3经络腧穴各论胃.pptx

第三节第三节足足阳阳明明胃胃经经为多气多血之经为多气多血之经康复医院康复医院推拿科推拿科林琴林琴胃的生理功能v1、主受纳、腐熟水谷、主受纳、腐熟水谷v2、主通降，以降为和、主通降，以降为和生理：胃气盛生理：胃气盛受纳、腐熟水谷正常受纳、腐熟水谷正常气血化气血化源充足。源充足。病理：胃气虚病理：胃气虚纳少、胃脘饱胀、厌食、呕吐、纳少、胃脘饱胀、厌食、呕吐、嗳腐、矢臭。嗳腐、矢臭。（一）经脉循行（一）经脉循行体表：体表：起于鼻翼旁，上行眼眶起于鼻翼旁，上行眼眶下缘，折回下行口角，在下颌角前下缘，折回下行口角，在下颌角前分成两支，一支上额角，另一支下分成两支，一支上额角，另一支下沿颈前外下行缺盆，循乳中，夹脐沿颈前外下行缺盆，循乳中，夹脐旁两寸，经下肢前缘下行，止于足旁两寸，经下肢前缘下行，止于足次趾外侧端。胫部支脉从膝下三寸次趾外侧端。胫部支脉从膝下三寸至中趾外侧，跗部支脉从足背至大至中趾外侧，跗部支脉从足背至大趾内侧端，与足太阴脾经相接。趾内侧端，与足太阴脾经相接。体内：体内：属胃，络脾。入上齿龈。属胃，络脾。入上齿龈。（二）主治概要（二）主治概要胃肠疾病：胃肠疾病：胃脘痛，呕吐，腹胀，肠鸣，胃脘痛，呕吐，腹胀，肠鸣，痢疾。痢疾。头面五官病：头面五官病：头痛，口眼歪斜，齿痛，面头痛，口眼歪斜，齿痛，面痛，牙关紧闭。痛，牙关紧闭。外经病：外经病：乳痈，膝痛，下肢痿痹，脚气。乳痈，膝痛，下肢痿痹，脚气。其其 他：他：神志病（热病、发狂）神志病（热病、发狂）本经腧穴主要分布在头面部、颈部、胸腹第二本经腧穴主要分布在头面部、颈部、胸腹第二侧线、下肢外侧前缘、足部。本经计侧线、下肢外侧前缘、足部。本经计4545穴。穴。（三）足阳明经腧穴概述（三）足阳明经腧穴概述重点穴重点穴 头部（头部（4 4穴）：穴）：承泣、地仓、颊承泣、地仓、颊车、头维车、头维 胸腹部（胸腹部（2 2穴）：穴）：天枢、归来天枢、归来 下肢（下肢（6 6穴）：穴）：梁丘、足三里、梁丘、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆上巨虚、条口、下巨虚、丰隆 足部（足部（3 3穴）：穴）：解溪、内庭、厉解溪、内庭、厉兑兑 穴穴 位位 定定 位位 承承 泣泣面部瞳孔直下，面部瞳孔直下，眼眼球球与与眶眶下下缘缘之之间。间。四四 白白面面部部瞳瞳孔孔直直下下，眶下孔凹陷处。眶下孔凹陷处。1、承泣取穴定位、承泣取穴定位v【功效功效】疏风活络，养颜明目疏风活络，养颜明目v【主治主治】1.1.眼底病变、目痛、夜盲、迎风流眼底病变、目痛、夜盲、迎风流泪、近视、眼睑瞤动等目疾。泪、近视、眼睑瞤动等目疾。v 2.2.口眼口眼斜，面肌痉挛。斜，面肌痉挛。1、承泣、承泣1、承泣、承泣v切承泣：切承泣：v两手食指指尖两手食指指尖v切按承泣穴，切按承泣穴，v用力均匀，用力均匀，v不可切破皮肤，不可切破皮肤，v边切边振，边切边振，v每次每次5mins5mins左右。左右。【定位定位】在面部，口角外侧，在面部，口角外侧，上直瞳孔。上直瞳孔。【主治主治】口眼歪斜口眼歪斜(面瘫面瘫)唇缓不收、流涎（小儿单唇缓不收、流涎（小儿单纯性流涎）：配颊车、合纯性流涎）：配颊车、合谷。谷。2、地仓、地仓3、颊车、颊车：面瘫（嘴角歪斜）、牙痛要穴【定位定位】下颌角前上方一横指，下颌角前上方一横指，咀嚼时咬肌隆起咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。按之凹陷处。【主治主治】齿痛、口眼歪斜，颊肿齿痛、口眼歪斜，颊肿等。等。【现代研究现代研究】颞颌关节紊颞颌关节紊乱症，面瘫。乱症，面瘫。【操作操作】点揉。点揉。【定位定位】额角发际上额角发际上0.50.5寸，头寸，头正中线旁开正中线旁开4.54.5寸。寸。【主治主治】偏正头痛，头晕目偏正头痛，头晕目眩。眩。目疾：迎风流泪，目赤目疾：迎风流泪，目赤肿痛。肿痛。