SARS患者胸部影像动态改变特征分析.docx
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1、SARS患者胸部影像动态改变特征分析【摘要】 目的 观察分析严重急性呼吸综合征病程中胸部影像动态改变特征。方法 收集北京胸科医院2003年3月27日5月27日确诊的资料较完整的SARS患者病例86例。回顾性分析这些影像资料,观察其在病程不同时期的影像动态改变特征。结果 86例临床确诊病例胸部X线出现异常的时间多在发病的47天,初期最常见的胸部X线异常表现为斑片状模糊影,单侧53例,双侧33例(%)。病程极期的时间多在814天,病变的主要特点是进展速度较快的单发或多发大片状模糊影,部分患者病变呈游走性改变。病变大多分布于中、下肺野为73例。多数病变吸收的时间为1521天。CT对病变的观察更为敏感
2、。结论 SARS患者胸部X线表现在疾病的不同阶段有一定的特点,影像的动态改变对指导治疗起着至关重要的作用。 【关键词】 SARS;X线;肺 Chest image feature and mobile changes of 86 SARS cases XI Jia-ning,ZHANGCenter Hospital,Beijing 100039,China 【Abstract】 Objective To observe the chest image features and mobile changes of SARSTo observe the chest image features i
3、n the different time of the disease stages of 86 clinical diagnosed SARS cases hospitalized during 27,March to 27,May 2003. Results In most cases (%),the chest X-ray changes appeared in the 4th7th day. At the early stage,most patients X-ray showed mottling shadow in one side (%) or both sides (%) of
4、 the lung. The most severe stage of the disease in most cases (%) occurred on the 8th14th day. The X-ray appearance in this stage showed progressing uni- or bilateral patchy shadows in most cases (%) and in some cases the changes was migrating. The X-ray changes were usually seen in the middle or lo
5、wer lung field in 73 cases (%). In majority cases (%),the X-ray changes disappeared in the 15th21st day. CT had been proved to be more sensitive in finding theThe X-ray changes of SARS cases are different in different stage. Notification of the changing X-ray appearances of the patients is very impo
6、rtant in guiding the treatment of the disease. 【Key words】 SARS; X-ray;lung 传染性非典型性肺炎从2002年底在我国广东开始出现,以后几个月逐渐蔓延,发展到世界范围内的流行,特别是2003年45月北京成为其爆发流行的重灾区。2003年3月WHO将其命名为严重急性呼吸综合征“1“。随后的研究证明它是由一种变异的新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。由于SARS是一种新发的疾病,我们对其在很多方面认识不清,缺乏经验,为更好的认识SARS,对SARS有较系统的序贯的了解,笔者对在北京胸科医院救援期间临床确诊的86例SARS患者的
7、胸部X线系列影像资料进行回顾性分析,观察分析SARS病程中胸部影像动态改变特征。 1 对象与方法 诊断标准 参照卫生部2003年4月14 日公布的SARS临床诊断标准“2“。 研究对象 北京胸科医院2003年3月27日5月27日期间确诊为SARS并住院治疗的、资料较完整的病例86例,男36例,女50例;年龄1171岁,平均岁。 研究方法 分别收集86例SARS患者在初期、极期及缓解期过程中的系列X线胸片。多数患者每23天进行胸部X线检查1次,部分重症患者每天行胸部X线检查1次,恢复期每35天行胸部X线检查1次。少数患者在病程的初期、极期行胸部CT扫描,部分患者在恢复期也行胸部CT扫描。回顾性分
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