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基本公共卫生服务工作总结
一、基本概况
全镇有IL个行村及一个社区，IEW个自然村。全镇总人口TTWZO人，常住人口WBIV人，辖区内有卫生院一所，现有职工BL人，从事公共卫生服务项目工作专职人员ZE人，乡村医生TO人，母婴保健人员ZW人。
二、取得的成绩：
新建立健康档案IOWZB份，累计WWIVT份，占总人口的TE.LV%，电子档案累计WOVII份。
人健康管理服务：我镇LW岁及以上老
（三）高血压患者健康管理服务：对EW岁以上人群筛查血压IIEEE人，新建高血压病患者专档BEL人，登架理高血压病患者累计EEIB人，规范管理ZZVL人，规范管理率LV%。
（四）糖尿病患者管理服务：对EW岁以上人群筛查血糖EBOL人，新建档ILI人，管理糖尿病患者累计VEZ人，规范管理LLT人，规范管理率TI%。
（五）重性精神疾病患者管理服务：对重症精神病患者进行登架理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神病患者进行治疗随访和康复指导，共建档管理累计ILE人，规范管理VW人。
（六）孕产妇保健工作：全镇活产IOWB人，产妇IOL人，新法接生IOL人，新法接生率IOO%无孕产妇死亡，无新生儿破伤风发生。孕产妇保健覆盖IOL人，孕产妇保健覆盖率IOO%孕产妇系统管理IOZB人，孕产妇系统管理率VB.O%。住院分娩IOL人，住院分娩率IOO%。产后访视IOZB人，产后访视率VB.E%。高危孕产妇数ZZL人，高危孕产妇住院分娩率IOO%。
（七）儿童保健工作：全镇O-T岁儿童TIIW人，进行保健管理LTLO人，保健管理率VW.O%。E岁以下儿童EZVW人，E岁以下儿童系统管理ZBVB人，E岁以下儿童系统管理率BB.O%。W岁以下儿童死亡II人，W岁以下儿童死亡率IO.‰；婴儿死亡B人，婴儿死亡率T.WL‰；新生儿死亡W人，新生儿死亡率.TE‰。
出生上卡IZZW人，其中本地儿童IIBO人，流动儿童W人，上卡率IW.ZZ‰。全镇IZ月龄儿童接种率为：卡介苗VV.BW%，糖丸疫苗VV.VI%，百白破VV.LW%，麻苗VB%，“四苗”全程合格接种率VB%以上；乙肝苗三针接种率VV.V%。接种首针小于Z小时达到VW.TZ%。我镇的扩免疫苗接种率达到VO%以上。今
（九）传染病及突发公共卫生事件管理工作：
T月份在村干部的配合下，对我镇长范村委廖平圩一暗娼场所进行干预工作。
（Z）结核病防控工作中，转诊ZO名肺结核患者及疑似症状者到县CDC作进一步检查；我镇新涂阳病人IL人，重症涂阴病人Z人，纳入为民办实事项目病人IV人，初治涂阴ZT人，总共入项管理L人。
上报的ZBV张传染病报告卡填写完整率、及时率、准确率达IOO，纸资报告卡与网报卡一致性为IOO，在专题培训工作中全镇医务人员覆盖率为IOO，门诊日志与处方符合率两次检查中均在VO以上。
我镇发生突发公共卫生事件为I例，在事件处置中做到信息及时上报，协助上级部门处理事件，并完善资料归案。
（十）健康教育工作：
（I）发放印刷宣传资料L种约IIIBWE份，出版固定健康宣传栏W栏，更新宣传板报IB期。
（Z）音像资料总计播放时间是OBO小时。
（）乡村医生视频健康教育知识培训WT人次，均达B个学时，考核合格人数WT人次，本级医务人员接受上级健康教育知识培训人数II人次，IO一些学时。
（十一）卫生监督协管工作：
（I）卫生院一名人员被聘为卫生监督协管员，并有TO名村级卫生监督信息员；
（Z）制定工作流程及工作制度，并已上墙；有固定的办公场所，面积为IW平方米，并悬挂卫生监督协管工作站牌
（E）配备了台式电脑E台、打印机及照相机、扫描仪各I台，并专用档案柜。
已开展的卫生监督协管工作包括对学校、生活饮用水单位、公共场所、医疗服务机构进行常规巡查。
三、存在的问题：
I、公共卫生科人员的相关业务知识及业务水平有待提高。
Z、外出打工群众较多，给建档及随访工作带来较多不便。
轻后备力量接替，导致部分工作难开展。
四、针对以上存在不足，我院提出一些建议，建议如下：
I、多渠道宣传公共卫生服务项目工作，使广大人民群众都积极了解和参与该项工作。
Z、努力提高从事公共卫生人员的总体素质及业务水平。提高从事公共卫生人员的待遇，使他们安下心来，踏踏实实的工作。
E、充实有编制的公共卫生工作人员，这样更利于工作的稳定性。
FF中心卫生院
I月20日
，高新区汪峪街道社区卫生服务中心（以下简称我中心）严格按照《关于做好20xx
一、公共卫生服务经费已拨付126.98万元
