3常见急症及意外伤害现场处理解析.pptx

常见急症及意外常见急症及意外伤害的现场处理伤害的现场处理一、常见急症一、常见急症内内 容容 提提 要要二、意外伤害二、意外伤害休克、晕厥、中署、急性冠脉症、脑血休克、晕厥、中署、急性冠脉症、脑血管意外等管意外等交通事故、触电、溺水、中毒、烧烫伤、交通事故、触电、溺水、中毒、烧烫伤、中暑、冻伤、动物咬伤等中暑、冻伤、动物咬伤等三、突发事件三、突发事件地震、火灾、踩踏地震、火灾、踩踏晕晕 厥厥v 原因：原因：低血糖（过度减肥）、贫血、体位改变等低血糖（过度减肥）、贫血、体位改变等 一过性大脑缺血一过性大脑缺血 瞬间的知觉丧失瞬间的知觉丧失v 表现：表现：头晕、两眼发黑，面色苍白，大汗淋漓，头晕、两眼发黑，面色苍白，大汗淋漓，随之意识丧失。随之意识丧失。v 特点特点：突然发生，很快消失突然发生，很快消失晕晕 厥厥v 现场救护：现场救护：-平躺，头低位，解开衣领、腰带平躺，头低位，解开衣领、腰带 -头侧转，保持呼吸道通畅头侧转，保持呼吸道通畅 -有条件吸氧，注意保暖有条件吸氧，注意保暖 -可手捏人中、合谷等穴位可手捏人中、合谷等穴位 -禁任何水、食。禁任何水、食。晕晕 厥厥v 低血糖现场救护：低血糖现场救护：-意识清醒者，立即口服糖水、饼干意识清醒者，立即口服糖水、饼干 -意识障碍者，应立即平躺，头侧向一边，防止意识障碍者，应立即平躺，头侧向一边，防止 窒息，并尽快送医院。窒息，并尽快送医院。v 症症 状状 -先兆中暑：大汗、口干、无力、头晕、耳鸣先兆中暑：大汗、口干、无力、头晕、耳鸣 等，体温不超等，体温不超37.537.5-轻度中暑：上述症状加重，体温升高至轻度中暑：上述症状加重，体温升高至3838以以 上，皮肤湿冷，脉细速，心率快等上，皮肤湿冷，脉细速，心率快等-重度中暑：可发生休克、高热、抽搐、昏迷等重度中暑：可发生休克、高热、抽搐、昏迷等中中 暑暑v 现场救护：现场救护：-迅速把病人移至阴凉、通风地方，平卧休息迅速把病人移至阴凉、通风地方，平卧休息 -轻者饮淡盐水或淡茶水，服用藿香正气水、仁丹等轻者饮淡盐水或淡茶水，服用藿香正气水、仁丹等 抗中暑药。抗中暑药。-用凉水擦洗全身用凉水擦洗全身(除胸前区除胸前区)降温降温,水温逐步降低。水温逐步降低。头部、腋窝、大腿根部用冰袋敷之。头部、腋窝、大腿根部用冰袋敷之。-重度中暑：经初步处理后，尽快送医院重度中暑：经初步处理后，尽快送医院中中 暑暑高高 血血 压压v 诱因：诱因：高血压病患者可因突然停药、情绪激动、高血压病患者可因突然停药、情绪激动、劳累、寒冷等血压突然升高，造成严重后果。劳累、寒冷等血压突然升高，造成严重后果。v 表现：表现：头痛、头晕、恶心等；严重者可引起中风、头痛、头晕、恶心等；严重者可引起中风、心肌梗死等。血压明显升高，可大于心肌梗死等。血压明显升高，可大于200/120mmHg200/120mmHg；（正常血压：（正常血压：140-90/60-90mmHg140-90/60-90mmHg；高血压：高血压：140/90mmHg140/90mmHg）v 现场救护：现场救护：-立即卧床休息、安静，有条件吸氧立即卧床休息、安静，有条件吸氧 -舌下含服心痛定舌下含服心痛定1 1片，片，5-10 5-10 分钟重复一次分钟重复一次 -如症状严重或用药后血压不降，应尽快送医院如症状严重或用药后血压不降，应尽快送医院-预防为主：注意饮食，按时服药预防为主：注意饮食，按时服药高高 