儿科护理学儿童身心保健.pptx
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1、第四章儿童身心保健LOGO学习目标掌握主动免疫和被动免疫的概念、儿童计划免掌握主动免疫和被动免疫的概念、儿童计划免疫程序及传染病管理要点。疫程序及传染病管理要点。熟悉小儿各年龄阶段身心保健特点及保健措熟悉小儿各年龄阶段身心保健特点及保健措了解小儿的心理特点及体格锻炼的重要意义。了解小儿的心理特点及体格锻炼的重要意义。能按步骤完成预防接种工作,并学会预防接种能按步骤完成预防接种工作,并学会预防接种后反应的观察及处理。后反应的观察及处理。儿童保健属于预防医学范畴,研究小儿的生长发育规儿童保健属于预防医学范畴,研究小儿的生长发育规律及影响因素,从而采取有效预防措施,保证和促进儿童律及影响因素,从而采
2、取有效预防措施,保证和促进儿童身心健康成长。身心健康成长。LOGO1体体 格格 锻锻 炼炼2传染病管理与计划免疫传染病管理与计划免疫3各年龄期儿童的身心保健各年龄期儿童的身心保健章节目录LOGO第一节:各年龄期儿童的身心保健各年龄期儿童的身心保健婴儿期身心保健婴儿期身心保健幼儿期身心保健幼儿期身心保健学龄前期儿童身心保健学龄前期儿童身心保健学龄期儿童身心保健学龄期儿童身心保健青春期身心保健青春期身心保健患儿临终关怀患儿临终关怀儿儿童童身身心心 保保健健阶阶段段1 12 23 34 45 56 6LOGO一一、婴儿期身心保健婴儿期身心保健第一节:各年龄期儿童的身心保健各年龄期儿童的身心保健(一)
3、合理喂养 首选母乳喂养。指导喂养方法和技巧,如确因母乳不足或缺乏者,应指导母亲采取科学的人工喂养。46个月内的婴儿提倡母乳喂养0 4个月后应及时合理添加辅食,指导正确断奶。(二)保暖 新生儿室应阳光充足,空气新鲜,温湿度适宜。室内温度保持在2224,湿度保持在55%65%。冬季可用热水袋、辐射式保暖床、暖箱等保暖。夏季应避免室温过高。随季节的变化及时调节室内温度,增减衣被及包裹等。LOGO清清洁卫生生每日早晚每日早晚给婴儿部分擦洗,儿部分擦洗,有条件可每日有条件可每日沐浴沐浴衣着衣着衣着衣着应简单、宽松,松,不宜用不宜用纽扣,宜用扣,宜用带子束子束缚。睡眠睡眠年年龄增增长,婴儿儿睡眠睡眠时间逐
4、逐渐减减少少,培养培养婴儿良儿良好的睡眠好的睡眠习惯。牙牙齿牙萌出牙萌出时,家,家长用用软布清布清洁其牙其牙龈和和乳牙,可提供些食乳牙,可提供些食物咀嚼促物咀嚼促进牙牙齿的的发育。育。户外活外活动1个月后可以根据个月后可以根据具体情况酌情安排具体情况酌情安排每日每日户外活外活动,进行日光浴、空气浴行日光浴、空气浴(三)日常护理一一、婴儿期身心保健婴儿期身心保健第一节:各年龄期儿童的身心保健各年龄期儿童的身心保健LOGO一一、婴儿期身心保健婴儿期身心保健第一节:各年龄期儿童的身心保健各年龄期儿童的身心保健婴儿大便儿大便至每日至每日12次次时,开,开始始训练定定时大便。大便。从从67个月开个月开始
