中山市某医院大楼基坑工程施工安全应急救援预案.doc

中山市xx医院xx恩慈大楼基坑工程施工安全应急救援预案

一、基本原则与方针
严格执行《中华xx共和国安全生产法》以及广东省、中山市关于施工安全的各有关法规。坚持安全第一、预防为主；反应快速、措施得力、抢救及时；自救为主、统一指挥等方针，事故发生后，还要执行防止事故扩大、减少人员伤亡和财产损失的原则。
二、本基坑工程当前基本情况
中山市xx医院xx恩慈大楼位于中山市孙文中路东北侧中山市xx医院内，上海xx建筑设计事务所设计，中山市xx监理有限公司监理，基坑支护设计及施工任务由深圳市xxx工程公司承担。
本工程场地的砂层深度达十几米至二十几米，砂层深厚易产生流砂或管涌,地下水位较高,基坑周边地下水位下降将对周边建筑及道路产生极大危害。
本基坑北侧邻近良朋里，良朋里有众多多层民用建筑,小区街道地面以下有供水管、排污管、通信管等多种地下管线，这些管线在合适的条件下极易透水，实际下也是对基坑非常不利的水源。基坑西南侧临近孙文中路,道路下同样有众多管线;周边建筑物即道路下管线是本次基坑支护重点保护对象。基坑东侧紧挨着xx医院内新建的康体保健中心,已有建筑是重要保护对象。
本基坑周长近300m，深度9.65~11.95m，支护到承台底的垫层底位置，设计采用锚拉排桩结构支护，包括钻孔灌注桩、单管旋喷桩、预应力锚索、钢筋网喷射砼面层等，
三、可能发生事故的确定和影响

根据上述情况，我们认为本基坑工程可能发生的事故有以下几种：
（一）旋喷桩漏水：
本工程场地的砂层深度达十几米至二十几米,方案设计采用旋喷桩+护壁桩结构进行止水;然如施工措施不当或施工质量达不到设计要求(如护壁桩垂直度不够导致下端旋喷桩和护壁桩搭接不够等)导致漏水,严重将出现流砂现象，此种情况必将会导致基坑周边建筑或道路下沉很厉害,同时使得基坑变形增大;严重将使地下管线断裂,护壁桩推断等等。
（二）钻孔灌注桩的施工导致周边水位下降漏水：
由于钻孔灌注桩的施工是成孔后下钢筋笼浇筑砼,在此过程中,钻孔桩周边地下水在施工过程中有可能产生下降,地下水的下降将给周边建筑和道路地下管线带来危害.
（三）降水的危害:
基坑施工期间及使用期间，特大暴雨时如果周边排水系统仍不完善，或者基坑内排水不畅，都将致使基坑边坡变形加大直至整体失稳。
（四）其他安全问题:
如施工工艺不当、操作程序不当引起的工程事故、用电不符合规范要求的用电安全事故等。
四、应急救援组织机构和组织成员
1、指挥机构及其成员
工程项目部成立“重大事故应急救援指挥领导小组”，由主管中山生产经营业务的副总、总工（本公司总工与副总岗位由一人担任）、项目经理、设计负责人、施工负责人、技术负责人及安全员、质量员、材料员组成，日常工作由项目经理、施工负责人、安全员三人组成的“日常生产安全领导小组”具体负责。
发生较大事故时，“日常生产安全领导小组”的任何成员均有权第一时间通知“重大事故应急救援指挥领导小组”的任何成员，指挥小组有关成员迅速到达指定岗位，因特殊情况不能到岗的，由其所在单位按职务高低择人递补。
以指挥领导小组成员为基础，成立重大事故应急救援指挥部，由公司项目主管为总指挥，项目经理为副总指挥，负责事故的应急救援工作的组织和指挥。
指挥机构组织见下：
应急救援指挥部（领导小组）领导

应急救援技术组

救援后勤保障组
应急救援技术组成员：xx（设计负责人）、xx（技术员）
救援后勤保障组成员：xx
2、职责和分工
（1） 指挥部（领导小组）
l 负责制定和修订本工程项目的“施工安全事故应急救援预案”。
l 组建应急救援专业队伍，必要时组织实施和演练。
l 检查督促做好重大事故的预防措施和应急救援的各项准备工作。
l 事故发生时，发布和解除应急救援令，并组织指挥救援行动。
l 向上级汇报和组织事故调查，总结应急救援工作经验和教训。
（2） 人员分工和职责