血血 压压急性冠脉综合症急性冠脉综合症又称冠心病又称冠心病v 心脏供血：冠状动脉心脏供血：冠状动脉 冠脉完全或不完全阻塞冠脉完全或不完全阻塞 慢性慢性 心绞痛心绞痛 急性急性 急性心肌梗死急性心肌梗死 心源性猝死心源性猝死心心 绞绞 痛痛 概念：心绞痛是冠心病表现之一概念：心绞痛是冠心病表现之一 典型心绞痛的特点：典型心绞痛的特点：v 诱因：常因劳累、气候变化或情绪激动时发生诱因：常因劳累、气候变化或情绪激动时发生v 疼痛部位：在胸骨后，常向左肩、左上肢、咽喉部、疼痛部位：在胸骨后，常向左肩、左上肢、咽喉部、后背等处放射后背等处放射v 疼痛性质：较剧烈，呈压榨性。疼痛性质：较剧烈，呈压榨性。v 持续时间：持续时间：3-53-5分钟，一般不超过分钟，一般不超过1515分钟分钟 v 现场救护：现场救护：-立即卧床休息，有条件吸氧立即卧床休息，有条件吸氧 -帮助伤员处于疼痛最轻的体位，解开衣领、腰带帮助伤员处于疼痛最轻的体位，解开衣领、腰带 -舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。-如疼痛剧烈，时间长，伴出汗、晕厥，或用药效果不佳，如疼痛剧烈，时间长，伴出汗、晕厥，或用药效果不佳，应怀疑发展为心肌梗死，尽快送医院应怀疑发展为心肌梗死，尽快送医院 若在一周内频繁出现，且日益加重，持续时间延长，则可能若在一周内频繁出现，且日益加重，持续时间延长，则可能向心肌梗死方向发展。向心肌梗死方向发展。心心 绞绞 痛痛心肌梗塞心肌梗塞v表现：胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状，休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛 v处理方法：v1、心肌梗塞急性发作时，应让病人绝对卧床休息。就地抢救，松解领口，室内保持安静和空气流通，不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧 v2、在救援到来之前，可深呼吸然后用力咳嗽 v3、休克体位v4、人工呼吸、心脏挤压v又称中风，脑卒中又称中风，脑卒中v分为出血性：脑溢血（脑出血分为出血性：脑溢血（脑出血)缺血性：脑血栓、脑栓塞缺血性：脑血栓、脑栓塞v多见于有多见于有高血压病史高血压病史的中老年人，起病急，病情重，的中老年人，起病急，病情重，致死致残率高致死致残率高v症状：症状：意识障碍，头痛、呕吐（喷射状），呼吸意识障碍，头痛、呕吐（喷射状），呼吸 较快，血压可升高、瞳孔变化、一侧面部、上下肢较快，血压可升高、瞳孔变化、一侧面部、上下肢 无力，麻木、无知觉等。无力，麻木、无知觉等。脑血管意外脑血管意外脑血管意外脑血管意外五个突然五个突然突然脸、手臂、腿或一侧肢体的麻木与无力；突然脸、手臂、腿或一侧肢体的麻木与无力；突然意识模糊，讲话或理解困难；突然意识模糊，讲话或理解困难；突然单眼或双眼视物模糊；突然单眼或双眼视物模糊；突然行走困难、眩晕或平衡失调；突然行走困难、眩晕或平衡失调；突然不明原因的剧烈头痛。突然不明原因的剧烈头痛。尽早识别尽早识别尽早求援尽早求援v 警告性体征：警告性体征：v 现场救护现场救护：-安静安静平卧，有条件吸氧平卧，有条件吸氧 -昏迷患者注意保持呼吸道通畅（昏迷患者注意保持呼吸道通畅（头偏向一侧）头偏向一侧），及，及 时清理呕吐物，时清理呕吐物，限制进水、食。