医护人员佩戴口罩引起的面部...肤屏障受损状况及其影响因素_王珊.pdf
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1、970Nursing Practice and Research,Apr.2023,Vol.20,No.7护理实践与研究 2023年4月第20卷第7期 调查研究【摘要】目的调查医护人员因佩戴口罩引起的面部皮肤屏障受损现状,并分析其影响因素。方法选取2021 年 710 月在徐州市某家三甲医院的医护人员为调查对象,通过在线问卷调查人口学特征、面部皮肤损伤特征等信息。采用单因素分析及多因素 Logistic 回归模型,分析面部皮肤屏障受损的影响因素。结果715 份有效问卷中,医护人员中面部皮肤屏障受损的发生率为 44.76%,主要临床表现为瘙痒、痤疮、疼痛、压痕等。单因素分析结果显示,性别、职业、
2、是否有抗过敏药用药史、使用口罩类型、佩戴时间、皮肤类型与医护人员面部皮肤屏障受损有关(P0.05)。多因素 Logistic 回归分析结果显示,抗过敏药物、使用口罩类型、口罩佩戴时间、皮肤类型与医护人员皮肤屏障受损有关(P8 h、皮肤类型为非中性的医护人员皮肤屏障受损的发生率相对较高(P0.05)。结论医护人员在佩戴口罩后,面部皮肤屏障损伤情况较为常见,口服抗过敏药、使用口罩类型、佩戴口罩时间、皮肤类型是医护人员皮肤屏障受损的影响因素。【关键词】医护人员;口罩;皮肤;受损状况;影响因素中图分类号R47 文献标识码ADOI:10.3969/j.issn.1672-9676.2023.07.005
3、医护人员佩戴口罩引起的面部皮肤屏障受损状况及其影响因素基金项目:徐州市卫生健康委青年医学科技创新项目(编号:XWKYHT20200011)作者单位:212013江苏省镇江市,江苏大学医学院通信作者:邹圣强,硕士,主任医师王珊路全胜邹圣强董可可Facial skin barrier damage caused by mask wearing in health care workers and the infl uencing factors WANG Shan,LU Quansheng,ZOU Shengqiang,DONG Keke(Jiangsu University,Zhenjiang,
4、212013,China)【Abstract】Objective To investigate the current situation of facial skin barrier damage caused by wearing masks among nursing statfs and to analyze the infl uencing factors.Methods Nursing statfs in a Grade hospital in Xuzhou City from July to October 2021 were selected as respondents,an
5、d information on demographic characteristics and facial skin damage characteristics were investigated by an online questionnaire.Single factor analysis and multi-factor Logistic regression model were used to analyze the factors influencing the facial skin barrier damage.Results Among the 715 valid q
6、uestionnaires,the prevalence of facial skin barrier damage among nursing statfs was 44.76%,and the main clinical manifestations were pruritus,acne,pain and indentation.Univariate analysis showed that gender,occupation,history of anti-allergy medication,type of mask used,mask wearing time and skin ty
7、pe were associated with impaired facial skin barrier(P0.05).Multi-factor logistic regression analysis showed that anti-allergy medication,type of mask used,mask wearing time and skin type were associated with skin barrier damage(P8 h and had non-neutral skin type(P0.05).Conclusion Oral anti-allergy
8、medication,type of mask used,duration of mask wear and skin type were the factors infl uencing skin barrier damage in nursing staff s.【Key words】Nursing staff s;Mask;Skin;Damage situation;Infl uencing factors呼吸道传染病是一类传染性高,传播速度快,易引发重大公共卫生突发事件的疾病。医护人员是医疗机构中呼吸道传染病暴露的高危人群,其感染风险比普通人群更高1。口罩的佩戴能够最大限度减少医护人员
9、飞沫和气溶胶的暴露危险。但是,近期调查结果显示,医护人员长期佩戴口罩可导致不同程度的面部皮肤受损,出现瘙痒、痤疮、斑疹、压痕等临床表现2-3。本研究通过调查,了解医护人员在佩戴口罩时面部皮肤屏障受损的发生情况,分析相关影响因素,为保护医护人员的皮肤健康提971Nursing Practice and Research,Apr.2023,Vol.20,No.7护理实践与研究 2023年4月第20卷第7期采用多因素 Logistics 回归分析皮肤受损的影响因素。检验水准=0.05,以 P0.05 为差异有统计学意义。2结果2.1调查对象皮肤屏障受损情况本研究有效问卷为 715 份,其中有 320
10、 位医护人员皮肤屏障受损。主要临床表现为瘙痒、痤疮、疼痛、压痕等,见表 1。表1医护人员皮肤屏障受损的临床特征和其他数据(n=320)皮肤屏障受损临床特征人数百分率(%)瘙痒19260.00疼痛16551.56灼热9429.38压痕11535.94斑疹11235.00风团10231.88水疱8025.00糜烂165.00皲裂288.75痤疮17655.00渗出4413.75脱屑6720.94供参考依据。1对象与方法1.1调查对象于 2021 年 710 月对徐州市某家三甲医院的医护人员进行调查。排除条件:不愿意配合问卷调查;在开始戴口罩时有慢性皮肤病史并接受治疗。共发放 830 份问卷,收回问
11、卷 766 份,在排除了无效或缺失的数据后,获得 715 份有效问卷(有效率93.34%)。所有调查内容获得了调查对象的理解和支持,并签署知情同意书。1.2调查内容及方法通过查阅文献并咨询了相关领域专家,制订调查问卷。问卷项目主要包括调查对象的性别、年龄、职业、面部皮肤损伤情况、佩戴口罩种类、佩戴时间和治疗情况。通过问卷星平台发放问卷,进行线上调查。1.3质量控制在问卷首页注明此次调查目的、内容和知情同意书,医务人员选择“同意,参与填写”选项后方可开始正式调查,若选择“不同意,不参与填写”则结束调查并计为无效问卷。问卷中所有题目均为必答题,全部作答完毕方可提交问卷。调查结束后从问卷星平台下载完
12、整数据,并由两位经过统一培训的研究生共同核对。1.4数据分析方法采用 SPSS 26.0 统计学软件进行数据分析。计数数据计算构成比或率,组间率比较采用2检验;2.2调查对象基本特征及皮肤屏障受损单因素分析单因素分析结果显示,医护人员性别、年龄、职业、口服抗过敏用药、佩戴口罩类型、佩戴口罩时间、皮肤类型对皮肤屏障受损有影响,发生率差异具有统计学意义(P827218525.87皮肤类型干性111557.6916.1430.003中性135415.73油性122557.69混合性25712016.78敏感性90496.85972Nursing Practice and Research,Apr.2
13、023,Vol.20,No.7护理实践与研究 2023年4月第20卷第7期2.3医护人员皮肤屏障受损多因素分析以性别(男性为参照)、职业(医生为参照)、口服抗过敏药(以否为参照)、口罩类型(以 N95为参照)、佩戴时间(以48 h为参照)、皮肤类型(以干性为参照)为自变量,以皮肤是否受损为因变量进行二元 Logistics 回归分析,多因素分析结果见表3。结果显示,抗过敏药物、使用口罩类型、口罩佩戴时间、皮肤类型与医护人员皮肤屏障受损有关(P8 h、皮肤类型为非中性的医护人员皮肤屏障受损的可能性对较高。表 3医护人员皮肤屏障受损多因素分析结果(n=715)分析因素BSEWald2值P 值性别(
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