护士资格考试实践能力.doc

护士资格考试实践能力

资料仅供参考
护士资格考试实践能力

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.为临产后产妇进行胎心听诊应选择在
A.宫缩刚开始时　　B.宫缩间期
C.宫缩快结束时　　D.宫缩间歇期
E.宫缩任何时间

2.某患者入院行卵巢癌根治术。术前1日。护士为其所做的准备工作中不包括
A.灌肠　　B.导尿
C.备血　　D.备皮
E.皮试

3.消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是
A.听诊有肠鸣音　　B.肛门排气
C.患者有饥饿感　　D.患者有便意
E.胃管的引流量较前减少

4.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是
A.肝区疼痛　　B.低热
C.腹胀、乏力　　D.食欲不振
E.消瘦

5.关于对头皮撕脱伤患者急救的叙述，不正确的是
A.撕脱部位加压包扎止血　　B.将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒
C.保护创面，避免污染　　D.严密观察休克征象
E.迅速送往医院进行救治

6.为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是
A.仰卧位　　B.俯卧位
C.弯腰屈膝侧卧位　　D.半坐卧位
E.仰卧屈膝位

7.膀胱癌最主要的症状是
A.排尿困难　　B.膀胱刺激征
C.无痛性肉眼血尿　　D.下腹部肿块
E.尿潴留

8.急腹症最突出的表现是
A.腹痛　　B.败血症
C.休克　　D.恶心、呕吐
E.腹泻

9.拔除胸腔闭式引流管时，应嘱患者
A.深吸气后屏气　　
B.深呼气后屏气
C.正常呼吸　　
D.浅呼气后屏气
E.浅吸气后屏气

10.消化性溃疡特征性的临床表现是
A.黄疸　　B.食欲下降
C.恶心、呕吐　　D.反酸、嗳气
E.节律性和周期性上腹痛

11.患者，女，18岁。失足落入水中，15分钟后被救出，呼之不应，胸廓无起伏，抢救该患者首要的步骤是
A.倒水处理　　B.通畅气道
C.人工呼吸　　D.心脏按压
E.紧急呼救

12.预防新生儿低血糖的主要措施是
A.尽早喂养　　B.静脉补液
C.监测血糖　　D.观察病情
E.注意保暖

13.结肠造口患者出院后能够进食的蔬菜是
A.芹菜　　B.韭菜
C.洋葱　　D.辣椒
E.菜花

14.患者，女，19岁。急性白血病。实验室检查：白细胞43×109/L，红细胞2.7×1012/L，血红蛋白67 g/L，血小板10×109/L。此时，应着重观察患者的
A.活动耐力　　B.尿量
C.营养状况　　D.月经周期
E.颅内出血征兆

15.患儿，女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2 cm×2 cm大水疱，其周边有3~5个小水疱。该患儿的烧伤程度为
A.Ⅰ°烧伤　　B.Ⅱ°烧伤
C.Ⅲ°烧伤　　D.重度烧伤
E.特重度烧伤

16.患者，男，70岁。冠心病史 。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是
A.口服安体舒通　　B.嚼服达喜
C.肌内注射杜冷丁　　D.舌下含服硝酸甘油
E.口服扑尔敏

17.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是
A.晨僵　　B.指关节畸形
C.肘侧皮肤出现浅表结节　　D.下肢皮肤有大片出血点
E.贫血

18.某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下，拥抱、吸吮反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温）治疗。此时，护士应持续监测的是
A.头罩温度　　B.暖箱温度
C.腋下温度　　D.肛门温度
E.环境温度

19.患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是
A.一级护理
B.持续吸氧6 L/min
C.头孢美唑钠2.0 g+5%葡萄糖100 mL,ivgtt,q12 h
D.沐舒坦30 mg+0.9%氯化钠100 mL,ivgtt,tid
E.氢氯噻嗪25 mg,po,bid