xx总指挥：负责组织和指挥整个应急救援工作。
xx照副总指挥：协助总指挥负责应急救援的整个具体指挥工作。
xx：协助总指挥和副总指挥应急救援的整个具体指挥工作和负责日常工作。
xx：负责应急救援工作的技术方案制订并负责指导有关技术工作。
安全员：协助总指挥做好事故警报、情况通报和事故处置工作。
后勤、材料负责人xx：负责消防、警戒、治安保卫、疏散和通道管制等工作。
救援专业小组成员：现场救援工作。
五、报警信号与通讯
1、工地报警联络地址
本工程项目部办公室
2、联络人电话：
3、报警注意事项
（1）按写出的工地报警联络地址和电话说明。讲清楚伤者（事故）在什么地方，什么路几号、什么路口、附近有什么特征。
（2）报告事故类型：说明事故或伤情（病情、火情、案情）和已经采取了些什么临时应急措施，好让救护人员事先做好急救的准备。如火灾报警时说明燃烧或爆炸物质、燃烧程度、人员伤亡、火灾发生的部位。
（3）说明单位（或事故地）的电话或手机号码以便救护车（消防车、警车）快速找事故点，并随时用电话通讯联系，打完报警电话后，应问接报人员还有什么问题不清楚，如无问题才能挂断电话，通完电话后，有人留守电话，并应派人在场外等候接应救护车（消防车、警车），同时把救护车进工地现场的障碍物及时清除，以利救护车到达后，能及时进行抢救。
（4）如几部电话和手机，可由数人同时向有关救援单位报警求救。以便让各种救援单位能以最快的速度到达事故现场。
4、报警救援及其他联络电话 见表1

六、事故应急与救援
安全事故的应急和救援措施应根据事故的环境、条件、原因、发展状态和严重程度的不同，而采取相应合理的措施。因本文件是安全事故发生后，实施抢救工作和进行事故处理的指导性文本，在事实过程中应根据不同情况随机进行应变处理。
1、应急程序
（1）重大事故
首先发现者紧急大声呼救、同时可用手机或对讲机立即报告工地当班负责人→条件许可应紧急抢险或施救→报告联络有关人员（紧急是立即报警、打求
助电话）→成立指挥部（组）→（向本工程有关各方汇报、必要时向有关各方甚至社会发出救援请求）→提出应急技术方案→实施应急救援、上报有关部门、保护事故现场调查取证等→善后处理。
（2）一般事故
首先发现者紧急大声呼救→条件许可应紧急抢险或施救→报告联络有关人员→提出应急处理方案→实施应急救援、保护事故现场等→事故调查处理。
2、事故的应急救援措施基本要求
（1）各有关人员报警救援命令后，应迅速到达事故现场。尤其是现场急救人员要在第一时间内到达事故地点，以便能给伤者得到及时、正确的施救。
（2）当事故发生后，要立即与中山市xx医院门诊部联系要求派遣医生来工地，协助救护，当人员伤害较多或较严重时，亦同时要立即与120急救中心联系。
（3）当医生未到达事故现场之前，急救人员要按照有关救护知识，立即救护伤员，在等待医生救治或送往医院抢救过程中，不要停止和放弃施救。
（4）当事故发生后，或发现事故预兆时，应迅速组织疏散无关人员撤离事故现场，并组织治安队人员建立警戒，不让无关人员进入事故现场，并保证事故现场的救援道路畅通，以便救援的实施。
（5）当发生重大特大事故，如上一级部门在事故现场建立应急指挥部，专业救援队到达事故现场后，本应急救人员应协助他们进行施救，并服从他们的统一指挥。
3、各种事故的应急处置 （见表1）

表1 现场应急救援措施
序号
事故类别
事故原因
现场救援措施
备注

1

有毒气体、液体中毒
1、施工材料使用不当中毒；
2、注浆管暴裂

1.最早发现者立即大声呼救，向有关人员报告或报警，原因明确可立即采-取正确方法施救，但绝不可盲目救助。
2.按应急程序处置，指挥部门迅速成立 3.有关人员迅速与中山市xx医院门诊部联系，要求派遣医生来工地和联系报120急救中心。
4.迅速查明事故原因和判断事故发展状态，采取正确方法施救，如中毒，必须先做好通风或供氧救人。
5.急救人员按照有关救护知识，立即救护伤员，在等待医生救治或送往医院抢救过程中，不要停止和放弃施救，如采用人工呼吸，清洗包扎或输氧急救等。
6.现场不具备抢救条件时，立即向社会求救。工地应配备气体检测仪，通风设备，有供氧的防毒面具，单价，医用氧气瓶等急救用具。

序号
事故类别
事故原因
现场救援措施
备注

2

.

