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执业医师模拟考试试题及答案8

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执业医师模拟考试试题及答案（8）

一、A1型题[共30题，每题1分，总计30分]
1、从生理学角度出发，体温是（ ）。
A．舌下温度
B．直肠温度
C．腋窝温度
D．机体表层平均温度
E．机体深度平均温度

2、真核生物中tRNA和5S rRNA的转录由下列哪一酶催化（ ）。
A．RNA聚合酶I
B．逆转录酶
C．RNA聚合酶II
D．RNA聚合酶全酶
E．RNA聚合酶III

3、耳、肾毒性最低的氨基糖苷类药物是（ ）。
A．卡那霉素
B．庆大霉素
C．西索米星
D．奈替米星
E．新霉素

4、革兰阳性菌的肽聚糖成分占细胞壁干重的（ ）。
A．10%～20%
B．20%～30%
C．30%～50%
D．50%～80%
E．90%以上

5、噬菌体在分类上属于（ ）。
A．细菌
B．病毒
C．原虫
D．支原体
E．真菌

6、真菌的繁殖器官是（ ）。
A．芽胞
B．菌丝体
C．芽管
D．菌丝
E．孢子

7、正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是（ ）。
A．常不显露
B．下2/3以内
C．下1/2以内
D．下l/3以内
E．下2/5以内

8、慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是（ ）。
A．止咳祛痰
B．控制感染
C．解痉平喘
D．菌苗注射
E．吸氧补液

9、胃溃疡的好发部位是（ ）。
A．胃窦大弯侧
B．胃窦小弯侧
C．胃体小弯侧
D．小弯胃角附近
E．胃底部

10、影响传染病流行过程的因素（ ）。
A．病原体、人体和环境
B．病原体、感菌动物
C．传染源、传播途径，易感人群
D．社会因素、自然因素E病原体和环境

11、艾滋病高危人群中哪项错误（ ）。
A．50岁以上的人
B．男性同性恋
C．性乱者
D．静脉药瘾者
E．多次输血者
12、急性肾功不全是哪型钩端螺旋体病，常见死亡原因（ ）。
A．单纯型(流感伤寒型)
B．肺出血型
C．黄疸出血型
D．胸膜炎型
E．以上都不是

13、卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是（ ）。
A．50～70mmH2O(0.49～0.69kPa)
B．80～180mmH2O(0.78～1.76kPa)
C．190～220mmH2O(1.86～2.16kPa)
D．230～250mmH20(2.25～2.45kPa)
E．260～280mmH2O(2.55～2.74kPa)

14、下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点（ ）。
A．肌张力增高
B．腱反射减低或消失
C．无病理反射
D．肌萎缩明显
E．瘫痪以肌群为主

15、下述哪项不符合震颤麻痹的症状（ ）。
A．面具脸
B．慌张步态
C．搓药丸样动作
D．小写症
E．动作时震颤加剧

16、创伤性休克的急救，主要措施是（ ）。
A．制止出血，补充血容量
B．及时手术
C．分级后送
D．应用抗休克药物
E．尽快包扎伤口

17、关于骨折的愈合，下列哪项不正确（ ）。
A．多次手法复位，不利于骨折愈合
B．手术比手法复位，更能增加愈合机会
C．骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D．内固定和外固定不充分不利愈合
E．适当功能练习有利于愈合

18、胎盘早剥最严重的并发症是（ ）。
A．子宫卒中
B．产后出血
C．失血性休克
D．DIC
E．产后感染

19、羊水过多合并胎儿畸形的处理原则为（ ）。
A．终止妊娠
B．抽取羊水
C．保胎治疗
D．期待疗法
E．观察

20、最常见的卵巢肿瘤是（ ）。
A．浆液性囊腺瘤
B．粘液性囊腺瘤
C．畸胎瘤
D．库肯勃瘤
E．颗粒细胞瘤

21、40岁患功血，下述哪种变化以手术切除子宫为佳（ ）。
A．增殖期子宫内膜
B．萎缩型子宫内膜
C．子宫内膜腺瘤型增生过长
D．子宫内膜腺囊型增生过长
E．子宫内膜剥脱不全