12月末，我中心全面完成11项基本公共卫生服务工作（因高新区不是立的行区，高新区的卫生监督工作由立山区承担）。高新区已经拨付我中心的公共卫生服务经费资金126.98万元，到位率为55%。
二、健康档案建档率达标
我中心为辖区内居民建立纸质版健康档案5.42万份，已经建立电子档案3.54万份，基本完成鞍山市建档率达到80%以上的要求（齐大山镇齐欣、齐矿与齐选3个社区与桃山庄村的健康档案一致在立山区管理，未交付我中心）。
三、深入社区、农村，为60岁以上老人开展免费健康体检
，为高新区60岁以上老人进行系统的健康体检9818人，按辽宁省标准对老人进行血常规、肝功、血脂、血糖、心电图、B超、光等检查。对老人的健康情况进行系统评估，为每一位体检老人书写健康体检报告，及时将老人的体检结果返回各社区与村部。对高新区内患有高血压、糖尿病的老人进行中医中药健康指导，纠正一部分老人中存在的中药无毒不听从医生指导随便用药的倾向，指导他们合理服药，为老人的健康提供指导，帮助他们逐步建立正确的健康生活理念，保证他们的身体健康。
四、进一步规范慢病管理，提升生活质量
，按照国家慢病管理规定，我中心对高新区内5460名高血压与3081名糖尿病患者进行每季度一次的随访，及时跟踪他们的血压与血糖变化情况，对他们的服药、饮食进行健康指导，延迟高血压、糖尿病合并症的出现时间，提高他们的生存质量。其中，规范管理高血压患者3880人次，规范管理糖尿病患者2188人次。高血压与糖尿病的规范管理达标率超过35%。
五、妇幼卫生工作全面达标
，我中心的计划免疫接种门诊于10月份正式开诊。该门诊完全按照辽宁省规范计划免疫接种门诊的科室布置、人员配备的标准进行计划免疫工作。新的计划免疫接种门诊包括候诊室、登记室、核对与接种4个窗口，设立了候诊区、留观区、资料室，配备4名医务人员开展计划免疫接种工作，接种门诊的硬件和软件配备达到省规范计划免疫接种门诊要求。
，我中心对辖区内2334名0-6岁儿童进行计划免疫接种11478人次（不含齐大山防保站）。
，我中心新建儿童保健册386份；为辖区内新生儿童进行访视、健康体检近350人次；抽调专人利用半
，我中心为辖区内346孕产妇建立保健手册，按辽宁省孕产妇期间免费检查的时间和项目对346名孕妇开展免费检查。同时利用下午时间对高新区内产妇进行随访，指导产妇正确哺乳，帮助产妇进行产后体质体质恢复。
六、多种形式开展健康教育，倡导健康生活方式
七、全面开展重症精神病、结核病的网络直报与管理
，结合高新区重症精神病、结核病实际分布情况，我中心与高新区文教卫生局、街道、齐大山镇、村工作的实际情况，全面开展重症精神病的普查工作；同时加强结核病等传染病的网络直报管理工作。针对春季、夏季传染病多发的趋势，有针对性的对辖区内的中小学、幼儿园进行传染病知识培训与健康体检，避免发生重大疾病的流行。
，我中心对辖区内116名患有重症精神病的居民基本情况逐一进行摸底调查，与鞍山市精神康复医院逐一核对，规范重症精神病人的管理。
八、全面落实基本药物制度。
我中心严格执行鞍山市基本药物管理制度，对所使用的基本药物全部在辽宁省基药统一采购平台进行采购，基本药物实行零加价。
九、多种方式协助高新区各部门开展医疗保健工作
，我中心积极配合高新区各部门开展医疗、保健工作。我中心在高新区参加市运动会运动员体检、9.9老
，我院在县卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范》，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，适时调整了医院公共卫生科人员配置，优化组合，取得了较好的效果，现将我院20xx
一、加强领导、制定计划
二、强化培训、定期督导
以来，我院定期不定期对村医生进行公共卫生服务项目工作的培训，并多次进行督导检查，保证了各项公共卫生工作按照计划完成。
三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况
（一）居民健康档案管理
人管理档案3699份。截止目前，健康档案（电子版）规范使用率达到54%
（二）健康教育
（三）计划免疫
度无病发生。
（四）儿童保健管理与健康情况
我乡0-6岁儿童3290人，保健管理2483人，保健管理率75%。
2、对查出的所有疾病进行了治疗，无体弱儿。
下半
4、无死胎死产的发生。
（五）孕产妇管理与健康情况
我乡共新增孕产妇361人，管理数293人，管理率81%。
我乡产妇建册361人；早孕检查361人，早孕检查率100%；孕产妇系统管理293人，系统管理率81%；产后访视246人，产后访视率68%，在本院住院分娩的活产数51人。无孕产妇死亡的发生。