限制进水、食。-病人心跳呼吸停止，应立即进行心肺复苏病人心跳呼吸停止，应立即进行心肺复苏 尽快送病人去医院尽快送病人去医院，密切观察生命体征变化，密切观察生命体征变化 -注意注意搬运病人时用担架搬运病人时用担架平稳搬动平稳搬动，尽量使头部保持平稳，尽量使头部保持平稳，减少颠簸震动减少颠簸震动脑血管意外脑血管意外 意意 外外 伤伤 害害交交 通通 事事 故故v 现场救护：现场救护：排除险情排除险情 紧急呼救紧急呼救 保护现场保护现场 转运伤员转运伤员 -排除险情：将失事车辆引擎关闭，用石头固定车轮排除险情：将失事车辆引擎关闭，用石头固定车轮 -紧急呼救：边呼救边检查病情。紧急呼救：边呼救边检查病情。疑有脊柱损伤病员不能拖、拽，应用颈托等固定疑有脊柱损伤病员不能拖、拽，应用颈托等固定 颈部，搬运时保持颈部，搬运时保持“脊柱中立位脊柱中立位”-先救命后治伤（心肺复苏）先救命后治伤（心肺复苏）触触 电电v原因分类原因分类：电器触电、雷击触电电器触电、雷击触电 伤害分类：伤害分类：电流伤：心跳、呼吸停止电流伤：心跳、呼吸停止 电烧伤：多见于高压电电烧伤：多见于高压电 （10001000伏特以上）伏特以上）v 现场救护现场救护：-切断电源。切断电源。关闭电闸，或用干木棍、竹竿等不导电关闭电闸，或用干木棍、竹竿等不导电 的物体将电线挑开的物体将电线挑开 -救护人要绝缘救护人要绝缘,在确定伤员不带电的情在确定伤员不带电的情 况下况下,立即进行救护立即进行救护 -呼吸心跳停止者，立即心肺复苏呼吸心跳停止者，立即心肺复苏 -紧急呼救，启动紧急呼救，启动EMSEMS触触 电电-持续在现场进行持续在现场进行CPRCPR救护（救护（半小时半小时以上以上），直到专业医务人员到达现场。），直到专业医务人员到达现场。-烧伤病人局部就地取材进行创面的烧伤病人局部就地取材进行创面的简易包扎再送医院抢救简易包扎再送医院抢救。触触 电电溺溺 水水v 水中救护：水中救护：-量力而行量力而行 -从落水者后面靠近从落水者后面靠近 -从后面双手拖住落水者头部，仰泳从后面双手拖住落水者头部，仰泳 -高声呼救，获得帮助高声呼救，获得帮助溺溺 水水v 岸上救护：岸上救护：-落水者头偏向一侧，清除口、鼻异物。落水者头偏向一侧，清除口、鼻异物。-打开气道，保持呼吸道通畅。打开气道，保持呼吸道通畅。-控水控水：儿童：儿童倒提双足或将腹部放肩上走动倒提双足或将腹部放肩上走动;成人成人半跪体位，溺水者腹部放在大腿上半跪体位，溺水者腹部放在大腿上 或放在斜坡（约或放在斜坡（约3030度）地面上，头度）地面上，头 部下垂，轻压其背。部下垂，轻压其背。溺溺 水水-检查呼吸、心跳检查呼吸、心跳对尚有呼吸的溺水者对尚有呼吸的溺水者:保暖。用干毛巾擦全身，保暖。用干毛巾擦全身，自四肢、躯干向心脏方向摩擦，促进血液循环。自四肢、躯干向心脏方向摩擦，促进血液循环。呼吸、心跳停止者：立即行心肺复苏呼吸、心跳停止者：立即行心肺复苏 不要轻易放弃不要轻易放弃细菌性食物中毒细菌性食物中毒v 原因：原因：进食被细菌污染进食被细菌污染的食物。的食物。v 症状：症状：以急性肠胃炎症以急性肠胃炎症状为主，有恶心、呕吐、状为主，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻；严重者发生腹痛、腹泻；严重者发生脱水或休克。脱水或休克。