22、宫内节育器的避孕机理主要是（ ）。
A．阻止精子和卵子相遇
B．影响卵巢排卵
C．阻止受精卵着床
D．阻止精子进入输卵管
E．影响卵子功能

23、结核性脑膜炎出现颅神经障碍最常见的为（ ）。
A．外展神经
B．面神经
C．听神经
D．舌咽神经
E．迷走神经

24、支气管肺炎缺氧明显时，氧浓度为（ ）。
A．40%～50%
B．50%～60%
C．60%～70%
D．70%～80%
E．30%～40%

25、小儿肾功能达成人水平的年龄为（ ）。
A．0.5～1岁
B．1～1.5岁
C．1.5～2岁
D．2～2.5岁
E．2.5～3岁

26、关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查，以下哪项不正确（ ）。
A．脑脊液压力大多数增高
B．外观混浊，甚至呈脓性
C．白细胞总数正常或明显增多
D．蛋白质、糖含量增高
E．脑脊液涂片染色和细菌培养是明确脑膜炎病因的重要方法

27、急性苯中毒主要表现为（ ）。
A．中枢神经系统损害症状
B．中毒性肝损伤
C．肾功衰竭
D．全血细胞减少
E．中毒性肺炎

28、在动机和效果不一致时，评判医疗卫生工作主观动机应坚持（ ）。
A．以客观效果为唯一依据的效果论
B．以主观意愿和为主要依据的动机论
C．以病人及家属和为主要依据的动机论
D．以医德原则及要求为依据的原则决定论
E．以深入分析整个医疗工作全过程为原则的全面分析论

29、医疗事故的行为主体在医疗活动中违反了（ ）。
A．法律、行政规章
B．行政法规和规章
C．医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规
D．卫生国际条约
E．部门规章

30、对无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，经治医师应上报（ ）部门同意,备案，并记入病历。
A．医院职能部门
B．输血科
C．手术室
D．麻醉科
E．检验科

二、A2型题[共20题，每题1分，总计20分]
31、临床上普鲁卡因局部麻醉药的应用是由于阻断了局部神经冲动的传导，其神经细胞发生的变化是（ ）。
A．细胞变性
B．结构完整性破坏
C．功能完整性破坏
D．细胞膜电压门控钾通道破坏
E．细胞膜化学门控钠通道破坏

32、35岁女性患者，既往患支气管哮喘，现由于患急性风湿热，服用乙酰水杨酸后，出现哮喘发作，诊断为“阿司匹林”哮喘，其发生的机理是（ ）。
A．抗原-抗体反应引起
B．乙酸水杨酸诱发过敏物质释放所引起
C．乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起
D．乙酸水杨酸使PG合成增加使支气管痉挛
E．风湿热引起支气管平滑肌痉挛

33、女性，50岁，患耐青霉素G的金葡菌性心内膜炎，青霉素试敏阴性，既往有慢性肾盂肾炎，治疗该患者应选用（ ）。
A．青霉素G
B．头孢氨苄
C．苯唑西林
D．庆大霉素
E．头孢唑林

34、某1岁男孩，因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜发烧嗜睡，查体有颈强．体温40℃，WBC l7×109/L，腰穿脑脊液细胞数4×109/L，中性粒细胞占88%，诊断为细菌性脑膜炎，细菌培养时发现在预加的金葡萄菌落周围生长旺盛，出现卫星现象。G染色为G-杆菌。试问所感染的细菌可能（ ）。
A．肺炎克雷伯菌
B．B群链球菌
C．D群链球菌
D．流感杆菌
E．绿脓杆菌

35、女，32岁，进餐时与人口角后，突觉呼吸困难，查体：呼吸浅表频数达80次/分，无啰音。该患者最可能的诊断是（ ）。
A．癔病
B．气胸
C．心绞痛
D．急性心肌梗死
E．气管异物

36、患者男性，60岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、失眠、多语，继而嗜睡。血气检查：pH7.25，PaCO278mmHg，PaO259mmHg。治疗应首选下列哪种药物（ ）。
A．4%碳酸氢钠
B．吸氧
C．盐酸哌替啶
D．地西洋(安定)
E．尼可刹米

37、男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，治疗药物首选为（ ）。
A．α受体阻滞剂
B．β受体阻滞剂
C．血管紧张素转换酶抑制剂
D．中枢抗交感神经药
E．血管收缩剂

