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手术室低年资护士培训管理的文献计量学分析_陈静.pdf
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1、*医政医管局全国护理事业发展规划(年)政策解读():卫生部卫生部关于印发医药卫生中长期人才发展规划(年)的通知 年第 号国务院公报中国政府网 ():医政医管局国家卫生计生委办公厅关于印发新入职护士培训大纲(试行)的通知():张淑梅以能力提升为核心的 专科护士临床实践技能培训基地建设及评价全科护理,():洪海兰,王薇基于岗位胜任力的新护士岗前培训大纲的构建 中华护理杂志,():李野,田亚娟,沈娟,等基于岗位胜任力构建中医医院新入职护士培训方案指标体系中医教育,():,:,():赵琳琳,张雪玲,梁彦,等技能分层获取渐进培训模式在新入职护理人员口腔专科操作技术提升中的应用护理实践与研究,():,()
2、:本文编辑:王 萍 樊 玲 工作单位 中南大学湘雅医院手术室长沙;中南大学湘雅医院临床护理学教研室 长沙 作者简介 陈静,女,硕士研究生,护师收稿日期 护理管理手术室低年资护士培训管理的文献计量学分析陈静,摘 要 目的 了解我国手术室低年资护士培训管理的研究现状、热点及趋势。方法 以手术室低年资护士培训为主题,采用、和 软件对中国知网搜索到的文献进行整理和图谱分析。结果 我国手术室低年资护士培训相关文献每年在 篇左右,以 年发文量最多(篇)。在地区中,广东省发文量最多(篇);在机构中,“四川省人民医院”发文量最多(篇);在期刊发文中,当代护士发文量最多(篇);培训干预模式主要是 带教模式、多元
3、化培训模式、基于微信平台的微课教学模式、目标管理模式等;培训干预策略主要包括规范化培训、分级分层分阶段培训、情景模拟式培训、品管圈活动、急救综合能力培训等;在关键词中“手术室”出现最多(次),其次是低年资护士(次)、新护士(次)等。结论建议充分发挥干预措施的优势,合理制定相关培训内容和加强低年资护士独立上岗的胜任力,可联合多种模式和干预措施促进其培训效果的改善。关键词 手术室;低年资护士;新护士;培训;管理;手术室刚入职的新护士属于低年资护士,低年资护士一般是指毕业后从事护理工作 年的护士,也有学者将低年资护士定义为工作 年以内的护士。国内研究表明,低年资护士由于工作经验不足、应急能力差、对专
4、科知识不熟悉、护理操作不熟练、工作胜任能力低,是护理工作中具有较高出错风险的人群,且低年资护士不良事件发生率高于高年资护士。国外研究表明,环境的复杂性、劳动力的不稳定,以及缺乏支持结构,经常影响低年资护士的职业行为,且低年资护士离职的主要原因包括压力大、加班、工作量大、与同事的人际关系问题以及管理人员的支持不足。手术室护理工作需极强的应急性、专业性、技术性,对护士的整体素质、专业技术、能力、经验和手术配合要求也极高。如没有扎实的教育计划,新护士可能无法满足围手术期实践环境的学习需求,因此需要为低年资护士提供教育资源、指导和支持,以及鼓励和促进其专业发展,为其提供一个良好的工作环境。文献计量学是
5、一门运用定量分析方法来探索科学活动本质的科学学科,通过对处理过的文献计量数据的可视化来了解某研究领域,从而观察该研究领域的结构。故本研究重在整理我国近十年的手术室低年资护士培训相关的文献,通过、和 软件梳理每年发文量、发文期刊、发文地区、发文机构,以及低年资护士培训模式和策略等,有助于从事这一领域工作的研究人员了解该研究领域的结构,确定其发展趋势和新兴主题。资料和方法 资料来源及文献检索本研究在中国知网检索 年 月 日 年 月 日近 年的文献,采用主题词检索:“手术室”“低年资”“新护,士”“培训”,共检索文献 篇,通过筛选,除去会议通知、新闻等 篇,最后纳入 篇文献。研究方法 首先通过检索词
