微生物学霍乱厌氧.pptx
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1、1 医医 学学 微微 生生 物物 学学 统编教材第统编教材第6 6版版 第11(续)、12章课件 肖彭年 厦门大学医学院2霍乱弧菌 Vibeio cholerae 厌氧性细菌厌氧性细菌 anaerobic bacteria3霍乱弧菌 V cholerae 概述:霍乱弧菌是烈性传染病霍乱的病原体 该病发展猛、传播快、波及广、时间长 急性失水、电介质高度紊乱、死亡率高 古典生物型:1817年耒6次均起源孟加拉盆地 El-tor生物型:1961年笫七次发生西奈半岛4一一 生物学生物学性状性状:(一)形态染色:(一)形态染色:G G一一弧菌,单鞭毛,似弧菌,单鞭毛,似穿梭流星穿梭流星(二)培养:(二)
2、培养:碱性碱性蛋白胨水(蛋白胨水(8.8-9.08.8-9.0):菌膜菌膜 碱性平板碱性平板:透明透明、水滴样菌水滴样菌落落(三)生化反应:(三)生化反应:多种糖多种糖,靛基质,还原硝酸盐,靛基质,还原硝酸盐(四)抗原:(四)抗原:0 0抗原抗原:200200多群,多群,0 01 1、0 0139139群引起霍乱群引起霍乱 0 01 1群群含含ABCABC抗原,分小川、稻叶、彦岛三型抗原,分小川、稻叶、彦岛三型 0 01 1群群每型每型两个生物型两个生物型 H H抗原抗原:共同弧菌抗原共同弧菌抗原(五)抵抗力:(五)抵抗力:河水河水1-3W1-3W,越冬,不耐酸,越冬,不耐酸567二二 致病性
3、:致病性:(一)(一)致病物质致病物质:1 1 霍乱肠毒素霍乱肠毒素:A A、B B亚单位亚单位 B B亚单位亚单位与肠上皮与肠上皮GMGM1 1受体结合形成膜孔受体结合形成膜孔 A A亚单位亚单位穿孔道被裂解,片段穿孔道被裂解,片段A A1 1活化活化cAMPcAMP酶,使酶,使ATPATP 变成变成cAMPcAMP,主动大量分泌,主动大量分泌CLCL-,被动带出水,被动带出水,致严重水和电介质紊乱致严重水和电介质紊乱 2 2 鞭毛、菌毛、其他毒性因子鞭毛、菌毛、其他毒性因子:鞭毛鞭毛:菌穿过粘液层:菌穿过粘液层 菌毛菌毛:粘附:粘附 01390139群群致病物质致病物质还有还有:荚膜荚膜
4、抗杀菌物质抗杀菌物质 LPSLPS 粘附粘附 8(二)所致疾病:(二)所致疾病:1 1 传播途径传播途径:污染水源污染水源 2 2 所致疾病:所致疾病:霍乱霍乱 菌菌粘附粘附肠粘膜繁殖,肠粘膜繁殖,不入细胞不入细胞,肠毒素致病肠毒素致病 吞菌吞菌2-3d2-3d突然突然剧剧烈腹泻和呕吐,数十次烈腹泻和呕吐,数十次d d1L1Lh h,排出粘膜、上皮细胞和大量弧菌,呈排出粘膜、上皮细胞和大量弧菌,呈“米泔水米泔水”样样,12-24h12-24h死亡。死亡。3 3 免疫力:牢固免疫力:牢固 抗肠毒素抗体抗肠毒素抗体针对针对B B亚单位亚单位 抗菌抗体抗菌抗体针对针对0 0抗原,对抗原,对H H抗原
5、无保护作用抗原无保护作用 SIgASIgA:凝集菌失动力凝集菌失动力 结合粘附因子阻止菌粘附结合粘附因子阻止菌粘附 阻止阻止B B亚单位与亚单位与GM1受体结合结合 0 01 1与与0 0139139群群感染无交叉保护感染无交叉保护9三三 微检:微检:(一)标本:粪便、肛拭、水样(一)标本:粪便、肛拭、水样(二)直接镜检:悬滴法(二)直接镜检:悬滴法(三)培养:碱性平板(三)培养:碱性平板 (可疑菌落(可疑菌落 生化反应生化反应 凝集反应)凝集反应)四四 防治原则防治原则:(一)(一)三管三管:管水、粪便、食品管水、粪便、食品(二)(二)疫苗疫苗:口服疫苗:口服疫苗 B B亚单位亚单位-全菌灭
6、活口服疫苗全菌灭活口服疫苗 基因工程基因工程(去除去除0101群野生株毒性基因群野生株毒性基因)减毒活菌苗减毒活菌苗(三)(三)治疗治疗:补足水、电介质、抗生素补足水、电介质、抗生素10副溶血弧菌副溶血弧菌 Vibrio parahemolyticusVibrio parahemolyticusl嗜盐菌嗜盐菌,存于海产品,存于海产品lG G一一弧菌,弧菌,3.53.5NaclNacl生长,生长,565min565min杀灭杀灭l肠毒素(耐热溶血毒素):肠毒素(耐热溶血毒素):氯离子分泌氯离子分泌 细胞毒性细胞毒性 心脏毒害心脏毒害l食不熟海产品,食不熟海产品,食物中毒食物中毒 病菌病菌 6-8
7、h6-8h发病发病 呕吐、发热呕吐、发热 1-7d1-7d恢复恢复1112厌氧性细菌厌氧性细菌anaerobic bacteiraanaerobic bacteiral厌氧芽胞菌厌氧芽胞菌:G G+,无氧芽胞菌,无氧芽胞菌 存在土壤、人和动物肠道存在土壤、人和动物肠道 少数少数产生强烈外毒素和酶致病产生强烈外毒素和酶致病 (破伤风、气性坏疽、肉毒中毒(破伤风、气性坏疽、肉毒中毒等等)l厌氧无芽胞菌厌氧无芽胞菌:G G+球菌和杆菌球菌和杆菌 人和动物占人和动物占绝对优势正常菌群绝对优势正常菌群 分布皮肤、上呼吸道、泌尿生殖道分布皮肤、上呼吸道、泌尿生殖道 占厌氧菌感染占厌氧菌感染9090 13破
8、伤风梭菌破伤风梭菌 Clostridium tetaniClostridium tetani一一 生物学性状生物学性状:(一)形态染色:(一)形态染色:G G杆菌,周鞭毛,杆菌,周鞭毛,顶端大芽胞顶端大芽胞(二)培养:(二)培养:48h48h见膜状物,见膜状物,溶血环溶血环(三)(三)抵抗力:抵抗力:土壤芽胞生存数十年土壤芽胞生存数十年14二二 致病性与免疫力:致病性与免疫力:(一)(一)致病物质致病物质:1 1 破伤风痉挛毒素破伤风痉挛毒素:嗜神经毒素嗜神经毒素,质粒编码蛋白质,小鼠质粒编码蛋白质,小鼠 LDLD50 50 0.015ng0.015ng 重链结合神经细胞和转运毒素;轻链毒性部
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