38、男性，38岁。半月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛，体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大。心音遥远，心率103次/分，肝大。化验血，白细胞计数10×109/L，血沉25mm/h，B超检查为心包积液，心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×109/L(400/mm3)，中性40%，淋巴60%，涂片未见结核杆苗或其它细菌，本例心包炎的病因以哪项可能性最大（ ）。
A．急性非特异性
B．风湿性
C．化脓性
D．结核性
E．阿米巴性

39、女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L（80个/mm3）淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（ ）。
A．脊髓出血
B．急性脊髓炎
C．脊髓肿瘤
D．多发性硬化
E．急性硬膜外脓肿

40、80岁男性，突然出现头痛、呕吐、意识不清，血压27/16kPa，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时，最重要的治疗是（ ）。
A．外科手术
B．降压治疗
C．应用激素
D．应用脱水剂
E．应用止血剂

41、患者，男，30岁，右腹股沟可复性肿块5年，逐渐增大，站立时出现，平卧后消失，查外环超过一指，压迫内环后肿块不出现，诊断最可能是（ ）。
A．先天性睾丸鞘膜积液
B．精索肿物
C．精索鞘膜积液
D．腹股沟斜疝
E．腹股沟直疝

42、一个5岁男孩，低热颈痛数月，检查颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能为（ ）。
A．外伤性寰椎脱位
B．自发性寰椎脱位
C．咽后壁脓肿
D．寰枢椎结核
E．寰枢椎畸形

43、男，28岁。骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。体检：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入，其最佳的处理方法（ ）。
A．以金属导尿管导尿
B．立即施行尿道修补
C．行尿道会师
D．耻骨上膀胱造瘘
E．施行尿道修补和引流积血尿外渗

44、有一名右顶枕部着地摔伤病人，伤后2小时，左侧瞳孔散大，血肿部位是（ ）。
A．右顶枕部
B．右额颞部
C．左顶枕部
D．左额颞部
E．后颅凹

45、53岁妇女，孕3产1，月经不规则2年，周期长短不一，经量多少不定，白带有时带血。妇查：外阴阴道(-)，宫颈光滑，宫体稍大，质软，双穹(-)，哪项措施最恰当（ ）。
A．口服避孕Ⅰ号
B．使用甲基睾丸素
C．使用孕酮
D．分段诊刮
E．官腔镜检查

46、1岁小儿体格发育正常，体重9kg，头围46cm，身高75cm，其胸围最可能是（ ）。
A．32cm
B．34cm
C．46cm
D．48cm
E．50cm

47、患儿，1岁。发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见Stimson线，口腔粘膜充血，既往未接种麻疹疫苗，该患儿诊断麻疹，属麻疹病程哪一期（ ）。
A．潜伏期
B．前驱期
C．卡她期
D．出疹期
E．恢复期

48、患儿，2岁。未接种任何疫苗，l周前有腹泻病史，近2日肢体疼痛，相继左下肢软弱无力，体检：左下肢肌力量级，膝反射消失，脑脊液蛋白(+)，细胞数100×106/L，中性0.6，淋巴0.4，糖及氯化物正常，诊断为（ ）。
A．病毒性脑炎
B．急性感染性多发性神经根神经炎
C．脊髓灰质炎
D．结核性脑膜炎早期
E．化脓性脑膜炎

49、女孩，6岁。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。轻度杵状指(趾)。血压12/8kPa。胸骨左缘第2～3肋间可闻及III级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2单一感。胸片心脏外形靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为（ ）。
A．房间隔缺损伴肺动脉高压
B．室间隔缺损伴肺动脉高压
C．动脉导管未闭伴肺动脉高压
D．法洛四联症
E．单纯性肺动脉狭窄

50、某市近十年某病的病死率用（ ）。
A．直条图
B．线图
C．圆形图
D．统计地图
E．散点图

三、A3型题[共20题，每题1分，总计20分]
某一类Ig，分子量为970kD，在分子结构上无铰链区；在生物进化上出现最早，在个体发育中最早在B淋巴细胞膜上表示。

51、在近期感染的病人血清中，该Ig水平升高是由于（ ）。
A．其产生最早，半衰期最长
B．其产生最早，半衰期最短
C．其产生最晚，半衰期最长
D．其产生最早，半衰期最短
E．以上都不是的原因

