绛县南柳泰山庙文物保护修缮工程样本.doc
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1、资料内容仅供您学习参考,如有不当或者侵权,请联系改正或者删除。单位工程竣工验收报验表工程名称山西绛县南柳泰山庙文物保护修缮工程编 号地 点山西省绛县日 期致山西省古建筑工程监理有限公司( 监理单位) : 我方已按合同要求完成了山西绛县南柳泰山庙文物保护修缮工程, 经自检合格, 请予以检查验收。附件: 施工单位名称: 平遥县古建筑工程有限公司 项目经理( 签字) 审查意见: 经预验收, 该工程: 1、 符合 不符合 中国现行法律、 法规要求; 2、 符合 不符合 中国现行工程建设标准; 3、 符合 不符合 设计文件要求; 4、 符合 不符合 施工合同要求; 综上所述, 该工程预验结论: 合格 不
2、合格 可否组织正式验收: 可 否监理单位名称: 总监理工程师( 签字) : 日期注: 本表有施工单位填报, 由监理单位签认, 建设单位、 监理单位、 施工单位各存一份单位工程竣工验收报验表工程名称山西绛县南柳泰山庙文物保护修缮工程编 号地 点山西省绛县日 期致山西省古建筑工程监理有限公司( 监理单位) : 我方已按合同要求完成了阎王殿修缮工程, 经自检合格, 请予以检查验收。附件: 施工单位名称: 平遥县古建筑工程有限公司 项目经理( 签字) 审查意见: 经预验收, 该工程: 5、 符合 不符合 中国现行法律、 法规要求; 6、 符合 不符合 中国现行工程建设标准; 7、 符合 不符合 设计文
3、件要求; 8、 符合 不符合 施工合同要求; 综上所述, 该工程预验结论: 合格 不合格 可否组织正式验收: 可 否监理单位名称: 总监理工程师( 签字) : 日期注: 本表有施工单位填报, 由监理单位签认, 建设单位、 监理单位、 施工单位各存一份分项/分部工程施工报验表工程名称山西绛县南柳泰山庙文物保护修缮工程编 号地 点山西省绛县日 期现我方已完成 山西绛县南柳泰山庙文物保护修缮工程阎王殿修缮 工程( 部位) 的椽望、 大木结构、 地面、 隔扇、 墙体、 屋面工程, 经我方检验符合设计、 规范要求, 请予以验收。附件: 名 称 页 数 编 号1、 质量控制资料汇总表 页2、 隐蔽工程检查
4、记录表 页3、 预检工程检查记录表 页 4、 施工记录 页5、 施工试验记录 页6、 分项工程质量验收记录 页 7、 分部工程质量验收记录 页8、 页施工单位名称: 质量检查员(签字): 技术负责人(签字): 审查意见: 审查结论: 合格 不合格监理单位名称: (总)监理工程师(签字): 审查日期: 注: 本表由施工单位填报, 由监理单位签认, 建设单位、 监理单位、 施工单位各存一份。分项工程质量验收表表G 工程名称山西绛县南柳泰山庙文物保护修缮工程结 构 类 型砖木检 验 批 数9施工单位山西省古建筑保护工程有限公司项 目 经 理冯文强项目技术负责人梁昌福分包单位/分包单位负责人/分包项目
5、经理/序号检验批部位、 区段施工单位检查评定结果监理( 建设) 单位验收意见1椽望安装工程2大木归安工程3大木梁维修工程4地面铺墁工程5隔扇制安工程6墙体砌筑工程7屋面苫背工程8屋面瓦瓦工程9柱础石调整安装工程检 验 批 质 量 检 查 记 录备 注施 工单 位检 查结 论项目专业技术负责人: 年 月 日监 理( 建设) 单位验 收结 论监理工程师: ( 建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日单位工程竣工验收报验表工程名称山西绛县南柳泰山庙文物保护修缮工程编 号地 点山西省绛县日 期致山西省古建筑工程监理有限公司( 监理单位) : 我方已按合同要求完成了正殿修缮工程, 经自检合格, 请予以检
6、查验收。附件: 施工单位名称: 平遥县古建筑工程有限公司 项目经理( 签字) 审查意见: 经预验收, 该工程: 9、 符合 不符合 中国现行法律、 法规要求; 10、 符合 不符合 中国现行工程建设标准; 11、 符合 不符合 设计文件要求; 12、 符合 不符合 施工合同要求; 综上所述, 该工程预验结论: 合格 不合格 可否组织正式验收: 可 否监理单位名称: 总监理工程师( 签字) : 日期注: 本表有施工单位填报, 由监理单位签认, 建设单位、 监理单位、 施工单位各存一份分项/分部工程施工报验表工程名称山西绛县南柳泰山庙文物保护修缮工程编 号地 点山西省绛县日 期现我方已完成 山西绛
