一般检查体检建议.doc
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一般检查体检建议 一般检查体检建议 肥胖:合理控制饮食,低盐、低脂饮食;加强体育锻炼。定期检查血糖、血脂、肝功、肝脏B超等. 体重指数偏高:控制饮食摄入量,低脂和低糖类饮食,坚持运动,降低体重。 体重指数偏低:加强营养,平衡饮食,排除消耗性疾病可能。 高血压病:建议心血管内科诊治。一旦确诊“高血压”就要终生服药。平时应低盐低脂饮食,定期测量血压,保持心情舒畅,劳逸结合,适量运动,控制体重,避免过度劳累、情绪激动等。 血压偏低:劳逸结合,保持良好身心状态。增加有氧运动,戒烟限酒,变换体位时动作缓慢,以防跌倒。 内科体检建议 心脏杂音:建议心血管内科检查治疗;心脏彩超检查。 心律失常:心血管内科专科诊治,24小时动态心电图检查,必要时药物抗心律失常治疗。 子宫肌瘤:定期复查盆腔B超,若伴月经过多、紊乱、贫血、或合并其它子宫病变、肌瘤太大者,建议手术治疗。 检验科体检建议 C-反应蛋白偏高:3~10 mg/L之间是动脉硬化的征兆,其值大于10mg/L以上,预示有感染发生,供临床参考,定期复查。 C-肽偏低:区分1、2型糖尿病,C肽缺乏说明是1型糖尿病,2型糖尿病一般可正常, 如果C肽水平较低,葡萄糖刺激后反应差,表明 2型糖尿病:低糖饮食、总量控制,少量多餐,多食蔬菜,五谷杂粮,加强运动锻炼,保持良好心态,经常监测血糖,在专科医生指导下合理使用药物治疗。 癌胚抗原阳性:常见于肿瘤病人,少见于正常人。请1个月复查,若持续增高,请进一步检查消化道。 癌胚抗原(免疫荧光定量)偏高:常见于肿瘤病人,少见于正常人。请1个月复查,若持续增高,请进一步检查消化道等。 白细胞偏低:复查血常规,若持续降低,建议血液科进一步检查,以及升白细胞药物治疗。 白细胞偏高:建议复查血常规,若明显升高,请抗感染治疗。 白细胞升高:生理性增多见于饱食、情绪激动、剧烈运动、高温或严寒、月经期、妊娠5个月以上等。病理性的增高常见于感染、血液疾病、急性出血、组织损伤、服用激素等。 低密度脂蛋白偏高:低脂、低糖饮食,戒烟酒,多食蔬菜。定期复查血脂,明显增高者,在医师指导下使用降脂药物治疗。 甘油三脂偏高:低脂、低糖饮食,戒烟酒,多食蔬菜。定期复查血脂,明显增高者,在医师指导下使用降脂药物治疗。 高胆固醇血症:低脂、低糖饮食,戒烟酒,多食蔬菜。定期复查血脂,明显增高者,在医师指导下使用降脂药物治疗。 高胆红素血症:清淡饮食,注意休息,一周后复查肝功能。 高密度脂蛋白偏低:易患冠心病、动脉粥样硬化,HDL又被称为冠心病的保护因子。心血管内科治疗。 谷丙转氨酶(ALT)偏高:ALT在血清中的数值代表肝细胞受损程度。慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、过度饮酒、肝癌等亦会造成值偏高。 有饮酒习惯的人可以比正常值高10%以内。 谷草转氨酶偏高:肝细胞、心肌细胞、骨骼细胞受损时可偏高,请结合临床,定期复查。 红细胞偏低:提示贫血,定期复查血常规,必要时血液科进一步诊治。 红细胞偏高:如果明显升高,复查血常规。 肌酐偏高:血中肌酐是肾功能损害的诊断指标,建议肾内科专科治疗。 甲胎蛋白阳性:建议综合医院进一步诊治。 空腹血糖偏高:可能为糖尿病或糖耐量异常。建议做葡萄糖耐量试验及糖化血红蛋白,以确认有无糖尿病,内分泌科随诊。 类风湿因子阳性:见于类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,结缔组织病,风湿病科专科诊治。 