政策工具视角下突发公共卫生...中社区应急管理政策文本分析_谢敏.pdf
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1、第 卷第期 年月 科技和产业 ,政策工具视角下突发公共卫生事件中社区应急管理政策文本分析谢敏,张梦云(桂林理工大学 公共管理与传媒学院,广西 桂林 )摘要:社区应急管理政策工具的选择和合理的使用搭配将有助于社区在突发公共卫生事件中更好地发挥作用,产生更好的政策效果。探究现阶段政府在制定社区应急管理政策中的特点与不足,对今后相关政策制定及应急管理政策体系优化具有重要参考价值。为此,选取 年颁布的 份国家层面的社区应急管理的政策文本,运用内容分析法从政策工具、应急管理维度对政策文本进行量化分析。研究发现,目前应急管理政策体系中供给型和环境型政策工具使用较为充分,需求型政策工具相对短缺,且存在政策工
2、具内部分布不均的情况,同样应急管理维度下政策工具的运用与组合也存在不均衡。基于此,提出完善社区应急管理政策体系的建议。关键词:政策工具;应急管理;政策文本中图分类号:文献标志码:文章编号:()收稿日期:基金项目:广西高等教育本科教学改革项目();国家社科基金一般项目()。作者简介:谢敏(),女,湖南岳阳人,桂林理工大学公共管理与传媒学院,副教授,研究方向为社会组织发展与管理;张梦云(),女,河南新乡人,桂林理工大学公共管理与传媒学院,硕士研究生,研究方向为公共危机治理。社区作为国家治理的基本单元,既是突发公共卫生事件承受的直接主体和前沿阵地,也是国家应急管理体系的末梢组织和政府应急管理的合作伙
3、伴,其在突发公共卫生事件的应急处理中发挥着基础性、根本性的阻击和堡垒作用。早在 非典的防治网络中,社区已经成为应急管理的最基层组织,起到了十分重要的作用。鉴于社区应急管理在应对突发公共卫生事件中的重要性地位,从 年开始政府先后出台 卫生部办公厅关于加强非典型肺炎社区防治工作的紧急通知 突发公共卫生事件社区(乡镇)应急预案编制指南(试行)新冠肺炎疫情社区防控与服务工作精准化精细化指导方案 等一系列政策文件来指导社区应急管理工作,明确和规范社区在应对突发公共卫生事件中的职责。但是,学者们对于社区应急管理政策文本层面的关注较少,目前的研究倾向于社区应急管理案例研究和对策分析,主要集中讨论社区应急管理
4、中存在的 问 题 及 优 化 措 施、社 区 应 急 管 理 能 力 评估、具体社区应急管理案例研究、社区智能化应急管理模式发展以及国外社区应急管理建设研究 等个方面。然而,政策工具不仅是实现政策目标的手段,更是连接目标和结果的桥梁,恰当合适的政策工具能够使政策的结果与政策目标最终一致。通过政策工具来审视公共政策文本内容,发现公共政策的特点与不足,可以帮助政府部门正确认识相关政策体系的内部构成进而优化公共政策。基于此,计划从政策工具视角出发,选取国家层面颁布的有关社区应急管理的政策文本,研究重要突发公共卫生事件中社区应急管理政策文本的作用与不足,期望为制定科学合理的社区突发公共卫生事件应对政策
5、和优化政策提供启发和建议。研究方法和研究设计 研究方法采用内容分析法,通过对质化文本内容所包含的信息进行规范性分类编码和信息提取、数理统计,以分析和验证政策文本制定者的意图、目标和有效性。运用 定性分析软件对社区应急管理政策文本内容进行编码,再根据政策工具类型维度(维度)和应急管理阶段维度(维度)构建社区应急管理政策的二维分析框架,在此基础上进行多角度分析。维度:政策工具的类型划分国内外学者将政策工具分为不同的类别,其中最为经典的是 将政策工具分为类:供给型、需求型和环境型政策工具。这种分类方法弱化了政策工具本身的强制作用,而是重点关注政策作用的具体领域,更加具有目标针对性和内容导向性,此外二
6、级分类指标明确,操作方法相对具体,与社区应急管理政策相适配。因此将社区应急管理政策工具统一划分为供给型、需求型及环境型,同时通过大量研读相关政策文本内容,考虑政策应用实际,确定各类型政策工具在社区应急管理中的具体含义。供给型政策工具主要是指在应对突发公共卫生事件时,政府通过自上而下的方式直接为社区提供支持,主要包括对应急管理基础设施建设、人力资源、应急物资、信息协调、技术以及资金等要素的直接供给,进而保障社区应急管理的各种应急资源需求,推动社区提高 应 对 突 发 公共卫生事件的能 力 和 效率。需求型政策工具主要表现为政策工具对社区应急管理的拉动力,是指政府通过引导性及协助性的措施来拉动社区