人保健
度总计纸质管理报表3711名（实际电脑3699名）65周岁以上老
（七）慢性病管理
慢性病管理，主要是针对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者提供随机血糖监测，并针对辖区慢性病人群开展连续科学的健康评估、干预措施等，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
我辖区共管理高血压患者3067例、糖尿病患者755例，并按照规范对高血压、糖尿病患者进行了随访，高血压随访9814人次、随访率为80%；糖尿病随访2416人次、随访率为80%。
（八）重性精神病管理
重性精神疾病管理，我们的主要任务是加强日常摸排，并对辖区内确诊的89例重性精神疾病患者进行随访管理。
（九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育，提高了辖区居民传染病知识的知晓率。
来传染病，无突发公共卫生事件发生。
（十）卫生监督协管
已全建立基本资料，认真按要求开展巡查工作和信息上报工作。
三、目前存在的问题
我乡基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：
一是组织功能发挥不到位。特别是个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。
二是措施不够扎实。各村在卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫发现生服务工作，但督导发现个别村卫生室的工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访等方面没有进行入户，部分信息自己编造，缺乏真实性、逻辑性。
三是健康教育工作有待加强。个别村卫生室宣传栏更新达不到标准要求；健康教育宣传栏柜宣传资料混乱、不全，质量较差。
人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时；有的在随访的同时未做随机血糖监测；有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。
五是妇幼工作中存在的不足：一是个别村级妇幼专干不能及时发现服叶酸人员、致使个别服叶酸人员发放不及时；二是个别专干不能及时随访辖区叶酸人员的叶酸服用情况，影响了叶酸服用的依从率；三是部分专干对我乡0-6岁儿童系统管理工作重视不够，体检内容不全面，管理质量不高；四是辖区部分孕妇的流动性较大，对管理工作带来不便。
六是基本公共卫生信息上报不及时。部分村卫生室不能按规定及时上报基本公共卫生服务信息。
四、下一步工作打算
内完成各项公共卫生服务指标。
二是健全工作机制，强化工作职责。各科室要切实加强对村卫生室公共服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。
三是积极与县卫生局、县疾病预防控制中心、县妇幼保健院、县卫生监督所等业务部门沟通，努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。
四是加大宣传力度，提高健康意识。各村卫生室要利用慢性病随访、发放犬驱虫药品、发放健康教育服务包等入户机会对群众进行相关知识的健康教育，改变部分群众的不良生活习惯，加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民策，努力提高群众的健康意识。
，我院在县卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20xx版）》，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，适时调整了医院公共卫生科人员配置，优化组合，取得了较好的效果，现将我院20xx
一、加强领导、制定计划
二、强化培训、定期督导
以来，我院定期不定期对村医生进行公共卫生服务项目工作的培训，并多次进行督导检查，保证了各项公共卫生工作按照计划完成。
三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况
（一）居民健康档案管理
人管理档案3699份。截止目前，健康档案（电子版）规范使用率达到54%
（二）健康教育
（三）计划免疫
度无病发生。
（四）儿童保健管理与健康情况
我乡0-6岁儿童3290人，保健管理2483人，保健管理率75%.