5、小便始小便训练,先,先由白天不用尿布由白天不用尿布逐逐渐过渡至夜渡至夜间也取消尿布。也取消尿布。从从3个月开始,个月开始,在在婴儿床上吊上儿床上吊上颜色色鲜艳、可、可发声的玩具,定声的玩具,定时播放悦耳的音播放悦耳的音乐,经常与其常与其说话、唱歌,均可促唱歌,均可促进视觉和听和听觉的的发育育2月月时训练婴儿儿空腹俯卧空腹俯卧;36月月练习抓握能抓握能力力训练翻身翻身;79个月个月训练爬行爬行、站立、坐站立、坐下和下和迈步步;10-12个月鼓励个月鼓励婴儿学走路儿学走路生后生后921个月,个月,应多与多与婴儿儿“交交谈”。因。因为人人类的的语言只能靠人言只能靠人类互相交互相交谈才能才能发展,千万
6、展,千万别错过这个关个关键时期期(四)早期教养LOGO(五)预防疾病和意外 新生儿用具和食具应专用和清洁消毒,衣服、被褥和尿布要保持清洁和干燥。母亲于小儿哺乳和护理前洗手,患感染性疾病者尽量不接触新生儿。按时接种卡介苗和乙肝疫苗,如患传染病应与新生儿隔离。指导家长防止意外发生,如异物吸入、窒息、中毒、触电、溺水、跌伤、烫伤等。一一、婴儿期身心保健婴儿期身心保健第一节:各年龄期儿童的身心保健各年龄期儿童的身心保健(六)心理保健 该期的小儿感觉发展迅速,凭借手摸、体触、口尝、鼻闻、耳听、眼看发展起感觉和知觉,开始有了注意和初步的记忆力,但是思维还没有建立。11个月左右起,婴儿开始懂得部分词的意思,
7、是婴儿与成人言语交际的开端,亲子依恋开始建立。保证患儿的情感需求和探索世界的需要,并经常给婴儿适度的感官刺激如色彩、光线、声音、触摸等,促进婴儿语言能力和智力的发展。LOGO二二、幼儿期、幼儿期身心保健身心保健第一节:各年龄期儿童的身心保健各年龄期儿童的身心保健(一)合理饮食 幼儿生长发育速度仍较快,应注意供给足够的能量和优质蛋白。在2-2.5岁以前,乳牙尚未出齐,食物应细、烂、软,易咀嚼和消化,食品种类丰富多样,荤素搭配,制作时注意食物的色、香、味、美,增进幼儿食欲。培养小儿良好的饮食习惯,就餐前1 5分钟做好心理和生理上的就餐准备,避免过度疲劳和兴奋,专心进食,鼓励并培养小儿自己使用餐具。
8、保持愉快的就餐环境。养成不挑食、不偏食、不吃零食、不撒饭菜的好习惯。LOGO二二、幼儿期、幼儿期身心保健身心保健第一节:各年龄期儿童的身心保健各年龄期儿童的身心保健衣着衣着衣着衣着睡眠睡眠睡眠睡眠口腔口腔口腔口腔 保健保健保健保健(二)日常护理LOGO二二、幼儿期、幼儿期身心保健身心保健第一节:各年龄期儿童的身心保健各年龄期儿童的身心保健(三)早期教育大小便训练大小便训练:18241824个月的幼儿个月的幼儿可逐渐训练和养可逐渐训练和养成定时大小便的成定时大小便的习惯习惯。动作发展动作发展:根据不根据不同年龄选择不同类同年龄选择不同类型的玩具型的玩具。家长应家长应启发与引导幼儿,启发与引导幼儿
9、,鼓励幼儿独自活动鼓励幼儿独自活动,以发挥其动作的,以发挥其动作的协调性。协调性。语言发展语言发展:幼儿幼儿有强烈的好奇心、有强烈的好奇心、求知欲和表现欲,求知欲和表现欲,家长应多与其交家长应多与其交谈,通过游戏、谈,通过游戏、讲故事、唱歌来讲故事、唱歌来促进语言发展促进语言发展。卫生习惯卫生习惯:养成饭养成饭前便后洗手前便后洗手,不吃不吃掉在地上的食物和掉在地上的食物和未洗净的瓜果,不未洗净的瓜果,不喝生水,不随地吐喝生水,不随地吐痰和大小便,等良痰和大小便,等良好习惯好习惯品德教育:品德教育:成人成人应树立良好榜样,应树立良好榜样,教育幼儿尊老爱教育幼儿尊老爱幼、互助互爱,幼、互助互爱,使