抗"O"偏高:若高于今为烈500单位说明最近有过溶血性链球菌感染。见于扁桃体炎,咽炎猩红热、风湿病一类病。 淋巴细胞百分比偏高:淋巴细胞是人体的一种免疫细胞。淋巴细胞增高常见于病毒感染、感冒、血液病、结核、某些寄生虫病等。定期复查血常规。 尿白细胞+:表示泌尿道有炎症。但女性常因阴道分泌物污染小便样本而使检验结果呈阳性,故请留取中段尿,若经复查尿常规仍呈阳性,请抗感染治疗。 尿胆红素+:当尿中有胆红素时呈阳性(+),表示可能有胆道阻塞或肝脏疾病等,请结合临床。 尿蛋白质+:建议复查尿常规,若持续阳性,请查24小时尿蛋白定量和早期肾功能损害检测,肾内科专科治疗。 尿潜血+:常见泌尿系感染、结石、肿瘤、结核、经期、以及前列腺增生症等。建议复查尿常规,或进一步检查治疗。 尿素偏高:尿素氮是检测肾功能的主要指标之一,可见于高蛋白饮食、剧烈运动、年龄偏大等,病理性增高可见于肾脏疾病、幽门梗阻、长期腹泻、剧烈呕吐、尿路结石、前列腺肿大、肿瘤等。可以复查,如果连续多次升高,应引起重视,建议到肾内科进一步检查和咨询。 尿酸偏高:高尿酸血症可以导致痛风(痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾脏疾病)。应少食用含嘌呤高的食物如动物内脏、豆制品、海鲜等,不喝酒,多喝水。肥胖者要控制体重.保持心情愉快,不要过度劳累。 葡萄糖偏高:可能为糖尿病或糖耐量异常。建议行葡萄糖耐量及糖化血红蛋白检查,以确认有无糖尿病,内分泌科随诊。 球蛋白偏高:经常升高者,要考虑有无慢性肝病或慢性肾病等慢性疾病。必要时医院就诊。偶然升高者,定期复查。 糖化血红蛋白偏高:结合临床判断其诊断意义,糖尿病者按糖尿病治疗。 糖类抗原测定偏高:见于乳房、卵巢肿瘤及胰、消化系统、肺部肿瘤其它肿瘤,1个月复查,若持续增高,请结合临床进一步检查。 血沉偏高:多见活动性结核病,风湿热,严重贫血,白血病,肿瘤,甲亢等疾病,建议病人做胸片、PPD,自身抗体谱测定,类风湿因子,C反应蛋白,甲状腺功能检查。 血红蛋白偏低:提示贫血,合理饮食,加强营养,定期复查血常规,必要时血液科进一步诊治。 血色素(HGB)偏低:女性较易贫血,可能为缺铁性贫血,加强营养,平时多食含铁量丰富的食物。请血液科专科治疗。 血小板计数偏低:定期复查,小于50(10^9/L)者,医院就诊。 血粘度偏高:清淡饮食,控制血脂,必要时口服丹参片治疗。 载脂蛋白偏高:见于冠心病、高脂血症、银屑病,供临床参考,定期复查。 脂蛋白(a)偏低:供临床参考,定期复查 脂蛋白a偏高:供临床参考,定期复查 直接胆红素偏高:供临床参考,定期复查。 总胆固醇偏高:低脂、低糖饮食,多进食蔬菜。定期复查血脂。明显增高者,在医师指导下使用降脂药物治疗。 总胆红素偏高:又可称为高胆红素血症。常见增高原因有:各种肝病,胆道梗阻:溶血等。发现胆红素显著升高,请看消化内科。禁食对肝脏有损害的药物、食物,如利福平、丙基硫氧嘧啶、酒类饮料等。 总胆红素偏高、间接胆红素偏高、谷丙转氨酶偏高:以上化验结果说明肝功能的改变,胆红质代谢障碍的表现,常见于肝胆道疾病,溶血性综合症和某些遗传原因的酶缺乏疾病,建议内科进一步检查治疗。 总胆红素偏高、直接胆红素偏高、间接胆红素偏高:为胆红素代谢障碍的表现,常见于肝胆疾病,溶血性综合症和某些遗传原因的酶缺乏疾病,建议来内科进一步检查确诊治疗。 总蛋白偏低:可见于营养不良、吸收障碍、慢性消化性疾病、慢性肝病等,消化内科诊治。 总蛋白偏高:供临床参考,定期复查。 总前列腺特异抗原偏高:TPSA轻度升高考虑前列腺肥大,TPSA明显升高考虑前列腺肿瘤。