v 现场救护：现场救护：-卧床休息；卧床休息；-暂禁食，多喝淡盐、糖水，口服补液；暂禁食，多喝淡盐、糖水，口服补液；-口服黄连素或氟哌酸药；口服黄连素或氟哌酸药；-较重病人应尽快送医院；较重病人应尽快送医院；-中毒人数较多时，把中毒人数较多时，把吃剩的食物、使用的餐具等保吃剩的食物、使用的餐具等保 存好存好，迅速上报卫生防疫部门。，迅速上报卫生防疫部门。细菌性食物中毒细菌性食物中毒 一氧化碳（煤气）中毒一氧化碳（煤气）中毒v 原因：原因：煤炭、木炭等不完全燃烧及煤气泄漏煤炭、木炭等不完全燃烧及煤气泄漏程程 度度症症 状状 轻度轻度 中毒中毒头头痛痛、头头晕晕、耳耳鸣鸣、全全身身无无力力、恶恶心心呕呕吐、心悸吐、心悸 中度中度 中毒中毒以以上上症症状状+面面色色潮潮红红、口口唇唇樱樱桃桃红红色色、躁躁动不安、呼吸脉搏加快动不安、呼吸脉搏加快 重度重度 中毒中毒以上症状以上症状+面色呈樱桃红色、昏迷面色呈樱桃红色、昏迷一氧化碳中毒一氧化碳中毒v 现场救护现场救护：1 1、自身防护：注意自身安全，不能贸然进入不安全、自身防护：注意自身安全，不能贸然进入不安全环境，湿毛巾捂口鼻环境，湿毛巾捂口鼻 2 2、开窗关闸：立即打开门窗，关闭煤气总闸、开窗关闸：立即打开门窗，关闭煤气总闸 禁明火禁明火：严禁在现场打电话、点火和开启照明设备严禁在现场打电话、点火和开启照明设备 3 3、脱离现场：将伤员移至空气清新处、脱离现场：将伤员移至空气清新处,注意保暖注意保暖 4 4、报警求援：多人或重伤员报警，有条件立即吸氧、报警求援：多人或重伤员报警，有条件立即吸氧 5 5、喝热糖水：伤员意识清醒，可以喝热的糖水或咖、喝热糖水：伤员意识清醒，可以喝热的糖水或咖啡、饮料啡、饮料 6 6、对呼吸心跳骤停的患者立即行心肺复苏术、对呼吸心跳骤停的患者立即行心肺复苏术。一氧化碳中毒一氧化碳中毒酒精（乙醇）中毒酒精（乙醇）中毒分期分期症状症状兴奋期兴奋期血液酒精浓度达到血液酒精浓度达到5050mg/dlmg/dl时，眼部充血，面色潮时，眼部充血，面色潮红或苍白，眩晕，超过红或苍白，眩晕，超过7575mg/dlmg/dl时，言语增多；达时，言语增多；达到到100100mg/dlmg/dl时，易发生交通事故时，易发生交通事故共济失调期共济失调期血液酒精浓度达到血液酒精浓度达到150-200150-200mg/dlmg/dl时，动作笨拙，时，动作笨拙，步态蹒跚，语无伦次，言语含糊不清等步态蹒跚，语无伦次，言语含糊不清等昏睡期昏睡期血液酒精浓度达到血液酒精浓度达到300300mg/dlmg/dl以上，面色苍白，皮以上，面色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，心跳加速，瞳孔散大，超过肤湿冷，口唇微紫，心跳加速，瞳孔散大，超过400400mg/dlmg/dl时，昏迷，抽搐，大小便失禁，呼吸衰时，昏迷，抽搐，大小便失禁，呼吸衰竭死亡竭死亡v 现场救护：现场救护：-注意观察病人的神志、呼吸、心跳，如呼吸心跳停注意观察病人的神志、呼吸、心跳，如呼吸心跳停 止，立即做止，立即做CPRCPR现场救护。现场救护。-对于有呕吐者，要清洁口腔，保持呼吸道通畅，侧对于有呕吐者，要清洁口腔，保持呼吸道通畅，侧 头平卧，防窒息。头平卧，防窒息。-出现烦躁、昏睡、抽搐、呼吸微弱，立即送医院。出现烦躁、昏睡、抽搐、呼吸微弱，立即送医院。