2、对查出的所有疾病进行了治疗，无体弱儿。
下半
4、无死胎死产的发生。
（五）孕产妇管理与健康情况
我乡共新增孕产妇361人，管理数293人，管理率81%。
我乡产妇建册361人；早孕检查361人，早孕检查率100%；孕产妇系统管理293人，系统管理率81%；产后访视246人，产后访视率68%，在本院住院分娩的活产数51人。无孕产妇死亡的发生。
人保健
度总计纸质管理报表3711名（实际电脑3699名）65周岁以上老
（七）慢性病管理
慢性病管理，主要是针对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者提供随机血糖监测，并针对辖区慢性病人群开展连续科学的健康评估、干预措施等，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
我辖区共管理高血压患者3067例、糖尿病患者755例，并按照规范对高血压、糖尿病患者进行了随访，高血压随访9814人次、随访率为80%；糖尿病随访2416人次、随访率为80%。
（八）重性精神病管理
重性精神疾病管理，我们的主要任务是加强日常摸排，并对辖区内确诊的89例重性精神疾病患者进行随访管理。
（九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育，提高了辖区居民传染病知识的知晓率。
来传染病，无突发公共卫生事件发生。
（十）卫生监督协管
已全建立基本资料，认真按要求开展巡查工作和信息上报工作。
三、目前存在的问题
我乡基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：
一是组织功能发挥不到位。特别是个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。
二是措施不够扎实。各村在卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫发现生服务工作，但督导发现个别村卫生室的工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访等方面没有进行入户，部分信息自己编造，缺乏真实性、逻辑性。
三是健康教育工作有待加强。个别村卫生室宣传栏更新达不到标准要求；健康教育宣传栏柜宣传资料混乱、不全，质量较差。
人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时；有的在随访的同时未做随机血糖监测；有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。
五是妇幼工作中存在的不足：一是个别村级妇幼专干不能及时发现服叶酸人员、致使个别服叶酸人员发放不及时；二是个别专干不能及时随访辖区叶酸人员的叶酸服用情况，影响了叶酸服用的依从率；三是部分专干对我乡0-6岁儿童系统管理工作重视不够，体检内容不全面，管理质量不高；四是辖区部分孕妇的流动性较大，对管理工作带来不便。
六是基本公共卫生信息上报不及时。部分村卫生室不能按规定及时上报基本公共卫生服务信息。
四、下一步工作打算
内完成各项公共卫生服务指标。
二是健全工作机制，强化工作职责。各科室要切实加强对村卫生室公共服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。
三是积极与县卫生局、县疾病预防控制中心、县妇幼保健院、县卫生监督所等业务部门沟通，努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。
四是加大宣传力度，提高健康意识。各村卫生室要利用慢性病随访、发放犬驱虫药品、发放健康教育服务包等入户机会对群众进行相关知识的健康教育，改变部分群众的不良生活习惯，加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民策，努力提高群众的健康意识。
以来我们就把夯实基本公共卫生服务工作作为卫生院工作重中之重，以目标人群建立居民健康档案为核心，围绕基本公共卫生服务九个项目为工作目标，截止20xx
一、公共卫生各项目工作主要成绩
（一）、健康教育工作
各更新5期；每个村卫生室制作健康教育宣传栏1板，上半
通过以上有效的健康教育工作实施，全镇群众得到卫生知识宣传的人次达到34200人次，广大群众的卫生知识知晓率达70%以上。在全体责任医生的共同努力下，通过建档，筛查，确定了各项重点人群，专档管理。同时进行健康指导和健康干预，使群众改变了不良的卫生习惯和行为，大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。
（二）、建立健康档案工作
