全膝关节置换术后护理.pptx
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1、全膝关节置换术后护理NursingafterkneereplacementNursingafterkneereplacement2014.6.30膝关节的组成膝关节的组成The composition of the knee joint全膝关节置换术全膝关节置换术Total knee replacement术后术前全膝关节置换术全膝关节置换术Total knee replacement231刮除股骨和胫骨上面的粗糙刮除股骨和胫骨上面的粗糙部分以便置入置换装置部分以便置入置换装置医生在患膝作一个切医生在患膝作一个切口,切除膑骨口,切除膑骨用特殊的骨水泥将置换装置的两部分植用特殊的骨水泥将置换装置
2、的两部分植入股骨和胫骨术中放置一条细引流管,入股骨和胫骨术中放置一条细引流管,用于术后排出关节内多余的液体用于术后排出关节内多余的液体手术过程简图手术过程简图术前术后2024/9/24周二6全膝关节置换术护理查房全膝关节置换术护理查房患者:付廷聪,女,39岁,已婚,汉族入院时间:2014年6月9日8时,主诉:“反复行走摇摆、鸭子步态20余年”出院时间:2014年6月26日病例汇报病例汇报全膝关节置换术后护理查房全膝关节置换术后护理查房welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience现病史现病史现病史:
3、患者自诉于出生后10余天因外伤致右膝关节外侧受伤,并于患者10余岁时开始出现右膝关节外翻畸形,局部偏弯,行走时易摇摆,呈鸭子步态;下坡、上楼时摇摆及鸭子步态明显,因局部无疼痛及活动无明显首先,患者家属未行任何诊治,现患者上述症状加重,行走时膝关节偶可闻及弹响声,未求诊治,遂前往宜宾县骨科医院就诊,摄片示:右股骨外髁陈旧性故障,畸形愈合,右膝关节退变,右髌骨陈旧性脱位,右膝轻度外翻畸形;该院为予特殊处理,现为求进一步诊治,遂来我院。入院诊断:入院诊断:右膝骨性关节炎、右膝外翻畸形右膝骨性关节炎、右膝外翻畸形补充诊断:补充诊断:右髌骨发育不良右髌骨发育不良全膝关节置换术后护理查房全膝关节置换术后护
4、理查房welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience术后病例汇报T36.6,P60次/分,BP146/94mmHg,R20次/分,Spo2:100%患者于2014.6.11.13:35在全麻下行右膝关节置换术,术毕于15:50入PACU监护,于16:50输液回病房,患者精神差,面色少华,右下肢伤口敷料少许渗湿,血浆管一根,挤压引流通畅,引流出鲜红色血性液体约100ml,肢端血循运动感觉可,足背动脉搏动可扪及,置患肢于功能位并于软枕垫高。全膝关节置换术后护理全膝关节置换术后护理术后护理诊断:术后护理诊
5、断:一、一、疼痛二、自理缺陷三、有感染的危险四、有深静脉血栓形成的危险五、肿胀六、知识缺乏七、有跌倒的危险全膝关节置换术后护理全膝关节置换术后护理一、疼痛一、疼痛:与手术切口有关 (2014.6.11 17:00)预期目标:患者疼痛不适明显缓解1、密切观察病情变化,去除病因。2、置患肢于功能位并予软枕抬高。3、创造安静舒适的环境,减少疼痛刺激。4、做好家属思想工作,取得配合。5、预防性止痛剂使用,正确使用镇痛泵,遵医嘱静脉给予氯诺昔康组液体输入。6、采用中医传统疗法,穴位按摩和耳穴埋豆。2014.6.1121:00患者自诉伤口疼痛不适明显缓解全膝关节置换术后护理全膝关节置换术后护理二、自理缺陷
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