女性，40岁，因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉45mm/h，PPD51U(-)。

52、诊断首先考虑（ ）。
A．SLE肺部表现
B．浸润型肺结核
C．慢性纤维空洞型肺结核
D．支气管肺癌
E．结节病

男，33岁，冬春季发作性节律性上腹部疼痛 ，近一周年疼痛剧烈，以半夜最严重，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠球部有直径0.5～1.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡。入院治疗。

53、有关消化性溃疡的病史，下列哪项描述不正确（ ）。
A．具有节律性周期性发作
B．肝浊音区消失，应疑及溃疡穿孔
C．45岁以上十二指肠溃疡患者，大便隐血阳性，考虑癌变
D．部分患者以上消化道出血为首发症状
E．出血后可使原有的溃疡症状减轻

男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80／50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250SomogviU，血钙1.7mmol/L。

54、最可能的诊断是（ ）。
A．急性心肌梗死
B．急性胰腺炎水肿型
C．急性胰腺炎出血坏死型
D．急性肠梗阻
E．消化性溃疡急性穿孔

男，30岁，主诉三个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.6×1O9/L，血红蛋白90g/L，白细胞170×109/L，血小板300×109/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

55、三年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大肋下6cm。骨髓检查：原淋巴细胞0.76，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是（ ）。
A．急性淋巴细胞白血病
B．慢粒急淋变
C．慢粒急粒变
D．慢粒急单变
E．慢粒与急淋并存

女10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12.5×109/L，血小板200×109/L，血红蛋白110g/L，尿常规；蛋白质(+)，红细胞(+)/Hp，颗粒管型0～3个/HP。

56、首选治疗措施是（ ）。
A．急诊手术
B．肾上腺皮质激素
C．抗生素
D．扑尔敏
E．雷尼替丁

女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深，垂体CT见12mm腺瘤。

57、根据症状，最不可能出现下述哪项检查结果（ ）。
A．ACTH明显升高
B．血N-POMC明显升高
C．血β促脂素明显升高
D．血皮质醇升高
E．血钾升高

男，45岁，有慢性乙肝病史 ，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8×109/L，中唯性89%；电解质K+3.4mmol/L，Na+137mmol/L，Cl-98mmol/L，血氨为96μmol/L。

58、该患者当前的并发症不包括（ ）。
A．自发性腹膜炎
B．肝肾综合征
C．结核性腹膜炎
D．腹水
E．肝性脑病

女性，53岁，三个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧说：“头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声，经当地治疗症状消失。一周前当听到儿子死亡的消息复发，症状同前，既往高血压史5年，躯体检查：BP200/90mmHg，神经检查正常，精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。

59、本病历治疗应采取（ ）。
A．抗精神病治疗
B．治疗血管病
C．脑血管制剂
D．脑血管病+抗精神病
E．心理治疗

患者女性，低热不退，临床诊断为系统性红斑狼疮所致精神障碍，临床表现以抑郁为主。而临床上各项躯体检查指标表明躯体疾病较为严重，且既往有青光眼病史。

60、如治疗抑郁情绪应首选哪种药物（ ）。
A．氟西汀
B．阿米替林
C．艾司唑仑
D．氯丙咪嗪
E．马普替林

男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。

61、如该病人需行分流术，分流指征（ ）。
A．脾肿大，脾功亢进而无食管静脉曲张
B．无腹水，血清胆红素17μmol/L以下，胃底曲张静脉破裂大出血
C．曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者
D．有食管静脉曲张，但无出血史者
E．以上者全是

本考试题目由宏伟医学时间原创，网址为

男性，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。

62、在进行X线片检查前，应该进行的处理（ ）。
A．行简单的外固定及局部包扎
B．行气压止血带止血
C．急送手术室
D．石膏固定
E．跟骨结节牵引

某女，28岁，有肺结核史 ，间断性抗结核治疗3年，近2个月来腰背痛伴低热、盗汗，查体胸11～12棘突压痛，叩击痛。

63、确诊后，下列哪项治疗措施不妥（ ）。
A．抗结核治疗
B．卧硬板床休息
C．立即手术，病灶清除
D．全身支持疗法
E．进一步检查其它部位有无结核，并作相应治疗

