扶正培本治则在恶性肿瘤防治中的临床运用.docx
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1、扶正培本治则在恶性肿瘤防治中的临床运用【摘要】 本文通过对扶正培本治则在恶性肿瘤的治疗过程中临床实践运用的阐述,论证了扶正培本法则在肿瘤防治中的重要地位。文章分别从手术、化疗、放疗等三种治疗手段与扶正培本法则相结合的具体情况作了详细的归纳。【关键词】 扶正培本 治法治则 恶性肿瘤扶正培本,即扶助正气,培植本元,它是祖国传统医学治疗法则的精髓,也是中医治疗肿瘤的一条重要治疗原则。近年来,扶正培本治则的运用,在肿瘤的综合治疗中显示出巨大的作用,已引起了国内外医学界的重视,尤其与目前国际肿瘤医学界趋于认同的“与瘤并存”治疗理念相得益彰的。笔者在临床中应用扶正培本法治疗恶性肿瘤,取得一些体会,现不揣简
2、陋,希同道指正。1.正气虚是发生恶性肿瘤的重要因素内经曰:“正气存内,邪不可干。”又说:“邪之所凑,其气必虚。”对于肿瘤的发病机理,尽管各种肿瘤病因病机各不相同,但总由正气不足,邪毒乘虚而入,导致气滞、血瘀、痰凝,相互交结,久而渐成肿块。医宗必读中提出“积之成也,正气不足,而后邪气踞之。”而外科医案则进一步明确提出:“正气虚则成岩。”张景岳也认为:“凡脾肾不足及虚弱失调之人,皆有积聚之病。”所以,正气内虚是肿瘤发生发展的根本原因,同时正虚邪实也主导了肿瘤发生、发展的全过程。大多数的外界因素,都是在人体正虚的情况下侵入机体而发病的,因此扶正治则是防治肿瘤的重要方法与途径。2.扶正培本对机体的调节
3、作用肿瘤患者在未出现临床症状前,处在疾病潜伏阶段,此时患者的正气尚未虚损,而邪气在聚集之中。若一旦发病,则正气已然亏虚,邪毒聚而外发。故恶性肿瘤患者在疾病的发展和治疗过程中,存在着正气亏损、阴阳失调的问题,而扶正法则针对此问题,具备了双向调节、保持阴阳平衡和提高固有的抗癌功效的作用。具体而言,扶正培本能提高机体免疫功能,调节内分泌系统平衡,从而预防癌症的发生和发展,并能在肿瘤治疗过程中促进造血及保护骨髓和使心、肺、肝、肾少受手术及放化疗的损害,增强消化吸收功能,激发或提高机体自动调节、控制的能力,减少西医治疗的毒副反应并增强其疗效。扶正培本在肿瘤防治中的临床运用在肿瘤的治疗过程中,需要严密观察
4、病情的变化,制定灵活有效的治疗方案,通过辨证施治正确运用扶正调理与西医疗法相结合,进行最直接而有效的治疗,从而达到中医“祛邪不伤正”和“既病防变”的目的。1.扶正培本治则与手术结合迄今为止,手术仍然是肿瘤治疗方法中应用最广泛的主要手段之一,早期患者可以达到根治,晚期则可姑息切除。但由于恶性肿瘤生长和扩散方式的特殊性,手术范围广泛,破坏性大,且恶性肿瘤患者整体情况一般欠佳,要求通过综合治疗提高手术的成功率,缩短恢复时间,减少并发症、后遗症,故扶正治则在此过程中可发挥重要的作用。术前的扶正培本治疗 癌症患者都存在着不同程度的阴阳失调,在手术前给予扶正培本治疗,以调整患者的阴阳气血、脏腑功能,使其最
5、大限度地恢复到接近“阴平阳秘”,是争取早日顺利完成手术的关键所在,特别是目前很多在术前需要给予辅助化疗的患者,更需要扶正培本,保真存元来保证后续的治疗。临床中根据对患者的辨证采用补气养血,健脾益气、滋补肝肾等法,可以改善机体的免疫功能,提高术中的应激能力,减少术后并发症,多选用四君子汤、四物汤、保元汤、十全大补汤、六味地黄汤、参苓白术散等随证加减。术后的扶正培本治疗 手术后,对患者的治疗主要目的是恢复机体免疫功能,消除残留的癌细胞,防止复发、转移。但是也常由于手术创伤,引起脏腑、气血、阴阳的失调,从而导致并发症或后遗症。所以在术后,应根据手术的大小,器官损伤程度及机体素质的强弱不同,应对出现的
6、不同证候进行扶正培本的辨证治疗,可以使正气尽早恢复,为进一步放、化疗创造条件。调理脾胃:大多数消化道肿瘤手术后,往往出现腹胀、纳呆、排气减少、大便不通、小便不利,舌苔厚腻等脾胃枢机不转,运化消导失职的证侯,此时应以健脾和胃理气为主,如选用香砂养胃丸,药用党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、砂仁、木香等;也可视情予以通腑理气,酌用调胃承气汤、增液承气汤等。养阴生津:手术后,常因阴精大伤,元气虚亏而易合并感染,出现低热、盗汗、乏力等气阴两伤的证侯,或伴有口干、发热、烦躁等证,此时应使用大量养阴生津药物,如川石斛、太子参、知母、白茅根、生地、地骨皮、银柴胡、玄参、黄精,玉竹、藕汁等以滋阴益气生津,酌加清热
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