20.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是
A.运动障碍　　B.感觉障碍
C.脑神经麻痹　　D.呼吸肌麻痹
E.自主神经功能障碍

21.患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500 mL后神志不清，呼吸困难、口唇发绀急诊入院。查体：T 36.9 ℃，P 141次/分，R 38次/分，BP 95/72 mmHg;嗜睡，半卧位，呼吸急促；腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是
A.急性胰腺炎　　B.癔症
C.呼吸衰竭　　D.脑疝
E.酒精中毒

22.患者，女，34岁。车祸后送来医院。查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命令动作，其格拉斯哥昏迷评分是
A.9　　B.10
C.11　　D.12
E.13

23.护士为使用呼吸机的患者吸痰，发现痰液黏稠不易吸出，错误的处理措施是
A.叩拍胸背部　　B.增加负压吸引力
C.滴入化痰药物　　D.滴入生理盐水
E.雾化吸入

24.患者，女，34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是
A.患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动　　B.患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉
C.用手推墙动作，以活动胸大肌、三角肌　　D.运蓝球动作，以活动上肢各肌群
E.提重物练习，以促进骨痂愈合

25.右心衰竭患者的特征性体征是
A.水肿　　B.肝大和压痛
C.肝颈静脉反流征阳性　　D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.双肺可闻及哮鸣音

26.患者，男，40岁。因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。患者的哪项陈述说明护士需要进一步进行健康指导
A.“无论多忙，我都要争取在晚上11点前睡觉。”
B.“每天吃完晚饭出去走走，散散心。”
C.“在家尽可能不去想工作，放松自己。”
D.“睡觉前洗澡。”
E.“睡觉前喝一瓶啤酒有助睡眠。”

27.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是
A.心悸　　B.晕厥
C.心前区疼痛　　D.全身乏力
E.呼吸困难

28.患者，男，37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能
A.呼吸音减弱　　B.肺部湿啰音
C.躁动不安　　D.动脉氧分压下降
E.呼吸困难迅速加重

29.急性阑尾炎患者最典型的症状是
A.转移性脐周疼痛　　B.转移性右下腹痛
C.固定的脐周疼痛　　D.固定的右下腹痛
E.腹痛位置无规律

30.护士指导腰椎间盘突出症的患者在手术后早期即进行直腿抬高练习，其目的是预防
A.神经根粘连　　B.血肿形成
C.骨质疏松　　D.伤口感染
E.肌肉萎缩

31.患儿，女，3岁。因急性淋巴细胞白血病入院。在与患儿沟通时，护士始终采用半蹲姿势与其交谈。此种做法主要是
A.倾听　　B.触摸
C.沉默　　D.目光沟通
E.语言沟通

32.患者，女，45岁。小学文化，刚刚知晓自己被诊断为原发性支气管肺癌，询问护士：“我是不是活不了多久了？”针对该患者的心理护理，错误的是
A.耐心倾听患者的诉说　　B.讲解有关疾病知识及治疗措施
C.安排家庭成员和朋友定期看望患者　　D.指导患者立遗嘱安排后事
E.安慰患者，保持积极情绪

33.患儿，女，2个月。因肺炎、高烧急诊入院。护士在为其进行静脉输液时，2次穿针失败。患儿父亲非常气愤，甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素
A.角色责任模糊　　B.角色期望冲突
C.角色心理差位　　D.角色权利争议
E.经济压力过重

34.某患者因“腹痛6小时”被家属送来急诊。患者意识模糊、面色苍白、脉搏细弱，诊断为急性胰腺炎伴休克收入重症监护室。家属急切地向重症监护室护士询问“她怎么样了？”“她能活过来吗？”护士最恰当的回答是
A.“我们现在正在忙着抢救别的病人，完事以后医生会跟您交代情况。”
B.“您必须签知情同意书，办完入院手续我们才能开始治疗。”
C.“医生正在积极治疗您的家人，请配合我们，谢谢。”
D.“我们处理过很多这样的患者，病情不算重，放心。”
E.“你们家属送来这么晚，我们没法保证结果。”

