病房工作流程.docx

病房护理工作流程
主班
提前十分钟上岗，参加科室晨会。
清点护理室、治疗室物品登记，保证无过期物品。保证抢救用物完好备用。
与夜班护士核对夜间医嘱并签名。
8：00—12：00
负责消毒液配制及浓度监测，负责病区消毒隔离质控。
与专2一起晨间护理，观察病人皮肤受压情况，留置管道是否通畅等。协助病人翻身拍背，保持床单元平整，清洁，病室内物品放置有序。
与专2一起负责常规液静滴及配置。
处理医嘱，及时更换护理饮食标记。
与专业护士一起为新入病人准备床单元，通知值班医生。
14：00—17：00
摆液体及夜间肌肉注射药物。
汇总并通知常规及临时处置项目记账。随时检查并提醒费用记账情况。
回收出院病人床单元用物，与洗衣房工人清点回收被服。整理护理室，清点、准备夜间备用物品，保证夜班的供应。
整理出院病人病历，负责护理文书质控。
新入病人登记。
统计日间工作量，月末汇总。
组织核对日间医嘱并签名，每周一大核对。
打扫办公室、护理室及走廊卫生。每周一一次大清扫。
每周与被服站核对被服数量。
护士长不在岗时，负责科内协调及对外联系，代替护士长工作。
负责临床带教。
参加危重病人抢救。
小夜
16:00接班，危重新入病人床头交接，普通病人病史交接，向新入病人做自我介绍。
清点物品并登记。
与中午班交接治疗室，听治疗室。
查对摆放备用的常规液体并登记，核对发放口服药。
参加日间医嘱核对。
负责本班次所有工作，临时费用记录或记账。
负责工作间卫生，督促病人入睡。
统计本班工作量，新入病人登记，填写各记录本。
与大夜班查对本班次发生医嘱。
与大夜班严格交接，危重新入病人床头交接。
大夜
21：50交接班，清点物品并登记。
危重新入病人床头交接，向新入病人做自我介绍，与小夜班核对上一班医嘱。
负责本班次所有工作。
保持病区安静，掌握病人入眠情况。
治疗室空气消毒并登记。
填写各记录本、护理记录，新入病人登记。
抽空腹血标本。
夜间费用登记或记账，统计本班工作量，及24小时病人出入量并记录。
核对发放晨6：00口服药，测量6：00T、P、R、BP并记录。
晨会口述交班。
危重新入病人与专业班床头交接，普通病人病室交接。
向病人对本班次工作支持表示感谢，并介绍下一班护士。
中午班
提前10分钟上岗，参加科室晨会。
8：00——10：00
核对并配制常规液体，抽取并负责注射肌肉药物
听治疗室，负责第二瓶常规液的配制。
与专业护士进行治疗室交接。
11：30——14：00
11：30接班，清点所有物品。
核对发放口服药
负责本班次所有工作，保持工作间卫生，保持病室安静，督促午休。
14：00——16：00
听治疗室，并与主班、帮班负责摆液体。
保持治疗室清洁卫生。
与小夜班进行治疗室交接。
帮班
提前10分钟上岗，参加科室晨会
8：00——12：00
检查抢救车药品、物品并登记，保证抢救车完好备用。
与专1一起晨间护理，观察病人皮肤受压情况，留置管道是否通畅。协助病人翻身拍背，保持床单元平整、室内物品放置有序。
与专1一起负责常规液的静滴和配制。
打印发放一日清单，解释费用发生情况。
催缴住院押金，未经许可不可以欠费记账。
发放夜间请假病人的口服药。
核对录入医嘱、处方，拿药，保证住院病人药品供应。
14：00——17：30
带领出院病人结账，发放出院带药，交代用法及注意事项。
发放化验检查单及标本容器，交代用法及注意事项。
摆液体。特殊药品分类按要求存放。清点冰箱，保持冰箱清洁、无霜，无私人用品。
核对领取口服摆药，发放中药煎剂，交代用法。
参加医嘱核对。
整理抢救车、微机室及走廊卫生。
与夜班同志交接当班未能下发的药物及检查单。
专业班

提前10分钟上岗，参加科室晨会。
8：00——12：00
危重新入病人与大夜班护士床头交接，普通病人病室交接，替班护士做自我介绍。
与主班、帮班护士一起晨间护理，观察病人皮肤受压情况，留置管道是否通畅等，协助病人翻身拍背。保持床单元平整清洁，病室内物品放置有序。
接待新人病人，做入院介绍，测量T、P、R、BP并绘制。
适时做好分管病人健康教育及卫生处置。
随时保持治疗室卫生，物品用后消毒。
及时巡视病房，与病人进行有效沟通，了解分管病人身心两方面需求，真正给予全方位的整体护理。
全面负责面向病人的一切治疗与护理，遵医嘱完成常规及临时治疗、操作（IH、im、ivgtt、iv、吸氧、吸痰、导尿、雾化吸入等等）。

14：00—17：30
负责各项常规及临时治疗、护理项目。
负责分管病人下午T、P、R、BP测量并绘制。
巡视病房，观察病情，书写护理记录。
出院病人做出院指导，送病人到病房门口。
整理治疗室卫生，将浸泡于消毒桶内的物品捞出备用。
参加医嘱核对，与小夜班护士交接班，危重病人床头交接，普通病人病室交接。
统计日间出入量并登记。
参加危重病人抢救。
负责护理查房记录及临床带教。
休班前一天到分管病室提前告之，向病人对日间工作支持表示感谢，并介绍下一班护士。

