数字化时代公立医院财务管理研究_叶绍良.pdf
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1、94/CHINA MANAGEMENT INFORMATIONIZATION94/CHINA MANAGEMENT INFORMATIONIZATION2023 年 1 月第 26 卷第 2 期中 国 管 理 信 息 化China Management InformationizationJan.,2023Vol.26,No.2数字化时代公立医院财务管理研究叶绍良1,李梦琳2(1.北京大学第三医院,北京 100191;2.兵器工业卫生研究所,西安 710065)摘 要公立医院作为公共卫生体系的重要组成部分,承担着保障卫生服务和人们身体健康的重要使命。近年来,国家医疗体制改革的推进和 DRG 付
2、费的普及推广给公立医院业务收入带来了巨大的冲击,并对公立医院财务管理提出了更高的要求。基于此,文章首先阐述数字化时代公立医院财务管理的重要性,其次分析数字化时代公立医院财务管理存在的问题,最后提出相应的对策,以期推动公立医院更好发展。关键词公立医院;财务管理;信息化建设;精细化发展doi:10.3969/j.issn.1673-0194.2023.02.031中图分类号R197.322文献标识码A文章编号1673-0194(2023)02-0094-03 0引 言当前,我国正处于数字经济高速发展的时代,互联网、5G、人工智能、区块链等新兴技术不断发展,给我国经济发展带来了新的动力,同时也给企事
3、业单位的发展带来了机遇和挑战。公立医院作为一种特殊的事业单位,是我国公共卫生体系重要的组成部分,如今正面临着多方面的挑战和压力。随着国家医疗体制改革的深入,全面取消药品和医用耗材加成,大幅压减检查、化验费价格,使得公立医院的收入大幅减少。另外,日趋激烈的竞争环境和医保检查力度的加大,都使公立医院的管理模式不得不向着精细化方向转型。而借助数字化平台优势,充分发挥财务管理预测未来、指导管理的作用,将为公立医院找到降本增效的新途径,助力公立医院实现高质量发展的目标。1数字化时代医院财务管理的重要性1.1有助于公立医院实现精细化管理2021 年 6 月,国务院办公厅印发的 国务院办公厅关于推动公立医院
4、高质量发展的意见(国办发 202118 号)为公立医院未来的发展方向和发展模式指明了道路,但同时也对公立医院的管理提出了更高的要求。在公立医院无法依靠药品和医用耗材加成收入的新时代,公立医院不得不重视提高医疗服务质量以及有效管控医疗成本,并实行精细化管理。借助财务管理,公立医院可以对成本构成和成本状态进行精细化剖析,为实现精细化管理奠定基础,同时还能削减不必要的成本开支,充分利用有限的资源创造更大的价值。1.2有助于降本增效搭建有效的财务管理信息系统能使公立医院财务管理和各科室业务融为一体。公立医院借助信息系统能准确收集和及时传递财务数据,可细化科室成本,结合奖惩考核制度,引导各核算单元自主核
5、算投入产出,自我控制预算,自觉降低成本消耗。同时,可划分增值性与非增值性的作业,夯实成本管理基础,从而加强对一般性管理费用的跟踪和管控。另外,公立医院对可控管理费用,如办公费、低值易耗品、差旅费、招待费、会议费等非增值作业成本费用,可分解到部门进行合理管控,使降本增效工作落到实处。1.3有助于提高管理层决策能力在数字化时代,财务管理能为公立医院管理层决策开阔视野。数据的流动、转化和共享,推动财务管理拓宽边界。财务不再局限于自身,而是能总结历史,预测未来。财务管理信息系统能实现更高程度的业财一体化和信息的汇总,利用准确的业务数据和管理信息,结合共享平台系统的财务分析、经营分析等决策分析模块,对医
6、院的财务状况、经营状况等进行多维度分析,实现一键生成报表、可视化数据分析报告等,从而为管理层制定决策提供参考,可极大程度上提高决收稿日期2022-07-08/95CHINA MANAGEMENT INFORMATIONIZATION 会计信息化策的准确性、有效性。2数字化时代公立医院财务管理存在的问题2.1“信息孤岛”问题明显当前,公立医院建有完善的医技检查管理系统、医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)、物资耗材管理系统、成本核算系统、医院资源规划(HospitalResourcePlanning,HRP)管理系统等支持医院运行的各种软件系统。但由于开发年
7、代久远、开发公司不同等原因,导致这些管理软件产生的数据是相互独立的,缺乏联动性。这种看似建立了完善的信息系统,实则相互独立,无法实现数据的自动化传输与共享,难以为财务管理和决策提供必要的数据。由此,各个软件系统便形成了“信息孤岛”。公立医院虽有信息系统,但依旧需要大量人工来开展信息搬抄、系统维护的工作,同时也影响财务信息和会计数据在成本核算、预算管理、费用报销、运营决策等方面发挥作用。2.2财务数据利用率较低当前,公立医院普遍存在着财务数据利用率不高、管理模式相对传统的问题。由于业财一体化程度较低及“信息孤岛”问题严重,公立医院的财务信息滞后且准确性不高,财务人员不能及时有效地将财务原始数据形
8、成相应的财务指标,进而无法起到价值创造和影响决策的作用。例如,公立医院的收支信息无法及时传递,使管理层对业务数据和资金明细把握不到位,不能准确地了解医院的业务状况、运营管理状况,影响了医院资金的科学管理、统筹安排和优化配置,从而导致资金使用效率不高,机会成本增加。2.3财务管理体系与观念落后当前,公立医院财务管理体系以及医院管理层和财务人员的观念仍然停留在传统模式当中,未适应数字时代发展的要求。一方面,财务管理体系未能跟随财务数字化转型一起转变,体系不够完善。财务管理体系、财务管控模式等都需要改革创新,以满足数字化时代背景下公立医院的发展需求。另一方面,财务管理人员的观念依然停留在信息化支撑方
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