35.患者，男，68岁。因高血压来诊，医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是
A.服用降压药前　　B.服用降压药后
C.两次服用降压药之间　　D.服用降压药半小时后
E.服用降压药两小时后

36.肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是
A.增加心肌收缩力　　B.扩张外周血管
C.减慢心率　　D.抗心律失常
E.纠正酸碱平衡

37.患者，男，60岁。行前列腺肥大摘除术。术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是
A.0.02%呋喃西林　　B.3%硼酸
C.0.9%氯化钠溶液　　D.0.1%新霉素
E.5%葡萄糖溶液

38.某肾病综合征患者入院治疗，查体：双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白4.5 g/d，血浆白蛋白20 g/L。该患者水肿的主要原因是
A.醛固酮增多　　B.球-管失衡
C.饮水过多　　D.肾小球滤过率下降
E.血浆胶体渗透压下降

39.影响癔症发病最主要的因素是患者的
A.器质性病变　　B.心理因素
C.血型　　D.年龄
E.经济状况

40.在儿科的实习护士下班后在电梯中与外科护士说“告诉你，×××大明星的女儿今天入住我们病房，你想不想知道是啥原因？”外科护士的正确回答是
A.“我们去病房说吧，这里是公众场所，不适合讨论病情。”
B.“你简单跟我说说病情好了，我不能去看她。”
C.“请不要跟我说这些，你不能透露这些消息。”
D.“如果是外科的疾病就告诉我，我可能能帮你。”
E.“告诉我床号，明天我自己去看她。”

41.治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是
A.青霉素　　B.氨苄青霉素
C.头孢噻肟　　D.庆大霉素
E.红霉素

42.肺炎球菌肺炎患者的典型临床症状不包括
A.寒战、高热　　B.咳嗽
C.咳铁锈色痰　　D.胸痛
E.腹胀

43.患者，男，56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛、水肿，并出现条索状红线。正确的处理措施是
A.局部热敷　　B.局部按摩
C.加快注射速度　　D.减慢注射速度
E.立即给予抗生素

44.患者，女，30岁。因“绒毛膜癌”入院行化疗。为确保化疗药物剂量准确，护士应在什么时候为其测量体重
A.每疗程用药前　　B.每疗程用药中
C.每疗程用药后　　D.每疗程用药前和用药中
E.每疗程用药前、用药中和用药后

45.婴儿期就能够开始的早教训练是
A.刷牙训练　　B.坐姿训练
C.穿衣训练　　D.大小便训练
E.学习习惯训练

46.26岁初产妇，足月临产。进入第二产程，宫缩规律有力，宫缩时因疼痛加剧，产妇烦躁不安、大声喊叫。要求行剖宫产尽快结束分娩。此时，产妇主要的心理特点是
A.焦虑　　B.内省
C.依赖　　D.悲伤
E.抑郁

47.患者，男，45岁，十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑
A.氢氧化铝凝胶　　B.口服补液盐
C.奥美拉唑　　D.枸橼酸铋钾
E.克拉霉素

48.关于肝性脑病患者饮食护理的叙述，正确的是
A.每日总热量以脂肪为主　　B.血氨偏高者限制蛋白质摄入
C.病情好转后主要选择动物蛋白　　D.应控制饮食中维生素C的摄入
E.每日饮水量不少于2 000 mL

49.患儿，男，8岁。因癫痫入院治疗好转后出院，患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导
A.“孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。”
B.“孩子能够参加集体活动，像春游等等。”
C.“我会注意监护孩子，不要受外伤。”
D.“我要让孩子适当锻炼，多跑步、游泳。”
E.“我要和学校联系，说明孩子的病情。”

50.需要采取传染病防治所称“甲类传染病的预防、控制措施的疾病”不包括
A.急性严重呼吸综合征（SARS）　　B.猩红热
C.肺炭疽　　D.霍乱

51.为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是
A.山莨菪碱　　B.吗啡
C.阿托品　　D.哌替啶
E.普鲁本辛

