检验科检验组组长绩效考核指标.doc

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检验科( 免疫、 生化、 微生物、 临床、 门急诊) 检验组组长绩效考核指标
序号
KPI
指标定义
评分计算标准
信息来源
1
医技诊断和病历诊断符合率
( 医技诊断和病历诊断符合的病例数量／总诊断病例数量) ×100%
1) =目标值,得100分
2) 比目标值每提高 %, 加 分, 累计最高至120分
3) 比目标值每降低 %, 减 分, 累计最低至50分
4) 介于其中按线性关系计算
医务科统计报表
2
一般病例发报告时间
在规定时间内完成一般病例报告
1) 按时完成, 得100分
2) 每延时一天, 减 分, 累计最低至50分
报告发放记录
3
疑难病例发报告时间
在规定时间内完成疑难病例报告
1) 按时完成, 得100分
2) 每延时一天, 减 分, 累计最低至50分
报告发放记录
4
检验差错次数
科室的检验工作中出现错检、 漏检等差错
1) 无差错,得100分
2) 每出现差错 次, 减 分, 累计最低至50分
3) 介于其中按线性关系计算
医务科相关记录
5
医保政策执行情况
无被医保办审核发现违反医保政策规定的情况
1) 未发现违反,得100分
2) 每发现 次, 减 分, 累计最低至50分
3) 介于其中按线性关系计算
医保办相关记录
6
检验患者满意度比率
( 检验患者满意度调查结果良好数量／总调查数量) ×100%
1) =目标值,得100分
2) 比目标值每提高 %, 加 分, 累计最高至120分
3) 比目标值每降低 %, 减 分, 累计最低至50分
4) 介于其中按线性关系计算
医务科统计报表
7
检验仪器使用率
( 检验仪器使用时间／工作日时间) ×100%
1) =目标值,得100分
2) 比目标值每提高 %, 加 分, 累计最高至120分
3) 比目标值每降低 %, 减 分, 累计最低至50分
4) 介于其中按线性关系计算
医务科统计报表
8
检验仪器完好率
根据固定资产完好率评估结果
1) =目标值,得100分
2) 比目标值每提高 %, 加 分, 累计最高至120分
3) 比目标值每降低 %, 减 分, 累计最低至50分
4) 介于其中按线性关系计算
器械科统计报表
9
各种表格数据上报天数
各种表格数据上报天数
1) 在规定时间上交,得100分
2) 每迟报 天, 减 分, 累计最低至50分
3) 介于其中按线性关系计算
病案室统计报表
10
各种化验单及申请单报送病案天数
各种化验单及申请单报送病案天数
1) 在规定时间上交,得100分
2) 每迟报 天, 减 分, 累计最低至50分
3) 介于其中按线性关系计算
病案室统计报表
11
差错登记率
( 应登记差错数量／实登记差错数量) ×100%
1) =100％,得100分
2) 每降低 %, 减 分, 累计最低至50分
3) 介于其中按线性关系计算
病案室统计报表
12
检验培训质量评价良好比率
( 检验培训讲课课堂质量评价结果良好数量／总评价数量) ×100%
1) =目标值,得100分
2) 比目标值每提高 %, 加 分, 累计最高至120分
3) 比目标值每降低 %, 减 分, 累计最低至50分
4) 介于其中按线性关系计算
科教办统计报表
13
核心期刊发表文章数量
在核心期刊上以第一作者身篇发表文章数量
1) =目标值,得100分
2) 比目标值每提高 篇, 加 分, 累计最高至120分
3) 比目标值每降低 篇, 减 分, 累计最低至50分
4) 介于其中按线性关系计算
科教办统计报表
14
直接下属绩效考核的组织管理
在规定时间内完成直接下属的绩效考核
1) 按时完成, 得100分
2) 每延时一天, 减 分, 累计最低至50分
考核相关记录
15
直接下属绩效考核合规性
直接下属因考核过程不规范、 考核无反馈、 考核不公平等原因向上级投诉次数
1) ＝目标值, 得100分
2) 比目标值每增加 次, 减 分, 累计最低至50分
3) 介于其中按线性关系计算
考核投诉记录
序号
GS
指标解释
考核主体、 信息来源
1
小组工作计划的制订
小组工作计划制订, 符合科室整体要求。小组目标分解合理, 配套措施完善, 有阶段性目标和计划、 具体负责人, 有明确计划完成时间
直接领导
2
医技报告单填写规范性
各种医技报告单项目填写齐全、 准确、 字迹清晰、 登记完整
医务科
3
医疗质控文件符合规范
遵照医疗质控规定设有交接班记录、 差错登记等各类记录本、 并登记完整
直接领导
4
月计划、 周安排完备
有月计划、 周安排表, 而且记录完整
直接领导
5
院内感染统计表填写规范性、 及时性
按规定组织填写院内感染统计表, 而且做到按时上交
直接领导
6
各种化验单及申请单规范性
各种化验单及申请单项目齐全, 填写规范
直接领导
7
传染病疫情报告卡填写规范性、 及时性
按规定填写传染病疫情报告卡, 而且按时上交
直接领导
8
大病统筹单据情况填写规范性、 及时性
按规定填写大病统筹审批单和结算单, 而且按时上交
直接领导
9
公共卫生事件
发生公共卫生事件时, 积极主动、 有效地配合医院实施处理方案
直接领导
10
培训讲课工作完善性
培训讲课准备充分, 有教案, 而且有系统的总结
直接领导
11
见习技师教学
见习技师教学工作有序开展, 效果良好
直接领导
12
进修技师教学
进修技师教学工作有序开展, 效果良好
直接领导
13
科研论文著作得以发表、 宣读
科研论文著作发表在国外杂志、 全国性杂志、 北京医科大学学报, 或在国际或全国学术会议上宣读、 省市级杂志及省市级专业学术大会上宣读
直接领导
序号
否决性指标
指标解释
考核主体、 信息来源
1
医疗事故( 一票否决)
由于非客观原因发生医疗事故
直接领导
2
医德医风建设( 一票否决)
出现满足病人不当要求, 收受红包等违反医德医风行为
相关的投诉、 处罚记录