,夜尿2-3次。舌淡胖,边有齿印,苔薄白,脉缓滑,两尺沉弱。4-5 月经史:15/32天,量中,无痛经史,末次月经3月14日。 婚产史:25岁结婚,孕4产0自然流产3次,末次堕胎于2003年3月。夫妇双方检查未见生殖器官异常。 既往史、家族史、体检均未见异常。 妇检:外阴阴道有暗红色血污,子宫颈着色、宫口不松,少许血性分泌物,子宫增大如孕50天、质软无压痛,双侧附件正常。 B超:宫内妊娠7周,见胎心搏动。 请写出:中医诊断、诊断依据、辩证分析、证候分析、治法和方药(包括方名、药物组成及药量) 试卷二 一. A1、A2型题(最佳选择题): 在5个备选答案中选择1个最佳答案,填在题末的括号内。(每题1分,共25分) 1.妇科疾病的治疗应注意:( ) A 补气健脾 B 行气活血 C 升提 D 治气为主 E 维护精血 2.妇科病的病机是:( ) A 脏腑功能失常 B 气血失调 C 冲任、子宫受损 D 胞脉、络脉受损 E 以上都是 3.雌激素的生理作用是:( ) A 使子宫内膜呈增生期变化 B 使乳腺腺泡增生 C 使子宫颈粘液量减少,变稠,羊齿状结晶消失 D 使阴道上皮细胞脱落加快 E 有升体温作用 4.治疗血瘀型经行头痛的代表方是:( ) A 失笑散 B 血府逐瘀汤 C 桃红四物汤 D 膈下逐瘀汤 E 通窍活血汤 5.经断前后诸证的常见症状是:( ) A 烦躁易怒 B 头晕目眩 C 耳鸣心悸 D 烘热汗出 E 以上都是 6.治疗肝气郁结型经行乳房胀痛的代表方是:( ) A 逍遥散 B 丹栀逍遥散 C 柴胡疏肝汤 D 一贯煎 E 龙胆泻肝汤 7.经间期出血的治疗是:( ) A 调摄冲任阴阳平衡 B 滋肾养血为主 C 健脾益气,固冲止血 D 清热除湿,凉血止血 E 活血化瘀,理血归经 8.念珠菌性阴道炎的带下特点是:( ) A 白色豆渣样 B 色黄、粘稠有臭气 C 色白或淡黄,质稠无臭气 D 稀薄的泡沫样黄带 E 脓性样带下、秽臭 9.妊娠痫证的典型表现是:( ) A 头晕目眩 B 面浮肢肿 C 突然昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐 D 胸闷心烦 E 昏不知人,眼闭口开,手撒肢冷 10. 治疗脾胃虚弱型妊娠恶阻的代表方是:( ) A 四君子汤 B 香砂六君子汤 C 青竹茹汤 D 参苓白术散 E 六君子汤 11. 输卵管由哪些部分组成:( ) A 间质部峡部 壶腹部 B 峡部伞部 C 间质部峡部 伞部 D 峡部壶腹部伞部 E 间质部 峡部 壶腹部伞部 12.骨盆由哪些组成:( ) A 骶骨、尾骨、耻骨 B 髂骨、尾骨、坐骨 C 髂骨、坐骨 D 坐骨、耻骨 E 骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、耻骨 13. 某妇,28岁,停经54天,尿HCG(+);子宫如妊娠50多天大、软。要求终止妊娠,应采取哪种方法?( ) A 米非司酮流产 B 负压吸引术 C 钳刮术 D 水囊引产术 E 以上都不是 14. 妇科疾病调理奇经的治疗方法,应除外哪一项?( ) A 温补奇经 B 温经扶阳 C 滋养奇经 D 镇安奇经 E 通利奇经 15. 肾与生殖有关的功能,应除外哪一项?( ) A 肾为先天之本 B 肾为元气之根 C 肾主藏精 D 肾主骨生发 E 肾主生殖 16. 下列哪项不是输卵管通液术的禁忌症?( ) A 子宫肌瘤 B 内外生殖器急性炎症 C 慢性盆腔炎急性发作 D 月经期或子宫出血者 E 有严重的心、肺疾病者 17. 崩漏需作的检查,应除外哪一项?( ) A 妇科检查 B 生殖内分泌检查 C B超检查 D 大便常规检查 E 诊刮(子宫内膜病理检查) 18. 