易
燃
易
爆
气
体
泄
露

气瓶保管、使用不当
1.最早发现者立即大声呼救，并根据情况可立即采取正确方法施救。
2. 按应急程序处置，指挥部门迅速成立。
3.在有气体泄露区内禁止使用手机、电话、启动电器设备和一切产生明火或火花的行为。并应指派电工切断泄露区域的电源和电话线路等。同时停止附近作业。
4.指挥部应根据影响范围，迅速指挥疏散无关人员远离危险区域，治安保卫人员要迅速建立禁区，严禁无关人员进入。
5.在未有安全保障措施的情况下，不要盲目行动，应等待公安消防队或其他专业救援队伍处理。
6.未发生爆炸出现产生火灾时，义务消防员应做好消防准备，随时准备爆炸后扑救现场。
7.当发生爆炸后，消防扑救措施可采取火灾事故现场救援措施。

序号
事故类别
事故原因
现场救援措施
备注

3 .

火
灾

1.电器使用、线路短路等
2.使用明火或电焊等。
1.最早发现者立即大声呼救，并根据情况可立即采取正确方法扑救，当判断火势无法控制时，要迅速报警或向有关人员报告。
2.按应急程序处置，指挥部门迅速成立
3.义务消防队员和其他救援专业小组成员戴好有关防护用品和现场各处配置的消防灭火器材、有关应急器材迅速往事故地点实施扑救，控制火势。
4.指挥部根据火灾的影响范围，迅速指挥疏散无关人员到施工消防平面不止图所画的指定安全区。作业区火灾，可采用建筑物内楼梯、外脚手架上下梯、离火灾部位现场部位较远的外施工电梯等疏散，现场和管理人员和班组长不得抢先逃离.
5.当火势一时无法控制时，要及时采取隔离火源措施或搬出附近的易燃易爆或贵重物品
6.医疗救护人员应对受伤人员立即抢救和实施必要处理，伤势严重的应迅速送往医院。
7.保卫消防负责人要组织治安队人员担负治安和交通指挥，加强警戒和巡逻检查。

序号
事故类别
事故原因
现场救援措施
备注

4

触
电
事
故
1.触碰外电线路 2.设备漏电，未按规定安装漏电保护装置3.未按有关规定，违反操作规程.
1.最早发现者立即大声呼救，并根据情况可立即采取正确方法施救，使触电迅速脱离电源。
方法 1）条件许可证应首选切断电源开关。2）用干燥的绝缘木绑、布带等将电源线从触电者身上拔离出电源。
2.按应急程序处置，指挥部门迅速成立
3.触电者脱离电源后要立即采取急救措施。如是一度昏迷，但未失去知觉，则应使伤者在空气清新、流通的地方静卧休息；如已停止呼吸、心脏停止跳动，或虽有呼吸，但比较困难，应立即采用人工呼吸和心脏按摩进行抢救。
4.有关人员迅速与中山市xx医院门诊部联系要求派遣医生来工地和联系报120。
5.急救人员按照有关救护知识救护伤员，在等待医生就职或送往医院抢救过程中，不要停止和放弃施救，死亡应由医生来判断。

序号
事故 类别
事故 原因
现场救援措施
备注

5

高
空
坠
落
、
预
应
力
张
拉
平
台
坍
塌

1.无临边、洞口防护措施等2.不戴安全带高空作业
3.违反操作规程和纪律要求违章施工等。4.预应力张拉和钢管梁柱施工安装不当
1. 最早发现者立即大声呼救，并根据情况可立即采取正确方法施救，向有关人员报告或报警。
2.按应急程序处置，指挥部门迅速成立
3.迅速解救伤员。因高空坠落一般会有骨伤伤害，因此在施救过程中要特别注意防止给伤者造成二次伤害。骨伤急救的方法见骨伤的救治。
4.同上3.4点。
5.锚索预应力张拉操作平台应牢固可靠。悬空作业高度超过2m，必须戴上安全带。张拉过程中，千斤顶后方张拉端正上方严禁站人。发现事故预兆后，应急救援技术组应根据情况迅速制定有效的抢险措施，并以最快的速度实施抢救。并迅速疏散影响范围建设内的所有人员。