泌尿外科专科诊治。一个月复查总前列腺特异抗原(TPSA)。 彩超室体检建议 肝脏实质性占位,不除外肝Ca可能。:进一步行CT或超声造影确诊,外科诊治。 肝脏实质性占位,考虑良性可能。:建议进一步行CT检查,定期复查肝脏B超。 甲状腺结节:可查甲状腺激素系列以明确甲状腺功能情况,并三个月复查甲状腺B超,必要时可查放射性甲状腺核素扫描以明确甲状腺结节性质。 卵巢囊肿:建议定期复查B超,对直径大于8cm或透声差内部有实质性回声者,可考虑手术治疗。 前列腺稍增大:无症状者可定期复查,有症状者应进一步检查确诊,宜进食含维生素B、C食物。 前列腺炎可能:是成年男性常见病,确诊需获取前列腺液进行常规及细菌培养。生活上应注意:适当控制房事、忌烟酒及辛辣食物,劳逸结合,泌尿外科专科就诊。 前列腺增生:建议行西药治疗或行前列腺摘除术;宜进食含维生素B、C食物。 脂肪肝:建议低脂饮食,多食蔬菜,坚持运动,戒烟戒酒。血脂明显增高者,在医师指导下使用降脂药物治疗,定期复查肝脏B超及血脂。 子宫(多发性)肌瘤:较小者可定期复查。较大且伴有症状者或短期变化较大者可考虑手术切除。 经颅多普勒体检建议 颅内血管阻力指数增高,提示血管顺应性减低:可能因颅内动脉硬化引起血管阻力增加,应积极预防和治疗原发病。定期复查。 脑动脉外周阻力升高:中、青年人:调整好心态,缓解精神压力,坚持有氧运动,定期复查;老年人:清淡饮食,适量有氧运动,防治相关疾病,定期复查。 脑动脉外周阻力下降:建议经常做下蹲起立运动。 脑动脉硬化:是指脑动脉的硬化,造成脑血管流量减少,出现头晕、头痛、失眠、多虑、注意力不集中、记忆力减退等症状。多见于高血压、高血脂病人和长期从事脑力劳动的人。坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食对预防此病有作用。建议清淡饮食,参加一定的户外活动,服药治疗。 脑血管弹性减退:中年人,科学饮食,规律生活习惯,坚持定量有规律有氧运动,定期复查;老年人,清淡,低盐,饮食,海带木耳多吃;适量有氧运动,定期复查。坚持定量有规律有氧运动 双侧大脑中动脉血流不对称:可引起脑动脉供血不足,出现头昏症状,内科治疗。 血流速度明显增快:注意劳逸结合,清淡饮食,定期复查。必要时做进一步专科检查,排除血管狭窄。 血流速度偏低:应积极预防和治疗原发病。坚持适度运动,劳逸结合。 定期复查。 血流速度偏快:痉挛可能,注意劳逸结合,消除不良生活习惯,定期复查。 血流速度偏慢:可能与血脂升高,血粘度升高有关。加强有氧运动,科学饮食,必要时对症治疗,定期复查;可能与颈椎病有关,做好局部运动,必要时作进一步检治,定期复查。高血压者,科学饮食,加强有氧运动,不宜降压过快过低,以防血栓形成,定期复查。 椎基底动脉供血不足:脑动脉硬化、高血压、颈椎病等是引起椎基底动脉供血不足的重要原因,加强体育锻炼、控制血压、降低血脂、治疗颈椎病是防治椎基底动脉供血不足的有效方法。 椎基动脉血流速减慢:可能血脂升高,血粘度升高,加强有氧运动,科学饮食,必要时对症治疗,定期复查;可能与颈椎病有关,做好局部运动,必要时作进一步检治,定期复查。高血压者,科学饮食,加强有氧运动,不宜降压过快过低,以防血栓形成,定期复查。 DR室 体检建议 陈旧性病灶:定期(半年至1年)复查胸片。 肺部阴影:请胸部CT进一步检查。 肺结核(活动期):建议结核防治所专科治疗。 肺门结构欠清:建议胸部CT检查,进一步确诊。 肺纹理增多:考虑为慢性支气管炎,建议呼吸内科诊治。 肺炎:建议呼吸内科诊治。 骨质增生:多见于中老年人。颈椎、腰椎、膝、踝等处经常会出现骨刺。