7、县南柳泰山庙文物保护修缮工程正殿修缮 工程( 部位) 的椽望、 大木结构、 斗拱、 墙体、 地面、 隔扇、 屋面工程, 经我方检验符合设计、 规范要求, 请予以验收。附件: 名 称 页 数 编 号1、 质量控制资料汇总表 页2、 隐蔽工程检查记录表 页3、 预检工程检查记录表 页 4、 施工记录 页5、 施工试验记录 页6、 分项工程质量验收记录 页 7、 分部工程质量验收记录 页8、 页施工单位名称: 质量检查员(签字): 技术负责人(签字): 审查意见: 审查结论: 合格 不合格监理单位名称: (总)监理工程师(签字): 审查日期: 注: 本表由施工单位填报, 由监理单位签认, 建设单位、
8、 监理单位、 施工单位各存一份。分项工程质量验收表表G 工程名称山西绛县南柳泰山庙文物保护修缮工程结 构 类 型砖木检 验 批 数13施工单位山西省古建筑保护工程有限公司项 目 经 理冯文强项目技术负责人梁昌福分包单位/分包单位负责人/分包项目经理/序号检验批部位、 区段施工单位检查评定结果监理( 建设) 单位验收意见1椽望安装工程2大木归安工程3大木梁维修工程4地面铺墁工程5斗拱安装、 调整工程6斗拱构件维修工程7隔扇制安工程8墙体砌筑工程9屋面苫背工程10屋面瓦瓦工程11柱础石调整安装工程12大木柱子维修工程13大木柱子制作工程检 验 批 质 量 检 查 记 录备 注施 工单 位检 查结
9、论项目专业技术负责人: 年 月 日监 理( 建设) 单位验 收结 论监理工程师: ( 建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日单位工程竣工验收报验表工程名称山西绛县南柳泰山庙文物保护修缮工程编 号地 点山西省绛县日 期致山西省古建筑工程监理有限公司( 监理单位) : 我方已按合同要求完成了火神殿修缮工程, 经自检合格, 请予以检查验收。附件: 施工单位名称: 平遥县古建筑工程有限公司 项目经理( 签字) 审查意见: 经预验收, 该工程: 13、 符合 不符合 中国现行法律、 法规要求; 14、 符合 不符合 中国现行工程建设标准; 15、 符合 不符合 设计文件要求; 16、 符合 不符合 施
10、工合同要求; 综上所述, 该工程预验结论: 合格 不合格 可否组织正式验收: 可 否监理单位名称: 总监理工程师( 签字) : 日期注: 本表有施工单位填报, 由监理单位签认, 建设单位、 监理单位、 施工单位各存一份分项/分部工程施工报验表工程名称山西绛县南柳泰山庙文物保护修缮工程编 号地 点山西省绛县日 期现我方已完成 山西绛县南柳泰山庙文物保护修缮工程火神殿修缮 工程( 部位) 的椽望、 大木结构、 墙体、 地面、 屋面工程, 经我方检验符合设计、 规范要求, 请予以验收。附件: 名 称 页 数 编 号1、 质量控制资料汇总表 页2、 隐蔽工程检查记录表 页3、 预检工程检查记录表 页
11、4、 施工记录 页5、 施工试验记录 页6、 分项工程质量验收记录 页 7、 分部工程质量验收记录 页8、 页施工单位名称: 质量检查员(签字): 技术负责人(签字): 审查意见: 审查结论: 合格 不合格监理单位名称: (总)监理工程师(签字): 审查日期: 注: 本表由施工单位填报, 由监理单位签认, 建设单位、 监理单位、 施工单位各存一份。分项工程质量验收表表G 工程名称山西绛县南柳泰山庙文物保护修缮工程结 构 类 型砖木检 验 批 数9施工单位山西省古建筑保护工程有限公司项 目 经 理冯文强项目技术负责人梁昌福分包单位/分包单位负责人/分包项目经理/序号检验批部位、 区段施工单位检查
12、评定结果监理( 建设) 单位验收意见1椽望安装工程2大木归安工程3大木梁维修工程4大木单步梁维修工程5地面铺墁工程6墙体剔补工程7屋面苫背工程8屋面瓦瓦、 调脊工程9大木柱子维修工程检 验 批 质 量 检 查 记 录备 注施 工单 位检 查结 论项目专业技术负责人: 年 月 日监 理( 建设) 单位验 收结 论监理工程师: ( 建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日单位工程竣工验收报验表工程名称山西绛县南柳泰山庙文物保护修缮工程编 号地 点山西省绛县日 期致山西省古建筑工程监理有限公司( 监理单位) : 我方已按合同要求完成了后土殿、 东耳房修缮工程, 经自检合格, 请予以检查验收。附件:
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