为辖区内常住居民建立健康档案总数35419人，其中036个月儿童建档1252人、孕产妇建档684人、老
（三）、重点人群的健康管理工作
1、共对1252名036个月婴幼儿开展新生儿访视及儿童保健系统管理服务；按要求进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
2、对684名孕产妇开展5次孕期保健服务和2次产后访视，主要进行一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
人登记并建立健康档案。每
（四）、预防接种服务工作
为全镇2699名06岁适龄儿童接种12种国家一类疫苗服务，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等，接种率达95。7%；免费建立预防接种卡、证、簿；采取多种方式通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
（五）、传染病报告、管理服务工作
上半
（六）、慢性病管理
内进行了3次的面对面随访和1次较全面的健康检查。对患者进行病情询问、进行体格检查、饮食、运动、心理等健康指导。
（七）、重性精神病患者管理服务
内进行了3次随访，在每次随访的同时进行康复和治疗指导。
二、具体做法
1、加强领导，健全制度，规范行为。
度工作目标打下了坚实的基础。
2、成立机构落实人员
卫生院成立公共卫生科，落实工作人员，把公共卫生服务九大项目工作分解落实到相关人员，确保每个项目有专业人员把关开展工作。同时院内各科室密切配合、协调共同完成有关工作。
4、组织有关人员进行业务知识培训
组织了本院有关科室人员进行项目知识培训，按《国家基本公共卫生服务各项目规范》和《基本公共卫生服务项目实施方案》的有关知识和要求组织学习，使有关人员掌握项目工作开展的有关要求和具体做法。
5、实行多种办法确保目标实现
以建立居民健康档案为工作重点，采取多种方式开展工作：1、小孩预防接种时进行体检建档。2、患者到卫生院就诊时面对面询问和体检建档。3、卫生院组织医生深入村为群众进行健康检查建档。3、村医生上门为群众体检服务进行建档。通过采取这些有效的工作方法，使建立居民健康档案和体检工作得以全面落实。
三、主要存在问题和整改措施
部分居民健康档案不规范，项目填写不完整；居民健康档案以户为单位的建档没有全面落实；慢性病人的健康干预、健康指导不够到位，健康档案的电脑输入工作进度慢。
针对存在的问题，下一步在继续巩固取得成绩的基础上进一步把公共卫生工作抓实抓牢，切实加强领导，进一步健立健全各项规章制度，规范责任医生的工作行为，加强他们的责任心，提高他们的工作积极性和待遇。同时要加强对责任医生的业务学习，提高他们的业务水平，开展多种形式的培训，重点培训公共卫生工作的要点，如何进行有计划、统筹兼顾地进行健康指导和干预，这样才能更好地完成工作任务。
国家基本公共卫生服务项目实施工作总结如下：
一、加强领导，成立机构，制定方案。
根据我县《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，结合我乡实际我们成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导组成员做了具体分工。根据我乡实际制定了我乡的.《国家基本公共卫生服务项目实施方案》。
二、健全制度，严格培训，规范行为。
版）》。我县卫生局就《国家基本公共卫生服务规范》的内容对全乡28个村卫生室的乡村医生进行了集中培训学习，培训采取老师讲课和现场模拟填表的方式，通过培训，使所有村医都基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容，为在我乡顺利实施基本公共卫生服务项目，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。
三、十一项国家基本公共卫生服务项目运行情况
1、建立居民健康档案
人、精神病人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门随访服务、门诊等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。截止20xx
2、健康教育
3、预防接种
