血清C肽与糖化血红蛋白联合...期糖耐量受损病人的应用效果_刘惠涛.pdf
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1、 黄龙,朱蜀侠,王宇,等.经尿道钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的学习曲线研究 临床泌尿外科杂志,():.蔡国烽,李权,沈华.经尿道钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的研究进展 国际外科学杂志,():.罗建庭.经尿道钬激光前列腺剜除术和经尿道前列腺电切术后疗效对比的 分析 中国药物与临床,():.石磊,满江位,杨立.经尿道钬激光剜除术治疗良性前列腺增生的研究现状 中国男科学杂志,():.于松,于广海,杜浩.改良钬激光前列腺剜除术治疗大体积良性前列腺增生效果及对尿道功能、疼痛介质、表皮生长因子和前列腺特异性抗原的影响中国医师进修杂志,():.梁桂锋,卢葵笑,卢远生.前列腺钬激光整块剜除术与
2、经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的疗效观察 广西医科大学学报,():.(收稿日期:)血清 肽与糖化血红蛋白联合检验对早期糖耐量受损病人的应用效果刘惠涛摘要 目的 浅析早期糖耐量受损的患者应用血清 肽与糖化血红蛋白联合检验的临床效果。方法 纳入 年 月收治的早期糖耐量受损患者 例作为研究组,同期选择健康体检者 例作为对照组,均给予血清 肽与糖化血红蛋白联合检验,分析检验结果。结果 研究组空腹血糖、餐后 血糖及糖化血红蛋白高于对照组,且血清 肽明显降低,差异有统计学意义(.)。结论 对早期唐耐受量受损的患者开展血清 肽 糖化血红蛋白联合检验具有良好的临床意义,可用于诊断疾病、分析疾病发展。关键
3、词 血清 肽;糖化血红蛋白;联合检验;早期糖耐受损中图分类号.文献标识码 文章编号 .作者单位:商丘市第一人民医院,河南 商丘 糖尿病属于临床代谢疾病之一,多见于中老年群体。该病发病机制与患者自身胰岛素分泌异常或生物作用受损有着密不可分的关系,进而造成机体血糖指标呈上升趋势。糖尿病临床典型症状主要以体重锐减、多尿、口渴、多食为主,同时具有治疗难度大、病程期较长以及并发症较多等鲜明特点。随着我国社会经济水平不断上升,人们生活方式以及生活习惯也逐渐发生变化,间接促使糖尿病发病率不断增加。糖耐量受损主要是指正常血糖向糖尿病过度的异常糖代谢状态,即口服葡萄糖后血糖指标超过正常范围,但尚未达到糖尿病标准
4、,是所有糖尿病患者必经的阶段,为此,又称之为糖尿病前期,患者的餐后血糖一旦.,则表示患者进入糖尿病阶段。针对该类患者而言,早期给予准确的诊断,能早期发现异常患者,给予针对性干预。以往临床主要根据空腹血糖及餐后 血糖的检测结果对病情加以诊断,对疾病的治疗现状与病情发展进行评估,但上述两种指标仅能显示当下血糖状况,极易受到外界因素的影响,难以准确的评估患者病情严重状况,易出现误诊、漏诊的状况。有临床学者指出,糖化血红蛋白 血清 肽联合检查,能有效评估机体胰岛 细胞分泌胰岛素状况,对于早期糖耐量受损诊断给予积极意义。为此,就早期糖耐量受损的患者应用血清 肽 糖化血红蛋白联合检验价值进行分析,以便为临
5、床诊断提供参考。资料与方法.一般资料 纳入 年 月收治的早期糖耐量受损患者 例作为研究组,同期选择健康体检者 例作为对照组。对照组男 例,女 例,年龄 岁,平均(.)岁。研究组男 例,女 例,年龄 例,平均(.)岁。受试者基础资料比较,差异无统计学意义(.)。该项研究均在患者及家属知晓并签署知情同意书的基础下开展。()纳入标准研究组入组患者均经口服葡萄糖耐量试验()诊断为早期糖耐量受损的患者;受试者近期内均未开展降糖治疗;健康体检人群既往无糖尿病史;研究样本资料齐全;年龄 岁;患者能够与医疗人员进行正常沟通交流,神志清晰;()排除标准 伴有认知障碍、精神疾病不能配合实验的患者;妊娠期糖尿病患者
6、;临床检查资料不完整,有缺失的患者;伴有恶性肿瘤、其他慢性疾病患者;肝肾功能衰竭者;以往发生心肌梗死或近期开展手术治疗;存在心脏瓣膜或急性脑血管疾病者;研究中途退出者。.方法检验所有患者的糖化血红蛋白与血清 肽,具体措施如下:在晨间时抽取处于空腹状态患者的肘静脉血液,均抽取 ,离心处理血样,参数为 ,离心时间控制在 ,随机将分离后的血清保存至 的环境下并送检;使用罗氏公司的 双抗夹心法原理与全自动发光免疫自动分析仪以及相关配套试剂检测血清 肽,使用高效液相层分析仪与相关试剂检测糖化血红蛋白,参考值为 区间。.观察指标 详细记录两组患者空腹血糖、餐后 血糖、血清 肽及糖化血红蛋白指标。.统计学处
7、理 采用.统计软件对所得数据进行分析处理,计数资料采用百分比表示,卡方检验,计量资料用(?)表示,检验,以 .为差异具有统计学意义。结果.两组受试者空腹血糖、餐后 血糖指标比较 相较于对照组,研究组空腹血糖、餐后 血糖显著提升,组间差异较为显著,(.),见表。表 两组受试者空腹血糖、餐后 血糖指标比较(,)组别空腹血糖餐后 血糖对照组.研究组.两组受试者血清 肽及糖化血红蛋白指标结果比较 相较于对照组,研究组血清 肽明显降低,且糖化血红蛋白指标上升,组间差异较为显著,(.),见表。表 两组受试者血清 肽及糖化血红蛋白指标结果比较(,?)组别血清 肽()糖化血红蛋白()对照组.研究组.讨论随着人
8、们生活习惯的改变与生活水平的提高,各种慢性疾病的发生率逐年递增,糖尿病作为临床高发病与常见病,其发病率在慢性疾病中一直居高不下,严重影响患者的生活质量与身心健康。临床对于糖尿病患者暂无有效根治手段,仅仅能够予以降血糖治疗,以此延缓病情恶化,故临床需对糖尿病极早作出有效诊断。糖耐量受损是糖尿病发展过程中重要的阶段,该阶段属于可逆性阶段,其是机体处于糖代谢紊乱的代偿期,即糖耐正常向糖尿病过渡的过程。且有临床研究人员显示,糖耐量受损的患者,其伴有心血管疾病的风险更高,且还会增加血脂紊乱、肥胖、高胰岛素血症、高血压、微量白蛋白尿等疾病风险。此外,唐耐受受损患者已存在一些糖尿病特征表现,例如微量白蛋白尿
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