医院信息化建设全成本专项预算.doc
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1、医院信息化建设全成本预算医院信息化建设是一项周期较长、耗资较大系统工程。在其建设周期内,不但需要投入大量人力和物力;并且,还需要耗费大量、不间断财力支撑。如果对其建设投资不进行有效管理和运用,势必导致“吃大锅饭”和说不清“糊涂账”。为适应客观经济规律,加强科学化、规范化管理,提高医院经济效益,对医院信息化建设、应用和管理全过程实行成本测算,是便于对其经费使用状况进行有效监督和规范管理需要;同步,也是对信息化建设投入-产出效益分析、综合效益评价等都具备极其重要意义。1医院信息化建设经济管理现状1.1医院信息化建设资金使用状况医院信息化建设是一项技术含量高、建设周期长、投资风险大而复杂系统工程1。
2、该工程一旦启动上马,就需要连绵不断地资金投入,以维系整个系统正常运转。在普通中、小医院,要想建立比较完善信息化系统,需要投资几百万元乃至上千万元资金。1.1.1直接费用我院是一所展开床位700余张中心医院。自1998年启用“军字一号”工程以来,先后投资了三百多万元用于网络工程建设、网络设备、计算机及有关设备购买等;其中,不涉及价值二百多万元系统应用软件费用(该软件由总后卫生部免费提供使用)。1.1.2间接费用一百多万元间接费用没有涉及在上述费用之内,如:为完善系统应用,我院先后自行研制开发了27个子系统和模块投入运营。此外,尚有长达4年系统维护费用、人员培训费用和有关管理费用等都未记录在内。1
3、.1.3规划费用为进一步深化医院信息化建设,至少还需投资三百多万元用于医学影像系统建设、门诊医生工作站系统建设、远程医学教诲系统建设、办公自动化建设和新医疗楼千兆网工程建设、设备老化裁减和更新等。因而,医院信息化建设的确需要较大投入,的确需要进行卓有成效、科学规范经济管理手段。1.2医院信息化建设资金管理现状通过2年来对军内40多家医院验收或技术支持中理解到,当前在大多数医院信息化建设费用普通都是采用实报实销办法。财务没有专门设立信息费用分类项,没有纳入医院成本测算之中,不同限度地存在着无法归类、无法记录问题。有将网络设备、计算机、打印机等设备费用放在“医疗设备”项目中报销;有将打印纸张、耗材
4、等费用混在“医疗表格”项目中报销;有将软件开发、系统维护费用放在“科研经费”中报销。此外,有医院虽然对“硬件”建设费用账目清晰、帐物相符,但往往忽视对“软件”建设费用管理和测算;如:人员培训费用、维护费用、消耗材料费用、管理费用等,难免存在着鱼目混珠现象,导致难以确切地记录医院信息化建设全过程中发生费用真实状况,难以进行实质性成本测算和效益评估。2医院信息化建设成本测算意义2.1是适应客观经济规律需要医院信息化建设全过程实行成本测算,对医院自身和卫生事业管理来说,不但具备十分重要现实意义;并且,具备深远历史意义。成本是生产过程中所消耗物化劳动和活劳动价值货币体现,是商品价值重要构成某些2。在现
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