10、用礼貌用语。使用礼貌用语。LOGO二二、幼儿期、幼儿期身心保健身心保健第一节:各年龄期儿童的身心保健各年龄期儿童的身心保健 (四)预防疾病和意外 继续加强预防接种和防病工作,每36个月为幼儿做一次健康检查,预防龋齿发生,筛查听力、视力异常,进行生长发育系统监测。指导家长防止意外发生,如异物吸入、烫伤、跌伤、中毒、电击伤等。(五)防治常见的心理行为问题 幼儿常见的心理行为问题包括违拗、发脾气和破坏性行为等,家长应针对原因采取有效措施进行预防或护理。(六)心理保健 幼儿生长发育较婴儿期稍慢,但是动作发展非常迅速。能积极理解语言,是口语发展的关键。幼儿的自我意识也开始形成,除了简单的情绪反应以外,开
11、始有一些比较复杂的情感体验,有了羞怯感、同情心和嫉妒心。LOGOv窒息与异物进入机体窒息与异物进入机体 窒息的原因 异物进入机体的可能 预防措施 对易发生意外事故的情况应有预见性婴儿与母亲分床睡,婴儿床上无杂物儿童在进餐时成人切勿惊吓、逗乐、责骂儿童培养儿童细嚼慢咽的饮食习惯不给婴幼儿过小、锐利、有毒的硬物或食品四、意外伤害预防四、意外伤害预防LOGO中毒的预防措施中毒的预防措施中毒的预防措施中毒的预防措施 保证儿童食物的清洁和新鲜保证儿童食物的清洁和新鲜教育儿童勿随便采集植物及野果,避免食用有毒的植物教育儿童勿随便采集植物及野果,避免食用有毒的植物口服药物及日常使用的剧毒物品应放置在儿童拿不
12、到的口服药物及日常使用的剧毒物品应放置在儿童拿不到的地方地方家长喂药前要认真核对药瓶标签、用量及服法家长喂药前要认真核对药瓶标签、用量及服法注意室内通风,定期清扫煤炉或烤火炉管道注意室内通风,定期清扫煤炉或烤火炉管道经常检查煤气是否漏气经常检查煤气是否漏气四、意外伤害预防四、意外伤害预防LOGO外伤的预防措施外伤的预防措施外伤的预防措施外伤的预防措施 婴幼儿居室的窗户、楼梯、阳台、睡床等都应设有栏杆婴幼儿居室的窗户、楼梯、阳台、睡床等都应设有栏杆家具边缘以圆角为宜家具边缘以圆角为宜儿童最好远离厨房儿童最好远离厨房热水瓶、热锅应放在儿童不能触及的地方热水瓶、热锅应放在儿童不能触及的地方给儿童洗漱
13、时,先倒冷水后加热水给儿童洗漱时,先倒冷水后加热水暖气片加罩暖气片加罩指导家长正确使用热水袋指导家长正确使用热水袋四、意外伤害预防四、意外伤害预防LOGO外伤的预防措施外伤的预防措施外伤的预防措施外伤的预防措施 妥善存放易燃、易爆、易损品妥善存放易燃、易爆、易损品教育年长儿不可随意玩火柴、打火机、煤气等危险物品教育年长儿不可随意玩火柴、打火机、煤气等危险物品室内电器、电源应有防止触电的安全装置室内电器、电源应有防止触电的安全装置定期检查大型玩具,及时维修定期检查大型玩具,及时维修儿童玩耍时,应有成人在旁照顾儿童玩耍时,应有成人在旁照顾户外活动场地最好有草坪户外活动场地最好有草坪室内地面宜用地板