导致闭经的机理,应除外哪一项?( ) A 肝肾虚损 B 气血亏虚 C 阴虚血燥 D 血热 E 血瘀气滞 19. 气滞血瘀痛经的主症,应除外哪一项?( ) A 经前或经期,小腹胀痛拒按 B 胸胁乳房胀痛 C 经色紫黯有块 D 块下痛减 E 小腹压痛喜按 20. 肺肾阴虚型经行吐衄的主症,应除外哪一项?( ) A 经期吐血、衄血 B 心烦易怒 C 手足心热,咽干口燥 D 两颧潮红 E 月经量少、色鲜红 21.带下病发生的主要机理是:( ) A 脾虚湿困 B 肾阳失固 C 阴虚夹湿 D 湿热下注 E 任脉不固,带脉失约 22. 滑胎患者,孕前夫妇应作的检查,应除外哪一项?( ) A 妇科检查 B 内分泌检查 C 染色体检查 D 精液检查 E 肝功能检查 23. 下列哪项不属于妊娠期母体的生理变化?( ) A 乳房及乳头增大,乳晕着色 B 子宫增大变软 C 子宫增大变硬 D 妊娠纹 E 妊娠斑 24. 下列哪项不是短效口服避孕药的副作用?( ) A 类早孕反应 B 突破性出血 C 体重增加 D 色素沉着 E 子宫增大 25. 下列哪项不属于妇科杂病( ) A 阴吹 B 阴痒 C 子宫脱垂 D 缺乳 E 阴疮 二. A3型题(病例组的最佳选择题):(每组3分,共9分) 某妇,婚后多年不孕,月经后期、量少、色紫黯有块,经行不畅,少腹疼痛拒按,经前痛剧;舌紫黯,脉弦涩。 1.其诊断为:( ) A 不孕症 B 月经后期 C 月经过少 D 痛经 E 以上都不是 2.其治法为:( ) A 清热解毒,活血化瘀 B 活血化瘀 C 养血活血 D 活血通络 E 温经化瘀,活血调经 3.常用的代表方为:( ) A 膈下逐瘀汤 B 少腹逐瘀汤 C 血府逐瘀汤 D 调经种玉汤 E 养精种玉汤 某妇,停经3个多月,因不小心跌倒后见阴道流血,经服药出血停止;近日又见出血,量多、色紫黯有块,小腹疼痛;舌紫黯,脉沉涩。B超示:宫内妊娠,未见胎心胎动。 4.应诊断为:( ) A 堕胎、小产 B 胎动不安 C 胎漏 D 子死腹中 E 胎萎不长 5.其治疗大法是:( ) A 以安胎为主 B 以下胎为主 C 以治气为主 D 以止血为主 E 以治血为主 6.在治疗上,除内服中药外还应采取什么治疗方法?( ) A 肌注黄体酮 B 钳刮术或引产术 C 肌注止血针剂 D 吸氧 E 输血 某妇,25岁,近三个月来月经(6-7/(18-20天,量时多时少,经色紫红,质稠有小血块,经前乳房、胸胁、小腹胀痛,烦躁易怒,口苦咽干;舌红苔黄,脉弦数。 7.应诊断为哪种病?( ) A 经前延长 B 月经先期 C 月经过多或过少 D 痛经 E 经行乳房胀痛 8.应辨证为:( ) A 阴虚血热 B 阳盛血热 C 血热兼气虚 D 肝郁血热 E 气滞血瘀 9.其首选方为:( ) A 清经散 B 两地汤 C 清热固经汤 D 柴胡疏肝散 E 丹栀逍遥散 三. B1型题:在每组备选答案下有3个问题,每个问题选出1个最佳答案,填在题末的括号内。每个答案可选一次或几次,或一次也不选用。(每组3分,共6分) A产后血晕B产后发热 C产后腹痛 D恶露不绝 E非属产后病 下列各病例最可能的诊断是: 1.某妇分娩后突觉心胸满闷,恶心呕吐,痰涌气急。( ) A B C D E 2. 某妇分娩后突觉头晕眼花,不能坐起,随后不省人事。( ) A B C D E 3. 某妇分娩后寒热时作,恶露不下或下之甚少,色紫黯有块,小腹疼痛拒按( ) A B C D E A第一产程 B第二产程 C第三产程 D先兆临产 E临产 以下情况,应考虑为: 4.分娩前,不规则的宫缩及少量阴道血性分泌物。( ) A B C D E 5.从有规律的宫缩至宫口开全的过程为:( ) A B C D E 6.