工程施工质量评定验收表.docx
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1、工程施工质量评定验收表402020年4月19日文档仅供参考西藏拉洛水利枢纽及配套灌区工程移民安置防洪工程 单元工程施工质量评定验收表合格 分部工程名称:达德1#排洪沟 (0+0002+202.786)、达德2#排洪沟 (0+0001+035.272)、达德3#排洪沟 (0+0002+019.991)、达德村东侧护岸(0+094.031+260.08)、达德村西侧护岸(0+182.521+481.00)、多卡村一片护岸(0+0000+435.378) 单元工程数量:6 1、基础土方开挖 2、基底清理压实 3、碎石垫层 4、浆砌石基础 5、浆砌石护坡6、堤基填筑部位: 四川万能建设集团有限公司CB
2、18 基础土方开挖工序/单元工程施工质量报验单(万能 质报 号)合同名称:西藏拉洛水利枢纽及配套灌区工程移民安置防洪工程合同编号:XZLL-YMGCSG- -001至:长江工程监理咨询有限公司(湖北)西藏工程监理站达德1#排洪沟 (0+0002+202.786)右岸基础土方开挖单元,桩号:2+1002+202.786,单元工程编码:YMFH-F1-D08工序/ 单元工程已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。附: 土方开挖单元工程施工质量验收评定表; 表土及土质岸坡清理工序施工质量验收评定表; 软基或土质岸坡开挖工序施工质量验收评定表; 重要隐蔽单位工程(关键部位单元工程)质量等级签证
3、表; 隐蔽工程施工质量等级签证表附件; 基础清理单元工程质量检测表 承 包 人:四川万能建设集团有限公司 质检负责人:(签名) 日 期: 月 日监理机构意见复核结果:同意进入下一工序 不同意进入下一工序 同意进入下一单元工程 不同意进入下一单元工程附件:监理复核支持材料 监理机构:长江工程监理咨询有限公司(湖北) 监理工程师:(签名) 日期: 年 月 日说明:本表一式4份,由承包人填写,监理机构审签后,承包人1份、监理机构1份、发包人1份、设代机构 1份。水利水电工程表1.1 土方开挖单元工程施工质量验收评定表单位工程名称西藏拉洛水利枢纽及灌区配套工程移民安置防洪工程单元工程量分部工程名称达德
4、1#排洪沟 (0+0002+202.786)施工单位四川万能建设集团有限公司单元工程名称、部位右岸基础土方开挖、2+1002+202.786施工日期 月 日 月 日项次工序名称工序质量验收评定等级1表土及土质岸坡清理工序 2软基或土质岸坡开挖工序施工单位自评意见各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 %,且主要工序达到 等级。单元质量等级评定为: (签字,加盖公章) 月 日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 %,且主要工序达到等级。单元工程质量等级评定为:(签字,加盖公章) 月 日注1:对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评
5、定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求应满足SL176 的规定。注2:本表所填”单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。水利水电工程表1.1.1 表土及土质岸坡清理工序施工质量验收评定表单位工程名称西藏拉洛水利枢纽及灌区配套工程移民安置防洪工程单元工程量分部工程名称达德1#排洪沟 (0+0002+202.786)施工单位四川万能建设集团有限公司单元工程名称、部位右岸基础土方开挖、2+1002+202.786施工日期 月 日 月 日项次检验项目质量标准检查(测)记录合格数合格率主控项目1表土清理树木、草皮、树根、乱石、坟墓以及各种建筑物全部清除;水井、泉眼、地道、坑窖等洞穴的处理符合
6、设计要求树木、草皮、树根、乱石已全部清除全数100%2不良土质的处理淤泥、腐殖质土、泥炭土全部清除;对风化岩石、坡积物、残积物、滑坡体、粉土、细砂等处理符合设计要求淤泥、腐殖质土、泥炭土已经 全部清除全数100%3地质坑、孔处理构筑物基础区范围内的地质探孔、竖井、试坑的处理符合设计要求;回填材料质量满足设计要求/一般项目1清理范围满足设计要求。长、宽边线允许偏差:人工施工050cm,机械施工0100cm现场检查 处,基本满足设计要求2土质岸边坡度不陡于设计边坡现场检查 处, 处不陡于设计边坡1:0.3, 处1:施工单位自评意见主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格
7、点不集中分布。工序质量等级评定为: (签字,加盖公章) 月 日监理单位复核意见经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:(签字,加盖公章) 月 日水利水电工程表1.1.2 软基或土质岸坡开挖工序施工质量验收评定表单位工程名称西藏拉洛水利枢纽及灌区配套工程移民安置防洪工程单元工程量分部工程名称达德1#排洪沟 (0+0002+202.786)施工单位四川万能建设集团有限公司单元工程名称、部位右岸基础土方开挖、2+1002+202.786施工日期 月 日 月 日项次检验项目质量标准检查(测)记录合格数合格率主控项目1保护层开挖保护层
8、开挖方式应符合设计要求,在接近建基面时,宜使用小型机具或人工挖除,不应扰动建基面以下的原地基保护层采用人工开挖至建基面,开挖方式符合设计要求全数100%2建基面处理构筑物软基和土质岸坡开挖面平顺。软基和土质岸坡与土质构筑物接触时,采用斜面连接,无台阶、急剧变坡及反坡构筑物软基和土质岸坡开挖面平顺。软基和土质岸坡与土质构筑物接触时,采用斜面连接,无台阶、急剧变坡及反坡全数100%3渗水处理构筑物基础区及土质岸坡渗水(含泉眼)妥善引排或封堵,建基面清洁无积水构筑物基础区及土质岸坡无渗水,建基面清洁无积水全数100%一般项目1基坑断面尺寸及开挖面平整度无结构要求或无配筋长或宽不大于10m符合设计要求