14、或铺有地毯室内地面宜用地板或铺有地毯四、意外伤害预防四、意外伤害预防LOGO溺水与交通事故的预防措施溺水与交通事故的预防措施溺水与交通事故的预防措施溺水与交通事故的预防措施 幼托机构应远离公路、河塘等幼托机构应远离公路、河塘等在农村房前屋后的水缸、粪缸均应加盖在农村房前屋后的水缸、粪缸均应加盖儿童不可去无安全措施的池塘、江河玩水或游泳儿童不可去无安全措施的池塘、江河玩水或游泳绝不可将婴幼儿单独留在澡盆中绝不可将婴幼儿单独留在澡盆中遵守交通规则;做好学龄前儿童接送工作遵守交通规则;做好学龄前儿童接送工作儿童骑车时佩戴摩托车头盔或自行车头盔儿童骑车时佩戴摩托车头盔或自行车头盔坐汽车时,系上安全带,
15、不坐第一排坐汽车时,系上安全带,不坐第一排在校园、居住区和游戏场所周围强制车辆减速在校园、居住区和游戏场所周围强制车辆减速四、意外伤害预防四、意外伤害预防LOGO三三、学龄前期儿童身心保健学龄前期儿童身心保健第一节:各年龄期儿童的身心保健各年龄期儿童的身心保健(一)合理营养学龄前儿童饮食接近成人,食物品种要多样化,并做到粗、细、荤、素搭配,保证能量和蛋白质的摄人。注意培养儿童良好的饮食习惯和进餐礼仪。(二)日常护理 1自理能力 学龄前儿童已有部分自理能力,如进食、洗脸、刷牙、穿衣、如厕等,但其动作缓慢、不协调,常需他人帮助,可能要花费比成人更多的时间和精力,此时仍应鼓励儿童自理,不能包办。2睡
16、眠 学龄前儿童想象力极其丰富,可导致儿童怕黑、做噩梦等。儿童不敢一个人在卧室睡觉,常需成人陪伴。成人可在儿童入睡前与其进行一些轻松、愉快的活动,以减轻紧张情绪。卧室内可开一盏小灯。LOGO三三、学龄前期儿童身心保健学龄前期儿童身心保健第一节:各年龄期儿童的身心保健各年龄期儿童的身心保健(三)早期教育 培养儿童关心集体、遵守纪律、团结协作、热爱劳动等优秀品质。培养其良好的学习习惯、多方面的兴趣和想象、思维能力。(四)预防疾病和意外 定期做健康检查,筛查与矫治近视,加强预防接种。LOGO三三、学龄前期儿童身心保健学龄前期儿童身心保健第一节:各年龄期儿童的身心保健各年龄期儿童的身心保健(五)防治常见
17、的心理行为问题 学龄前儿童常见的心理行为问题有发脾气、多动问题、进食问题等,家长应针对原因采取有效措施进行预防和护理。(六)心理保健 这一时期小儿具有好奇、多问的特点,开始学会自我控制,但是坚持性较差。应给小儿以良性的心理引导,培养他们对外界事物的观察和适应能力,使他们对周围事物发生兴趣。此期小儿具有很大的可塑性,应加强早期教育,培养良好的道德品质和增强生活自理能力。LOGO四四、学龄期儿童身心保健学龄期儿童身心保健第一节:各年龄期儿童的身心保健各年龄期儿童的身心保健(一)合理营养一)合理营养一)合理营养一)合理营养学龄儿童膳食要求营养充分均衡。重视早餐和课间餐,以保证体格发育。学校应开设营养
18、课程,进行营养卫生教育,纠正不良饮食习惯。(二)体格锻炼(二)体格锻炼(二)体格锻炼(二)体格锻炼学龄儿童可做系统的体育锻炼,如体操、赛跑、球类、游泳等活动。劳动可增强体质,促进生长发育,并可养成热爱劳动的良好品质。LOGO(三)预防疾病 继续按时进行预防接种,定期进行健康检查,宣传常见传染病的知识,预防传染病,并对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。注意培养儿童正确的坐、立、行、读书、写字姿势。四四、学龄期儿童身心保健学龄期儿童身心保健第一节:各年龄期儿童的身心保健各年龄期儿童的身心保健(四)防止意外事故 此期意外伤害包括车祸、溺水、创伤等。应对儿童进行法制教育和意外事故的防范知识的教
