免疫增殖病及检验概要.pptx
《免疫增殖病及检验概要.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《免疫增殖病及检验概要.pptx(37页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、人民卫生出版社人民卫生出版社免疫学检验免疫学检验人民卫生出版社人民卫生出版社第二十七章第二十七章免疫增殖病及检验免疫增殖病及检验人民卫生出版社人民卫生出版社1.免疫增殖病的概念免疫增殖病的概念和分类和分类2.单克隆丙种球蛋白病单克隆丙种球蛋白病的概念的概念3.常见的常见的单克隆丙种球蛋白病单克隆丙种球蛋白病4.本周蛋白本周蛋白、M蛋白的概念蛋白的概念5.单克隆丙种球蛋白病的单克隆丙种球蛋白病的检测检测本章要点本章要点人民卫生出版社人民卫生出版社目录目录 概述概述1单克隆丙种球蛋白病的临床免疫学特征单克隆丙种球蛋白病的临床免疫学特征2单克隆丙种球蛋白病的检测方法单克隆丙种球蛋白病的检测方法3人民
2、卫生出版社人民卫生出版社免疫增殖病(免疫增殖病(immunoproliferative diseaseimmunoproliferative disease)是是免疫免疫系统系统异常增生而引起的疾病。免疫增殖病的重异常增生而引起的疾病。免疫增殖病的重要临床表现包括免疫球蛋白数量和功能的异常,要临床表现包括免疫球蛋白数量和功能的异常,因因此此通过异常免疫球蛋白的检测通过异常免疫球蛋白的检测,可以可以为为该类疾病的该类疾病的诊断提供重要依据,检测异常免疫球蛋白已经成为诊断提供重要依据,检测异常免疫球蛋白已经成为临床免疫临床免疫检验检验的重要的重要检测检测内容。内容。前前 言言人民卫生出版社人民卫生
3、出版社第一节第一节 概述概述免疫增殖病的概念免疫增殖病的概念 免疫器官、免疫组织或免疫细胞异常增生(包免疫器官、免疫组织或免疫细胞异常增生(包括良性或恶性)所致的一组疾病括良性或恶性)所致的一组疾病。人民卫生出版社人民卫生出版社免疫增殖病的分类免疫增殖病的分类增殖细胞增殖细胞疾病疾病T细胞细胞急性淋巴细胞白血病(急性淋巴细胞白血病(20)淋巴母细胞瘤淋巴母细胞瘤部分非霍奇金淋巴瘤部分非霍奇金淋巴瘤Sezary综合征综合征蕈样霉菌病蕈样霉菌病B细胞细胞慢性淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞白血病原发性巨球蛋白血症原发性巨球蛋白血症多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤重链病和轻链病重链病和轻链病Burkitt淋巴瘤淋
4、巴瘤其他多数淋巴细胞瘤其他多数淋巴细胞瘤传染性单核细胞增多症传染性单核细胞增多症人民卫生出版社人民卫生出版社免疫增殖病的分类免疫增殖病的分类增殖细胞增殖细胞疾病疾病裸细胞裸细胞急性淋巴细胞白血病(急性淋巴细胞白血病(80)部分非霍奇金淋巴瘤部分非霍奇金淋巴瘤组织组织-单核细胞单核细胞急性单核细胞白血病急性单核细胞白血病急性组织细胞增多症急性组织细胞增多症其他(分类不统一)其他(分类不统一)毛细胞白血病毛细胞白血病其他霍奇金病其他霍奇金病人民卫生出版社人民卫生出版社免疫球蛋白病的概念免疫球蛋白病的概念 由于由于B B细胞或细胞或浆细胞异常增殖所引起的免浆细胞异常增殖所引起的免疫球蛋白疫球蛋白的的
5、异常增加,异常增加,从而导致从而导致机体病理损机体病理损伤的免疫增殖病伤的免疫增殖病。分类分类单克隆免疫球蛋白病(单一克隆、恶性)单克隆免疫球蛋白病(单一克隆、恶性)多克隆免疫球蛋白病(全面、良性或继发)多克隆免疫球蛋白病(全面、良性或继发)人民卫生出版社人民卫生出版社第二节第二节 单克隆丙种球蛋白病的临床免疫学特征单克隆丙种球蛋白病的临床免疫学特征 突突出出特特点点:患患者者血血清清存存在在异异常常增增多多的的单单克克隆隆免疫球蛋白免疫球蛋白 M M蛋蛋白白(monoclonal monoclonal proteinprotein):单单克克隆隆免免疫疫球球蛋蛋白白理理化化性性质质十十分分均
6、均一一,但但是是多多无无免免疫疫活活性性,可可以以是是IgGIgG、IgMIgM、IgAIgA、IgEIgE或或IgDIgD,也也可可以以是是或或轻链中的任何一型。轻链中的任何一型。本本周周蛋蛋白白(Bence-Jone Bence-Jone proteinprotein):M M蛋蛋白白的的轻轻链链分分子子量量较较小小,容容易易从从尿尿中中排排出出,最最早早由由Bence-JonesBence-Jones测知。测知。人民卫生出版社人民卫生出版社一、一、多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤(多发性骨髓瘤(multiple myelomamultiple myeloma)是)是浆细胞异常增生的