序号
事故类别
事故原因
现场救援措施
备注

6.
基坑变形异常、土
方坍塌事故

发现土方坍塌预兆
1.基坑支护失效
2.坑边堆载超过设计要求。3.水的作用 4.土方开挖不按施工要求，超挖等.
1.当事故发生后或发现事故预兆时，最早发现者立即大声呼救，并立即电话通知或面告工程管理人员，立即通知设计人员及公司领导，如有因此产生其它伤亡事故，立即通知急救中心。2.施工项目部与有关技术主管电话中迅速制订应急措施并立即进行必要的抢险，尽可能控制不利局部的扩大。3.按应急程序处置，指挥部门迅速成立。4. 迅速判断事故发展状态和现场情况，必要时迅速组织疏散无关人员撤离事故现场，并组织治安队人员建立警戒，不让无关人员进入事故影响范围。5.迅速制订应急技术方案。6.采取正确的方法施救，如有被掩埋人员，判断位置后，立即组织人员全力挖掘。7.在救护过程中要防止二次土方坍塌伤人，必要时要先对危险的地方采取一定的措施。8.急救人员按照有关救护知识，立即救护抢救出来的伤员，在等待医生救治或送往医院抢救过程中，不要停止和放弃施救，如采用人工呼吸，清洗包扎或输氧急救等。9.现场不具备抢救条件时，立即向社会求救。

序号
事故类别
事故原因
现场救援措施
备注

7.
中暑、食物中毒
1、 中暑
2、 食物中毒
1.最早发现者立即大声呼救，向有关人员报告或报警，原因明确可立即采取正确方法施救，但决不可盲目救助。2.按照应急程序处理，指挥部门迅速成立。3.将中毒者移置通风处，有关人员迅速与中山市xx医院门诊部联系要求派遣医生来工地和联系报120急救中心。4.在等待医生救治或送往医院抢救过程中，不要停止和放弃施救，如采取人工呼吸、输氧等急救；当有人感觉头昏、晕厥等异常症状，及时向项目经理报告，立即送医院进行确诊以便查明原因；项目经理按照报告程序逐级报告，并协助公司事故调查组对事故展开调查。5.施工现场或饭后发现多人有呕吐、腹泻等不正常症状时，及时向项目经理报告，拨打120急救；同时让病人大量饮水，刺激喉部使其呕吐；同志食堂保留剩余食品以备检验；按程序向上级报告

序号
事故类别
事故原因
现场救援措施
备注

8.
物体打击
机械伤害
1.高空坠物
2.未戴安全帽
3.违章操作机械
1.按应急程序处置
2.按应急救援措施基本要求处置
3.要给伤者及时止血。止血方法见附近的外伤止血。

七、预防及应急技术处理措施
针对上述情况，必须采取以下预防性措施或应急处理方案：
1、应对边坡及邻近地面变形过大的预防性措施
（1）针对新出现的与原设计考虑的环境条件不相符的新情况，重新审核原设计的支护结构体系是否具备控制变形的能力，如不具体，必须进行加固处理，增加支护体系的整体刚度。
（2）由于本工程设计了单管旋喷桩止水结构，如果因为砂层较厚,为防止漏水,应进行旋喷桩成桩试验,以保障止水结构的止水效果。
（3）由于本工程采用锚拉排桩结构支护，且支护到周边承台底，如基坑中仍然有超深承台开挖则必须做到有支护开挖，且其支护结构必须设置内支撑以确保其有支护刚度，能够控制变形；
（4）当边坡支护结构变形值或周边沉降值超过允许值，必须立即提出处理方案对支护结构进行补强加固处理，加固措施应确保使支护结构有足够的刚度。