酒精（乙醇）中毒酒精（乙醇）中毒v 原因：原因：可由热液（包括沸水）、火焰、化学物可由热液（包括沸水）、火焰、化学物 质（浓硫酸）及电烧伤等引起质（浓硫酸）及电烧伤等引起烧烧 烫烫 伤伤v除去伤因除去伤因：1 1、火焰伤火焰伤-迅速脱下着火的衣服；或卧倒打滚灭火；或跳迅速脱下着火的衣服；或卧倒打滚灭火；或跳 入就近水源灭火。入就近水源灭火。切不可站立、奔跑或喊叫，以免切不可站立、奔跑或喊叫，以免 引起吸入性损伤。引起吸入性损伤。也不要用手扑打火焰，以免烧伤也不要用手扑打火焰，以免烧伤 手部。手部。-用大量清水灭火，但水柱不可直对面部；或用大用大量清水灭火，但水柱不可直对面部；或用大 衣、毯子、棉被等压盖灭火衣、毯子、棉被等压盖灭火烧烧 烫烫 伤伤2 2、热液烫伤热液烫伤-立即除去浸渍的衣服（立即除去浸渍的衣服（不可剥脱不可剥脱），冷清水长时间冲洗或浸），冷清水长时间冲洗或浸泡伤处，降低表面温度泡伤处，降低表面温度 ，减轻疼痛。，减轻疼痛。3 3、化学物质烧伤、化学物质烧伤-除去衣服，立即用大量流动清水除去衣服，立即用大量流动清水冲淋冲淋2020分钟以上分钟以上。如强酸烧伤用小苏打溶液冲洗；如强碱烧伤如强酸烧伤用小苏打溶液冲洗；如强碱烧伤0.3%0.3%硼硼 酸溶酸溶液冲洗。液冲洗。-如为口服，可服用蛋清、牛奶、豆浆、稠米汤等如为口服，可服用蛋清、牛奶、豆浆、稠米汤等 保护消化道粘膜保护消化道粘膜 烧烧 烫烫 伤伤v 严重烧严重烧烫伤烫伤：不在创面上涂抹任何油脂或药膏不在创面上涂抹任何油脂或药膏 -表皮破损表皮破损不要直接盖敷料不要直接盖敷料 -表皮起水泡表皮起水泡不要弄破水泡不要弄破水泡 -表面有沾粘物表面有沾粘物不要剥离不要剥离 -严重口渴者，可口服少量淡盐水。严重口渴者，可口服少量淡盐水。-窒息者行人工呼吸，出血者进行止血，骨折者做窒息者行人工呼吸，出血者进行止血，骨折者做 临时固定，转送医院。临时固定，转送医院。烧烧 烫烫 伤伤眼眼 部部 损损 伤伤v 眼球化学烧伤眼球化学烧伤 立即用大量清水或生理盐水彻底冲洗立即用大量清水或生理盐水彻底冲洗15-3015-30分分 钟。钟。冲洗时要将眼睑分开，上睑往上翻，边冲洗眼球冲洗时要将眼睑分开，上睑往上翻，边冲洗眼球 边上下左右转动，冲洗时间尽量长些。边上下左右转动，冲洗时间尽量长些。v 症症 状状 度冻伤度冻伤-皮肤皮肤浅层浅层冻伤，局部红肿充血、灼痛、搔冻伤，局部红肿充血、灼痛、搔 痒或麻木感痒或麻木感 度冻伤度冻伤-皮肤皮肤全层全层冻伤，可起水疱，疼痛加重冻伤，可起水疱，疼痛加重 度冻伤度冻伤局部皮肤或肢体发生局部皮肤或肢体发生坏死坏死，外表成紫褐色，外表成紫褐色 或黑色，局部感觉完全消失或黑色，局部感觉完全消失冻冻 伤伤v 现场救护现场救护：-立即将伤员移至立即将伤员移至22-2522-25室内，或将受冻部位浸于室内，或将受冻部位浸于18-2518-25温水中，温水中，5 5分钟后徐徐加热至分钟后徐徐加热至38-4038-40 （皮肤有破溃者不可）。（皮肤有破溃者不可）。冻结在肢体上鞋袜、手套一同浸于水中，不可强行脱去冻结在肢体上鞋袜、手套一同浸于水中，不可强行脱去,同时同时给予热饮料或少量酒给予热饮料或少量酒.禁止：高温烘烤、热敷、冷水浴、雪搓、捶打，不要使用粘禁止：高温烘烤、热敷、冷水浴、雪搓、捶打，不要使用粘性性 敷料敷料。