7、居民、企业及社区组织等加入到社区应对突发公共卫生事件的行列中,在社区应急管理政策文本中主要包括公私协作和鼓励引导。环境型政策工具是指政府为社区应急管理营造良好的政策环境,表现为政策工具的拉动力,主要包括借助法规管制、目标规划、宣传教育、机制体制建设、管理措施等外部因素,间接为社区应对突发公共卫生事件提供各种有效的条件保障。种政策工具对社区应急管理的作用机制如图所示。以上类政策工具可进一步根据社区应急管理政策文本内容细分为具体的子工具,其分类和解释见表。图政策工具对社区应急管理的作用机制表社区应急管理政策工具类型和含义工具类型子工具子工具含义供给型政策工具基础设施建设为保障社区能够有效应对突发公
8、共卫生事件,政府支持社区进行应急基础设施建设,包括社区防控设施设备、社区医疗机构、各类突发公共卫生事件应急避难和救助场所等人力资源培养政府根据公共卫生事件中社区应急管理的需要,提高社区工作者和医疗人员应对突发公共卫生事件的能力,包括加强对社区医务人员相关业务的培训、专业人才的储备、开展紧急医学救援知识与技能普及活动等技术支持政府为规范社区疫情防控以及提高应对突发公共卫生事件的能力,向社区提供疫情防控技术指南、将人工智能等信息技术应用于社区防控各环节等信息协调政府要求社区通过对接相关政府部门的疫情防控信息平台,直接向社区提供相关信息应急物资保障政府为满足社区应急管理需要,为其提供突发公共卫生应急
9、物资储备、供应生活必需品以及构建物资配送体系等资金支持政府通过划拨专项资金直接为社区应急管理提供财力支持,如社区应急处置的财政补贴、向社区工作者发放补助等需求型政策工具公私协作政府通过与企业、社会组织等各方合作,开展防疫物资配送、疫情风险排查、向社区居民提供心理精神疏导和关爱服务等鼓励引导政府通过政策、制度或正面宣传等方式,鼓励和提倡社会公众积极参与社区应急管理建设中,例如鼓励社区进行“安全社区”试点建设谢敏等:政策工具视角下突发公共卫生事件中社区应急管理政策文本分析续表工具类型子工具子工具含义环境型政策工具法规管制政府通过建立相关政策法规完善各项应急管理机制,为社区有效应对突发公共卫生事件提
10、供制度保障,如应急物资管理制度、社区疫情防控网格化工作体系等目标规划基于突发公共卫生事态的发展以及社区应急管理工作的现状,从总体上规划和描述要达到的目标和任务,包括思想认识建设要求等宣传教育为了保证社区应急管理工作的顺利进行,广泛开展突发公共卫生事件应急知识的普及教育以及指导社区居民以科学的行为和方式对待突发公共卫生事件机制体制建设鉴于公共卫生事件的突发性,政府组织社区建立起社区风险监测预警机制和制定社区应急预案,定期开展危险因素的调查以及社区突发公共卫生事件应急演练,提高社区居民的自救、互救、避险和逃生技能管理措施政府提出的关于促进社区疫情防控效果提升的具体措施,如加强监管力度、督导检查防控
11、措施落实情况、疫区封锁、密切接触者管理、疫区返回人员登记等 维度:社区应急管理维度在突发公共卫生事件的不同阶段采取有针对性的政策措施,可以科学提升社区应急管理水平,即社区应急管理是全过程、综合性的危机应对。根据三阶段理论模型,将政策文本划分为事前准备、事中应对、事后恢复个阶段。二维分析框架的构建根据基本政策工具类型和应急管理维度构建社区应急管理的二维分析框架,如图所示。图社区应急管理政策的二维分析框架 政策文本的选取及编码 政策文本的选取遵循完整、公开、可识别与权威性原则,从中央各部委官网、“北大法宝”“万方法律数据库”梳理了 年国家出台的涉及突发公共卫生事件中社区应急管理政策,为了确保政策选
12、取的全面性、科学性和代表性,所选政策符合以下几个标准:政策制定主体须是中央和国家各职能部门,剔除地方政策法规;包括应急管理政策中提及社区应急管理的部分;政策现行有效。根据上述原则,最终得到 份 有 效 政 策 文 本 作 为 分 析 对 象,见表。政策文本的编码依据各政策工具的实际含义对政策文件中的各单元文本内容进行归类与标注。参考已确定的政策工具定义标准,确定文本单元相对应的政策工具子工具,然后确定该政策工具的实施阶段,最终按照“政策工具子工具应急管理维度”的方式进行文本单元编码,得到 条文本分析单元。政策编码示例见表。不同维度下社区应急管理政策工具的量化分析 社区应急管理政策的维度分析根据