面神经麻痹，面肌痉面神经麻痹，面肌痉挛。挛。【现代研究现代研究】脱发，脱发，高血压眩晕高血压眩晕4、头维、头维5 5、天枢、天枢 ：大肠募穴（止泻要穴）大肠募穴（止泻要穴）【定位定位】脐中旁开脐中旁开2 2寸。寸。【主治主治】胃肠病：腹泻、痢胃肠病：腹泻、痢疾、便秘疾、便秘足三里、上巨虚、足三里、上巨虚、大肠俞。大肠俞。妇科病：月经不妇科病：月经不调、痛经调、痛经中极、三阴交、中极、三阴交、太冲。太冲。【现现代代研研究究】天天枢枢对对肠肠蠕蠕动动有有双向调节作用。双向调节作用。【操作操作】点揉。点揉。6 6、归来、归来【定位定位】脐中下脐中下4 4寸（中寸（中极），旁开极），旁开2 2寸。寸。【主治主治】小腹痛、疝小腹痛、疝气：配太冲。气：配太冲。妇科病：妇科病：痛经、月经不调、带下痛经、月经不调、带下等。等。【操作操作】按揉、可灸。按揉、可灸。【定位定位】在股前区，在股前区，当髂前当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上髌底上2 2寸。寸。【主治主治】急性胃痛；急性胃痛；膝膝关节肿痛、下肢不遂等下肢关节肿痛、下肢不遂等下肢病症；病症；乳痈、乳痛等乳疾。乳痈、乳痛等乳疾。【操作操作】按揉。按揉。髂前上棘髂前上棘髌底外侧端髌底外侧端7 7、梁丘梁丘（郄穴郄穴）8、足三里：、足三里：合穴、强壮保健穴合穴、强壮保健穴【定位定位】犊鼻下犊鼻下3 3寸，寸，胫骨前嵴外一横指（中指）胫骨前嵴外一横指（中指）8 8、足三里：、足三里：【主治主治】胃肠病：四总穴（肚腹三里留），胃肠病：四总穴（肚腹三里留），胃痛，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘。胃痛，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘。下肢痿痹。下肢痿痹。乳痈、肠痈。乳痈、肠痈。头晕、癫狂：配曲池、丰隆、三阴交。头晕、癫狂：配曲池、丰隆、三阴交。各种各种虚证：虚证：配关元、气海。强壮保健要穴。配关元、气海。强壮保健要穴。【操作操作】按揉、敲打，可灸。按揉、敲打，可灸。v小腿部经穴的定位和取法小腿部经穴的定位和取法 经经 穴穴定定 位位取穴要点取穴要点犊犊 鼻鼻屈膝，髌骨与髌韧带屈膝，髌骨与髌韧带外侧凹陷中外侧凹陷中以髌骨与髌韧以髌骨与髌韧带为标志带为标志足三里足三里在小腿外侧，距胫骨在小腿外侧，距胫骨前缘一横指（中指）前缘一横指（中指）当犊鼻当犊鼻下下3 3寸寸以以胫胫骨骨前前缘缘为为体体表表标标志志，结结合骨度分寸合骨度分寸上巨虚上巨虚在小腿外侧，当犊鼻在小腿外侧，当犊鼻下下6 6寸寸下巨虚下巨虚在小腿外侧，当犊鼻在小腿外侧，当犊鼻下下9 9寸寸条条 口口当犊鼻当犊鼻下下8 8寸寸丰丰 隆隆外踝尖上外踝尖上8 8寸寸，条口外，条口外一横指。一横指。小腿部经穴的临床应用小腿部经穴的临床应用 经经 穴穴 共共 性性 治治 疗疗 特特 点点 犊犊 鼻鼻 下肢痿痹下肢痿痹 膝关节疼痛、屈伸不利膝关节疼痛、屈伸不利 足三里足三里（合穴、下合穴）（合穴、下合穴）胃肠病、乳痈、强健保健穴胃肠病、乳痈、强健保健穴上巨虚上巨虚（大肠下合穴）（大肠下合穴）大肠大肠的病变（便秘、腹泻）、的病变（便秘、腹泻）、肠痈、脚气肠痈、脚气条条 口口治疗肩周炎、肩痛不举治疗肩周炎、肩痛不举下巨虚下巨虚（小肠下合穴）（小肠下合穴）小肠小肠府证、乳痈府证、乳痈丰丰 隆隆(络穴、络穴、化痰要穴化痰要穴)咳嗽痰多、癫狂痫、头晕目眩咳嗽痰多、癫狂痫、头晕目眩足部经穴的定位与取法足部经穴的定位与取法 经经 穴穴定定 位位操作要点操作要点解解 溪溪(经穴经穴)在足背与小腿交界在足背与小腿交界处的横纹中央，当处的横纹中央，当拇长伸肌腱与趾长拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。伸肌腱之间。