冻冻 伤伤一、一、猫、犬咬伤现场救护：猫、犬咬伤现场救护：挤、洗、涂、注挤、洗、涂、注v用力用力挤挤压伤口周围软组织，挤出污染血液压伤口周围软组织，挤出污染血液v立即用肥皂水或清水彻底冲立即用肥皂水或清水彻底冲洗洗伤口至少伤口至少1515分钟分钟v用用2%-3%2%-3%碘酒或碘酒或75%75%酒精酒精涂涂擦伤口周围擦伤口周围v注注射狂犬疫苗射狂犬疫苗 v伤口暴露，不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂伤口暴露，不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂 接种疫苗接种疫苗TATTAT、抗生素、抗生素动物咬伤动物咬伤 v二、蛇咬伤现场救护二、蛇咬伤现场救护：-首先确定是否被毒蛇咬伤，毒蛇咬伤的伤口上有两个较大和首先确定是否被毒蛇咬伤，毒蛇咬伤的伤口上有两个较大和较深的牙痕较深的牙痕 -不要惊慌、切忌大声呼叫、奔跑及饮洒，以免促进毒素的吸不要惊慌、切忌大声呼叫、奔跑及饮洒，以免促进毒素的吸收和扩散收和扩散-去毒牙去毒牙,用肥皂水或清水用肥皂水或清水反复冲洗伤口表面的蛇毒反复冲洗伤口表面的蛇毒,放低伤肢，放低伤肢，用布带等在伤口近心端用布带等在伤口近心端5 5公分处扎紧公分处扎紧,缓解毒素扩散，每隔缓解毒素扩散，每隔 2020分钟左右放松分钟左右放松1-21-2分钟。分钟。动物咬伤动物咬伤 -如在野外，以牙痕为中心如在野外，以牙痕为中心,用火烧过的小刀将伤口的用火烧过的小刀将伤口的 皮肤切成皮肤切成“+”字形挤压排毒。字形挤压排毒。-送医院、注射抗蛇毒血清送医院、注射抗蛇毒血清。蜂蜂 蛰蛰 伤伤v 三、蜂蛰伤现场救护：三、蜂蛰伤现场救护：-尽量将毒刺拔除尽量将毒刺拔除,吸出毒素。吸出毒素。-蜜蜂蜜蜂的毒液为酸性，可选用的毒液为酸性，可选用肥皂水肥皂水洗敷伤口；洗敷伤口；黄蜂黄蜂 刺伤则要用刺伤则要用食醋食醋洗敷。洗敷。-被蜂蜇伤二十分钟后无症状者，可以放心，症状严被蜂蜇伤二十分钟后无症状者，可以放心，症状严 重者送医院。重者送医院。扭扭 伤伤 正确做法：正确做法：l24小时内冷敷，小时内冷敷，用冰袋或湿冷毛巾敷在患处约用冰袋或湿冷毛巾敷在患处约10 10 分分 钟。钟。l24小时后热敷，以促进血液循环，小时后热敷，以促进血液循环，以肿处为中心，向以肿处为中心，向 周围各个方向擦揉。周围各个方向擦揉。突突 发发 事事 件件地地 震震v 各种场所的避震各种场所的避震避震原则：逃离危险场所，或就近选择形成三角空间避震原则：逃离危险场所，或就近选择形成三角空间 的地方，抱头闭眼。的地方，抱头闭眼。室内：室内：-坚固家具附近或内墙墙根、墙角坚固家具附近或内墙墙根、墙角 -厨房、卫生间、储物室等较小的房间厨房、卫生间、储物室等较小的房间 -不要跳楼、跳窗，不要站在窗边或阳台边不要跳楼、跳窗，不要站在窗边或阳台边 -公共场所内听从工作人员指挥，有序撤离公共场所内听从工作人员指挥，有序撤离地地 震震户外：户外：就近选择开阔地蹲下或趴下就近选择开阔地蹲下或趴下避开高大建筑物或危险物避开高大建筑物或危险物地地 震震v 身处险境的自救：身处险境的自救：-设法避开身体上方不结实的倒塌物、悬挂物等，用设法避开身体上方不结实的倒塌物、悬挂物等，用 砖石、木棍支撑残垣断壁。砖石、木棍支撑残垣断壁。-搬开身边可移动的碎砖瓦等杂物，扩大活动空间搬开身边可移动的碎砖瓦等杂物，扩大活动空间-不要随便动用室内设施，包括电源、水源等，不要不要随便动用室内设施，包括电源、水源等，不要 使用明火。使用明火。