人体解剖学神经系统.pptx
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1、1第二节 脑 一、一、脑脑 干干 二、二、小小 脑脑三、三、间间 脑脑四、四、端端 脑脑 神经系统神经系统 2二二 小脑小脑 位于颅后窝位于颅后窝前面隔第四脑室与前面隔第四脑室与脑干相邻脑干相邻上方籍小脑幕与大上方籍小脑幕与大脑半球枕叶相邻脑半球枕叶相邻 穹隆穹隆枕叶枕叶垂体垂体漏斗漏斗脑桥脑桥延髓延髓松果体松果体 中脑水管中脑水管顶盖顶盖上髓帆上髓帆第四脑室第四脑室下髓帆下髓帆丘脑间粘合丘脑间粘合小脑的功能:小脑的功能:调节下行运动通调节下行运动通路的活动路的活动3 小脑半球小脑半球小脑蚓小脑蚓小脑前切迹小脑前切迹小脑后切迹小脑后切迹 小脑扁桃体小脑扁桃体小结小结蚓垂蚓垂蚓锥体蚓锥体蚓结节蚓
2、结节绒球绒球原裂原裂后外侧裂后外侧裂水平裂水平裂 小脑体小脑体(一)小脑的外形 41 1绒球小结叶绒球小结叶 原小脑原小脑(前庭小脑前庭小脑)绒球绒球 小结小结2 2前叶前叶 旧小脑旧小脑 脊髓小脑脊髓小脑 3 3后叶后叶 新小脑新小脑 大脑小脑大脑小脑 5 Up down 小脑外形及分叶内侧区内侧区(蚓部)(蚓部)小脑半球小脑半球原裂原裂小脑扁桃体小脑扁桃体前叶前叶后叶后叶绒球小结叶绒球小结叶6(二)小脑的内部结构(二)小脑的内部结构 1 1小脑皮质小脑皮质 颗粒层颗粒层 梨状细胞层梨状细胞层 分子层分子层 2 2小脑核小脑核(小脑中央核小脑中央核)顶核顶核 球状核球状核 中间核中间核 栓状
3、核栓状核 齿状核齿状核 73.3.小脑髓质(白质)小脑髓质(白质)1 1)小脑下脚)小脑下脚(绳状体绳状体 )连于小脑和延髓、脊髓之间连于小脑和延髓、脊髓之间 传入纤维传入纤维 传出纤维传出纤维 由由3 3类纤维构成类纤维构成 2 2)小脑中脚)小脑中脚(脑桥臂脑桥臂)连于小脑和脑桥之间连于小脑和脑桥之间 传入纤维传入纤维 3 3)小脑上脚)小脑上脚(结合臂结合臂)连于小脑和中脑、连于小脑和中脑、间脑之间间脑之间 小脑中央核小脑中央核 传出纤维传出纤维 传入纤维传入纤维 81 1、前庭小脑(原小脑)、前庭小脑(原小脑)绒球小结叶绒球小结叶 通过与前庭神经核的通过与前庭神经核的往返纤维联系保持身
4、体往返纤维联系保持身体平衡,维持体态姿势、平衡,维持体态姿势、协调眼球运动。协调眼球运动。(三)小脑的纤维联系和功能(三)小脑的纤维联系和功能 9小脑蚓小脑蚓 小脑半球中间部小脑半球中间部 顶核顶核 中间核中间核 (球状核、栓状核球状核、栓状核 )2 2、旧小脑(脊髓小脑)、旧小脑(脊髓小脑)控制四肢及躯干肌的肌张力。控制四肢及躯干肌的肌张力。协调肌肉运动。协调肌肉运动。10小脑半球外侧部,原裂后部小脑半球外侧部,原裂后部 3 3、新小脑(大脑小脑)、新小脑(大脑小脑)11(四)小脑损伤的临床表现(四)小脑损伤的临床表现 1.1.小脑损伤的典型表现小脑损伤的典型表现 (1 1)不会引起随意运动
5、丧失(瘫痪)。)不会引起随意运动丧失(瘫痪)。(2 2)一侧小脑半球和小脑丘脑纤维在交叉前损伤时,运动障)一侧小脑半球和小脑丘脑纤维在交叉前损伤时,运动障 碍出现在同侧碍出现在同侧 (3 3)小脑损伤的典型体征:)小脑损伤的典型体征:共济失调。运动时,有控制速度、力量和距离上的障碍;共济失调。运动时,有控制速度、力量和距离上的障碍;眼球震颤;眼球震颤;意向性震颤。意向性震颤。122.2.原小脑综合症原小脑综合症 因前庭小脑损伤所致。因前庭小脑损伤所致。表现为:表现为:平衡失调,走路时两腿间距过宽,东摇西摆;平衡失调,走路时两腿间距过宽,东摇西摆;眼球震颤,表现为眼球非自主地有节奏地摆动。眼球震
6、颤,表现为眼球非自主地有节奏地摆动。3.3.新小脑综合症新小脑综合症 患侧肢体出现:患侧肢体出现:肌张力低下肌张力低下 共济失调共济失调 意向性震颤。意向性震颤。13三、间脑三、间脑 大脑半球掩盖大脑半球掩盖了间脑的两侧了间脑的两侧和背面和背面 部分腹侧部露部分腹侧部露于脑底于脑底 位于脑干与端脑之间,连接大脑半球和中脑位于脑干与端脑之间,连接大脑半球和中脑5个部分:个部分:背侧丘脑背侧丘脑 后丘脑后丘脑 上丘脑上丘脑 底丘脑底丘脑 下丘脑下丘脑 胼胝体干胼胝体干胼胝体膝胼胝体膝胼胝体嘴胼胝体嘴透明隔透明隔穹隆穹隆室间孔室间孔视交叉视交叉前连合前连合垂体垂体大脑脚大脑脚脑桥脑桥延髓延髓松果体松
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