52.初产妇，妊娠40周。产程进展24 h，宫口开大4 cm给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻骨联合处有压痛。应考虑为
A.前置胎盘　　B.胎盘早期
C.痉挛性子宫　　D.先兆子宫破裂
E.子宫收缩过强

53.患者，男，64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白。疑深静脉血栓形成，社区护士指导家属禁止按摩患肢，其目的是
A.预防出血　　B.防止血栓脱落
C.促进静脉回流　　D.缓解疼痛
E.减轻水肿

54.患儿，女，足月新生儿。出生后10天，吃奶差，精神欠佳。脐部出现红肿、渗液，最可能的诊断是
A.新生儿感染　　B.新生儿脐炎
C.新生儿湿疹　　D.新生儿破伤风
E.新生儿败血症

55.初孕妇，24岁。孕36周，近1周来水肿加重，并有头痛。查体：BP 160/120 mmHg。实验室检查：水肿(++),尿蛋白（+++）。护理该孕妇时，应特别注意的是
A.严格限制食盐摄入　　B.平卧休息
C.服用镇静剂　　D.不能服用降压药物
E.使用硫酸镁时有无中毒现象

56.肝脏移植术后患者，每个班次由一名护士负责该患者的全部护理，这种护理工作方式属于
A.个案护理　　B.责任制护理
C.功能制护理　　D.整体护理
E.综合护理

57.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是
A.发绀　　B.发热
C.咳嗽　　D.神经精神症状
E.呼吸困难

58.人类维生素D的最主要来源是
A.日光照射皮肤产生　　B.食入动物肝脏提供
C.食入蔬菜类提供　　 D.食入水果类提供
E.食入蛋类提供

59.护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法，其拍背的顺序
A.由下向上、由外向内　　B.由上向下、由外向内
C.由下向上、由内向外　　D.由下向上、由左向右
E.由上向下、由右向左

60.接种活疫苗时，可用作皮肤消毒的是
A.75%乙醇　　B.90%乙醇
C.0.5%碘伏　　D.2%碘酊
E.生理盐水

61.初产妇，35岁。自然分娩，产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施，错误的内容是
A.加强营养　　B.不能外出
C.注意卫生　　D.禁止盆浴
E.防止感冒

62.急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是
A.心脏破裂　　B.心律失常
C.心力衰竭　　D.心源性休克
E.室壁瘤

63.25岁孕妇，孕6周。医生建议其口服叶酸。孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时，正确的回答是
A.促进胎盘的形成　　B.预防缺铁性贫血
C.防止发生胎盘早剥　　D.预防脑神经管畸形
E.防止胎儿宫内发育迟缓

64.原发性支气管肺癌的起源部位是
A.毛细支气管　　B.支气管腺体或黏膜
C.主支气管　　D.纵隔黏膜
E.肺泡黏膜

65.放置宫内节育器的时间是在月经干净后
A.11天　　B.10天
C.9天　　D.8天
E.7天

66.患儿，女，5岁。发热，出疹3天，诊断为猩红热收住院。医生嘱家长在病程2～3周时检查尿液，护士应向家属解释
A.了解有无肾损害　　B.为控制活动量提供依据
C.决定饮食调整方案　　D.了解药物副作用
E.了解疾病恢复情况

67.患者，男，45岁。因胃癌行胃大部切除术后13天，痊愈出院。正确的出院指导是
A.进流质饮食　　B.绝对卧床休息
C.经常消毒伤口　　D.定期回院复查
E.定期针灸理疗

68.患者，女，50岁。最近血压波动在（160～170）/（90～95）mmHg，诊断为高血压，属于
A.舒张期高血压　　B.收缩期高血压
C.1级高血压　　D.2级高血压
E.3级高血压