从宫口开全至胎儿娩出的过程为:( ) A B C D E 四. X型题:在每组备选答案中,选择2个或2个以上的正确答案,填在题末的括号内。(每题1分,共10分;答案没对或未选全均不得分) 1. 妇科疾病补肾滋肾的代表方有:( ) A 肾气丸 B 真武汤 C 杞菊地黄丸 D 内补丸 E 补中益气汤 2. 望月经、带下、恶露应包括:( ) A 量 B 色 C 质 D 气味 E 伴随症状 3. 检查卵巢功能的方法有:( ) A 阴道细胞周期涂片检查 B BBT测定 C 宫颈粘液检查 D 子宫内膜活体组织检查 E 雌、孕激素测定 4.气虚型月经过多的主症有:( ) A 经行量多 B 色淡红、质清稀 C 心悸 D 神疲肢倦,气短懒言 E 小腹绵绵作痛 5.急性盆腔炎的临床表现有:( ) A 小腹疼痛伴发热 B 小腹部肌紧张、压痛及反跳痛 C 右小腹压痛、以麦氏点尤甚 D 阴道流脓性分泌物 E 子宫压痛,双侧附件增厚压痛明显 6. 妊娠肿胀的常见证型有:( ) A 脾虚 B 肾虚 C 气滞 D 血瘀 E 血虚 7.异位妊娠的临床表现可有:( ) A 停经史 B 阴道不规则出血 C 一侧下腹突发性撕裂样疼痛 D 尿妊娠试验阳性 E 后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固的血液 8. 目前常用的避孕方法有:( ) A 阴茎套 B 阴道隔膜 B 阴道隔膜 D 药物避孕 D 药物避孕 9.血瘀型癥瘕的主症是:( ) A 小腹有包块 B 积块坚硬,固定不移 C 小腹疼痛拒按 D 肌肤少泽,面色晦暗 E 月经延后或淋漓不断,经色紫黯 10. 保阴煎可治疗哪些妇科病?( ) A 月经过多 B 胎动不安 C 恶露不绝 D 经期延长 E 经行吐衄 五. 填空题:(每题1分,共10分) 1.子宫的功能为( )。 2. 卵巢的周期性变化包括( )。 3. 举元煎的药物组成是( )。 4. 月经先后不定期的主要病机是( )。 5. 带下病的治疗原则以( )为主。 6. 妊娠期凡( )、( )、( )、( )、耗气、散气以及一切有毒药品,都应慎有或禁用。 7.胎动不安的四大主症是( )、( )、( )、( )。 8. 产后恶露约持续( )周干净。 9. 内生殖包括( )。 10.肝经湿热型阴痒的治法为( )。 六. 简答题:(5题) 1. 何谓癥瘕?(2分) 2. 何谓带下病?(2分) 3.临产开始的症状是什么?(3分) 4. 导致妇产科疾病的病因是什么?(3分) 5.简述月经过多与崩漏如何鉴别?(5分 七. 论述题:(2题,共15分) 1. 试述治疗崩漏的塞流、澄源、复旧三法。(8分) 2. 试述胎动不安与异位妊娠的鉴别诊断。(7分) 3. 简述妊娠病的治疗原则。 八. 病例分析:(15分) 邓某女30岁初诊日期:2004年5月10日 主诉:产后五日,发热三天。 现病史:患者于是2004.5.5在家分娩,顺产一男婴。产后第三天开始发热恶寒,时呈高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多色紫黯枷脓性粘液,秽臭,口干口渴,心烦不宁,小便短赤,大便干结;舌红苔黄干,脉数有力。 妇检: 阴道灼热感,有脓血样分泌物;宫底脐下三横指, 压痛明显。 体检:心肺未见异常,腹部平软,小腹部压痛。 血象检查:白细胞20×109/L 请写出:1. 主要诊断 2. 诊断依据 3. 证型 4. 证候分析 5. 治法 6. 方药(方名、药名、常用药量)- 配套讲稿:
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