7、恶性肿瘤,也称浆细胞瘤,浆细胞异常增生的恶性肿瘤,也称浆细胞瘤,因其引起骨破坏而得名。患者常伴有贫血、因其引起骨破坏而得名。患者常伴有贫血、肾功损害和免疫功能障碍。近年发病有增高肾功损害和免疫功能障碍。近年发病有增高趋势,男性多发,男女比约为趋势,男性多发,男女比约为2:12:1,平均发病,平均发病年龄是年龄是46.546.5岁。岁。人民卫生出版社人民卫生出版社临床表现:临床表现:骨痛骨痛 贫血贫血 感染感染 高黏血症表现高黏血症表现 肾功能损害肾功能损害 患者骨破坏所致头颅肿患者骨破坏所致头颅肿物及眼球突出物及眼球突出人民卫生出版社人民卫生出版社特点:特点:血清中有大量单克隆血清中有大量单克
8、隆M M蛋白或尿中有大量本周蛋白蛋白或尿中有大量本周蛋白免疫球蛋白含量明显降低免疫球蛋白含量明显降低骨髓发现大量浆细胞或组织活检证实有浆细胞瘤骨髓发现大量浆细胞或组织活检证实有浆细胞瘤原发性的溶骨性损害或广泛骨质疏松原发性的溶骨性损害或广泛骨质疏松人民卫生出版社人民卫生出版社类类 型型发生率发生率(%)本周蛋白尿本周蛋白尿阳性(阳性(%)临床特点临床特点IgG506050 70典型症状典型症状IgA20 2550 70高黏综合征较多见高黏综合征较多见IgD1 290骨骨髓髓外外病病变变多多见见,溶溶骨骨病病变多见,变多见,44%淀粉样变淀粉样变IgE0.01少见少见非非 分分 泌泌型型1 5无
9、无溶溶骨骨病病变变较较少少,神神经经系系统统损害较多见损害较多见不同类型的多发性骨髓瘤特点不同类型的多发性骨髓瘤特点 人民卫生出版社人民卫生出版社二、二、原发性巨球蛋白血症原发性巨球蛋白血症 原发性巨球蛋白血症原发性巨球蛋白血症(macroglobulinemiamacroglobulinemia)是以分泌)是以分泌IgMIgM的浆细胞的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病,好发于老年男性。恶性增殖为病理基础的疾病,好发于老年男性。主要表现骨髓外浸润,以淋巴结、肝和脾主要表现骨髓外浸润,以淋巴结、肝和脾肿大等为主要体征并伴有血黏滞过高综合征。肿大等为主要体征并伴有血黏滞过高综合征。人民卫生出版社人民
10、卫生出版社实验室检查:实验室检查:血清中血清中患者血清患者血清IgMIgM水平往往超过水平往往超过300mg/dl300mg/dl血清分离不出或呈胶冻状,电泳时血清有时难以血清分离不出或呈胶冻状,电泳时血清有时难以泳动,集中于原点是该病的电泳特征泳动,集中于原点是该病的电泳特征骨髓象可见淋巴细胞、浆细胞和介乎两者之间的骨髓象可见淋巴细胞、浆细胞和介乎两者之间的浆细胞样淋巴细胞明显增多浆细胞样淋巴细胞明显增多有些有些IgMIgM分子具有冷球蛋白的特征分子具有冷球蛋白的特征有约有约4040的病人可出现本周蛋白尿的病人可出现本周蛋白尿人民卫生出版社人民卫生出版社三、三、良性单克隆丙种球蛋白病良性单克
11、隆丙种球蛋白病 良良 性性 单单 克克 隆隆 丙丙 种种 球球 蛋蛋 白白 病病(benign benign monoclonal monoclonal gammopathygammopathy)是是指指血血清清中中出出现现高高水水平平免免疫疫球球蛋蛋白白,但但并并无无浆浆细细胞胞恶恶性性增增殖殖的的疾疾病病。一一般般无无临临床床症症状状,往往往往因因其其它它疾疾病病就就诊诊时时发发现现血血中中有有M M蛋蛋白白,但但其其并并不不呈呈进进行行性性增增加加,在在少少部部分正常老年人群中也可出现上述情况。分正常老年人群中也可出现上述情况。人民卫生出版社人民卫生出版社三、恶性与良性单克隆丙种球蛋白三
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 免疫 增殖 检验 概要
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【a199****6536】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【a199****6536】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。