男，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规：红细胞10～15个/HP，B超可见左肾积水轻一中度，静脉肾盂造影左肾中段-1cm的结石，其上段输尿管轻度扩张1.2cm，肾盂肾盏显示好，右肾盂肾盏显示好。

64、最佳的治疗方案（ ）。
A．输尿管切开取石
B．输尿管套石术
C．左肾造瘘术
D．体外震波碎石
E．中西药物排石

初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12/8kPa(90/60mmHg)，左会阴稍肿，阴道出血不多。

65、首先应作下列哪项处理（ ）。
A．宫缩剂
B．阴道镜检查
C．肛指检查
D．抗炎
E．止血剂

某女24岁，农民，因结婚四年未孕求诊，结婚前后从未来过月经，过去健康状况尚可，妇检：子宫小，活动受限，双附件增厚。子宫输卵管碘油造影见子宫狭小畸形，双输卵管均不通，僵直，有多处狭窄，盆腔有散在钙化点

66、若作诊断性刮宫，下列注意事项哪项是错误的（ ）。
A．应于经前1周或月经来潮12小时内刮宫
B．术前3天，术后4天，每天肌注链霉素1g
C．应注意刮取子宫角部内膜
D．将全部刮出物送病理检查
E．病理切片上找不到典型结核结节，就可排除结核

4个月女婴，突然惊颁发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体：体温37.80c，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强(-)，枕部有乒乓球感。

67、首选的急救措施为（ ）。
A．立即给予10%水合氯醛3ml灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注
B．立即给予维生素D330万U(75μg)肌注，然后给予葡萄糖酸钙
C．立即给予10%葡萄糖酸钙5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml静注
D．立即选择青霉素静点，同时给予鲁米那肌注
E．20%甘露醇静注0.5～1g/(kg•次)，同时肌注鲁米那

患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验(+++)，脑脊液细胞数320×106/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白(+)，诊断为结核性脑膜炎。

68、该患儿应用强的松的总疗程是（ ）。
A．4～6周
B．4～8周
C．6～8周
D．8～12周
E．12～16周

女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及II级喷射性杂音，P2＞A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR’波型，Rv1 l4mm，Pv1 2mm，P-R间期0.16秒。

69、该患儿的超声心动图改变是（ ）。
A．左心房，右心房，右心室内径增宽，空间隔活动正常
B．右房增大，右室流出道增宽，室间隔与左室后壁呈矛盾运动
C．左心房，左心室内径增宽，主动脉内径增宽
D．右心室和右心房内径增宽，右心室前壁及室间隔增厚
E．主动脉骑跨于室间隔之上，内径增宽

11个月男婴，纯母乳喂养，未添加辅食，3个月出现进行性面色苍黄，智力及运动发育倒退，体查：表情呆滞，逗引不笑，舌颤，肺未见异常，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血红蛋白70g/L，MCV985fl，MCH34pg，MCHC32%，网织红细胞0.5%，血清VitB1286ng/L。

70、诊断考虑（ ）。
A．营养性缺铁性贫血
B．VitB12缺乏所致巨幼红细胞性贫血
C．叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血
D．溶血性贫血
E．再生障碍性贫血

四、B1型题[共30题，每题1分，总计30分]
A．维生素B1
B．维生素B6
C．维生素PP
D．叶酸
E．泛酸

71、参与辅酶A组成的维生素是（ ）。

A．癫痫大发作
B．癫痫持续状态
C．癫痫小发作
D．局限性发作
E．精神运动性发作

72、扑米酮可用于（ ）。

A．肾上腺素
B．去甲肾上腺素
C．异丙肾上腺素
D．多巴胺
E．间羟胺

73、能够扩张肾血管的抗休克药（ ）。

A．增加肾毒性
B．增加耳毒性
C．延缓耐药性产生
D．增强抗菌活性
E．增加神经-肌肉接头阻滞

74、庆大霉素+多粘菌素（ ）。

A．细菌的运动
B．细菌的粘附
C．细菌的耐热特性
D．细菌的基因重组
E．细菌的细胞分裂

75、中介体（ ）。

A．1%硝酸银
B．2%来苏
C．70%酒精
D．2%戊二醛
E．2%龙胆紫

76、最适于皮肤消毒（ ）。

A．端坐呼吸，两肺底湿啰音
B．呼气性呼吸困难，两肺哮鸣音
C．进行性呼吸困难，右上肺固定哮鸣音
D．夜间阵发性呼吸困难，肺部无异常体征
E．咳嗽伴活动后气急，肺部干湿啰音