为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻类疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等国家免疫规划疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应。为了做好此项工作，我们配备了《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。对具备资格的预防接种人员，进行了预防接种专业知识培训。截至目前，儿童建接种卡人，卡介苗接种人，乙肝疫苗接种人，脊灰疫苗接种人，甲肝疫苗接种人，含麻类疫苗接种人，百白破疫苗接种人，乙脑疫苗接种人，A群流脑疫苗接种人。通过接种使个体产生自动或被动免疫力，保护个体和人群不受病原因子的感染和发病。起到消除或消灭所针对的传染病的目的。
4、传染病防治
6月底，乙类传染病例报告例，丙类传染病例报告例，及时报告传染病人例，配合专业机构治疗管理结核病人例。为传染病的防控起到了积极的作用。
5、儿童保健
6月底，0-36个月儿童建册册，0-36个月儿童规范随访人。
6、孕产妇保健
至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止20xx
人健康管理
人进行登架理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老
8、慢性病管理
6月底，已登架理高血压患者人，占辖区服务人口的%，登架理糖尿病患者人，占辖区服务人口的%。
9、重性精神疾病患者管理
6月底，实际管理精神病人人，对名重性精神疾病患者进行随访和健康指导。
10、卫生监督协管
在我县卫生监督所的指导下，对我乡各类公共场所、服务行业、易污染型企业、学校、养殖场、养殖园区等，进行全面摸底、登记造册、排查，为我县局部地区人民的健康，做出应有的贡献。
11、突发性公共卫生事件
建立健全的应急机制，制定“突发性公共卫生事件应急预案”，并责任到村，每个乡村医生为该村第一责任人，要早发现、早报告、早处理。
12、重大公共卫生项目的实施
6月底，免费为准备怀孕及孕早期妇女发放叶酸瓶，并大力宣传医院出生的好处，打击非法接产。鼓励可育妇女，积极参与“两癌”筛查。
四、下一步工作安排：
1、健全工作机制，强化工作职责。要切实加强对公共卫生工作的领导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。
2、加强业务指导，完善考核制度。根据工作要求做好对辖区村卫生室医生的业务指导工作，提高档案资料的质量。
3、加大宣传力度，提高健康意识。一是结合实际，采取经常性和阶段性相结合的方式，开展有针对性的宣传活动，目的是做到无病早防，有病早治，减少因病致贫和因病返贫现象，促使广大群众积极主动的参与。二是以健康教育为手段，真心服务百姓为目的，特别是村卫生室工作人员通过健康教育和医生上门随访服务，向老百姓提供一些有用的医疗卫生知识，促进沟通，让老百姓明白国家为全县居民健立健康档案、让育龄妇女免费服用叶酸片预防神经管畸形、为孕产妇和3岁以下儿童免费体检、为农村孕产妇分娩进行补助等等，都竖家为居民免费提供的服务。努力促使全乡居民都知道自己能享受到那些国家免费提供的医疗服务，提高老百姓的健康意识，自觉的接受公共卫生服务。
，我院在区卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20xx
（一）居民健康档案工作
版）》《xx市20xx
一是争取领导重视，搞好综合协调。
为迅速落实建档工作，我院多次向街道府分管领导和主要领导汇报，得到了街道党委府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，并以街道党委府的名义下发了《xx街道居民健康档案工作实施方案》，使各个社区支部书记对居民健康档案工作十分重视，每个社区都安排专人负责协助建档工作；
二是加强组织领导，落实工作责任。
为确保居民健康档案工作的顺利进行，我院专门成立了由院长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个街道居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强切实可行德实施方案。成立专门建档工作小组，负责具体建档工作。还专门为建档小组配备了体重秤血压计听诊器血糖仪体温计视力表皮尺等设备，采取进村上门服务的方式为居民建立健康档案；
三是加强人员培训，强化服务意识。
为确保居民健康档案保质保量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序；
四是加大宣传力度，提高居动建档意识。
为提高我街道社区居动参与建档意识，我院采取发放各类宣传材料和各个社区每天广播的形式相结合，让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