19、育。LOGO四四、学龄期儿童身心保健学龄期儿童身心保健第一节:各年龄期儿童的身心保健各年龄期儿童的身心保健 (五)培养良好习惯 培养良好的社会公德,不吸烟,不饮酒,不随地吐痰。培养良好的学习习惯和性格,注重素质教育。(六)防治常见的心理行为问题 常见的心理行为问题有焦虑、恐惧或拒绝上学。家长和学校要互相配合,帮助儿童适应学校的生活。(七)心理保健 儿童心理过程的发育已趋完整,对于事物具有一定的分析、理解能力,但是易受同伴、学校和社会环境的影响。应当注意培养良好的学习习惯和性情,充分利用各种机会和宣传工具有计划、有目的地帮助小儿建立正确的人生观和价值观,抵制各种不良风气的影响。LOGO第一节:各
20、年龄期儿童的身心保健各年龄期儿童的身心保健五、五、青春青春期儿期儿童身童身心保心保健健(一)供给充足营养青春期是生长发育的第二次高峰期,体格生长迅速,脑力劳动和体力运动消耗大,需要供给充足均衡的营养。因此,应指导青少年选择营养适当的食物和保持良好的饮食习惯。(二)健康教育培养良好的个人卫生习惯,保证充足的睡眠,加强青春期的性教育和体格锻炼。(三)法制和品德教育青少年易受外界的影响,故应给予系统的法制教育。加强政治思想教育,抵制腐化堕落思想的影响。(四)预防疾病和意外重点防治结核病、风湿病、沙眼、龋齿、肥胖、月经不调和脊柱弯曲等疾病。重点防止创伤、车祸、溺水、打架斗殴等意外事故。LOGO第一节:
21、各年龄期儿童的身心保健各年龄期儿童的身心保健五、五、青春青春期儿期儿童身童身心保心保健健(五)防治常见的心理行为问题青少年常见的心理问题有出走、自杀、自我形象紊乱等,需得到家庭、社会、学校的重视并协助解决。(六)心理保健青少年在生理上的急剧变化冲击着心理的发展,身心发展的不平衡状态是青少年产生各种矛盾的根本原因。他们的心理水平处于向成熟发展的过渡阶段,认知能力、思维方式、社会经验等都处于半成熟状态。情绪敏感而不稳定,反应快且强烈,但是不持久、不够深刻,带有明显的两极性。常常不能坚持正确的认识和理智的控制而成为感情的俘虏,事后却常常追悔莫及,苦恼不已。因此,学校和家长要帮助青少年学会有意识地调节
22、和控制自己的情绪活动,建立积极向上的情感生活,多参加有益的集体活动,建立良好的人际关系,为将来独立地应付社会生活奠定基础。LOGO六六、患儿临终关怀患儿临终关怀第一节:各年龄期儿童的身心保健各年龄期儿童的身心保健 小儿临终关怀(hospice care)是指一种照护方案,为濒死的患儿及其家长提供缓和性和支持性照顾,以及患儿死亡后对其家长的心理辅导。为临终患儿提供选择死亡的地方,减少肉体的疼痛,给予最为临终患儿提供选择死亡的地方,减少肉体的疼痛,给予最舒适的服务和照顾。舒适的服务和照顾。提供为姑息照顾而设计的机构,帮助末期患儿和垂危患儿提供为姑息照顾而设计的机构,帮助末期患儿和垂危患儿接纳临终的
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