笔试针灸穴定位与主治.doc
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1、【针灸学】179穴定位与主治一、手太阴肺经常用腧穴的定位和主治要点【7穴】1、中府 募穴【定位】在胸部,横平第1肋间隙,锁骨下窝外侧,前正中线旁开6寸。【主治】咳嗽、气喘、胸满痛等胸肺病证;肩背痛。 咳喘胸痛肩背痛。2、尺泽 合穴【定位】在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。【主治】咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证;肘臂挛痛;急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。咳喘咽痛咯血肺,中暑吐泻儿惊风,肘臂挛痛局部病。3、孔最 郄穴【定位】在前臂前区,腕掌侧远端横纹上7寸,尺泽与太渊连线上。【主治】咯血、鼻衄、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;肘臂挛痛;痔血。咳喘咯血咽肿痛,鼻衄痔血肘臂挛。4、
2、列缺 络穴;八脉交会穴(通任脉)【定位】在前臂,腕掌侧远端横纹上1.5寸,拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间,拇长展肌腱沟的凹陷中。简便取穴法:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。【主治】咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;头痛、齿痛、项强、口眼斜等头面部疾患。手腕痛。咳喘咽痛肺系病,头项齿痛口眼歪。5、太渊 输穴;原穴;八会穴之脉会【定位】在腕前区,桡骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中。【主治】咳嗽、气喘、咽痛、胸痛等肺系疾患;无脉症;腕臂痛。 咳喘无脉腕臂痛。6、鱼际 荥穴【定位】在手外侧,第1掌骨桡侧中点赤白肉际处。【主治】咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺
3、系热性病证;掌中热;小儿疳积。咳血咽痛肺失音,小儿疳积为第一。7、少商 井穴【定位】在手指,拇指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸(指寸)【主治】咽喉肿痛、鼻衄等肺系实热证;高热,昏迷,癫狂;指肿,麻木。肺系实热热痛衄,昏迷癫狂少商寻。二、手阳明大肠经常用腧穴的定位和主治要点【9穴】1、商阳 井穴 【定位】在手指,食指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸(指寸)。 齿痛咽痛五官病,昏迷热病商阳寻。【主治】齿痛、咽喉肿痛等五官疾患;热病、昏迷等热证、急症;手指麻木。2、合谷 原穴【定位】在手背,第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法:以一手的拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴
4、。【主治】头痛、目赤肿痛、鼻衄、齿痛、口眼斜、耳聋等头面五官诸疾;发热恶寒等外感病证;热病无汗或多汗;经闭、滞产等妇产科病证;上肢疼痛、不遂;牙拔除术、甲状腺手术等口面五官及颈部手术针麻常用穴。头目口眼耳鼻齿,经闭滞产外感热。3、阳溪 经穴【定位】在腕区,腕背侧远端横纹桡侧,桡骨茎突远端,解剖学“鼻烟窝”凹陷中。【主治】头痛、目赤肿痛、齿痛、咽喉肿痛、耳聋等头面五官疾患;手腕痛。头目耳疾手腕痛。4、偏历 络穴【定位】在前臂,阳溪穴与曲池穴连线上,腕背侧远端横纹上3寸处。【主治】耳鸣、鼻衄、喉痛、目赤等五官疾患;手臂酸痛;腹部胀满;水肿。耳鸣鼻衄手臂痛,腹部胀满与水肿。5、手三里 【定位】在前臂
