医院康复科应急预案.doc
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1、XXXX医院康复工作应急预案目 录一、患者用药发生过敏反应的应急预案.(1)二、患者发生管路滑脱时的应急预案.(1)三、患者突然发生猝死的应急预案.(1)四、患者坠床/摔倒时的应急预案.(2)五、患者外出或外出不归时的应急预案.(2)六、患者发生输液反应时的应急预案(3)七、患者发生输血反应时的应急预案(3)八、患者发生静脉空气栓塞的应急预案(4)九、输液过程中出现肺水肿的应急预案.(4)十、患者发生误吸时的应急预案.(4)十一、患者发生躁动时的应急预案.(5)十二、停水和突然停水的应急预案.(5)十三、停电和突然停电的应急预案.(5)十四、火灾的应急预案.(6)十五、关于封存患者病历的应急预
2、案.(6)十六、病人在运送过程中意外防范预案.(7)十七、处理医疗投诉及纠纷的应急预案.(8)十八、患者突然发生病情变化时的预案. (9)十九、癫痫持续状态的应急预案.(9)二十、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案.(9)二十一、吸痰过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案.(10) 二十二、患者发生高渗药液外渗时的应急预案.(10)二十三、发生用药错误的应急预案(10)二十四、护理人员发生针刺伤的应急预案.(11)医院康复科应急预案一、 患者用药发生过敏反应的应急预案1、一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,报告医生。2、立即平卧,遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1毫
3、克,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5mg,直至脱离危险期,注意保暖。3.给予氧气吸入,呼吸抑制时遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,予气管插管,必要时行气管切开。4.如患者发生心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏。5.迅速建立静脉通道,遵医嘱用药。6.密切观察病情变化,患者未脱离危险前不宜搬动。7、记录抢救过程。二、患者发生管路滑脱时的应急预案1、发现患者管路滑脱后,立即采取相应措施,必要时通知医生。2、密切观察患者病情变化。3、根据医嘱要求及患者病情需要,给予再次置管。4、如患者自行拔除管路,给予患者适宜的约束措施,防止患者再次拔管。5、完善记录,做好交接班。6、
4、按规定上报护理部。三、患者突然发生猝死的应急预案1、发现后立即抢救,同时通知值班医生、科主任及护士长,必要时通知上级领导。2、通知家属,或通知总值班,由总值班通知家属。 3、向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救结果。4、如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再将尸体接走。 5、做好病情记录及抢救记录。6、再抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。四、患者坠床/摔倒时的应急预案1、患者不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。2、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上
5、。 5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。6、向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。 7、协助医生通知患者家属。8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程 。五、患者外出或外出不归时的应急预案1、发现患者外出应马上通知病室主管医生及科主任、护士长。 2、通知医务科护理部,夜间通知院内总值班。3、查找患者联系电话。 4、尽可能查找患者去向,必要时通知保卫科协助寻找患者。5、患者返回后立即通知院总值班,由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。6、若确属外出不归,需两人共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。7、认真记录患者外出过程。六、患者发生输液反应时的应急预案1、患者发生输液反应时
6、,应立即撤除所输液体,重新更换其它液体和输液器。2、同时报告医生并遵医嘱给药。 3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏4、建立护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。5、发生输液反应时,应及时报告医院感染管理科,消毒物品供应中心、护理部和药剂科。6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液管及液体进行封存。七、患者发生输血反应时的应急预案1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物。2、报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。3、病情紧急的患者准
7、备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。5、按要求填写反应报告卡,上报输血科。6、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。7、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。八、患者发生静脉空气栓塞的应急预案1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即停止空气输入体内,更换输液器或排控输液器内残余空气。2、通知主管医生及病房护士长。3、将患者置左侧卧位和头低脚高位。4、密切观察患者病情变化,遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。5、病情危重时,配合医生积极抢救。6、认真记录病情变化及抢救
8、经过。九、输液过程中出现肺水肿的应急预案1、发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度降至最低。2、及时与医生联系进行紧急处理。3、将患者安置为端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。4、加压给氧,减少肺泡内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入2030的酒精,改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。5、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。6、必要时进行四肢轮流结扎,每隔510分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效地减少回心血量。7、认真记录患者抢救过程。8、患者病情平稳后,加强巡视,重点交接班。十、患者发生误吸时的应急预案1.当发现患者发生误吸时,立即使患者采取俯卧位,头低脚高,扣拍背部,尽可能
9、使吸入排出,并同时通知医生。2.及时清理口腔痰液、呕吐等。3.监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,再采用简易呼吸器维持呼吸时,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。4.做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。5.通知家属,向家属交代病情。6.做好护理记录。十一、患者发生躁动时的应急预案1.当发现患者突然躁动,立即说服并制动约束患者,防止发生意外,并通知医生。2.监测生命体征,遵医嘱给予镇静药物,约束制动。3.通知家属,向家属交待病情。4.做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。十二、停水和突然停水的应急预案1.接到停水通知后,做好停
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