地地 震震v 身处险境的自救：身处险境的自救：-不要大喊大叫，要保存不要大喊大叫，要保存 体力，节约氧气，用敲体力，节约氧气，用敲 击的方法求救。击的方法求救。-闻到煤气及其他异味，闻到煤气及其他异味，应用湿衣物捂住口鼻。应用湿衣物捂住口鼻。-保护和节约使用饮用保护和节约使用饮用 水、食物水、食物地地 震震v 救护原则救护原则-报警：同时设法扑救灭火报警：同时设法扑救灭火-撤离：无法控制的火势，逃生时间应在起火后撤离：无法控制的火势，逃生时间应在起火后1515分分 钟以内。湿毛巾捂住口鼻钟以内。湿毛巾捂住口鼻低姿弯腰，或低姿弯腰，或趴在地面上匍趴在地面上匍匐前进，匐前进，逃出门外逃出门外 浸湿外衣，冲下楼梯浸湿外衣，冲下楼梯 利用管道或坚固的绳索下滑利用管道或坚固的绳索下滑 被迫跳楼时要缩小落差被迫跳楼时要缩小落差火火 灾灾爆炸事件爆炸事件v 救护原则：救护原则：-发生爆炸时，若离爆炸源有一定距离，应立即就地发生爆炸时，若离爆炸源有一定距离，应立即就地 俯卧，脚朝向爆炸方向，脸朝下，双目紧闭，上手俯卧，脚朝向爆炸方向，脸朝下，双目紧闭，上手 交叉放在胸前。交叉放在胸前。-爆炸后，在可能的情况下，全力挣扎迅速离开现场爆炸后，在可能的情况下，全力挣扎迅速离开现场踩踩 踏踏v 救护原则：救护原则：-双脚站稳，抓住身边牢固的物体（栏杆、柱子）。双脚站稳，抓住身边牢固的物体（栏杆、柱子）。-在人群中拥着前进时，一只手紧握另一手腕，双肘在人群中拥着前进时，一只手紧握另一手腕，双肘 撑开，平放于胸前，微微向前弯腰，形成一定的空撑开，平放于胸前，微微向前弯腰，形成一定的空 间，以保持呼吸通畅。间，以保持呼吸通畅。-一旦被挤倒在地，设法使身体蜷缩成球状，双手紧一旦被挤倒在地，设法使身体蜷缩成球状，双手紧 扣至颈后，保护头颈、胸腹部。扣至颈后，保护头颈、胸腹部。突发事件现场救护突发事件现场救护v一、现场医疗救护特点现场医疗救护特点:v1现场混乱现场混乱v2医疗救护条件艰苦医疗救护条件艰苦v3瞬间出现大批伤病员瞬间出现大批伤病员,需要同时救需要同时救护护突发事件现场救护突发事件现场救护v二、医疗救护三个阶段：二、医疗救护三个阶段：v1现场抢救现场抢救:基本原则基本原则,先救命后治先救命后治伤伤,先重后轻先重后轻,称抢后救称抢后救,抢中有救抢中有救v2后送伤员后送伤员,检伤基础上进行检伤基础上进行.v3医院救护医院救护突发事件现场救护突发事件现场救护v三：现场救护要点：三：现场救护要点：v1紧急呼救紧急呼救,打电话启动打电话启动EMSv2先救命后治伤先救命后治伤v3先抢后救、抢中有救先抢后救、抢中有救v4先分类再后送先分类再后送v5医护人员以救为主，其他人员以抢为医护人员以救为主，其他人员以抢为主主v6推导伤员，做好心理支持推导伤员，做好心理支持伤情分类伤情分类v1级级:危重伤危重伤:用用红色红色标示标示,如严重颅脑损伤如严重颅脑损伤,大大出血出血,昏迷昏迷,各类休克各类休克,内脏伤内脏伤,张力性气胸张力性气胸,呼呼吸道烧伤吸道烧伤-立即进行抢救立即进行抢救v2级级:重伤重伤,黄色黄色标示标示,如胸部伤如胸部伤,开放性骨折开放性骨折,小小面积烧伤面积烧伤,长骨闭合必骨折长骨闭合必骨折-可暂缓处理或经可暂缓处理或经处理后可送医院处理后可送医院v3级级:轻伤轻伤,绿色绿色标示标示,如无昏迷如无昏迷,休克的头部损休克的头部损伤和软组织伤伤和软组织伤-可暂时不处理可暂时不处理v4级级:死亡死亡,黑色标示黑色标示-按有关规定对死者进行按有关规定对死者进行处理处理