5、,阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处。【主治】肩臂痛麻、上肢不遂等上肢病证;腹痛,腹泻;齿痛,颊肿。上肢不遂臂无力,齿痛颊肿腹痛泻。6、曲池 合穴【定位】在肘区,在尺泽与肱骨外上髁连线中点凹陷处。【主治】手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;热病;眩晕;腹痛、吐泻等肠胃病证;咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证;瘾疹、湿疹、瘰疬等皮外科疾患;癫狂。上肢热病高压癫,胃肠五官皮外科。7、肩髃 【定位】在三角肌区,肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。简便取穴法:屈臂外展,肩峰外侧缘呈现前后两个凹陷,前下方的凹陷即是本穴。【主治】肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证;瘾疹,瘰疬。上肢不遂肩臂痛,隐疹特色肩
6、髃寻。8、扶突【定位】在胸锁乳突肌区,横平喉结,胸锁乳突肌前、后缘中间。【主治】咽喉肿痛、暴喑、吞咽困难等咽喉部病证;咳嗽,气喘;瘿气,瘰疬;颈部手术针麻用穴。瘿气瘰疬咽肿痛,咳喘暴喑颈针麻。9、迎香 【定位】在面部,鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中。【主治】鼻塞、鼽衄等鼻病;口、面痒等面部病证;胆道蛔虫症。 口歪胆蛔鼻塞衄。三、足阳明胃经常用腧穴的定位和主治要点【19穴】1、承泣【定位】在面部,眼球与眶下缘之间,瞳孔直下。【主治】眼睑瞤动、迎风流泪、夜盲、近视等目疾;口眼斜,面肌痉挛。夜盲近视迎风泪,目睑闰动目肿痛,面肌痉挛口眼歪。2、四白【定位】在面部,眶下孔处。【主治】目赤痛痒、眼睑瞤动、目翳等
7、目疾;口眼斜、面痛、面肌痉挛等面部病证;头痛,眩晕;胆道蛔虫症。面挛三叉口眼歪,头痛眩晕与目疾。3、地仓 【定位】在面部,口角旁约0.4寸(指寸)。【主治】口、流涎、面痛等局部病证。口歪流涎三叉痛。4、颊车 【定位】在面部,下颌角前上方一横指(中指),闭口咬紧牙时咬肌隆起,放松时按之凹陷处。【主治】齿痛、牙关不利、颊肿、口角斜等局部病证。牙关不利与齿痛,口眼歪斜和颊肿。5、下关 【定位】在面部,颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中。【主治】牙关不利、面痛、齿痛、口眼斜等面口病证;耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾。齿病三叉口眼歪,耳鸣耳聋聤耳疾。6、头维 【定位】在头部,当额角发际直上0.5寸,头正中线旁开4
8、.5寸。【主治】头痛、眩晕、目痛、迎风流泪等头目病证。 头痛目眩与目痛。7、人迎 【定位】在颈部,横平喉结,胸锁乳突肌前缘,颈总动脉搏动处。【主治】瘿气、咽喉肿痛、瘰疬等颈部病证;高血压;气喘。瘿气瘰疬咽肿痛;气喘高压人迎取。8、梁门【定位】在上腹部,脐中上4寸,前正中线旁开2寸。【主治】纳少、胃痛、呕吐、腹胀等胃疾。食欲不振胃痛吐。9、天枢 大肠之募穴【定位】在腹部,横平脐中,前正中线旁开2寸。【主治】腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证;月经不调、痛经等妇科疾患。胀痛泻秘痢疾肠,经乱痛经妇科病。10、归来 【定位】在下腹部,脐中下4寸,前正中线旁开2寸【主治】小腹痛,疝气;月经不调、带下
9、、阴挺、闭经等妇科病证。腹痛疝气寻归来,经乱痛经带阴挺。11、梁丘 郄穴【定位】在股前区。髌底上2寸,股外侧肌与股直肌肌腱之间(髂前上棘与髌骨外上缘连线上)。【主治】膝肿痛、下肢不遂等下肢病证;急性胃痛;乳痈、乳痛等乳疾。下肢不遂膝肿痛,急胃乳痈与乳痛。12、足三里 合穴,胃之下合穴【定位】在小腿外侧,犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指处,犊鼻与解溪连线上。【主治】胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;下肢痿痹;心悸、眩晕、癫狂等神志病;乳痈、肠痈等外科疾患;虚劳诸证,为强壮保健要穴。胃肠虚劳乳肠痈,癫狂神志肢痿痹。13、上巨虚 大肠之下合穴【定位】在小腿外侧,犊鼻下6寸,犊鼻与解溪连
10、线上。【主治】肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈等胃肠病证; 下肢痿痹。腹痛泻秘鸣肠痈,下肢痿痹局部病。14、下巨虚 小肠之下合穴【定位】在小腿外侧,犊鼻下9寸,犊鼻与解溪连线上。【主治】腹泻、痢疾、小腹痛等胃肠病证;下肢痿痹;乳痈。 腹痛泻痢与乳痈,下肢痿痹局部病。15、条口【定位】在小腿外侧,犊鼻下8寸,犊鼻与解溪连线上。【主治】下肢痿痹,转筋;肩臂痛;脘腹疼痛下肢痿痹与转筋,肩臂疼痛脘腹痛。16、丰隆 络穴【定位】在小腿外侧,外踝尖上8寸,胫骨前肌外缘;条口旁开1寸。【主治】头痛,眩晕,癫狂;咳嗽、痰多等痰饮病证;下肢痿痹;腹胀,便秘。头痛眩晕癫狂痰,腹胀便秘肢痿痹。17、解溪 经穴【定位】在