77、支气管肺癌（ ）。

A．心输出量下降及肺静脉压力增高
B．心输出量下降及心室充盈受限
C．心输出量下降及体循环静脉压力增高
D．心输出量下降及体、肺循环静脉压增高
E．心输出量下降及心脏前负荷不足

78、全心功能不全时的血流动力学改变特征（ ）。

A．高血压病一期
B．高血压病二期
C．高血压病三期
D．急进型高血压病
E．高血压脑病

79、血压持续升高，有脑血栓形成（ ）。

A．血清GOT增高
B．脾肿大
C．颜面蝶形红斑
D．病理性Q波
E．抗“O”升高

80、亚急性感染性心内膜炎可有（ ）。

A．超声心动，左室径65mm
B．超声心动IVS：LVPW1.5:1
C．超声心动出现右室前壁以及房室沟处无反射区
D．超声心动二尖瓣EF斜率下降
E．超声心动室间隔连续中断

81、扩张型心肌病（ ）。

A．可见Auer小体
B．红细胞大小不等，中心淡染区扩大
C．细胞中含粗大嗜清颗粒比例≥30%
D．骨髓增生低下，造血细胞减少
E．红细胞中有染色质小体

82、再生障碍性贫血（ ）。

A．在同一时间有发热、血压低和少尿
B．少尿期
C．多尿期
D．从发热直接到多尿
E．恢复期

83、血压升高最常出现在肾综合征出血热患者的临床可表现为（ ）。

A．脑血栓形成
B．脑出血
C．蛛网膜下腔出血
D．脑栓塞
E．脑膜炎

84、男性，43岁，心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压正常，心房纤颤。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征刚性（ ）。

A．用抑制胆碱能活性药物
B．不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
C．用增强多巴胺活性的药物
D．用丙戊酸钠或卡马西平
E．用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物

85、震颤麻痹（ ）。

A．革兰阴性细菌败血症
B．革兰阳性细菌败血症
C．脓血症
D．真菌性败血症
E．毒血症

86、男性，16岁，因咽喉疼痛5天，昨天感寒战，发热39.5℃，白细胞数为18.5×109/L，中性0.90，血培养阴性，考虑为（ ）。

A．气管切开
B．气管插管
C．鼻饲给氧
D．静脉切开或静脉穿刺插管
E．静脉穿刺
87、男，28岁，室内液化气火焰烧伤6小时，烧伤总面积60%，面颈及双上肢为深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤，鼻毛烧焦，声嘶，近1小时来患者出现进行性呼吸困难，当前患者神志不清，心率120次/分，呼吸4～8次/分，呈叹息样，首选治疗方案是上述哪项（ ）。

A．肝局部切除
B．左半肝切除
C．肝动脉结扎和插管
D．肿瘤局部无水酒精注射
E．中医治疗

88、男性，47岁，明确诊断为肝左外叶肝癌7cm，肝肾功能正常，治疗方案首选（ ）。

A．结核菌素试验
B．痰细胞学检查
C．支气管镜检查
D．痰培养加药敏试验
E．经胸壁穿刺活组织检查

89、男性，50岁。吸烟史30年，刺激性咳嗽，痰中带血丝3周，胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张，进一步检查是（ ）。