13、维度的分类要求,对社区应急管理政策文本的政策工具使用频数进行量化统计,如图所示。总体而言,在突发公共卫生事件中,社区应急管理政策综合运用了供给型、需求型和环境型种政策工具,全方位支持和鼓励社区应急管理,但是这种政策工具的使用程度存在差异:环境型政策工具使用的频率最高(占 ),供给型政策工具次之(占 ),需求型政策工具使用频率最低(仅占 )。这在一定程度上表明现阶段政府在指导社区应对突发公共卫生事件时,对于政策工具的选择运用有一定的偏好,以环境型政策工具为主导,结合部分供给型政策工具和少量需求型政策工具,政策的落脚点在于控制和消除社区公共卫生危机,进而快速恢复和稳定社区生活秩序。)供给型政策工具
14、的使用情况如图所示。供给型政策工具的内部分布较为均衡,这说明公共卫生事件发生后,政府能够综合运用各种供给型政策工具直接为社区应急管理提供支持,推动社区应急管理工作的顺利开展。首先,“应急物资保障”和“技术支持”的使用频率一样,均为 ,这主要体现出在疫情发生后,政府首先协调建立了应急物科技和产业 第 卷第期表突发公共卫生事件社区应急管理政策统计编号政策名称发文字号发文年份民政部、国家卫生健康委关于进一步提高城乡社区防控精准化精细化水平的通知民发 号 中国科协、中央宣传部、科技部等关于进一步加强突发事件应急科普宣教工作的意见科协发普字 号 民政部、国家卫生健康委关于印发 新冠肺炎疫情社区防控与服务
15、工作精准化精细化指导方案 的通知民发 号 中央应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组关于全面落实疫情防控一线城乡社区工作者关心关爱措施的通知国发明电 号 民政部办公厅、中央网信办秘书局、工业和信息化部办公厅、国家卫生健康委办公厅关于印发 新冠肺炎疫情社区防控工作信息化建设和应用指引 的通知民办发 号 民政部、国家卫生健康委关于进一步动员城乡社区组织开展新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的紧急通知民发 号 应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控工作机制关于加强新型冠状病毒感染的肺炎疫情社区防控工作的通知肺炎机制发 号 住房和城乡建设部、国家发展和改革委员会关于批准发布 城市社区应急避难场所建设
16、标准 的通知建标 号 国务院办公厅关于印发国家突发事件应急体系建设“十三五”规划的通知国办发 号 国家卫生计生委关于印发突发事件紧急医学救援“十三五”规划(年)的通知国卫应急发 号 突发公共卫生事件应急条例(修订)中华人民共和国国务院令第 号 卫生部办公厅关于印发 突发公共卫生事件社区(乡镇)应急预案编制指南(试行)的通知卫办应急发 号 卫生部办公厅关于加强救灾防病和突发公共卫生事件信息报告工作的通知卫办应急发 号 国家突发公共卫生事件应急预案无 国家突发公共事件总体应急预案无 突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法中华人民共和国卫生部令第 号 建设部关于印发 城乡社区建筑与环境和公
17、共场所防控非典应急管理措施 的通知建科电 号 卫生部办公厅关于加强非典型肺炎社区防治工作的紧急通知无 表政策文本部分编码示例编号政策名称政策文本内容政策工具子工具应急管理维度国务院办公厅关于印发国家突发事件应急体系建设“十三五”规划的通知开展以有班子、有机制、有预案、有队伍、有物资、有培训演练等为主要内容的乡镇(街道)基层应急管理能力标准化建设,推进以有场地设施、有装备物资、有工作制度等为主要内容的行政村(社区)应急服务站(点)建设基础设施建设事前准备卫生部办公厅关于印发 突发公共卫生事件社区(乡镇)应急预案编制指南(试行)的通知负责本单位专业人员的技术培训,提高医务人员应对突发公共卫生事件的
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