11、踝区,踝关节前面中央凹陷中,拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。【主治】下肢痿痹、踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患;头痛,眩晕,癫狂;腹胀,便秘。肢痿足踝足下垂,头痛眩晕与癫狂,腹胀便秘胃肠病。18、内庭 荥穴【定位】在足背,第2、3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。【主治】齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证;热病;胃病吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证;足背肿痛,跖趾关节痛。热病五官鼻齿咽,吐酸泻秘痢疾肠,跖趾节痛足背痛。19、厉兑 井穴【定位】在足趾,第2趾末节外侧,趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)。【主治】鼻衄、齿痛、咽喉肿痛等实热性五官病证;热病;多梦、癫狂等神志病证。鼻衄齿痛咽肿痛,热病癫狂与梦多。
12、四、足太阴脾经常用腧穴的定位和主治要点【9穴】1、隐白 井穴【定位】在足趾,大趾末节内侧,趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)。【主治】月经过多、崩漏等妇科病证;便血、尿血等出血证;癫狂,多梦;惊风;腹满,暴泄。吐衄尿便经多崩,癫狂多梦慢惊风,腹满暴泻胃肠病。2、太白 输穴;原穴【定位】在跖区,第1跖趾关节近端赤白肉际凹陷中。【主治】肠鸣、腹胀、腹泻、胃痛、便秘等脾胃病证;体重节痛,脚气。痛吐泻秘胀胃肠,体重节痛特色证。3、公孙 络穴;八脉交会穴(通冲脉)【定位】在跖区,第1跖骨基底部的前下方赤白肉际处。【主治】胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证;心烦失眠、狂证等神志病证;逆气里急、气上冲心
13、(奔豚气)等冲脉病证。 痛吐泻痢胃肠病,心烦失眠狂奔豚。4、三阴交【定位】在小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际。【主治】肠鸣腹胀、腹泻等脾胃病证;月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证;遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患;心悸,失眠,眩晕;下肢痿痹;阴虚诸证;湿疹,荨麻疹。 妇科产科脾胃虚,遗精阳痿泌尿遗,心悸失眠高血压,阴虚诸症下肢痿。5、地机 郄穴【定位】在小腿内侧,阴陵泉下3寸,胫骨内侧缘后际。【主治】痛经、崩漏、月经不调等妇科病;腹痛、腹泻等脾胃病证;小便不利、水肿等脾不运化水湿病证;下肢痿痹。经乱痛经妇崩漏,腹痛腹泻脾胃病,脾不运水癃水肿。6、阴陵泉 合穴 【定位】在小腿内
14、侧,胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。【主治】腹胀、腹泻、水肿、黄疸等脾湿证;小便不利、遗尿、尿失禁等泌尿系统疾患;膝痛、下肢痿痹等下肢病证;阴部痛、痛经、带下、遗精等妇科、男科病证。水肿黄疸腹胀泻,小便不利与膝痛。7、血海【定位】在股前区,髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,第25指向上伸直,拇指约呈450斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。【主治】月经不调、痛经、经闭等妇科病;瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮外科病;膝股内侧痛。经乱痛经与经闭,隐疹湿疹丹毒皮。8、大横【定位】在腹部,脐中旁开4寸。【主治】腹痛、腹泻、便秘等脾胃病证。 胀
