医疗器械管理制度改革设想.doc
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1、医疗器械管理制度改革设想医疗器械在人民卫生保健事业中占有极为重要的位置。改革器械管理,充分发挥器械设备在医院现代化建设中的作用,已成为医疗卫生建设事业中一件刻不容缓的事情。目前,我国器械管理还处于较低的水平,既没有完关的管理措施,也没有一整套可循的规章制度.在器械装备上吃大锅饭,不是采用经济管理办法,而是无偿装备,无偿更新,无偿使用。有的省卫生部门就干脆把器械管理处改为装备处,因而形成“重装备,轻维修,“要器械积极,用坏了着急”,甚至“只装不修,坏了就丢”。加之在医院管理中又较持遍地存在着重钱轻物思想,对器械的管理维修工作认识不够,损坏现象比较严重,好些精密仪器的部件残缺不全,损坏失灵。有的不
2、顾技术和设备条件盲目装备,造成某些设备的长期封存积压,不能发挥效能。要充分发挥器械装备在医院现代化建设中的作用,必须健全管理机构,改革现行管理办法,制定相应的管理措施,既要注重医疗效果,又要讲究经济效益,保持器械完好率,提高使用率。加强技术管理,重视保养维修,这是当前管好、用好器械设备的基本措施。随着现代化设备的逐步增多、在管理方法可以参照“设备综合工程学”,使器械管理逐步走向现代化、科学化。1 健全必要的管理机构建立省地市医疗器械管理站,使装备、使用、维修、保养四为一体的结合起来,是器械管理改革的基础。当前由于体制关系,从上到对器械装、用、修、养四个方下面互为脱节。装备部门只管装使用单位只管
3、用,维修部门只管修,保养工作无人管。报废更新更是看谁跑得勤,喊得响,甚至靠关系等要装备,形成不该报废的更新了,该装备的又要不来。现在随再技术装备的现代化、器械种类日益繁多,仪器的精度越来越高,技术要求越来越严,这就迫使我们要研究新情况、解决新问题尽快建立一支有专业知识的管理技术队伍。改革现有的装、用、修、养四脱节的状况,否则势必会造成被动局面,浪费国家财资。医疗器械管理站的设置应本着本足于现状,着眼于未来,从实际出发,逐步充实。其基本职责是:负责仪器设备的计划、预算、采购、库存仪器保管。精密仪器技术档案管理。担负仪器的的安装、检修、革新改造以及仪器性能准确度的鉴定。并对使用部门实行检查、监督、
4、对损坏、报废仪器进行技术鉴定、确定损坏程度及性质,分清责任做出结论。并提出处理意见。这就要求管理人员必须懂得各种仪器的主要结构、性能、技术要求、维修、保养等专业知识.鉴于目前管理技术队伍比较薄弱,这类人才又比较缺乏的情况下,要采用各种形式加以培养,并建议有关部门在建立医疗器械生产 和销售中心时,应同时结合建立培训管理和维修中心.解决技术服务问题,以适应医院现代化建设的需要。2 建立必要的管理制度,是提高使用率、保证完好的技术状态不可缺少的措施管理制度应包括:计划预算、采购制度;库存器械的保管、颁发、出库制度;技术档案管理制度;使用、维修、保养制度;损坏、赔偿、报废制度等。以上制度建立要根据各自
5、的实际情况,建立在切实可行的基础上,如有些制度限于技术条件一时办不到的,就不要勉强制定,应根据实际情况积极创造条件逐步制定,避免脱离实际,流于形式,不仅起不到应有作用,反而影响制度的严肃性。3、实行经济管理,讲求经济效果是器械管理的重要手段党的十一届三中全会以来,多数医院实行经济管理,为器械设备经济管理创造了条件。医院虽为事业单位,不同于生产企业,但在医疗活动中许多方面贯穿着关经济活动。所以,器械管理的改革必须按照经济规律办事,采用经济手段加以 管理,充分此肝炎今。充分,有效地利用现有设备,提高使用率,延长使用期限,降低使用成本,提高经济效果,改革现行的无偿使用状况,提取一些折旧费,增加一点积
6、累,作为设备更新的必要补充。充分发挥有限资金和现有设备的作用,对医院来说是一项新的工作,需要通过实践逐步完善。4、加强技术管理,建立必要的技术管理制度医疗器械是一门新的综合性的科学。它的品种复杂,范围很广,联系着冶炼、机工电工、电化、物理和光学等各有关的科学部门.因此,医疗器械的产生与发展,也正是各门有关科学技术综合发展的结果。随着器械装备种类不断增多,结构日益复杂,精密度增高,技术难度加大.必须加强技术管理,建立必要的技术管理制度,方能适应日益发展的需要。4。1 常用器械的技术管理制度,包括金属制品、橡胶塑料制品、玻璃制品等管理要求.4。2 精密仪器的技术管理制度,包括电子仪器的室内环境要求
7、,例行保养等。4。3 光学仪器的技术管理制度,包括各种显微镜、内窥镜、分光光度计、折光计、旋光计、电子显微镜等精密仪器的管理制度。4。4 精密仪器的性能精度和一般计量设备的准确度定期检查测定制度。4.5 仪器使用操作规程。4。6 精密仪器操作人员的考核制度.4。7 精密仪器的年度审验制度。5 重视维修保养是确保设备经常处于完好的技术状态,保持性能精度,降低故障率,延长有效使用期限的基本保证由于我们对器械维修保养工作重视不够,许多单位的器械完好率很低,不少新设备使用不久、就因某些损坏的零件得不到及时修复而长期“抛锚”,造成很大的损失和浪费。据估计全国县、乡两级医疗卫生单位中损坏待修的器械,占现行
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