患肢浅静脉加压溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床观察.docx
《患肢浅静脉加压溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床观察.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《患肢浅静脉加压溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床观察.docx(7页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、患肢浅静脉加压溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床观察【摘要】 目的 观察患肢浅静脉加压溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法 回顾本院2003-2008来共收治30例下肢深静脉血栓的患者,所有患者均采用患肢浅静脉加压溶栓方法,从患肢的浅静脉给予尿激酶,充气的血压计袖带包扎加压于患肢大腿处。结果 27例临床症状消失,1例好转,有效率达933%,溶栓期间出现出血并发症1例,无肺动脉栓塞发生,无死亡。结论 采取患肢浅静脉加压溶栓治疗下肢深静脉血栓有效,而且容易实施,效果良好,值得在临床上推广使用。 【关键词】患肢浅静脉加压;下肢深静脉血栓形成;溶栓治疗下肢深静脉血栓是临床上常见的疾病,有50%70%并发肺
2、栓塞,其中20%30%因未接受正确治疗而死亡1。因此早期发现及有效治疗DVT至关重要。溶栓是目前治疗DVT的重要手段,对于DVT溶栓治疗,往往采用经上肢手背静脉网建立静脉通道,使溶栓和抗凝药物进入血液循环,但由于药物经过体内血管的途径较长,又通过周围毛细血管,使得药物不能充分的发挥作用。我科从2003年1月起,在对下肢深静脉血栓的患者进行溶栓时,采用在患侧肢体的浅静脉建立静脉通道,并运用充气的血压计袖带包扎于患肢大腿处的方法,取得满意的疗效。现报告如下。1 资料与方法11 一般资料 自2003年1月起,我科共收治下肢深静脉血栓形成的患者30例,男18例,女12例,年龄3375岁,平均5724岁
3、。均为左下肢发病,病史中有可能致病原因以长期卧床、长时间开车、盆腔术后、骨折、静脉损伤、肿瘤为主。全组病例从发病至就诊时间为120 d不等。12 临床表现与诊断 本组患者均以下肢肿胀、疼痛为主诉,不同程度伴有患肢运动障碍、浅静脉扩张症状、足背动脉搏动较健侧减弱。所有患者均通过血管多普勒超声证实为血栓形成。结合临床表现和血管彩色多普勒超声检查,分为3种临床类型:周围型9例,中心型15例,混合型6例。13 疗效判定标准 治愈:患肢肿胀消失,测患肢肢体周径与健侧相差1 mm,彩色血管多普勒超声显示患肢深静脉血栓消失;好转:患肢肿胀减轻,彩色血管多普勒超声显示患肢深静脉管腔部分再通;无效:患肢肿胀无明
4、显减轻,彩色血管多普勒超声显示患肢深静脉管腔仍闭塞。14 治疗方法 所有患者均采用非手术治疗,按常规给予抗凝、溶栓、祛聚治疗。笔者采用的方法是:在患者发病的肢体上建立静脉通道,因患侧肢体常常伴有明显的肿胀,静脉通道不容易建立,可以让有丰富静脉穿刺经验的护士帮助完成,穿刺时最好应用留置针,静脉输液完毕后可以用肝素封闭好,以便第2天输液时继续应用,这样可以避免反复静脉穿刺,减轻护理工作的压力,也可以减少局部感染的发生。在患肢大腿部位用血压计袖带包扎,之后将袖带内充气至60 mm Hg ,将20万U尿激酶加入100 ml生理盐水中从患肢足背静脉在3060 min内注入,1次/d,疗程710 d。同时
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 患肢浅 静脉 加压 治疗 下肢 血栓 临床 观察
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【丰****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【丰****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。