9、,允许偏差为1020cm设计开挖宽度: m长或宽于10m符合设计要求,允许偏差为2030cm设计长 m开挖长度满足设计要求。坑(槽)底部标高符合设计要求,允许偏差为1020cm设计 m 垂直或斜面平整度符合设计要求,允许偏差为20cm有结构要求有配筋预埋件长或宽不大于10m符合设计要求,允许偏差为020cm/长或宽于10m符合设计要求,允许偏差为030cm/坑(槽)底部标局符合设计要求,允许偏差为020cm/斜面平整度符合设计要求,允许偏差为15cm/施工单位自评意见主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:(签字,加盖公章) 月 日
10、监理单位复核意见经复核,主控项目检验点%合格,一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:(签字,加盖公章) 月 日重要隐蔽单位工程(关键部位单元工程)质量等级签证表单位工程名称西藏拉洛水利枢纽及灌区配套工程移民安置防洪工程单元工程量分部工程名称达德1#排洪沟 (0+0002+202.786)施工单位四川万能建设集团有限公司单元工程名称、部位右岸基础土方开挖、 2+1002+202.786施工日期 月 日 月 日施工单位自评意见1、 自评意见:2、自评质量等级: 终检人员 (签名)监理单位抽检意见抽检意见:监理工程师 (签名)联合小组核定意见1、核定意见:2、质量等
11、级: 月 日保留意见 (签名)备查资料清单(1)地质编录 (2)测量成果 (3)检测试验报告(岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等) (4)影像资料 (5)其它 (附图) 联合小组成员施工单位:(盖章)签名: 月 日监理单位: (盖章)签名: 月 日设计单位: (盖章)签名: 月 日建设单位: (盖章)签名: 月 日 注:重要隐蔽单元工程验收时,设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在”内打”,如有其它资料应在括号内注明资料的名称。隐蔽工程施工质量等级签证表附件单位工程名称西藏拉洛水利枢纽及灌区配套工程移民安置防洪工程分部工程名称达德1#排洪沟 (0+0002+202.
12、786)单元工程名称右岸基础土方开挖桩号2+1002+202.786单元工程编号YMFH-F1-D08简图:施工单位: 月 日监理单位: 月 日业主代表: 月 日CB18 基底清理压实工序/单元工程施工质量报验单(万能 质报 号)合同名称:西藏拉洛水利枢纽及配套灌区工程移民安置防洪工程合同编号:XZLL-YMGCSG- -001至:长江工程监理咨询有限公司(湖北)西藏工程监理站达德1#排洪沟 (0+0002+202.786),右岸基底清理压实,桩号:2+1002+202.786,单元工程编码:YMFH-F1-D24 工序/ 单元工程已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。附:堤基清理单
13、元工程施工质量验收评定表; 基面清理工序施工质量验收评定表; 基面平整压实工序施工质量验收评定表 承 包 人:四川万能建设集团有限公司 质检负责人:(签名) 日 期: 月 日监理机构意见复核结果:同意进入下一工序 不同意进入下一工序 同意进入下一单元工程 不同意进入下一单元工程附件:监理复核支持材料 监理机构:长江工程监理咨询有限公司 监理工程师:(签名) 日期: 月 日说明:本表一式4份,由承包人填写,监理机构审签后,承包人1份、监理机构1份、发包人1份、设代机构 1份。水利水电工程表4.1 堤基清理单元工程施工质量验收评定表单位工程名称西藏拉洛水利枢纽及灌区配套工程移民安置防洪工程单元工程
14、量分部工程名称达德1#排洪沟 (0+0002+202.786)施工单位四川万能建设集团有限公司单元工程名称、部位右岸基础土方开挖、2+1002+202.786施工日期 月 日 月 日项次工序名称工序质量验收评定等级1基面清理2基面平整压实施工单位自评意见各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 %,且主要工序达到 等级。单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 月 日监理机构复核评定意见经抽检并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 %,主要工序达到 等级。单元工程质量等级评定为:(签字,加盖公章) 月 日注:重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程质量验收评定应有设计
15、、建设等单位的代表签字,具体要求应满足SL176 规定。水利水电工程表4.1.1 基面清理工序施工质量验收评定表单位工程名称西藏拉洛水利枢纽及灌区配套工程移民安置防洪工程单元工程量分部工程名称达德1#排洪沟 (0+0002+202.786)施工单位四川万能建设集团有限公司单元工程名称、部位右岸基础土方开挖、2+1002+202.786施工日期 月 日 月 日项次检验项目质量标准检查(测)记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1表层清理堤基表层的淤泥、腐殖土、泥炭土、草皮、树根、建筑垃圾等应清理干净淤泥、腐殖土、泥炭土、草皮、树根已全部清除干净全数100%2堤基内坑、槽、沟、穴等处理按设计要求清
16、理后回填、压实,并符合SL634 第5.0.7条的要求按设计要求清理后回填、压实,并符合SL634 第5.0.7条的要求全数100%3部处理清除结合部表面杂物,并将结合部挖成台阶状结合部位杂物已全部清除,并挖成台阶状全数100%一般项目1清理范围基面清理包括堤身、戗台、铺盖、盖重、堤岸防护工程的基面,其边界应在设计边线外0.30.5m。老堤加高培厚的清理尚应包括堤坡及堤顶等现场检查 处,其中 处清理范围在设计边线外 m, 处在设计表现外 m施工单位自评意见主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:(签字,加盖公章) 月 日监理机构复核
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