69.患儿,女，10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓，辗转不安，疼痛停止时又平息如常。查体：剑突偏右方有压痛，无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断，应采取的检查是
A.腹部B超　　B.ERCP
C.右上腹X线平片　　D.测血清淀粉酶
E.十二指肠引流液检查

70.28岁孕妇，平素月经规律，末次月经为 1月6日，其预产期是
A. 9月6日　　B. 9月13日
C. 10月6日　　D. 10月13日
E. 1月6日

71.患者，女，22岁。因甲亢住院治疗手术治疗。术后第1天患者出现声音轻微嘶哑，表现焦虑。为了减轻不适感，正确的健康教育是告知患者
A.轻微嘶哑是暂时的　　B.减少饮水量
C.热敷局部　　D.平卧位
E.及早练习发音

72.患者，男，28岁。颅脑外伤术后脑水肿，给予20%甘露醇250 mL静脉输液。最佳的输液速度是
A.20滴/分　　B.40滴/分
C.60滴/分　　D.80滴/分
E.100滴/分

73.抑郁症患者的核心表现是
A.情绪低落　　B.思维迟缓
C.情感淡漠　　D.睡眠障碍
E.自责自罪

74.患者，女，60岁。痛风病史5年。因担心疾病的预后，思想负担重，情绪低落。此时，护士给予最恰当的护理措施是向患者说明
A.疼痛会影响进食　　B.疼痛会影响睡眠
C.痛风是一种终身性疾病　　D.疾病重复发作会导致关节畸形
E.积极坚持规范的治疗可维持正常的生活

75.关于消化性溃疡患者用药的叙述，不正确的是
A.氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用
B.服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹
C.硫糖铝片应在餐前1小时服用
D.奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车
E.甲硝唑应在餐前半小时服用

76.患者，男，71岁。因良性前列腺增生行前列腺切除术，术后留置气囊导尿管的主要目的是
A.引流膀胱　　B.防止感染
C.膀胱冲洗　　D.观察尿量
E.压迫前列腺窝

77.患者，女，50岁。G3P1。主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇检：患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，其子宫脱垂为
A.Ⅰ度轻型　　B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度轻型　　D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度

78.患者，男，35岁。因高热急诊入院。T 39.5 ℃，主诉头痛、恶心、呕吐和嗜睡，并有颈项强直，诊断为流行性乙型脑炎，应采取的隔离方式是
A.肠道隔离　　B.昆虫隔离
C.接触性隔离　　D.呼吸道隔离
E.保护性隔离

79.患儿，女，生后7天。诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光照射治疗。光疗时，护士应特别注意的是
A.保护眼睛　　B.及时喂养
C.监测血压　　D.保持安静
E.皮肤清洁

80.患者，男，45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250 mL静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了
A.低血钾　　B.低血钙
C.高钠血压　　D.碱中毒
E.脑出血

81.尿毒症晚期患者的呼气中可有
A.尿味　　B.樱桃味
C.大蒜味　　D.甜味
E.烂苹果味

82.痛经患者疼痛的性质主要是
A.针刺样疼痛　　B.刀割样疼痛
C.坠胀痛　　D.烧灼样疼痛
E.牵扯痛

83.患者，男，42岁。码头搬运工人。安装永久性起搏器10天后出院。正确的出院指导是
A.能够恢复正常工作　　B.能够行磁共振检查
C.学会每天自测脉搏　　D.术侧上肢只能下垂，不能抬起
E.1年内无心律失常可取出永久性起搏器

84.晚期肾癌患者常伴营养不良，其最主要原因是
A.尿频和尿急　　B.恶心、呕吐和消化不良
C.高血压和低蛋白血症　　D.发热和继发感染
E.血尿和肿瘤消耗

85.患者，女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是
A.绝对卧床　　B.给予1～2 L/min吸氧
C.给予高热量饮食　　D.建立静脉通道
E.预防呼吸道感染