11月底，我院共为河套街道社区居民建立居民健康档案xxx份，并把这xxx份纸质居民健康档案以100%合格率录入市居民电子健康档案系统。
人健康管理工作
人进行登架理，并对所有登架理的老
人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老
11月，我院共登架理65岁及以上老
（三）慢性病管理工作
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者；
二是对确诊的高血压患者进行登架理，并提供面对面随访，每次随访询问病情测量血压，对用药饮食运动心理等提供健康指导；
三是对已经登架理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。
11月，我院共登架理并提供随访高血压患者为xxx人。并按要求录入xx市居民电子健康档案系统。
（四）型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者；
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登架理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药饮食运动心理等提供健康指导；
三是对已经登架理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。
11月，我院共登架理并提供随访的糖尿病患者为xxx人。并按要求录入xx市居民电子健康档案系统。
（四）健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料开展健康教育讲座设置宣传栏的各种方式，针对重点人群重点疾病和我街道主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动；
二是我院专门配备了一名兼职健康教育工作人员，并配齐了照相机电视机DVD机等相应的健康教育设备；
三是加强健康教育档案管理，每次健康教育活动都有完整的健康教育活动记录。
（五）传染病报告与处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度；
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识技能的培训；采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了社区居民传染病防制知识的知晓率；
三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度，基本公共卫生服务项目工作中存在的困难。
（一）基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了社区卫生服务的发展；
（二）人才缺乏，全科医师社区护士人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度；
（三）缺乏有效的激励机制，降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情；
（四）居民对社区卫生服务认识存有距离，上门建档和随访存在一定困难。
（六）下步工作打算：
（一）争取地方府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入；
（二）加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传吸引再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来；
（三）加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平；
（四）配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情；
（五）落实各项服务规范强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
展望未来，基本公共卫生服务项目任重而道远，但我们坚信，在区卫生局和上级各部门的督促和指导下，我们将以积极创新开拓进取与时俱进的精神，不断的创新思维创造性地开展工作，为社区居民的健康保驾护航，为我街道社区公共卫生服务探索出一条适合自己可持续发展的道路。
，高新区汪峪街道社区卫生服务中心（以下简称我中心）严格按照《关于做好20xx
一、公共卫生服务经费已拨付126.98万元
12月末，我中心全面完成11项基本公共卫生服务工作（因高新区不是立的行区，高新区的卫生监督工作由立山区承担）。高新区已经拨付我中心的公共卫生服务经费资金126.98万元，到位率为55%。
