医院住院患者紧急状态时的应急预案.docx
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1、住院患者紧急状态时的应急预案编制科室: 日期:一、患者突然发生病情变化时的应急程序3二、患者突然发生猝死时的应急程序3三、患者有自杀倾向时的应急程序.4四、患者自杀后的应急程序4五、患者外出(或不归)时的应急程序5六、患者发生静脉空气栓塞时的应急程序5七、患者发生化疗药外渗时的应急程序6八、患者发生躁动时的应急程序6.九、患者发生精神症状时的应急程序7十、住院患者发生消化道大出血时的应急程序7十一、病房发现传染病患者时的应急程序8十二、病房发现确诊或疑似SARS患者时的应急程序9十三、异物卡喉窒息的急救(Heimlich手法)9十四、成批伤员来院应急抢救流程11住院患者紧急状态时的应急预案一、
2、患者突然发生病情变化时的应急程序1. 应立即通知值班医生。2. 立即准备好抢救物品及药品。3. 积极配合医生进行抢救。4. 必要时通知患者家属,如医护抢救工作紧张可通知医院总值班,由总值班负责通知患者家属。5. 某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务部或总值班。6. 抢救结束后,及时补写抢救记录。二、患者突然发生猝死时的应急程序1. 发现后立即抢救,同时通知值班医生、医院总值班,必要时通知上级领导。2. 通知家属,抢救紧张可通知总值班,由总值班通知家属。3. 向总值班或医务部汇报抢救情况及抢救结果。4. 如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再通知太平间或殡仪馆将尸体接走。5. 做好病
3、情记录及抢救记录。6. 在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。三、患者有自杀倾向时的应急程序1. 发现患者有自杀倾向时,通知主管医生、科主任和护士长,必要时向上级领导汇报。2. 做好必要的防范措施。包括没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。3. 通知患者家属,要求24小时陪护,家属如需要离开患者时应通知在班的医护人员。4. 详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态,给予心理疏导。四、患者自杀后的应急程序1. 发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。2. 判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作。3. 抢救无效,保护现场(病房内及病房外现场
4、)。4. 立即通知医务处及院总值班,服从领导安排处理。5. 协助主管医生通知家属。6. 配合相关领导及有关部门的调查工作。7. 做好各种记录。8. 保证病室常规工作的进行,以及其他患者的治疗工作。五、患者外出(或不归)时的应急程序1. 发现患者擅自外出应立即通知病室主管医生及病区护士长。2. 通知医务部和护理部,夜间通知医院总值班及护理部值班。3. 查找患者联系电话,或通知住院处协助查找家属联系电话。4. 尽可能查找患者去向,必要时通知保卫科协助寻找患者。5. 患者返回后立即通知院总值班,由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。6. 若确属外出不归,需二人共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登
5、记并上交相关领导妥善保存。7. 认真记录患者外出过程。8. 必要时向公安部门报案处理。六、患者发生静脉空气栓塞时的应急程序1. 发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即关闭输液器或更换输液器。2. 将患者置左侧卧位和头低脚高位。3. 通知主管医生及病房护士长。4. 密切观察患者病情变化,遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。5. 病情危重时,配合医生积极抢救。6. 认真记录病情变化及抢救经过。七、患者发生化疗药外渗时的应急程序1. 立即停止化疗药液的注入。2. 发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及病房护士长。3. 用0.4%普鲁卡因(2%普鲁卡因1ml+生理盐水4 ml配制)局部封闭,既可
6、以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散,又可以起到止疼的作用。封闭液的量可根据需要配制。4. 外渗24小时内可用冰袋局部冷敷,冷敷期间应加强观察,防止冻伤。冷敷可使血管收缩、减少药液向周围组织扩散。5. 避免患处局部受压,外涂喜疗妥,外渗局部肿胀严重的可用50%硫酸镁湿敷并与喜疗妥交替使用。6. 密切观察外渗部位局部皮肤情况,及时做好护理记录。八、患者发生躁动时的应急程序1. 当发现患者突然发生躁动,立即说服并制动约束患者,防止发生意外,并同时通知医生。2. 监测生命体征,遵医嘱给予镇静药物,约束制动。3. 遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。4. 通知家属,向家属交代病情。5. 遵照医嘱使用制
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