86.足月新生儿，女，出生5天。阴道流出少量血性液体，无其它出血倾向。反应好，吸吮有力，大小便正常。正确的护理措施是
A.无需处理　　B.换血治疗
C.局部包扎止血　　D.静脉滴注安络血
E.连续肌注维生素K

87.患者，女，60岁。吸烟史 ，每日1包。脑出血，经治疗后病情稳定，拟出院，错误的出院指导是
A.避免情绪激动　　B.低盐、低胆固醇饮食
C.戒烟　　D.绝对卧床休息
E.保证充分睡眠

88.患者，女，52岁。外阴痛痒5年。双侧大、小阴唇及其外周皮肤充血肿胀，局部呈点片状湿疹样变，阴道分泌物无异常。医嘱高锰酸钾溶液坐浴，其浓度应是
A.1∶20　　B.1∶100
C.1∶500　　D.1∶1 000
E.1∶5 000

89.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过
A.100 mL　　B.200 mL
C.300 mL　　D.400 mL
E.500 mL

90.骨质疏松患者不宜食用的食物是
A.牛奶　　B.黄花菜
C.鸡蛋　　D.浓茶
E.海带

91.患者，男，18岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点到8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下：
7日18∶00: 170 mL，
21∶00：　　210 mL，
8日8∶00：　　380 mL， 护士清空尿袋
12∶00：　　70 mL， 
18∶00：　　150 mL，〖ZK）〗〖HJ1.8mm〗
经询问确认家属未自行清空尿袋后，护士应判断患者为
A.无尿 B.少尿
C.尿量正常　　D.多尿
E.尿崩

92.肾病综合征患者最突出的体征是
A.高血压　　B.水肿
C.肾区叩击痛　　D.嗜睡
E.昏迷

93.患者，女，45岁，消化性溃疡。近来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且重复大量呕吐。该患者可能出现了
A.出血　　B.穿孔
C.癌变　　D.幽门梗阻
E.营养不良

94.中国当前最常见的缩窄性心包炎的病因是
A.风湿性　　B.化脓性
C.结核性　　D.真菌性
E.创伤性

95.肺结核患者在家休养治疗期间，最简便有效的处理痰液的方法是
A.煮沸　　B.深埋
C.焚烧　　D.70%乙醇浸泡
E.5%苯酚消毒

96.患者，男，56岁。前列腺切除术后行膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。护士应首先采取的护理措施是
A.夹闭冲洗管，暂停冲洗　　B.继续冲洗
C.加快冲洗速度　　D.检查引流管是否通畅
E.通知医生

97.急慢性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可给予
A.米汤　　B.肉汤
C.绿色蔬菜　　D.温开水
E.凉开水

98.患儿，男，6岁。1天前突发高热，体温达39 ℃，并伴有咽痛、吞咽痛。发现耳后、颈部及上胸部出现分布丘疹，舌头肿胀，呈杨梅舌。正确的护理措施是
A.严密隔离　　B.呼吸性隔离
C.消化性隔离　　D.保护性隔离
E.无需隔离

99.患者，女，45岁。因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压的主要目的是
A.减轻腹胀　　B.防止恶心、呕吐
C.减少胰液分泌　　D.预防感染
E.防止胰液逆流

100.患者，女，72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年，长期卧床。皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是
A.肩胛部　　B.枕部
C.腰骶部　　D.胫前部
E.足踝部

101.67岁慢性便秘患者来院咨询，护士提出下列为改进便秘的处理措施，其中错误的是
A.腹部环形按摩　　B.坚持长期服用缓泻剂
C.增加饮水量　　D.提供隐蔽的排便环境
E.高纤维素饮食

102.某胎龄35周早产儿，生后32天。冬天出生，母乳喂养。体重已由出生时2.0 kg增至3.0 kg。现在能够添加的辅食和添加的目的是
A.米汤，以补充热量　　B.菜汤，以补充矿物质
C.软面条，以保护消化道　　D.蛋黄，以补充铁
E.鱼肝油，以补充维生素D