6、搜索相关文献,通过 软件以 文件格式导出,再通过 软件查重,通过 软件记录并统计分析每篇文献的年份、地区、机构、发表期刊,通过查看摘要(必要时查看全文)确定低年资护士的干预策略。使用 软件转换格式,在电脑创建、和 文件夹,将文献导入并进行数据分析。关键词的频率反映研究热点,中心度是反映核心程度的重要指标,本研究阈值设置为 ,时间分割为 年,分析时间为 年年,每一个节点代表一个关键词,本研究设置字体大小为,节点大小为,选择节点类型对关键词进行统计和共现分析。结果 年度发文量分析 统计结果显示,我国手术室低年资护士培训相关文献每年在 篇左右,以 年发文量达到最高值(篇),但是在 年之后有下降趋势,
7、近十年文献发表量趋势见图。图 近十年文献发表量趋势 地区发文量 统计结果显示,以广东省发文量最多(篇),其次是浙江省(篇)、湖北省(篇)、江苏省(篇)、四川省(篇)等,排名前十位的地区见表。表 地区发文量前十位排序省 市 自治区发文量 篇广东省浙江省湖北省江苏省四川省福建省河南省广西壮族自治区山东省北京市 机构发文量 统计结果显示,以四川省人民医院发文量最多(篇),其次是华中科技大学同济医学院附属协和医院(篇)、华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院(篇)等,排名前十位的机构见表。表 机构发文量前十位排序 机构发文量 篇四川省人民医院华中科技大学同济医学院附属协和医院华中科技大学同济医学院附属
8、武汉市中心医院河南科技大学第一附属医院河南省人民医院上海交通大学医学院附属瑞金医院广州中医药大学第一附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院绍兴第二医院中山大学附属第一医院 期刊发文量 统计结果显示,以当代护士发文量最多(篇),其次是国际护理学杂志(篇)、中华护理学会第 届全国手术室护理学术交流会议(篇)、护理学杂志(篇)、全科护理(篇)等,发文量在 篇以上的期刊见表。表 期刊发文量 篇以上排序 期刊 会议发文量 篇当代护士国际护理学杂志中华护理学会第 届全国手术室护理学术交流会议护理学杂志全科护理实用临床护理学电子杂志世界最新医学信息文摘中医药管理杂志中华护理学会第 届全国手术室护理学术交
9、流会议 培训策略分析 培训干预模式或理论 统计结果显示,使用 带教模式的文献量最多(篇),其余依次为多元化培训模式(篇)、基于微信平台的微课教学模式(篇)和目标管理模式(篇)等,纳入文献中涉及培训干预模式或理论及发文量见表。培训干预策略 统计结果显示,以规范化培训的文献量最多(篇),其次是分级分层分阶段培训(篇)、情景模拟式培训(篇)、品管圈活动(篇)等,纳入文献中涉及的培训干预策略及发文量见表。关键词分析手术室低年资护士培训相关文献的关键词图谱分析发现节点 个,连线 个,网络密度为 ,关键词共现图见图。发表相关文献的相关关键词的前 位排序见表,可见当代护士 年 月第 卷第 期(中旬刊)“手术
10、室”最多,有 次,其余依次是“低年资护士”(次)、“新护士”(次)和“手术室新护士”(次)等,就中心度而言,“新护士”最高(),其余依次是“规范化培训”()和“低年资护士”()。表 涉及培训干预模式或理论的文献分析培训模式或理论 发文量篇培训模式或理论发文量篇(构思设计实现运作理念)带教模式结构过程结果理论多元化培训模式聚焦解决模式基于微信平台的微课教学模式阶梯渐进式教学模式目标管理模式立体分解整合模式“集中岗前培训理论和操作训练后一对一带教”的培训模式六西格玛管理模式工作坊教学模式六阶段(入科培训观摩带教指导独立配合考核评价)培训模式四成分教学模式模块化教育模式医护合作培训模式鲶鱼效应式上台