A．结石
B．结核
C．肿瘤
D．狭窄
E．先天性后尿道瓣膜

90、男性婴儿尿道梗阻的重要原因是（ ）。

A．肾结核的主要临床表现
B．肾结石的主要临床表现
C．膀胱癌的主要临床表现
D．Willms瘤的主要临床表现
E．前列腺增生症的主要临床表现

91、尿频，尿痛，血尿和脓尿为（ ）。

A．L/S比值
B．NST
C．羊水穿刺
D．阴道涂片细胞学检查
E．OCT

92、判断胎儿储备功能（ ）。

A．胎盘残留
B．胎盘粘连
C．胎盘剥离不全
D．胎盘嵌顿
E．胎盘植入

93、胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成（ ）。

A．0期
B．Ⅰ期
C．Ⅱ期
D．Ⅲ期
E．Ⅳ期

94、侵犯附件（ ）。

A．3kg
B．6kg
C．10kg
D．12kg
E．14kg

95、1岁儿童平均体重约为（ ）。

A．8～12周
B．4～6个月
C．6～9个月
D．9～12个月
E．l～1.5年

96、肾病综合征激素长程疗法时间为（ ）。

A．样本率与总体率比较的目的
B．配对计数资料的比较目的
C．两个样本率比较的目的
D．多个样本率作比较的目的
E．将两个或多个样本构成比作比较的目的

97、推断样本率所代表的总体率与总体率是否相等（ ）。

A．血液运氧功能障碍
B．组织利用氧能力障碍
C．吸入空气中氧含量减少
D．血液循环障碍
E．肺通气量减少

98、氰化氢中毒缺氧主要因为（ ）。

A．葡萄糖醛酸
B．依地酸二钠钙
C．硫代硫酸钠
D．二甲基硅油
E．阿托品

99、用于治疗氮氧化物中毒的药物（ ）。

A．自觉性
B．果断性
C．坚韧性
D．自制性
E．独立性

100、意志行动中善于控制自己的行动，约束自己言行的心理品质是意志的（ ）。

答案：

第1题
试题答案：E
考点：
☆☆☆考点4：体温的概念及其正常变动；
1．体温的概念
体温是指机体深部的平均温度。体内各器官的代谢水平不同，其温度也略有差别，由于血液不断循环，深部各器官的温度会经常趋于一致，因此，深部血液的温度能够代表各内脏器官的平均温度。
2．体温的正常变动
人的体温相对稳定，但也有一定范围的波动，波动一般不超过1℃。
（1）昼夜节律：指人体体温在一昼夜之中的周期性波动。清晨2～6时最低，午后1～6时最高。体温的昼夜节律由体内的生物钟控制，下丘脑视交叉上核很可能是其控制中心。
（2）性别影响：成年女子的体温平均比男子高约0.3℃，且其基础体温随月经周期而发生波动，规律为：月经期和卵泡期较低，排卵日最低，黄体期内体温较高。
（3）年龄影响：新生儿期，由于体温调节机制发育不完善，体温不稳定，易受环境温度影响，儿童的体温较高，以后随年龄的增长，体温逐渐变低。
（4）肌肉活动影响：由于代谢增强，因而产热量增加。
（5）其它影响：精神紧张、情绪激动、进食等影响能量代谢的因素都能影响体温变动。

第2题
试题答案：E
考点：
☆☆☆☆考点7：转录体系的组成；
RNA合成需要多种成分参与，包括:DNA模板、四种三磷酸核苷酸(NTP)、RNA聚合酶、某些蛋白因子及必要的无机离子。这里重点介绍DNA模板与RNA聚合酶。
1．DNA模板
DNA双链中作为RNA转录模板的一条链称为模板链；另一条DNA链不被转录，称为编码链。在下个包含多个基因的双链DNA分子中，各个基因的模板链并不全在同一条链上。
转录是在DNA模板链的特殊部位开始的。转录起始的部位称转录起始点。转录起始点(文献一般在模板链对应的编码链位置标以“+1”表示)及其之前(编码链+1位置的5′侧序列，一般称上游序列，用负数表示)的一段核苷酸序列是RNA聚合酶识别和结合的部位，称启动子或启动序列。启动子在转录起始调节中起重要作用。原核生物和真核生物的启动子结构有相似之处，但又各有特点。从转录起始点开始、编码链的3′侧(下游序列，用正数表示)为可转录序列或编码序列。实际上，转录过程是从模板链对应编码链+1的位置开始向模板链的5′方向(编码链的3′方向)进行的。
在指导转录作用的DNA分子中，除启动子外还有停止转录作用的部位，称为终止信号或终止子。转录到此即终止。
2．RNA聚合酶
催化转录作用的RNA聚合酶(RNA pol)全称为DNA指导的RNA聚合酶。原核生物RNA pol高度保守，在组成和功能上都很相似。E coli的RNA pol全酶由5个亚基组成，即α2ββ′σ。全酶去除σ亚基(又称σ因子)后，称为核心酶。其中σ亚基功能是辨认转录起始点。核心酶缺少σ因子不能起动转录，但可使已开始合成的RNA链延长。在真核细胞中己发现4种RNA pol，即RNA pol Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Mt，它们专一地转录不同的基因，分别催化45S-rRNA、hnRNA（mRNA的前体）和5S-RNA、tRNA及snRNA的转录。