103.患者，男，23岁。车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音；右胸部有骨擦音，皮下气肿。首要的急救措施是
A.输血、输液　　B.镇静、吸氧
C.胸壁固定　　D.剖胸探查
E.胸腔穿刺排气

104.某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显增高，双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝，应高度警惕患儿出现
A.惊厥　　B.脱水
C.脑疝　　D.呼吸衰竭
E.代谢性酸中毒

105.某甲亢患者，拟行甲状腺次全切除术，术前给予碘剂口服。在进行术前健康教育时，对服用碘剂的正确解释是
A.减少甲状腺血流　　B.抑制甲状腺素分泌
C.抑制甲状腺素合成　　D.增加甲状腺球蛋白分解
E.防止缺碘

二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。
（106～108题共用题干）
患者，男，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利，患者安返病房。
106.交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容是
A.术中病理结果　　B.术中出血量
C.麻醉用药　　D.出入液量
E.主刀医生

107.术后3天内最重要的护理措施是
A.麻醉清醒６小时后予半流质饮食
B.加强口腔护理
C.鼓励患者尽早下床活动
D.保持引流管通畅，观察引流量及性质
E.床上放置枕头，促进患者舒适

108.患者术后置导尿管3天，为防止发生尿路感染，最重要的护理措施是
A.严密观察尿量　　B.严格限制饮水
C.每日尿道口护理2次　　D.每日更换集尿袋2次
E.每日行膀胱冲洗３次

（109～110题共用题干）
患者，男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒，发热。查体：胸膝位肛门11点处局部肿胀约2 cm×2 cm。有脓头，周围皮肤发红，波动感（+）。
109.引起该病最常见的原因是
A.外伤　　B.肛周皮肤感染
C.肛腺感染　　D.痔行药物注射治疗后
E.血栓性外痔剥离术后

110.当前对该患者生活影响最大的护理问题是
A.体位过高　　B.疼痛
C.皮肤完整性受损　　D.便秘
E.个人应对无效

（111～112题共用题干）
某男，21岁。健康，清晨空腹到血站要求献血。
111.血站护士应向其说明，每次献血量最多不得超过
A.200 mL　　
B.250 mL
C.300 mL　　
D.350 mL
E.400 mL

112.献血结束，其下一次献血的间隔时间不得少于
A.2个月　　B.4个月
C.6个月　　D.8个月
E.12个月

（113～115题共用题干）
患者，男，70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗，今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。
113.该患者最可能发生了
A.酮症酸中毒　　B.噎食
C.癫痫小发作　　D.癔病
E.中毒

114.应立即采取的措施是
A.注射胰岛素　　B.吸氧
C.做气管切开准备　　D.平卧解开衣领扣
E.迅速将口腔内食物抠出

115.护理评估时，重点评估的内容是
A.诱发因素　　B.痴呆程度
C.肢体功能 　　D.心理状况
E.自主呼吸功能

（116～118题共用题干）
患者，男，63岁。糖尿病 。医嘱普通胰岛素8 U，餐前30分，H,tid。
116.“H”的含义是
A.皮内注射　　B.皮下注射
C.肌内注射　　D.静脉注射
E.静脉滴入

117.最佳的注射部位是
A.腹部　　B.股外侧肌
C.臂大肌　　D.前臂外侧
E.臂中、臂小肌

118.患者出院时，护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导，错误的内容是
A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射　　B.注射部位要经常更换
C.注射时进针的角度30°～40°　　D.注射区皮肤要消毒
E.进针后回抽要有回血

（119～120题共用题干）
患者，男，62岁。高血压 。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起，喘息，咳粉红色泡沫痰，双肺闻及广泛哮鸣音，给予乙醇湿化吸氧。
119.采用乙醇湿化吸氧的目的是
A.湿化气道　　B.净化气道
C.降低通气阻力　　D.降低肺泡表面张力
E.降低肺泡内泡沫的表面张力