五病房护理工作流程
值班 提前10分钟上岗,清点换药室物品、登记，与夜班护士核对夜间医嘱、签名。
8：00--12：00参加科室早会，对危重、大手术等病人与夜班护士进行床头交接。整理换药室、护理室。打白班用过的手术包。填日报表，处理医嘱，及时填写、更换床头卡，为新入病人测量体重，通知专业护士迎接新病人。
14：00--17：30与洗衣房工人清点回收被服。整理换药室、护理室。准备备用物品。画16：00体温，书写交班提示记录，检查护理文书书写质量，负责办公室卫生，整理书写出院病历。领取更换消毒液，新入病人登记，将医患联系卡发给新入病人。组织核对医嘱，每周四大核对，随时提醒特殊费用记帐。护士长不在时，代替护士长工作。听换药室做手术。
专业班 提前10分钟上岗，清点护理橱、无菌橱物品并登记。
8：00--12：00参加科室早会，对危重、大手术等病人与夜班护士进行床头交接。观察皮肤受压情况、引流管道是否通畅等，核对、配制液体、输液，为新入院病人铺床，接待新入院病人，做好入院介绍。对新入、手术病人测量并绘制T、 P、 R、 BP，手术前后治疗、护理，交代待术病人禁饮食，接待术后回房病人，协助卧床病人翻身。为手术病人铺麻醉床，消毒床单元；负责所有病人白班床单元的整洁。及时做好入院介绍、卫生处置、健康教育，保持治疗室卫生。巡视病房与病人沟通，了解所负责病人身心两方面的需求，真正给予全方位的整体护理，
14：00--17：30负责各项治疗和护理(如口腔护理 膀胱冲洗 雾化吸入 测血压等)。巡视病房观察病情，书写护理记录。收出院病人床单元用物，对出院病人，做出院指导，送病人至楼梯口。统计工作量，参加医嘱核对，与小夜班护士交班，负责临床带教。注：专1侧重治疗，专2侧重护理，二者即分工又协作。值班人员跟随手术时，专2听值班。专1与值班扫床，专2与帮班扫床。
邦班 提前10分钟上岗，发一日清单。
8：00--12：00参加科室早会，结帐、记帐，核对、入处方，取药，摆液体，带领出院病人办理出院手续，检查抢救药品并登记。核对液体，取口服药，为夜班准备打印纸。交接医疗废物并登记。
17：00--17：30核对医嘱，整理微机室卫生，通知欠款病人交费
中午班 提前10分钟上班，配制更换治疗室消毒液。
8：00--12：00参加科室早会，注射9AM针剂，核对液体、加药、输液。
11：30－14：00接班清点所有物品，核对并发放口服药，负责本时间段内所有工作，保持病房安静，督促午休。
14：00--16：00测体温及下午手术病人T、P、R、BP，做好术前准备，打本班用过的手术包并签名。摆液体，负责治疗室卫生，并与16：00与小夜班做好交班。
小夜班 16：00与中午班进行物品交接，听治疗室，协助邦班护士摆液体，并负责核对。
17：00核对医嘱，危重手术病人与专业班床头交接，核对并发放口服药，空气消毒并登记，将消毒物品清洗干净捞出备用，检查抢救药品并登记，负责本班次所有工作，临时费用记帐或结帐，负责工作间卫生，统计工作量，新入病人登记，督促病人入睡。
大夜班 21：50交接班，清点物品并登记，核对医嘱，床头交接，交代待术病人禁饮食，书写护理记录，填写换页体温单的体重、血压，新入病人登记，抽血（包括新入未记帐病人）夜间费用记帐或登记，检查抢救药品并登记。打一日清单，发6AM口服药,负责工作间卫生（治疗室和换药室），统计工作量，保持病房安静，掌握病人夜间入眠情况。
8：00晨会口述交班，危重、大手术卧床病人床头交接。
注：1、各交班前一定卫生清扫干净，才能进行交接班。
2、六洁、四无由专业班负责。换药碗、无菌巾等物品的处理必须当班完成，各包归类，值班负责清点、打包、消毒。
3、中午班、夜班新入病人当班负责挂床头牌，做入院介绍，专业班接班后再次介绍。
4、皮试结果一律由执行者看结果，并及时记录在医嘱单及临时医嘱本上。
5、新入、手术病人的护理记录，当班完成。
6、大、小夜班用过的手术包，各自整理、打包，并签上自己的名字。

内容总结

（1）病房护理工作流程
主班
提前十分钟上岗，参加科室晨会
（2）专业班

提前10分钟上岗，参加科室晨会
（3）五病房护理工作流程
值班 提前10分钟上岗,清点换药室物品、登记，与夜班护士核对夜间医嘱、签名
（4）专业班 提前10分钟上岗，清点护理橱、无菌橱物品并登记
（5）对新入、手术病人测量并绘制T、 P、 R、 BP，手术前后治疗、护理，交代待术病人禁饮食，接待术后回房病人，协助卧床病人翻身