恙虫病的观察与护理.docx
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1、恙虫病的观察与护理【摘要】 目的 让护士对恙虫病有进一步的认识,使恙虫病患者得到及时、正确的护理。方法 对收治的48例恙虫病患者的病情观察与护理进行回顾性总结。结果 经正确治疗,精心护理,本组患者全部治愈。结论 严密的病情观察,及时有效的护理,是挽救患者生命、降低死亡率的关键。【关键词】 恙虫病;观察;护理 恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,它是一种自然疫源性疾病,鼠类为其主要传染源,恙螨幼虫为传播媒介,农民、与草地频繁接触的人、从事野外劳动者易得该病。临床以高热、皮疹、焦痂和淋巴结肿大为特征1。本病有明显的季节性,一般多发生于610月份,89月份为最高峰,但全年也有发病者。我市地处西
2、南边陲,是恙虫病的好发区、流行区。我所观察本院内科近2年来所收治的恙虫病患者48例,现将病情观察及护理体会介绍如下。 1 临床资料 本组48例中,男18例,女30例,其中只有2例是退休职工,其余46例都是农民,均有野外活动史。本组1例患者,女,56岁,农民,因头痛高热等症状,在当地卫生所吃药,输液3天,病情未见好转来我院就诊,急性病容、畏寒、高热,X线片示肺纹理有增粗,以“肺炎”收入内科观察治疗,按肺炎治疗3天后患者仍有高热畏寒,患者自觉症状无好转,第4天主治医师在查房时又仔细地对患者进行全身体检,发现患者腋窝下有一个蚊虫叮咬样焦痂,随后对患者进一步检查,疑为恙虫病,并改用恙虫病治疗方案进行治
3、疗,用5%GS 500ml+氯霉素1g静滴及其他对症治疗后,患者体温逐渐下降至正常,病情好转,1周后痊愈出院。通过这例患者的治疗,内科医生有了宝贵的经验,在随后的几十例患者中,医生们都能对此做出正确诊断,确诊后给予氯霉素、四环素或多四环素及其他对症支持治疗后痊愈出院。 2 观察与护理 心理护理 恙虫病患者90%以上都具有恐惧心理,所以我们要给予患者心理疏导,精神安慰,讲解本病的发病原因、传播方式,让患者知道人与人之间是不会传染的,使患者和家属消除对此疾病的恐惧心理,同时要耐心听取患者和家属的提问并给予解释,以减轻他们的疑惑从而主动配合治疗和护理。发热的观察与护理 因发热病人消化吸收功能降低,而
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