120.乙醇的浓度是
A.20%～30%　　B.30%～40%
C.40%～50%　　D.50%～60%
E.60%～80%

（121～124题共用题干）
患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6 ℃，医嘱为该患儿灌肠降温。
121.灌肠液的温度是
A.4 ℃　　B.29 ℃
C.38 ℃　　D.40 ℃
E.42 ℃

122.灌肠时应为患儿安置的体位为
A.平卧位　　B.俯卧位
C.中凹卧位　　D.左侧卧位
E.右侧卧位

123.灌肠时插入肛管的深度是
A.2.5～3 cm　　
B.4~7 cm
C.7~10 cm　　
D.10~15 cm
E.15~18 cm

124.拔出灌肠管后，护士嘱患儿及家属，保留灌肠液的时间为
A.5 min　　
B.10 min
C.20 min　　
D.30 min
E.60 min

(125-126题共用题干)
患儿，男，8岁。跌倒时右手掌撑地，少量出血。当时除手掌擦伤外右腕剧痛。逐渐肿胀，活动障碍，诊断为桡骨下端骨折，骨折部位行石膏固定。
125.该患儿最重要的健康教育要点是
A.不需要换石膏　　B.患侧前臂抬高，注意血液循环
C.随时进行腕关节活动　　D.随时进行肩关节活动
E.饮食教育

126.给予患儿破伤风抗毒素注射治疗，皮试（+）。对于其破伤风抗毒注射的最佳方法是
A.停止注射，改换其它药物
B.将药液分2次肌内注射，每次间隔20分钟
C.将药液分4次肌内注射，每次间隔20分钟
D.将药液稀释，分2次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟
E.将药液稀释，分4次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

(127-129题共用题干)
患者，女，29岁。孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26 cm，腹围83 cm，胎心154次/分，未入盆。
127.最可能的诊断是
A.早产　　B.流产
C.前置胎盘　　D.胎盘早剥
E.子宫破裂

128.患者入院后非常紧张，不停地询问“对胎儿影响大吗？我有生命危险吗？”当前对其首要的护理是
A.心理护理，减轻恐惧　　B.输液输血
C.抗生素预防感染　　D.吸氧
E.给予镇静剂

129.在进行身体评估时，错误的是
A.监测血压、脉搏、呼吸　　B.腹部检查时注意胎位有无异常
C.做输血输液的准备时做阴道检查　　D.做肛门检查
E.超声检查

(130-131题共用题干)
患者，男，43岁。因“失眠、纳差、凭空闻语3月余，加重1个月”来诊，以精神分裂症收入院。患者病前性格内向、多疑，入院时神志清醒。接触差，多问少答。
130.针对该患者失眠，错误的护理措施是
A.白天适当参加娱乐活动　　B.睡前不喝浓茶、咖啡
C.临睡前排尿　　D.睡前访谈患者
E.创造良好的睡眠环境

131.患者住院治疗1个月后，病情好转准备出院。正确的出院指导是
A.低盐低脂饮食
B.鼓励家人照顾患者日常生活
C.症状消失后可停止药物治疗
D.鼓励患者增加人际交往，回归社会
E.出院1年后再复查

（132～135题共用题干）
小女儿，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。
132.接种前，护士应询问的内容不包括
A.家庭史　　B.疾病史
C.过敏史　　D.当前健康状况
E.接种史

133.接种结束后，错误的健康指导是
A.能够立即回家　　B.多饮水
C.多休息　　D.饮食不需忌口
E.观察接种后反应

134.接种后，小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状，该小儿最可能发生了
A.低血钙　　B.过敏性休克
C.全身反应　　D.全身感染
E.低血糖

135.患儿母亲非常焦虑，不停哭泣，针对患儿母亲的心理护理，错误的是
A.告诉其患儿的当前状况　　B.告诉其当前采取的措施及原因
C.告诉其不可陪伴患儿，以免交叉感染　　D.告知其以往类似情况的处理效果
E.帮助其选择缓解焦虑情绪的方法