15、痛泻秘胃肠病。9、大包 脾之大络【定位】在侧胸部,腋中线上,当第6肋间隙处。【主治】气喘;胸胁痛;全身疼痛;岔气;四肢无力。 胸胁疼痛喘岔气,四肢无力全身痛。五、手少阴心经常用腧穴的定位和主治要点【6穴】1、极泉【定位】在腋区,腋窝正中,腋动脉搏动处。【主治】心痛、心悸等心疾;肩臂疼痛、胁肋疼痛、上肢不遂等上肢病证;瘰疬,腋臭;上肢针麻用穴。心痛心悸等心疾,肩臂胁肋臂丛损;瘰疬腋臭肢针麻。2、少海 合穴【定位】在肘前区,横平肘横纹,肱骨内上髁前缘。【主治】心痛、癔症等心病、神志病;肘臂挛痛,臂麻手颤;头项痛,腋胁部痛;瘰疬。头项腋胁手臂肘,心痛癔病与瘰疬。3、通里 络穴【定位】在前臂前区,腕掌
16、侧远端横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。【主治】心悸、怔忡等心病;舌强不语、暴喑;腕臂痛。暴喑舌强心悸忡,腕臂疼痛局部病。4、阴郄 郄穴【定位】在前臂前区,腕掌侧远端横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。【主治】心痛、惊悸等心病;骨蒸盗汗;吐血,衄血。心痛惊悸等心病;骨蒸盗汗吐衄血。5、神门 输穴;原穴【定位】在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。【主治】心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证;高血压;胸胁痛。呆癫烦痛惊忘眠,胸胁疼痛高血压。6、少冲 井穴【定位】在手指,小指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸(指寸)。【主治】心悸、心痛、癫狂昏迷等心与
17、神志病证;热病。癫狂昏迷与热病;胸胁疼痛心悸痛。六、手太阳小肠经 常用腧穴的定位和主治要点【7穴】1、少泽 井穴【定位】在手指,小指末节尺侧,指甲根角侧上方0.1寸(指寸)。【主治】乳痈、乳少等乳疾;昏迷、热病等急症、热证;头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病证。乳痈乳少热昏迷,头痛目翳咽肿痛。2、后溪 输穴,八脉交会穴通督脉【定位】在手内侧,第5掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中。【主治】头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证;耳聋,目赤;癫狂痫;盗汗,疟疾。头项背腰指肘臂,耳目疟疾癫狂痫。3、养老 郄穴【定位】在前臂后区,腕背横纹上1寸,尺骨头桡侧凹陷中【主治】目视不明,头痛,面痛;肩、背、肘、臂
18、酸痛,急性腰痛等痛证。肩背肘臂有酸痛。目视不明养老取。4、支正 络穴【定位】在前臂后区,腕背侧远端横纹上5寸,尺骨尺侧与尺侧腕屈肌之间。【主治】头痛,项强,肘臂酸痛;热病;癫狂;疣症。头痛项强肘臂痛,热病癫狂与疣证。5、天宗【定位】在肩胛区,肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上13与下23交点凹陷中。【主治】肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证;乳痈;气喘。肩背损伤肩胛痛,气喘莫忘取天宗。6、颧髎【定位】在面部,颧骨下缘,目外眦直下凹陷中。【主治】口眼斜、眼睑瞤动、齿痛、面痛、颊肿等面部病证。 口眼三叉眼睑齿。7、听官【定位】在面部,耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中【主治】耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾;齿痛;癫狂
19、痫。 鸣聋聤耳与齿痛。七、足太阳膀胱经常用腧穴的定位和主治要点【28穴】1、睛明 【定位】在面部,目内眦内上方眶内侧壁凹陷中。【主治】目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、近视、夜盲、色盲等目疾;急性腰扭伤,坐骨神经痛。心动过速与目疾,坐骨神经腰扭急。2、攒竹【定位】在面部,眉头凹陷中,额切迹处。【主治】头痛,眉棱骨痛;眼睑瞤动、眼睑下垂、口眼斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等眼疾;呃逆;急性腰扭伤。眉棱头痛目睑病,呃逆攒竹效果奇。3、天柱【定位】在颈后区,横平第2颈椎棘突上际,斜方肌外缘凹陷中。【主治】后头痛、项强、肩背腰痛等痛证;鼻塞、目赤肿痛、目视不明等目鼻病证;癫狂痫;热病。后头项强肩背腰,鼻塞
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