二、健康档案建档率达标
我中心为辖区内居民建立纸质版健康档案5.42万份，已经建立电子档案3.54万份，基本完成鞍山市建档率达到80%以上的要求（齐大山镇齐欣、齐矿与齐选3个社区与桃山庄村的健康档案一致在立山区管理，未交付我中心）。
三、深入社区、农村，为60岁以上老人开展免费健康体检
，为高新区60岁以上老人进行系统的健康体检9818人，按辽宁省标准对老人进行血常规、肝功、血脂、血糖、心电图、B超、光等检查。对老人的健康情况进行系统评估，为每一位体检老人书写健康体检报告，及时将老人的体检结果返回各社区与村部。对高新区内患有高血压、糖尿病的老人进行中医中药健康指导，纠正一部分老人中存在的中药无毒不听从医生指导随便用药的倾向，指导他们合理服药，为老人的健康提供指导，帮助他们逐步建立正确的健康生活理念，保证他们的身体健康。
四、进一步规范慢病管理，提升生活质量
，按照国家慢病管理规定，我中心对高新区内5460名高血压与3081名糖尿病患者进行每季度一次的随访，及时跟踪他们的血压与血糖变化情况，对他们的服药、饮食进行健康指导，延迟高血压、糖尿病合并症的出现时间，提高他们的生存质量。其中，规范管理高血压患者3880人次，规范管理糖尿病患者2188人次。高血压与糖尿病的规范管理达标率超过35%。
五、妇幼卫生工作全面达标
，我中心的计划免疫接种门诊于10月份正式开诊。该门诊完全按照辽宁省规范计划免疫接种门诊的科室布置、人员配备的标准进行计划免疫工作。新的计划免疫接种门诊包括候诊室、登记室、核对与接种4个窗口，设立了候诊区、留观区、资料室，配备4名医务人员开展计划免疫接种工作，接种门诊的硬件和软件配备达到省规范计划免疫接种门诊要求。
，我中心对辖区内2334名0-6岁儿童进行计划免疫接种11478人次（不含齐大山防保站）。
，我中心新建儿童保健册386份；为辖区内新生儿童进行访视、健康体检近350人次；抽调专人利用半
，我中心为辖区内346孕产妇建立保健手册，按辽宁省孕产妇期间免费检查的时间和项目对346名孕妇开展免费检查。同时利用下午时间对高新区内产妇进行随访，指导产妇正确哺乳，帮助产妇进行产后体质体质恢复。
六、多种形式开展健康教育，倡导健康生活方式
七、全面开展重症精神病、结核病的网络直报与管理
，结合高新区重症精神病、结核病实际分布情况，我中心与高新区文教卫生局、街道、齐大山镇、村工作的实际情况，全面开展重症精神病的普查工作；同时加强结核病等传染病的网络直报管理工作。针对春季、夏季传染病多发的趋势，有针对性的对辖区内的中小学、幼儿园进行传染病知识培训与健康体检，避免发生重大疾病的流行。
，我中心对辖区内116名患有重症精神病的居民基本情况逐一进行摸底调查，与鞍山市精神康复医院逐一核对，规范重症精神病人的管理。
八、全面落实基本药物制度。
我中心严格执行鞍山市基本药物管理制度，对所使用的基本药物全部在辽宁省基药统一采购平台进行采购，基本药物实行零加价。
九、多种方式协助高新区各部门开展医疗保健工作
，我中心积极配合高新区各部门开展医疗、保健工作。我中心在高新区参加市运动会运动员体检、
节狮子杯舞蹈比赛、春季防火救灾等各项工作中充分发挥医疗部门的后勤保障作用，为活动的顺利进行保驾护航。
一月七日
一、措施得力，宣传到位
在县卫生局召开基本公共卫生服务项目实施动员令后，我院迅速成立了
由何复廷院长任组长的工作领导组，制定了相关制度，抽调专业人员成立了我院公共卫生服务队伍，建立了由42名村医组成的村级服务队伍，覆盖了全乡35个行村。全体人员参加了县局举办的培训班，提高了工作人员的策理论水平和业务技能，务实了公共卫生服务的基础，我院利用宣传车、广播、宣传单等多种形式，进行了大力宣传。使村民认识到此项工作的重要意义，为我镇顺利完成工作打下了基础。同时我院投入几十万元按时完成了档案室、微机室、儿保妇保门诊的改建工作，购买了身高体重仪、血糖仪、心电图机、便携式B超、婴儿身高体重仪、妇科检查设备等，保证了体检工作的顺利开展。
二、基本公共卫生服务项目开展情况
（一）居民健康档案工作
度居民健康档案建档工作。
1、我院多次向镇府，村委会等基层领导组织单位进行协调与沟通，取得了镇党委府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会。在时间紧任务重的情况下，借鉴兄弟单位的工作经验结合我院实际。我院组成二个专业体检工作队，逐村进行体检服务，加快了我们的建档工作。
12月底我院共完成居民健康档案11156份，顺利完成了县下达的工作任务。
人健康管理工作
人健康管理服务项目。
人进行登架理，免费进行健康危险因素调查和体检、进行空腹血糖测试和心电图、B超检查，提供自我保健及伤害预防、自救