11、笔记管理模式“导师指导情景模拟实践操作”模式去自我中心化的带教模式“(四成分教学设计)”培训模式全程导师制培训模式“一对一”导师制培训模式三阶段(总分总)带教模式“一对一”个性化带教模式神经外科手术配合能力专科培训模式“雨课堂”教学模式微课结合翻转课堂教学模式(分析开发设计实施评价)教育模式问题引导式联合 模式(定义测量分析改进控制)管理模式系统型培训模式导师结合各专科组长综合性带教模式与“一对一”导师制带教模式一导专教联合模式多样式循序渐进培训模式以导师为中心的(目标体系、日清体系和激励机制)模式岗前带教培训模式以综合需求为导向的培训模式基于 能力模型的混合式教学模式运用“三因制宜”原则基于
12、胜任力的临床培训模式织网式教学模式基于信息技术的(适时教学)理念主副带教结合专科组教学模式将碎片时间管理理念融入翻转课堂教学模式专科护士继续教育模式教学管理模式综合能力培训模式(操作技能直接观察评估)柯氏四级评估模式表 涉及培训干预策略的文献分析 培训干预策略 发文量篇培训干预策略发文量篇培训干预策略发文量篇规范化培训带教新模式结合培训手册腔镜外科系列图片手册分级分层分阶段培训导师责任制三阶梯双向专科培训情景模拟式培训递进式培训三联教学法品管圈活动多方位管理实景录像教学法急救综合能力培训电子专科手术配合手术器械用物准备指引表 和 或情景模拟教学翻转课堂结合教学竞赛手术器械包模块化分类管理风险教
13、育管理反馈教学法手术配合标准化教学视频反馈教学法腹腔镜操作虚拟培训系统手术室护理指南阅读思维导图结合案例讨论法岗前集中培训与专科护士带教相结合手术体位安置流程图片系统化培训岗前专科培训思维导图一对一专科导师制给实习生带教素质教育 金字塔教学法工作笔记情景再现案例教学法特殊仪器和器械使用视频标准作业程序规范化护理管理制度头戴式视频培训法集中培训和导师制带教合作式情景模拟培训危险预知训练微课结合翻转课堂绘制平面图微信平台管理专科化培训基本技能培训系统的分阶梯式腔镜手术配合培训规范化层级培训手册基于能级进阶模式的技能培训心理干预,表(续)培训干预策略 发文量篇培训干预策略发文量篇培训干预策略发文量篇
14、核心能力培训基于微信公众平台构建移动培训系统学做导合一策略护理配合路径教学专项小组信息化管理系统阶段式目标教学考核记录单循序渐进法与专科强化法全程导师联合目标反馈法均衡带教法亚专业分组培训手术室笔记文化客观结构化临床考试夜班准入培训微课程教学蓝墨云班课联合仿真模拟医护合作客观结构化临床考试培训亚专科固定导师制临床路径教学以案名分析为主导的多媒体教学案例分析、模拟法临床实景考评方法优质护理服务多媒体或 与互动式教学法泌尿腔镜器械幻灯片图册早期培训新护士管理意识医护应急、沟通情景模拟训练迷你临床演练评估院内进修 与 联合教学法目标反馈教学整合角色教学法案例学习法结合情景模拟评教评学整体意识启蒙教育
15、标准化腔镜操作流程图企鹅式培育正性暗示法标准化培训契约管理联合人文关怀教育主题教学法标准器械摆台操作培训器械护士工作流程图自制专科视频床边综合能力培训腔镜器械使用与管理能力培训综合素质培训床旁培训协同情景模拟腔镜手术护理配合精品课程教学专业护士核心能力训练表 发表相关文献的相关关键词的前 位排序排序 关键词数量中心度排序 关键词数量中心度手术室职业紧张低年资护士护士安全行为新护士规范化培训护士手术室新护士带教老师新护士培训应急能力手术室护士护士长规范化培训情景模拟手术室工作岗前培训手术室护理层级培训专业自我概念护理教育图 关键词共现图当代护士 年 月第 卷第 期(中旬刊)讨论 低年资护士培训相
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