直刺直刺0.5-10.5-1寸寸内内 庭庭（荥穴）（荥穴）在足背，当二、三在足背，当二、三趾间，趾蹼缘后方趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处赤白肉际处向上斜刺向上斜刺0.5-0.80.5-0.8寸寸厉厉 兑兑（井穴）（井穴）在足二趾末节在足二趾末节外侧外侧距趾甲角距趾甲角0.10.1寸寸浅刺浅刺0.10.1寸寸内内 庭庭足部经穴的临床应用足部经穴的临床应用主治共性主治共性:治疗头面五官疾病：阳明头痛、牙痛、治疗头面五官疾病：阳明头痛、牙痛、咽痛，面痛；热病、癫狂。咽痛，面痛；热病、癫狂。特殊治疗特殊治疗:解解溪溪经穴经穴,治疗局部病症：治疗局部病症：踝关节疼痛踝关节疼痛内内庭庭荥穴荥穴,引热下行、清胃火要穴引热下行、清胃火要穴：牙疼、胃痛、：牙疼、胃痛、吐酸吐酸厉厉兑兑井穴井穴,开窍醒神，治疗梦魇不宁开窍醒神，治疗梦魇不宁：多梦多梦承泣承泣 目正视目正视 眶下缘与眼球之间眶下缘与眼球之间 四白四白 瞳孔直下瞳孔直下 眶下孔中眶下孔中 头面头面 地仓地仓 平口角平口角 颊车：咬肌隆起最高处颊车：咬肌隆起最高处 头维：额角发际直上头维：额角发际直上0.50.5寸寸(正中线旁正中线旁4.54.5寸寸)天枢天枢 平平 脐脐 （平神阙）（平神阙）腹腹 距正中线距正中线2 2寸寸 归来归来 脐下脐下4 4寸（平中极）寸（平中极）（四）足阳明胃经常用穴位定位（四）足阳明胃经常用穴位定位 大腿大腿 梁丘梁丘 髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上髌底上2 2寸。寸。犊鼻犊鼻 髌骨与髌韧带外侧凹陷中。髌骨与髌韧带外侧凹陷中。足三里足三里 3 3寸寸下下 小腿小腿 上巨虚上巨虚 犊鼻下犊鼻下 6 6寸寸 胫骨前缘外胫骨前缘外 1 1横指横指肢肢 下巨虚下巨虚 9 9寸寸 丰丰 隆隆 8 8寸寸 2 2横指横指 解溪：足背横纹上，拇、趾长伸肌腱之间。解溪：足背横纹上，拇、趾长伸肌腱之间。足足 内庭：第内庭：第2 2、3 3趾间，趾蹼缘后赤白肉际（缝纹端）趾间，趾蹼缘后赤白肉际（缝纹端）厉兑：第厉兑：第2 2趾外侧趾甲角旁趾外侧趾甲角旁0.10.1寸。寸。腹部穴腹部穴距任距任2寸寸v梁门梁门脐上脐上4寸（平中脘）寸（平中脘）v天枢天枢平脐平脐（平神阙）（平神阙）v归来归来脐下脐下4寸（平中极）寸（平中极）（六）足阳明胃经穴主治表（六）足阳明胃经穴主治表v本经腧穴主治胃肠病，头面、目、鼻、口、齿痛，本经腧穴主治胃肠病，头面、目、鼻、口、齿痛，神志病及经脉循行部位的其他病证。神志病及经脉循行部位的其他病证。v承泣、四白、地仓、颊车、头维承泣、四白、地仓、颊车、头维局部病症局部病症v天枢天枢胃肠消化系统病症胃肠消化系统病症v归来归来前阴、妇科、泌尿系统病症前阴、妇科、泌尿系统病症足三里足三里强壮要穴强壮要穴条口条口胃肠病胃肠病肩痛不举肩痛不举上、下巨虚上、下巨虚下肢痿痹下肢痿痹大、小肠病症大、小肠病症丰隆丰隆痰证痰证解溪解溪头面五官病症头面五官病症癫狂癫狂内庭内庭胃肠、神志、热病胃肠、神志、热病齿痛、热病齿痛、热病厉兑厉兑多梦多梦承泣：迎风流泪、近视、眼睑瞤动等目疾。承泣：迎风流泪、近视、眼睑瞤动等目疾。颊车：牙痛要穴颊车：牙痛要穴头维：偏正头痛头维：偏正头痛天枢：胃肠病天枢：胃肠病归来：月经病归来：月经病梁丘：胃痛梁丘：胃痛足三里：虚证。足三里：虚证。上巨虚：大肠病症。上巨虚：大肠病症。丰隆治痰湿证。丰隆治痰湿证。内庭治胃火证。内庭治胃火证。（四）足阳明胃经小结（四）足阳明胃经小结补充：胃肠的健康-养成良好的饮食习惯1、三餐定时定量，不暴饮暴食，宜细嚼慢咽，每餐八分饱。每餐八分饱。2、均衡膳食，食物多样化。3、少食过冷、过热、过酸、过甜、过咸的食物或刺激性调味品，以及烟、酒、浓茶、咖啡等。4、忌食不洁、腐烂、酸败的食物。5、烹调宜采用蒸、煮、烩、焖、炖、汆等方法，使食物细软易于消化。