预防:中老年人应节制饮食,避免久座;运动要量力而为,避免长期剧烈运动,或过度操劳;枕头不宜过高。严重者至骨科专科治疗。 脊柱增生:建议骨科门诊理疗,复查。 颈椎病:一般可采取休息、热敷、避免颈部过多活动和受凉;理疗、针灸、牵引、推拿按摩,配合药物治疗;重者需骨科专科诊治。 颈椎生理曲度变直:建议骨科进一步检查确诊治疗。 颈椎退行性变:适当补钙,睡低枕,康复科、骨科协同治疗. 老年胸腰椎压缩骨折:又称老年性病理性骨折。常见原因为骨质疏松、代谢性疾病、内分泌紊乱和骨肿瘤、炎症等。治疗:早期可行护腰或支具保护,避免过多的弯腰和睡软床;适当运动,避免久坐;饮食补充或口服钙及维生素D3;理疗、针灸、配合药物治疗;症状重者建议骨科住院治疗。 心影增大:建议心脏彩超检查。 胸膜炎:可以因结核或者细菌感染所致,也可因其他原因所致(如肿瘤)。建议呼吸内科进一步检查诊治。 腰椎间盘突出症:平时要注意站、坐、行和劳动姿态,加强腰腿部肌肉锻炼,骨科专科治疗。 疑患肺癌:建议至胸外科进一步检查治疗。 乳腺小叶增生:是乳腺实质的良性增生。表现为乳房胀痛和肿块,部分病人具有周期性;与月经周期有关。主要是对症治疗,可服用中药等。建议定期门诊检查,必要时手术治疗。 心电图 体检建议导出结果 24小时动态心电图检查异常:心血管内科进一步检查治疗。 I度房室传导阻滞:定期复查心电图,心血管内科诊治。 ST-T改变:定期复查心电图,心血管内科诊治。 ST段改变:定期复查心电图,心血管内科诊治。 T波改变:定期复查心电图,心血管内科治疗。 不完全性右束支传导阻滞:建议查心脏B超,心血管内科治疗。 不完全性左束支传导阻滞:多见于器质性心脏病人,如心脏病、风心病、冠心病、甲心病、心肌炎、心肌病等等。建议查心脏彩超。 窦性心动过缓:若活动时心率大于90次/分,则无需处理,必要时查24小时动态心电图,心血管专科治疗。 窦性心动过速:定期复查心电图。 房性期前收缩:请查24小时动态心电图,单纯早搏可不处理,有明显症状,如控制不了可行电生理检查,射频消融术。 室性期前收缩:请查24小时动态心电图,在医师指导下合理选用抗心律失常药物。 完全性右束支传导阻滞:查心脏彩超,心血管内科诊治。 完全性左束支传导阻滞:多见于器质性心脏病人,如风心病、冠心病、心肌炎、心肌病等。 心室肥大:建议查心脏彩超,心血管内科进一步检查治疗。 右心室肥大:查心脏彩超,治疗原发症,心血管内科诊治。 左房大:主要见于风心病二尖瓣狭窄,治疗原发症。 左后分支阻滞:多见于器质性心脏病人,主要是治疗原发病,心血管内科专科治疗。 左前分支阻滞:多见于器质性心脏病人,主要是治疗原发病,心血管内科专科治疗。 左室肥大:建议查心脏彩超,心血管内科专科治疗。 左心室高电压:建议查心脏彩超,心血管内科门诊进一步检查确诊。 骨密度 体检建议导出结果 骨量减少:合理膳食,少饮酒及咖啡;禁烟。食用含钙量高的食物,如牛奶、豆制品、虾皮、紫菜、海带、干果类等。加强自我保护,常做户外运动,多晒太阳。 骨量流失:合理膳食,少饮酒及咖啡;禁烟。食用含钙量高的食物,如牛奶、豆制品、虾皮、紫菜、海带等。加强自我保护。常做户外运动,多晒太阳。 骨密度基本正常:保持良好的生活方式和饮食习惯。 骨质疏松:可饮食补充或口服钙及D3,适当户外运动坚持散步、慢跑、练太极拳、气功等适当运动;防跌倒,加强自我保护。 肺功能 体检建议导出结果 重度限制性通气功能障碍:定期复查 骨密度诊断提示:适当补充多糖、钙剂、维生素D。- 配套讲稿:
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