（5）如果邻近地面沉降值或差异沉降值超过允许值，则一方面要求对受影响的邻近建筑或构筑物地基和基础进行必要的加固，例如在基础四周施工D150L12000微形桩、桩顶设冠梁对原基础进行托换加固，或视具体情况对地基进行静压灌浆加固等；如是因为地下水下降过严重导致的沉降,必须及时在基坑周边水位观测点进行回灌；
（5）不论是上述何种情况，当变形值过大，可能会导致边坡在短时间内整体失稳或破坏时，应首先在坑底采用土方、砂袋等进行反压加强，在坡顶部位进行挖土卸荷，或在方便时在坑底设置斜向钢支撑，支于稳固的承台上，以控制其变形值的进一步增大。因此，施工过程中应在现场切实准备一定的土方、砂袋和型钢，以备不测。
2、针对周边水环境恶化的预防性措施
（1）要求及时用水泥砂浆对已出现的坡顶裂缝进行封堵，必要时进行灌浆填缝处理；
（2）及时清理坡顶堆放物，以免影响对边坡裂缝发生、发展的观测，坡顶不得有观测不到的死角；
（3）再次彻底踏勘、而且每天都要跟踪调查基坑周边的水环境，要求建设单位安排构建整个场地的完善的排水系统，安排对坑顶外的坑洼地段填平压实，并使雨天地表不积水。注意观测海边涨落湖对基坑外侧地下水位的影响、观测有无可能影响边坡稳定的屋檐滴漏、长期排水的空调水管、雨水管、自来水管、排污管、排水管等，特别注意周边原有地下管线有无因新近开裂而出现了新的漏水点，特别注意周边有无新的山坡坡脚渗出点，特别注意基坑边壁有无出现以前没有的潮湿现象，特别注意排水系统包括坡顶排水沟是否排水顺
畅、边坡泄水管是否有水排出而没有管的地方却有水排出、坡脚有否被水浸泡，特别注意并每隔几天检查一次坡顶排水沟、沉砂池底部有无开裂；
（4）要求准备6个以上排水量足够的污水泵，保证雨天时坑底不积水、不泡坑；
（5）要求对坡面新出现的潮湿部位增设泄水管或泄水孔，对漏水的管线进行疏排，对水量很小的滴漏类隐患进行地表封闭和疏导处理；
（6）对因此而变形较大的部位增设长锚杆进行边坡加固。
3、始终不允许坡顶堆载及动载（例如载重车）超过允许值，这一原则必须坚持，如果一定要增加堆载，必须通知设计单位对边坡进行加固处理；
4、坑底不允许进行连续、改变现状的超挖。坑底邻近坡脚处一般不允许进行动态爆破开挖，一定要爆破时，应进行控制性爆破或静态爆破。
5、采取合理的基础承台开挖施工顺序，基坑底承台必须进行有支护开挖，且支护结构能控制变形值；加快承台施工进度，开挖一个，浇灌一个，回填一个；减少抽水量，最大限度地减少周边地面因地下水位下降引起的沉降。
6、要求尽可能的加快基础施工进度；尽可能缩短基坑内的抽水时间；密切观测周边地下水位变动情况，当地下水位下降幅度超过2米时，引起周边道路等沉降过大时，视情况对周边邻近地面设置回灌丼进行回灌处理。
7、防暴雨致雨水浸泡基坑措施
（1）基坑支护施工期间，在暴雨来临之前，在基坑内适当部位开挖深度1～1.5m的集水坑，并疏通排水沟，在坑内下入水泵；
（2）在基坑内布置出水口径φ50抽水泵不少于6台，同类备用水泵6台；
（3）准备大排量（出水口径φ100）污水泵2台，同时配备水管、电缆、
保护开关等；
（4）工作时安排三班值班人员，每班3人，其中必须有一名电工；
（5）给值班人员配备雨具、符合安全要求的劳保用品等。
八、有关规定和要求
为能在事故发生时，迅速准确、措施得当、有条不紊地处理事故，尽可能减少事故的损失，落实好各项岗位责任制和各项措施，特规定如下的要求：
1.落实应急救援组织，救援指挥部成员和救援人员应按照专业分工，本着专业对口、便于领导、便于集结和开展救援的原则，落实人员，当人员有变化时要及时根据情况给予调整，并及时通知到有关人员，确保救援组织的落实。
2.事故发生时，如名单的第一负责人不在现场时，由组织名单的第二人顶替，如此类推。比如xx副总不在施工现场时，由桂正华项目经理担任总指挥，当项目经理不在时，由施工负责人任总指挥，施工负责人不在时，由安全员担任总指挥。
3.应把报警电话和报警注意事项贴于各办公室放置电话的附近，以便事故发生时能紧急报警和联络有关人员。
4.按照任务分工做好物资器材准备工作，各种器材指定专人保管，并定期组织检查保养，使其随时处于良好状态。在仓库或储物柜存放的应急物品，除保管人员有钥匙外，亦要有备用钥匙；一时无法找到钥匙时要砸锁。
5.要按照预定的演练时间，定期组织事故应急救援训练和学习，并要组织现场所有人员学习事故应急常识教育，了解和熟悉本救援预案、了解消防逃生疏散通道、消防设备的位置与使用方法等。
6.事故发生时，各有关人员接到报警通知（信号）后，应以迅速赶往事故
现场，并服从有关指挥。
7.现场施工人员掌握事故急救常识（见附件1）对事故的应急救援是非常重要的，因此要组织所有员工学习，对班组组长和管理技术人员要专门组织学习和培训。
8、如果边坡变形值超过允许值，且变形不能稳定，变形速率达到20mm/天时，要求通知有关部门对1倍坑深范围进行封闭处理，禁止通行，并通知该范围内的居民搬出，坑底停止作业；
9、如出现上述情况，要求立即通知设计设计、建设、监理单位等有关各方召开现场会，立即采取坑底回填、反压、卸荷、支撑、加固等措施。