第3题
试题答案：D
第4题
试题答案：D
考点：
☆☆☆☆☆考点4：革兰阳性菌和阴性菌细胞壁的结构及医学意义；
G+和G-细菌细胞壁结构的比较见下表：

G+菌与G-菌细胞壁结构不同，导致它们的染色性、抗原性、致病性和免疫性以及对抗生素的敏感性存在差异，从而在诊断方法及防治原则方面也不相同。例如。青霉素和头孢菌素能抑制G+菌肽聚糖的五肽交联桥，万古霉素和杆菌肽可抑制四肽侧链的连结，磷霉素和环丝氨酸能抑制聚糖骨架的合成，溶菌酶和葡萄球菌溶素可水解聚糖骨架的β-1，4糖苷键而发挥抗菌作用。
细菌细胞壁缺陷型（细菌的L型）是指细胞壁受损，但在高渗环境下仍可存活的细菌。某些L型细菌仍有一定的致病性。

第5题
试题答案：B
考点：
☆☆☆☆考点1：噬菌体的生物学特性；
噬菌体是侵袭微生物的病毒，可感染细菌、真菌、螺旋体和支原体等。噬菌体只寄居于易感宿主菌体内，故可用于细菌的鉴定和分型。噬菌体结构简单，基因数目少，其宿主细胞（细菌）易于培养，是基因工程和分子生物学研究的重要工具。噬菌体具有病毒的生物学特征，即个体微小，结构简单，只含有一种核酸DNA或RNA，只能在活的细胞内以复制方式进行繁殖。噬菌体有蝌蚪形、球形和细杆状3种形态。多数噬菌体呈蝌蚪形，由头部和尾部组成。头部衣壳和尾部的化学组成是蛋白质，头部衣壳内存有噬菌体的遗传物质核酸DNA或RNA，尾部有能识别宿主菌细胞表面的特殊受体，与噬菌体吸附有关。噬菌体对理化因素的抵抗力比一般细菌的繁殖体强，一般经75℃30分钟以上才失去活性，对紫外线敏感。

第6题
试题答案：E
考点：
☆☆☆☆☆考点1：真菌的生物学性状；
1．定义和分类
真菌是一种真核细胞型微生物，细胞结构比较完整，有典型的细胞核和完善的细胞壁。不含叶绿素，无根，茎，叶的分化。少数为单细胞真菌，多数为多细胞真菌，由丝状体和孢子组成。
2．形态与结构
真菌比细菌大几倍至几十倍。可分单细胞和多细胞两类。单细胞真菌呈圆形或卵圆形，如酵母菌、白假丝酵母菌（白色念球菌）、新生隐球菌。单细胞真菌以出芽方式繁殖，芽生孢子成熟后脱落成独立个体。多细胞真菌由孢子出芽繁殖形成。大多长出菌丝和孢子，称丝状菌，又称霉菌。各种丝状菌长出的菌丝与孢子形态不同，是鉴别真菌的重要标志。
（1）菌丝：孢子长出芽管，逐渐延长呈丝状，称菌丝。菌丝延伸分枝，交织成团，称菌丝体。
菌丝体按功能可分为：①营养菌丝体；②气中菌丝体，其中产生孢子的则称为生殖菌丝体。
（2）孢子：孢子是真菌的繁殖器官，一条菌丝上可长出多个孢子。真菌孢子与细菌芽胞不同。真菌孢子：抵抗力不强，60～70℃短时间即死，一条菌丝上可长出多个孢子，是一种繁殖方式。细菌芽胞：抵抗力强，煮沸时间短不死，一个细菌只产生一个芽胞，不是一种繁殖方式。
大多数致病性菌为有隔菌丝，无性孢子。
3．培养特性
（1）真菌的营养要求不高，检查时常见沙保培养基。因在不同培养基上真菌的菌落形态有很大的差别，鉴定时以沙保养基上的形态为准。培养真菌最适pH为4.0～6.0最适温度为22～28℃，某些深部感染的真菌则在37℃中生长最好。培养真菌需要较高的温度与氧气。
（2）真